护基试卷3附有答案

护基试卷3[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________学号：________________________1.患者女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是（）[单选题]*A.单位介绍信B.门诊病历C.以往病例D.住院证(正确答案)E.医保卡2.乙型肝炎患者入院时换下的衣服应（）[单选题]*A.统一焚烧B.包好后存放C.消毒后存放(正确答案)D.交给家属带回E.消毒后交给患者3.（3～4题共用题干）患者男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”急诊入院，需立即手术。住院处护士首先应（）[单选题]*A.急诊给予住院处理B.通知责任医生C.协助办理住院手续D.确定患者的护理问题E.护送患者入病房(正确答案)4.（3～4题共用题干）患者男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”急诊入院，需立即手术。病房护士首先应（）[单选题]*A.急速给予卫生处置B.通知责任医生，做术前准备C.铺麻醉床(正确答案)D.入院宣教E.填写住院病例和有关护理表格5.患者女，78岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）[单选题]*A.告诉其家属CT室方位B.先给患者吸氧30分钟后再送检查C.安排用平车送患者前往(正确答案)D.查看检查单是否已经收费E.报告护士长请求外出6.患者女，27岁。妊娠10个月，有临产的预兆急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院护士应首先（）[单选题]*A.办理入院手续B.沐浴更衣后入病区C.会阴清洗观察产程D.让产妇步行入病区E.用平车送至产房待产(正确答案)7.患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。住院处护士首先应为患者做的是（）[单选题]*A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.检查阴道出血情况D.进行会阴清洗E.用平车送入病区(正确答案)8.患者男，39岁。因农药中毒急诊入院，用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施（）[单选题]*A.暂时拔除导管B.加固导管，继续治疗，维持导管通畅(正确答案)C.加固导管，途中暂停吸氧、输液D.维持输液通畅，暂时拔除吸氧管E.保证吸氧，保留输液管，暂停输液治9.病区护士接到住院处通知有新患者入院后，首先应（）[单选题]*A.安排床位，将备用床改为暂空床(正确答案)B.到门口迎接新患者C.向患者做入院指导D.填写有关表格E.收集病情资料10.患者男，25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括（）[单选题]*A.准备床单位B.介绍入院须知C.准备急救药品(正确答案)D.测量生命体征E.通知医生11.患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽，伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型性肺炎并收住院治疗。应将患者安置于（）[单选题]*A.隔离病房(正确答案)B.手术室C.普通病房D.ICU病房E.抢救室12.患者男，46岁。急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是（）[单选题]*A.医嘱单B.体温单(正确答案)C.病程记录D.病史和体格检查单E.住院病案首页13.患者女，22岁，发热待查收入院，体格检查T39.8℃，P122次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容，患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（）[单选题]*A.做好入院评估B.向患者介绍病室环境C.备好急救药品和物品(正确答案)D.填写住院病历和有关护理表格E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱14.患者男，45岁。因大量呕血急诊入院。入院时面色苍白，出冷汗，发绀，血压80/50mmHg。对于该患者入院护理的首要步骤是（）[单选题]*A.健康宣教B.通知医生，配合抢救(正确答案)C.填写有关表格D.介绍病区环境E.护理体检，收集资料15.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（）[单选题]*A.将备用床改为麻醉床B.测量生命体征C.通知医生协助体检D.口渴时少量饮水(正确答案)E.评估患者收集资料16.患者男，56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60%。入院后的护理级别是（）[单选题]*A.重症护理B.特级护理(正确答案)C.一级护理D.二级护理E.三级护理17.患者男，25岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）[单选题]*A.基础护理由护理人员完成B.实施床边交接班C.每2小时监测生命体征1次(正确答案)D.严密观察病情变化E.保持患者的舒适和功能体位18.不符合特级护理内容的是（）[单选题]*A.24小时专人护理B.严密观察病情及生命体征变化C.做好基础护理，严防并发症D.给予卫生保健指导(正确答案)E.填写危重患者护理记录单19.