![2021-2022学年安徽省蚌埠市临床执业医师第一单元预测试题(含答案)_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e1.gif)
![2021-2022学年安徽省蚌埠市临床执业医师第一单元预测试题(含答案)_第2页](http://file4.renrendoc.com/view/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e2.gif)
![2021-2022学年安徽省蚌埠市临床执业医师第一单元预测试题(含答案)_第3页](http://file4.renrendoc.com/view/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e3.gif)
![2021-2022学年安徽省蚌埠市临床执业医师第一单元预测试题(含答案)_第4页](http://file4.renrendoc.com/view/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e4.gif)
![2021-2022学年安徽省蚌埠市临床执业医师第一单元预测试题(含答案)_第5页](http://file4.renrendoc.com/view/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e/8fd44fe1aad32705e21f294ee11e9a1e5.gif)
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文档简介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000337962StartFragment:0000000127EndFragment:00003379442021-2022学年安徽省蚌埠市临床执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是()
A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.以上全是
2.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因?()
A.呼吸中枢病变B.呼吸肌麻痹C.肺泡弥散障碍D.气道阻塞E.通风不良
3.能够加强病因作用或促进疾病发生的因素为()
A.疾病的原因B.疾病的内因C.疾病的外因D.疾病的诱因E.疾病的条件
4.氧中毒的发生取决于()
A.大气氧分压B.大气氧含量C.吸入的氧气流量D.吸入气氧含量E.吸入气氧分压
5.健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于()
A.吸入气的氧分压过低B.肺部气体交换差C.肺循环血流量少D.血液携氧能力低E.组织血流量少
二、A1型选择题(20题)6.下列哪项不属于阿米巴肝脓肿诊断要点()
A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B.脓液中出现阿米巴包囊即可诊断
C.脓液中找到夏科一雷登结晶可考虑诊断
D.服用甲硝唑有效
E.出现棕褐色脓液可考虑诊断
7.我国医务人员可以实施的人类辅助生殖技术是
A.人工代孕技术
B.以生殖为目的的克隆技术
C.胚胎赠送助孕技术
D.出于医学需要进行性别选择
E.以生育为目的进行的嵌合体胚胎技术
8.下列抗菌药物中,可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是()。
A.阿奇霉素B.头孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛
9.男,21岁。发热、咳嗽3天入院。胸部X线片显示右下肺致密阴影。血常规:WBC13×109/L。该患者最可能的病原体是()。
A.肺炎克雷伯菌B.肺炎支原体C.结核分枝杆菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌
10.下列哪一项不是关于医学心理学研究方法的描述A.A.观察法和实验法是心理学最基本的研究方法
B.客观真实是观察法最大的优点
C.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录
D.需要观察才能获得实验法的数据资料收集
E.控制条件是实验法区别于观察法的最主要特征
11.抗原的免疫原性是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答()。
A.产生抗体的能力
B.产生致敏淋巴细胞的能力
C.产生抗体或致敏淋巴细胞的能力
D.与相应抗体特异性结合的能力
E.与相应致敏淋巴细胞特异性结合的能力
12.有关医学伦理学基本原则的说法,正确的是A.A.四个原则中不伤害原则是最重要的
B.四个原则中有利原则是最不重要的
C.四个原则不会发生冲突
D.四个原则之间经常发生冲突
E.在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效
13.某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生。该生告诉心理咨询员,他多次难以自控地想要杀死其女友。那么,此情况下心理咨询员的最佳做法是()。
A.劝其尽快接受治疗
B.严格保守该生的秘密
C.告知该生女友家属对其进行保护,同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治
D.通知该生的家长对其妥善监管
E.联系精神病医院并直接送该生人院
14.以下哪项符合左旋多巴体内过程特点
A.外周用药大部分可进入中枢
B.口服后小肠吸收缓慢
C.血药浓度个体差异不大
D.口服后胃排空时间与胃内pH有关
E.外周多巴脱羧酶抑制剂不减少其用量
15.某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时,首先将全区的人群按经济条件分为好、较好、差3类,然后每一类各随机抽取1/100的人做调查。该研究者使用的抽样方法分别是()。
A.整群抽样,机械抽样
B.系统抽样,单纯随机抽样
C.机械抽样,分层抽样
D.分层抽样,单纯随机抽样
E.单纯随机抽样,系统抽样
16.下列不属于行为疗法的心理治疗方法是A.A.代币法B.暗示疗法C.厌恶疗法D.模仿学习疗法E.系统脱敏疗法17.环境的生态平衡是指A.A.人与环境间物质转换的平衡
B.自然环境中各种生物间的动态平衡
C.环境中生物之间,生物与环境之间的动态平衡
D.环境中非生物因素与人类之间的动态平衡
E.生物体内各种物质的吸收与排泄之间的动态平衡
18.适用于频数分布资料,说明观察单位分布状况的统计图是A.A.线条图B.圆形图C.直方图D.直条图E.散点图19.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿.这提示A.A.内科治疗恰当,疗效好
B.合并二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄程度减轻
D.二尖瓣狭窄进入右心受累期
E.合并主动脉瓣病变
20.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位称()
A.外显子B.内含子C.密码子D.终止子E.启动子
21.关于药物毒性反应的描述下列错误的是
A.一次性用药超过极量B.长期用药逐渐蓄积C.病人肝或肾功能低下D.病人属于过敏性体质E.见于高敏性病人
22.某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目,在征询意见时,有专家提醒,根据《传染病防治法》规定,应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是
A.省级以上疾病预防控制机构B.国务院卫生行政主管部门C.省级以上环境保护主管部门D.省级以上旅游主管部门
23.下列传染病中,应按甲类传染病处理的乙类传染病是A.A.肺炭疽B.布氏杆菌病C.霍乱D.流行性乙型脑炎E.艾滋病
24.人体活动主要的直接供能物质是()。
