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Word第第页医学生实习工作心得体会医同学实习工作心得体会1
4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有许多的不舍!忘不了那里美丽的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们……离开科室的最终一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简洁的一些话语,却很窝心,特别的兴奋。由于内三的工作始终比较繁忙,所以学习的东西许多,娴熟了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样单独操作,很适应那样的工作环境。
特殊的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到精确、快捷,准时排尽空气,尽快密封好输液器,精确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救胜利率和促进患者的康复。
4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的其次个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,由于这里都是患有癌症的病人,病情肯定就比较严峻,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危急,通常明显的会有白细胞削减,脱发,月经异样等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的学问,了解了准时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在特地的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的爱护。操作完后要将全部的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后仔细的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量削减对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管),这样可以避开药液的外渗,平安性好,操作简洁,有效留置的时间可长达一年。
初来肿瘤科依旧是个不习惯的开头,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了许多不欢乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一每天的接近。由于相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严峻,甚至难以忍受,自然他们的心情、心情也不是很好。对于我们实习护士来说,一开头确实难以适应,不能很好的理解病人们的急躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一每天的过去,我也渐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以赐予病人以盼望,带着一种布满盼望的心情去做事情,让病人更多看到我们主动的一面。
医同学实习工作心得体会2
实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。如今我一边学习基本的临床操作,比方胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比方抗生素的使用,书本和实践真的差异特别大,而且不同的老师有不同的习惯和阅历,在没有准确的病原学证据之前,都是阅历用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过由于始终没有自己用过药所以以前花了许多时间背记的东西,如今几乎都还给老师了。不过,我想,假如常常用,应当很简单记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也特别愿意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙,平常不是那么简单随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得特别重要了,帮助加班多写个病历,晚一点回去也没关系,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时熬炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历,让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么阅历,连输液打算都不会开,病人说他始终拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是详细用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。
今日我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费劲。平常科室里面常常有疑难的病案商量,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会许多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床阅历可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。
实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不得。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今日又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也特别值得敬重,需要我们的关怀,大家相互敬重相互信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
医同学实习工作心得体会3
转瞬间实习期立刻就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,以下是本人此次实习的一些自我鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行医生职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,喜爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好医患关系,能做好解释与劝慰工作,多说“对不起”,削减不必要的误会或过激行为的发生。
在老师的指导下,我基本把握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断地仔细学习和总结阅历,能勤于、擅长观看患儿病情,从而准时地把握病情改变,做出精确推断。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许多,虽然我还只是同学,或许我的力量有限,但是我用我的努力充实我的学问与技能,渴望在学习中成长,做一名悄悄付出、努力工作的白衣天使。
实习前对内科的一些基本操作要把握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简洁的测血压为例,许多人都没有规范的把握。熟识内科常见疾病的书本学问,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等。医生不光要把握超群的医术,同时还要有很好的沟通技巧,与患者、同事。平常多学习上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经受,其中冗杂的味道或许只有亲身经受过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么味道,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也熟悉了几个不错的伴侣,或许这比书本更有价值吧。
医同学实习工作心得体会4
本人在实习期间,敬重老师,喜爱劳动,刻苦学习。
在带教老师的关心下,能把握常见病与多种病的诊断和治疗。这让我感到很兴奋。
在实习期间,我特别喜爱我的每一位带教老师。由于她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象。
在内科的时候,刚到那什么也不熟识,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事。心里很不爽。心想:我回去呀,不实习了。可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能铺张他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来。轮到值班的时候,老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底。在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历。就这样在内科呆了2个月。我该往妇科转了,心里有点依依不舍。
在妇科的时候,我的带教老师是主任。刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:“病人来了快走了快""在妇科,手术多,同学少,每天8点上班始终忙到下班,根本没有休息的时间。一上班,先查完房,就跟主任上手术了。手术室对我来说
说很生疏。主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩。开头我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了。在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结,……
在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告知我小儿不像成人,不能用的剂量大,否则…
在外科的时候,带教老师告知我怎么包扎伤口,换药,拆线……
在院期间,我对待病人就像亲人一样,去关怀,去照看他们,让他们心里感觉到在医院就像在家一样。有时候帮病人打打水,聊谈天……
医同学实习工作心得体会5
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,以马列主义理论为指导,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有打算,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐烦"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供应优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参与护理查房,熟识病人病情,能正确回答带教老师提问,规范娴熟进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,准时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,仔细执行无菌操作规程,能做好术前预备指导,并完成术中,术后护理及观看,在工作中,发觉问题能仔细分析,准时解决,能娴熟进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能快速熟识病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信任和好评,同时,本人主动参与各类病例商量和学术讲座,不断丰富自己的业务学问,通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的熟悉和了解。
通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐烦带教下,仔细学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并主动参与医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参与护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增添,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因此丰富法律学问,增添平安爱护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法削减医疗事故的发生。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将连续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质服务。
医同学实习工作心得体会6
我在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心关心下,通过自己的努力,在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“听从领导,扎实工作,仔细学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了肯定的成果;坚固树立全心全意为病人服务的宗旨。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,惋惜每次都要老师帮助给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师始终上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的`也有,我同学参加了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲讽他说他在学校就没有读书,始终是在中度过的。如今看来我把书都留下还是很有意义的,许多有印象的东西就是不熟识,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今日我就在把明天在心内可能会用到的东西扫瞄下,究竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xx等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,TOP100范文排行还是很艳羡的。心想假如我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,或许也很能满意下我的虚荣心呢。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很美丽,但是看上去很舒适,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢!
最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都遗忘打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说肯定不会有下次了。但是过了两天还是遗忘打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难过,虽然老师后面又劝慰了几句,但是我根本听不进去。
等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的容许了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。
医同学实习工作心得体会7
医同学实习是由一名同学成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的学问与临床工作相结合的过程。在实习过程中,经过仔细观摩、亲自感受和反复思索,较有收获。
一、重视医学基础学问的学习
病案举例:患者,男性,老年,确诊为“慢性肾功能衰竭,尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效。
分析:对尿毒症病人体内消失BUN(血尿素氮)等物质代谢异样及钙在皮肤沉积到进展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当把握了上述过程后又会发觉新的问题:为什么在血液透析之后,将所谓的毒性物质去除了,仍会消失瘙痒症状呢?缘由在于:1、尿毒症病人尿毒镇静在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不行去除,而如今认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。
总结:这里提到的医学基础学问指:解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基,全部临床诊治都要依靠这些学问。个人简历在发觉病人病痛的同时,能将病情产生及进展的病理生理过程用所学的医学学问分析清晰,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的理论基础,是很难做到这一点的。我认为这或许正是“循症医学”的涵义所在。
二、注意专业基础学问与临床学问的结合
举例:我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就需要我们从药理学问动身,来分析药物的性质。
分析:抗生素分为四大类。Ⅰ(杀灭繁殖期);Ⅱ(静止期杀灭);Ⅲ(快效抑制);Ⅳ(慢效抑制)。将药物归类后我们知道:青霉素及头孢类为I类药物,氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例:患者男性,少年,因心衰入院治疗,试验室检查“CK(肌酸激酶)上升明显达了3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消逝,心得体会但CK仍居高不下。
分析:病人有“扩心”的临床表现且试验室检查结果支持,一般多考虑:CK上升由心肌损害引起,但假如只是单方面考虑这点,就难以解释为什么会在心功能好转,AST(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后CK仍旧距高不下。经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌养分不良”。结合书本及病人状况我们发觉其实病人“扩心”,只是继发于“进行性肌养分不良”之后,是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌养分不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及CK上升的主要缘由。这样一来,我们虽然对于
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