患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者（）[单选题]*A.一级护理(正确答案)B.二级护理C.三级护理D.特级护理E.监护20.患者男，45岁。上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括（）[单选题]*A.在出院医嘱上注明“自动出院”B.根据出院医嘱，通知患者和家属C.征求患者及家属对医院的工作意见D.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗(正确答案)E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项21.处理出院患者医疗护理文件的方法，错误的是（）[单选题]*A.注销床头卡、饮食卡B.出院病历最后一页是体温单C.诊断卡、治疗卡夹入病历内(正确答案)D.整理病历交病案室保存E.填写患者出院登记本22.患者女，47岁。淋巴瘤。化疗第5个疗程，主诉全身疲乏、头晕，需用轮椅送其做检查。护士应嘱咐该患者（）[单选题]*A.扶好扶手，尽量向后坐(正确答案)B.双手放膝上，向前坐C.扶好扶手，身体向前倾D.双手放膝上，向后坐E.扶好扶手，尽量向前坐23.患者男，45岁。发生交通意外被送入医院，疑诊颈椎、腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。移送患者上平车时，其适合的搬运方法是（）[单选题]*A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法(正确答案)E.五人法24.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊，初步诊断为颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（）[单选题]*A.选用平车运送B.护士站在患者头侧C.护送时注意保暖D.检查时护士暂时离开照像室E.运送期间暂时停止输液(正确答案)25.哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）[单选题]*A.主动体位B.被动体位C.强迫卧位(正确答案)D.稳定性卧位E.不稳定性卧位26.患者女，60岁。肝硬化10年伴大量腹水，现昏迷急诊平车入院。该患者应安置的体位是（）[单选题]*A.中凹卧位，头偏向一侧B.半卧位，头下加枕C.俯卧位，膝下垫枕D.左侧卧位，头下加枕E.仰卧位，头偏向一侧(正确答案)27.患者男，42岁。反复发作性上腹痛5年，未经规律治疗。今大量饮酒后恶心、呕吐，呕吐物为鲜红色，含食物残渣。面色苍白，脉搏120次/分，血压82/60mmHg。该患者应采取的体位是（）[单选题]*A.俯卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.平卧，头偏向一侧(正确答案)28.女性，50岁，因一氧化碳中毒2h入院治疗。患者如果伴有恶心、呕吐，此时护士应将患者安置的体位是（）[单选题]*A.半坐卧位B.端坐卧位C.头低足高位D.俯卧位E.平卧位，头偏向一侧(正确答案)29.刘先生，注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、冷汗、发绀，血压60/40mmHg。此时，护士应立即为患者安置（）[单选题]*A.半坐卧位B.中凹卧位(正确答案)C.头低足高位D.头高足低位E.截石位30.患者女，30岁。产后35天因子宫大量出血入院，查体：子宫大而软，宫口松弛，阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血，给予抗生素治疗，护士应协助该患者取（）[单选题]*A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位(正确答案)D.头高脚低卧位E.左侧卧位31.患者女，50岁。子宫肌瘤术后第1天，应采取的体位是（）[单选题]*A.头低足高位B.侧卧位C.平卧位D.去枕仰卧位E.半坐卧位(正确答案)32.患儿女，11个月。因“咳嗽3天，气急伴发绀3小时”入院。查体:体温38.6℃，烦躁不安，双肺布满细湿啰音，心率182次/分，心音低钝，奔马律，肝肋下3.5cm，诊断为“支气管肺炎并心力衰竭”。该患儿应选择的体位是（）[单选题]*A.膝胸卧位B.侧卧位C.半坐卧位(正确答案)D.仰卧位E.头低足高位33.患者男，26岁。因车祸伤送入急诊。患者面色苍白，自诉腹痛、腹胀，测脉搏123次/分，血压87/54mmHg,紧急剖腹探查术发现肝脾破裂，立即行肝脾破裂修补术，术中放置腹腔引流管，麻醉苏醒后返回病房，现在脉搏89次/分，血压112/61mnHg。为了改善患者的呼吸循环，利于腹腔渗液局限、吸收、引流，患者的适宜体位是（）[单选题]*A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位(正确答案)D.端坐位E.头低足高位34.患者男，30岁。因反复间隙性上腹疼痛就诊。入院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗。术后病情平稳，护士应协助患者取（）[单选题]*A.平卧位B.头高足低位C.半卧位(正确答案)D.左侧卧位E.中凹卧位35.患者男，65岁。因患膀胱癌行膀胱部分切除术。术后6小时生命体征平稳后取半坐卧位，其主要目的是（）[单选题]*A.利于患者呼吸B.利于伤口愈合C.使患者卧位舒适D.方便医护人员操作E.利于伤口及尿液引流(正确答案)36.患者女，25岁。车祸导面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（）[单选题]*A.头高足低B.半坐卧位(正确答案)C.