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文档简介

门诊特殊疾病业务管理规定天彭社区卫生服务中心关于门诊特殊疾病业务管理办法(以下简称《办法》)、《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》(以下简称《暂行办3、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)(三)一个自然年度内，第二类病种计算两次起付标准，不再逐次降低。(一)初次申办。(检验、检查报告单、诊断证明书、门诊病历或出院证等)制订治疗及随访方案，并经授(二)复诊批(三)变更治疗方案(一)一个审核期内，不得新增门诊特殊疾病病种。(二)院外检查及购药，不予报销。(三)审核期内，应做好对患者的政策解释工作，患者在办理门诊特殊疾病过程中提(四)审核期内，使用药理作用相同的药物，基本医疗保险只支付一种药品的费(五)审核期内，同一部位所做的特殊影像学检查，基本医疗保险支付其中一种检查(五)审核期内，参保人员需住院治疗的，住院期间确因病情需要，产生的药品、我中心应根据病情提出治疗方案，确定所需药品名称(药品目录一致)，用法和用量、诊疗项目(含物价编码及检查、治疗次数等)。纳入基本医疗保险统筹基金支付的门(一)门特医师对门诊特殊疾病治疗方案的确定和审批必须遵循“循证、有效、安病管理办法》，《成都市医疗服务价格(试行)》(2016年版)以及各种疾病的临床路(二)授权复审责任人负责对门诊特殊疾病的治疗方案进行审核，对不符合上述治疗原(一)诊治方案管理(三)医务科对门诊特殊疾病治疗方案进行最后审查，对门特医师及初审责任人的治疗(四)应管理部门要求，医院已将门诊特殊疾病申办人名单及其医师资格证号码、执业(五)医保科负责本院门诊特殊疾病管理的登记备案及执行情况的监督，及时协调与上(二)处方管理(三)随访管理(一)原发性高血压(二)糖尿病(三)心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)(四)

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