仰卧位D.膝胸位E.侧卧位37.患者女，26岁。因急性阑尾炎入院治疗，医嘱：5%GS500ml+10%KCl5ml，滴速为80滴/分，患者突然发生呼吸困难、粉红色泡沫样痰，护士应立即给予该患者采取的体位是（）[单选题]*A.右侧卧位B.中凹卧位C.头高足低位D.端坐位(正确答案)E.去枕仰卧位38.患者男，20岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉素时，最适宜的体位是（）[单选题]*A.半卧位B.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲(正确答案)C.侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直D.俯卧位E.平卧位39.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是（）[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.弯腰屈膝侧卧位(正确答案)D.半坐卧位E.仰卧屈膝位40.肺炎患者胸痛时宜（）[单选题]*A.头低足高位B.截石位C.平卧D.健侧卧位E.患侧卧位(正确答案)41.某孕妇，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置的体位为（）[单选题]*A.平卧位B.头低足高位(正确答案)C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位42.某孕妇，31岁，孕36+3周。夜间醒来发现身下床单和裤子湿了一大片，此时该孕妇最宜采取的体位及目的是（）[单选题]*A.仰卧位，防止脐带脱出B.截石位，利于引产C.头低足高位，防止羊水流出D.仰卧位，防止出血过多E.头低足高位，防止脐带脱出(正确答案)43.患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状，护士给予患者床头抬高15～30cm，其主要目的是（）[单选题]*A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流(正确答案)D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道44.患者男，75岁。高血压病史15年。2小时前与家人争吵后突然出现头痛、呕吐，跌倒在地，后急诊入院。查体：血压190/110mmHg，嗜睡。头颅CT：右侧基底节区高密度影。护士为患者拍高头部15°～30°的主要目的是（）[单选题]*A.增加回心血量B.减轻脑水肿(正确答案)C.有利于呼吸D.防止呕吐物误吸E.降低血压45.患者男，68岁。晨起上厕所时突然晕倒，诊断为脑出血。患者应该采取的卧位是（）[单选题]*A.左侧卧位B.半坐卧位C.右侧卧位D.平卧位E.头高足低位(正确答案)46.患者，男性，30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的体位是（）[单选题]*A.右侧卧位B.左侧卧位C.膝胸卧位(正确答案)D.截石位E.蹲位47.患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是（）[单选题]*A.去枕平卧位B.半坐卧位C.膝胸卧位(正确答案)D.患儿头肩抬高15～30E.侧卧位48.某孕妇B超检查结果显示胎臀位，为纠正胎位不正，护士应指导患者采取的体位是（）[单选题]*A.膝胸位(正确答案)B.半坐卧位C.头低足高位D.左侧卧位E.截石位49.患者男，68岁。体重60kg，胃癌术后第二天，患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是（）[单选题]*A.尽快完成，不必向患者解释说明B.移动之前应固定床轮，松开盖被(正确答案)C.移动之前在患者头下垫一枕头D.移动时患者双手放在胸腹前E.移动时，不需要得到患者的协助50.患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是（）[单选题]*A.病房环境过于昏暗B.护士没有升起床档(正确答案)C.护士没有进行健康教育D.没有安排家属陪护E.没有安排专人24小时照护51.患者男，62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的安全措施是（）[单选题]*A.持续胃肠减压B.加床栏、约束带约束患者(正确答案)C.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D.给予地西泮（安定）镇静E.减少外界刺激52.患儿男，14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P135次/分，神智清，咽部充血，心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。为防止患儿外伤，错误的做法是（）[单选题]*A.床边设置防护栏B.用约束带捆绑四肢(正确答案)C.移开床上一切硬物D.将纱布放在患儿的手中E.压舌板裹纱布置于上下磨牙间53.患者男，38岁。胃大部切除术后2小时，麻醉未醒，躁动不安，为保证患者安全使用约束带。使用过程中为防止约束部位发生血液循环障碍，采取的措施错误的是（）[单选题]*A.观察远端肢体的皮肤颜色和温度B.观察约束带是否过紧C.定时放松约束带D.确定衬垫是否垫好E.约束下肢时需避开关节处(正确答案)54.患者，男性，40岁。车祸后发生血气胸，入院后立即给予胸腔闭式引流术。下列护理措施需要提前告知并签署知情同意书的是（）[单选题]*A.协助患者取半卧位B.给予雾化吸入C.协助患者排痰D.指导患者呼吸锻炼E.为预防拔管约束患者双手(正确答案)55.患者女，47岁。以一氧化碳中毒收治入院,患者意识模糊，躁动不安。对于该患者使用的安全措施，错误的是（）[单选题]*A.使用保护具前，取得家属同意与配合B.使用冰帽时在后颈窝及双耳廓处垫海绵C.拉起床档，防止坠床D.使用约束带时，每班次查看有无血液循环障碍(正确答案)E.氧气面罩下使用泡沫垫，保护皮肤56.（56～57题共用题干）患者32岁。因车祸致脾破裂，急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速。入院后测脉搏120次/分，血压75/60mmHg。护士应给患者采取的体位是（）[单选题]*A.屈膝仰卧位B.中凹位(正确答案)C.头高足低位D.头低足高卧位E.截石位57.（56～57题共用题干）患者32岁。因车祸致脾破裂，急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速。入院后测脉搏120次/分，血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高（）[单选题]*A.头胸5°～10°、下肢15°～20°B.头胸10°～20°、下肢20°～30°(正确答案)C.头胸5°～10°、下肢20°～30°D.头胸15°～20°、下肢10°～15°E.头胸20°～25°、下肢20°～25°58.（58～59题共用题干）患者男，54岁。冠心病，入院治疗。护士在为其评估脉搏时，发现患者在吸气时脉搏明显减弱或消失，则该患者目前的卧位最可能是（）[单选题]*A.侧卧位B.半坐卧位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.端坐位(正确答案)59.（58～59题共用题干）患者男，54岁。冠心病，入院治疗。该卧位的姿势要领是（）[单选题]*A.去枕仰卧，头偏向一侧，两腿伸直，自然放平，将枕横立于床头B.患者坐在床上，身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放软枕，患者可伏桌休息(正确答案)C.患者仰卧，先摇起床头支架使上半身拍高，与床呈30°～50°，再摇起膝下支架D.患者俯卧，两臂屈肘放于头的两侧，两腿伸直E.患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放枕旁，一手放胸前，下腿稍伸直，上腿弯曲60.（60～63题共用题干）患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（）[单选题]*A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧(正确答案)C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位61.（60～63题共用题干）患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。术后第二天，患者应采取的体位是（）[单选题]*A.头高足低位(正确答案)B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位62.（60～63题共用题干）患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。术后第二天采取此卧位的目的是（）[单选题]*A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿(正确答案)63.（60～63题共用题干）患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察（）[单选题]*A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环(正确答案)E.伤口渗血情况64.（64～70题共用题干）患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病室，护士为其采取的体位是（）[单选题]*A.中凹位6小时B.左侧卧位6小时C.右侧卧位6小时D.去枕仰卧位6小时(正确答案)E.屈膝仰卧位6小时65.（64～70题共用题干）患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是（）[单选题]*A.端坐卧位B.右侧卧位C.抬高床头30°～50°，膝下15°(正确答案)D.左侧卧位E.仰卧位66.（64～70题共用题干）患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是（）[单选题]*A.减轻腹部切口缝合处的张力(正确答案)B.减少回心血量，减少心脏负担C.预防肠粘连D.防止切口感染E.减少局部出血67.（64～70题共用题干）患者女，57岁。子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。患者滑向床尾，护士协助患者移向床头。操作前，应首先（）[单选题]*A.向患者及家属解释操作的目的(正确答案)B.放平床头支架C.更换伤口敷料D.协助患者取屈膝仰卧位E.妥善安置导尿管68.（64～70题共用题干）患者女，57岁。子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。患者滑向床尾，护士协助患者移向床头，采用一人操作时，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.放平床头支架B.患者仰卧屈膝C.请患者双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D.护士一手托住患者腰部，一手托住患者臀部(正确答案)E.护士、患者协作配合，同时开始上移69.（64～70题共用题干）患者女，57岁。子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。患者滑向床尾，护士协助患者移向床头，采用二人操作时，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.放平床头支架B.枕头横立于床尾(正确答案)C.患者仰卧屈膝D.二位护士分别站在床的两侧，同时抬起患者移向床头E.二位护士分别站在床的同侧，同时抬起患者移向床头70.（64～70题共用题干）患者女，57岁。子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。患者滑向床尾，护士协助患者移向床头，操作中的注意事项，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.两人操作时，动作要协调，用力要平衡B.不可拖拉患者C.保持头、颈、躯干必须在同一水平位(正确答案)D.观察病情E.妥善安置尿管，防脱落、受压或扭曲71.患者男，55岁。因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）[单选题]*A.协助患者平卧候诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊(正确答案)D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者72.患者男，59岁。因消化性溃疡来门诊就诊，就诊时患者突然感上腹部剧烈疼痛。门诊护士应（）[单选题]*A.安排患者提前就诊(正确答案)B.给予患者平卧位，等待候诊C.请医生加速诊治前面的患者D.给予患者吸氧，以缓解症状E.安抚患者耐心等候73.患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红。经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（）[单选题]*A.立即扶患者坐下B.将患者带至发热门诊(正确答案)C.详细询问患者病史D.向医务科汇报E.通知患者家属来院74.某急诊护士负责预检分诊工作，某日突然接诊20名食物中毒患者，急诊人手不够，此时急诊护士首先应（）[单选题]*A.通知护士长和医务部(正确答案)B.安排向邻近医院转院C.参与抢救D.通知卫生行政部门E.报告保卫部门75.患者男，18岁。因股骨干骨折大出血后昏迷，在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素。护士正确的做法是（）[单选题]*A.重复一次，确认无误后执行(正确答案)B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱应简单复述一次E.听清医嘱后立即执行76.护士可以执行医生口头医嘱的情况，是医生在（）[单选题]*A.抢救患者时(正确答案)B.开医嘱过程中C.电话告知时D.外出会诊时E.换药期间77.患者男，55岁。因脑外伤致昏迷。抢救过程中，护士做法不正确的是（）[单选题]*A.用完的空安瓿应及时丢弃(正确答案)B.抢救后应及时请医生补写医嘱C.口头医嘱复述确认后再执行D.抢救记录字迹清晰，及时准确E.医生未到时刻测量生命体征、吸氧、开放静脉通道等78.抢救时间的记录不包括（）[单选题]*A.患者到达的时间B.医生到达的时间C.抢救措施落实的时间D.病情变化的时间E.家属到达的时间(正确答案)79.患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病又发作”。需立即对其进行的处理时（）[单选题]*A.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.吸氧，测量血压(正确答案)D.叩背E.让患者去枕平卧于平车上80.患者男，34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（）[单选题]*A.详细询问车祸发生的原因B.向医院同有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者使用止血药E.给患者止血、测量血压，建立静脉通道(正确答案)81.患者男，9岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是（）[单选题]*A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅(正确答案)C.开放静脉通道，输血D.鼻导管低流量吸氧E.包扎、止血82.患者男，54岁。患高血压5年，坚持吃药，血压控制良好。所居住房屋附近的商场重装开业，邀请老年秧歌队进行表演，每天锣鼓喧天，营业时间也较长。因“近日患者感到烦躁不安、头痛、头晕，睡不好觉”来院就诊。护士为其测量血压为150/95mmHg，该患者出现上诉症状的主要原因为（）[单选题]*A.噪音强度过大(正确答案)B.情绪波动较大C.天气过于寒冷D.心情过于兴奋E.室内通风欠佳83.为了给患者创造安静的环境，护士工作时应注意“四轻”，“四轻”不包括（）[单选题]*A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.关门轻E.抢救轻(正确答案)84.患者男，31岁。支气管哮喘多年，因意识丧失，呼之不应急诊入院。查体：面色苍白，肺部听诊大量痰鸣音。立即行气管切开、吸痰、给氧。患者的病室环境应特别注意的是（）[单选题]*A.安静B.温湿度(正确答案)C.采光D.绿化E.通风85.手术室的室内温度应控制在（）[单选题]*A.16～18℃B.18～22℃C.22～24℃(正确答案)D.24～26℃E.26～28℃86.新生儿室的室温应保持在（）[单选题]*A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃(正确答案)D.24～26℃E.28～30℃87.患儿男，出生后第1天。患儿为8个月早产儿，体重1500g，因出生时有羊水吸入转入儿科病房。此时，病房的温度应调至（）[单选题]*A.24℃～26℃(正确答案)B.18℃～20℃C.20℃～22℃D.22℃～24℃E.16℃～18℃88.患者女，30岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节相对湿度应维持在（）[单选题]*A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%(正确答案)E.60%～70%89.某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为（）[单选题]*A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%(正确答案)E.60%～70%90.为达到置换病房空气的目的，一般每次通风的时间是（）[单选题]*A.10分钟B.20分钟C.30分钟(正确答案)D.60分钟E.90分钟91.某产妇，28岁，顺产一女婴。产后第2天房间紧闭，护士为其开窗通风，护士为其解释通风的原因，不正确的是（）[单选题]*A.保持空气清新B.调节温、湿度C.提高氧含量D.抑制细菌生长(正确答案)E.使患者心情愉快92.患者男，48岁。因被锈钉扎伤后诊断为破伤风入院。入院后神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备病室时，不妥的是（）[单选题]*A.保持室温在18～22℃B.开关门动作轻C.维持相对湿度为50％～60%D.保持病室光线充足(正确答案)E.门、椅脚钉橡皮垫93.患者男，57岁。在工地上搬运砖头时左脚不慎踩锈铁钉被戳破，6天后来院就诊。查体：患者烦躁不安，牙关紧闭，角弓反张。该患者的病室应（）[单选题]*A.隔离(正确答案)B.湿度70%～80%C.光线充足D.开窗通风E.室温22℃～24℃94.患者男，51岁。三年前诊断为高血压，间断口服降压药，近期收缩压控制在140～180mmHg，舒张压控制在100～110mmHg，为调整药量收入院，关于病房环境要求的叙述，正确的是（）[单选题]*A.定时开窗通风，每次1小时左右B.病房噪音宜控制在50～60dBC.患者无传染性疾病，为预防感冒，无需对病房进行开窗通风D.室温宜保持在18～20℃(正确答案)E.室内湿度宜保持在30%～40%95.患者男，78岁。患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括（）[单选题]*A.增加患者的信任感B.热情接待并介绍医院规定C.关心患者并主动询问其需要D.协调处理病友关系E.帮助患者解决一切困难(正确答案)96.在铺暂空床的操作中，符合节力原则的（）[单选题]*A.操作前备齐用物按顺序放置(正确答案)B.操作中使用腕部力量C.铺床脚时两脚并列站齐D.塞中单时身体保持站立位E.铺大单时身体尽量远离床边97.患者男，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）[单选题]*A.更换清洁被单B.床头和床中部各铺中单及橡胶单(正确答案)C.盖被纵向三折于门对侧床边D.枕横立于床头开口背对门E.椅子放于折叠被的同侧98.患者女，36岁。因车祸致脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病区护士应为其准备（）[单选题]*A.备用床，橡胶中单，中单铺在床中部、床头部B.麻醉床，橡胶中单，中单铺在床中部、床尾部C.暂空床，橡胶中单，中单铺在床中部、床头部D.暂空床，橡胶中单，中单铺在床中部、床尾部E.麻醉床，橡胶中单，中单铺在床中部、床头部(正确答案)99.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是（）[单选题]*A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾D.橡胶中单和中单铺于床中部(正确答案)E.橡胶中单和中单铺于床头100.在标准预防中，与下列物质接触时，护士无需采取防护措施的是（）[单选题]*A.接触患者分泌物B.接触患者体液C.接触患者污染的物品D.接触患者血液E.接触患者病历(正确答案)101.下列不会造成护士发生负重伤的是（）[单选题]*A.长时间站立B.经常值夜班(正确答案)C.工作中弯腰动作多D.工作强度大E.搬运患者时用力不合理102.（102-105共用题干）患者女，38岁，因患肺结核住院治疗。为其病室空气消毒时，适宜的消毒方法是（）[单选题]*A.2%过氧乙酸喷洒B.食醋熏蒸C.臭氧灭菌灯消毒(正确答案)D.甲醛熏蒸E.开窗通风103.（102-105共用题干）患者女，38岁，因患肺结核住院治疗。患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是（）[单选题]*A.微波消毒B.70%乙醇浸泡(正确答案)C.0.1%氯己定浸泡D.煮沸消毒E.2%碘酊擦拭104.（102-105共用题干）患者女，38岁，因患肺结核住院治疗。护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）[单选题]*A.背部B.袖口C.腰部以上D.衣领(正确答案)E.腰部以下105.（102-105共用题干）患者女，38岁，因患肺结核住院治疗。入院指导时告诉患者，属于病区清洁区的是（）[单选题]*A.病区走廊B.医护办公室C.化验室D.患者浴室E.配膳室(正确答案)106.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还有协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重，检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于（）[单选题]*A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素(正确答案)E.心理因素107.患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是（）[单选题]*A.立即火化B.停尸屉内冷藏保存待检C.立即进行卫生处理，就近火化(正确答案)D.上报卫生防疫部门批准后火化E.立即送往偏远地方填埋108.患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是（）[单选题]*A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视(正确答案)C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭109.无菌盘在未污染的情况下可使用（）[单选题]*A.1小时B.4小时(正确答案)C.8小时D.12小时E.24小时110.患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（）[单选题]*A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播(正确答案)111.正确的隔离区域划分和方法是（）[单选题]*A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区(正确答案)E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手112.对于该患者的护理措施，正确的是（）[单选题]*A.必须单间隔离B.家属可以随意探视C.患者离开病房应该不受限制D.注意开门开窗使病室内空气流通E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃(正确答案)113.（113-117题共用题干）患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型性肺炎并收住院治疗。应将患者安置于（）[单选题]*A.隔离病房(正确答案)B.手术室C.普通病房D.ICU病房E.抢救室114.（113-117题共用题干）患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型性肺炎并收住院治疗。

应对患者采取（）[单选题]*A.接触隔离B.保护性隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.严密隔离(正确答案)115.（113-117题共用题干）患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型性肺炎并收住院治疗。在隔离过程中，错误的护理措施是（）[单选题]*A.住双人房间(正确答案)B.护士进入病室穿隔离衣C.排泄物需严格消毒处理D.病室空气消毒每天一次E.拒绝家属探视116.（113-117题共用题干）患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型性肺炎并收住院治疗。患者病情进一步加重，对其行气管切开术，污染敷料应（）[单选题]*A.紫外线照射B.高压灭菌C.焚烧(正确答案)D.煮沸E.浸泡117.（113-117题共用题干）患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型性肺炎并收住院治疗。

患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行（）[单选题]*A.一般消毒处理B.保护性处理C.院外消毒处理D.终末消毒处理(正确答案)E.太平间美容处理118.患儿男，10岁。因“发热、腹痛，大便次数增加，每天可达20次左右，并且大便呈脓血样”入院就诊，大便培养见痢疾杆菌，对该患儿应采取的隔离措施是（）[单选题]*A.严密隔离B.保护性隔离C.接触隔离D.消化道隔离(正确答案)E.呼吸道隔离119.患者女，28岁，诊断为甲型肝炎。处理该患者的粪便时，漂白粉与粪便的比例为（）[单选题]*A.1:5(正确答案)B.1:3C.2:5D.1:2E.2:3120.患者，女性，30岁，发热待查。查体：体温39℃，早晚高低不一，日差约2℃，持续5天不退；脉搏96/分，呼吸23/分。根据体温曲线，该患者发热的热型是（）[单选题]*A.癌性热B.不规则热C.弛张热(正确答案)D.稽留热E.间歇热121.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体检：体温40.1℃，咽痛。咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生长。患儿目前的体温是（）[单选题]*A.高热(正确答案)B.低热C.正常体温D.中等热E.超高热122.患者，女性，45岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏快慢不均，强弱不等，心率110次/分，脉率85次/分。该病人的脉搏为（）[单选题]*A.水冲脉B.室早二联律C.期前收缩D.交替脉E.脉搏短绌(正确答案)123.患者，女性，68岁。患者入院后，检查发现患者口唇发绀，呼吸周期性变化，呼吸由浅慢逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停8秒钟后，重复上述过程。判断该患者的呼吸是（）[单选题]*A.潮式呼吸(正确答案)B.毕奥呼吸C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸E.深大呼吸124.患者李某，女，25岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意（）[单选题]*A.动作轻稳，勿损伤粘膜(正确答案)B.夹紧棉球防止遗留在口腔C.棉球蘸水不可过湿，以防呛咳D.先取下义齿，避免操作中脱落E.擦拭时勿触咽部以免恶心125.为昏迷患者护理口腔，防止误吸的措施是（）[单选题]*A.使用开口器时从臼齿放入B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，并挤出多蘸的液体(正确答案)D.长期应用抗生素的患者，注意口腔黏膜有无真菌感染E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中126.患者张某，男，68岁，大量使用青霉素后，近日发现口腔粘膜充血，可见白色斑片带淡黄色，斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血，口腔护理时选用的漱口液是（）[单选题]*A.1%~3%过氧化氢溶液B.1%~4%碳酸氢钠溶液(正确答案)C.复方硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液127.患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪，护士为其梳发，错误的操作是（）[单选题]*A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B.将头发从中间分为两股，分股梳理C.梳发时由发梢梳至发根D.脱落的头发置于纸袋中E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理(正确答案)128.灭头虱用的百部酊药液成分是（）[单选题]*A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml(正确答案)B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸10mlC.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10mlD.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1mlE.百部30g+50%乙醇100ml+1%乙酸1ml129.患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期卧床、极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题是（）[单选题]*A.压疮(正确答案)B.口腔溃疡C.便秘D.坠积性肺炎E.泌尿系感染130.患者陈某，男，48岁，截瘫骶尾部有一创面，面积2cmx1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）[单选题]*A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布C.暴露创面，紫外线每日照射一次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流条(正确答案)E.涂厚层滑石粉包扎131.患者王先生，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来颜色，根据他的情况，处理方法最好是（）[单选题]*A.受压处垫气圈B.取半坐位C.定时协助翻身，防止受压(正确答案)D.用力按摩发红的皮肤E.给予抗生素治疗132.患者，男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出（）[单选题]*A.用手鱼际部分按摩B.用手蘸50%乙醇少许C.鱼际部分需紧贴皮肤D.由轻至重、由重至轻按摩E.压力均匀，以皮肤紫红为度(正确答案)133.临床上进行尸体护理的依据是（）[单选题]*A.心跳停止B.呼吸停止C.意识丧失D.各种反射消失E.医生做出死亡诊断后(正确答案)134.患者女，29岁。口服安定100片，被家人发现是呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是（）[单选题]*A.立即洗胃B.观察洗胃液颜色C.硫酸镁导泻(正确答案)D.0.9％生理盐水洗胃E.监测生命体征135.患者女，65岁，肝癌晚期。患者最近情绪波动很大，常对家属发脾气，对医务人员工作不满，目前该患者的心理反应是（）[单选题]*A.愤怒期(正确答案)B.否认期C.接收期D.协议期E.忧郁期136.患者男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。查体:深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见尾部皮肤破坏,创面红白相间,有黄色渗出液,周边有小水疱。患者目前的皮肤状况处于（）[单选题]*A.压疮淤血红润期B.正常C.压疮坏死溃疡期D.压疮炎性浸润期E.压疮浅度溃疡期(正确答案)137.患者女，65岁。肝癌晚期。肝区剧烈疼痛、腹水、呼吸困难。患者情绪低落、沉默、哭泣，不愿与人交流。当前患者的心理反应处于（）[单选题]*A.愤怒期B.否认期C.接受期D.协议期E.忧郁期(正确答案)138.患者男,36岁。因肺