A.葡萄糖B.硬脂酸C.丙氨酸D.三磷酸腺苷E.磷酸果糖
25.《医疗事故处理条例》规定,残痰生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿
A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年
三、1.A1型题(10题)26.我国甲类传染病是指
A.鼠疫、霍乱B.肺结核、鼠疫C.百日咳、血吸虫D.传染性非典型性肺炎、白喉E.病毒性肝炎、细菌性痢疾
27.营养素的需要量是指
A.为保证机体正常健康与生长发育所需要的量
B.为满足机体从事轻劳动所需要的量
C.维持机体正常生理功能所需要的量
D.为满足机体需要,每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量
E.维持机体正常代谢所需要的量
28.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题,使用的人、财、物、时间较少,结果可靠,应该做好的首要工作是()。
A.资料搜集B.科研设计C.资料整理D.资料分析E.结果的表达
29.定群研究又称为
A.队列研究B.实验研究C.现况调查D.临床随访研究E.病例对照调查
30.人类智力发展的关键时期在
A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前
31.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是
A.医学科研B.医学实践C.理论深刻D.理论系统E.理论实践
32.引起肾综合征出血热的病原体是
A.新疆出血热病毒B.黄热病毒C.登革病毒D.Lassa病毒E.汉坦病毒
33.在下列毒素中,属于神经毒素的是
A.红疹毒素B.白喉毒素C.肉毒毒素D.产气荚膜梭菌α毒素E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素
34.关于记忆及记忆障碍,哪种说法是错误的
A.记忆障碍可分为记忆质与记忆量方面的障碍
B.识记的事物越久远越易遗忘
C.记忆包括识记、保持、再认及回忆四个基本过程
D.虚构症状多见于痴呆患者
E.遗忘也可出现在正常人
35.分离培养淋球菌,常用的培养基是
A.精制琼脂肉汤培养基B.5%葡萄糖肉汤C.巧克力血琼脂平板D.半固体培养基E.麦芽糖肉汤
四、A2型选择题(10题)36.男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性,体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()。
A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆道感染E.类风湿关节炎
37.女,44岁。8年来劳累后心悸气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心悸,气喘,咯血,不能平卧,急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。P80次/分,BP100/70mmHg。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度水肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房颤动,心功能II级。该患者在用强心苷治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗()。
A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.间羟胺E.多巴胺
38.男性,58岁,15年前开始出现反复咳嗽、咳痰,3年前出现心悸、气急。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部可闻及湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为
A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支十肺气肿C.慢支十肺气肿十肺心病D.风湿性心瓣膜病十慢支E.慢支十冠心病
39.女性,25岁,2个月来时有心悸,易出汗,体重减轻约3kg。查体:BP126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺?度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐,、为确诊,应做的检查是
A.抗甲状腺抗体B.甲状腺核素扫描C.血TSH、FT3、FT4D.甲状腺131?摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白
40.男,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男孩可能是哪种物质补充不足()
A.钙B.维生素AC.维生素B2D.维生素CE.维生素PP
41.男,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压。查体:BP165/102mmHg。最好选用哪种降压药?()
A.氢氯噻嗪B.可乐定C.氯沙坦D.普萘洛尔E.利血平
42.男,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()。
A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核
43.某医科大学微生物学教研室将实验后的小白鼠、一次性实验器材、破碎玻璃器皿等随同其他废物一起丢弃在校内垃圾站,当地卫生行政部门闻讯后,经调查属实,决定对该校责令改正并予以行政处罚。卫生行政部门主要依据的法律法规是
A.医疗废物管理条例
B.中华人民共和国高等教育法
C.中华人民共和国传染病防治法
D.病原微生物实验室生物安全管理条例
E.中华人民共和国固体废物污染防治法
44.男,44岁。右上腹胀痛3天,伴寒战、高热(39.2℃)、食欲缺乏、乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC19×109/L,N0.92。B超示肝右叶内多个直径2~3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是()。
A.产气荚膜梭菌B.无芽孢厌氧菌C.溶血性链球菌D.肉毒梭菌E.志贺菌
45.男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBil215μmoL/L,DBil138μmo/L。其典型的病理改变主要是()。
A.肝细胞脂肪变性B.汇管区纤维化C.多个小叶或大块肝细胞坏死D.淤血性改变E.汇管区中性粒细胞变性
五、A1型题(10题)46.在我国中老年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是()
A.微小病变病B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化
47.对药物的毒性反应叙述正确的是()。
A.其发生与药物剂量大小无关
B.其发生与药物在体内蓄积无关
C.是一种较为严重的药物不良反应
D.其发生与药物作用选择性低有关
E.是一种不能预知和避免的药物反应
48.伤寒肠道病变合并肠穿孔常发生在
A.髓样肿胀期B.溃疡期C.坏死期D.败血症期E.愈合期
49.医生的临床知识和技能×病人的依从性,等于
A.治疗效果B.技术交往C.非技术交往D.言语交往E.非言语交往
50.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是A.2h内B.4h内C.6h内D.8h内E.12h内
51.《临床输南技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构
A.科学、合理用血B.安全、科学用血C.合理、安全用血D.合理、卫生用血E.科学、卫生用血
52.相关系数反映了事物间的
A.依存关系B.函数关系C.比例关系D.因果关系E.相关关系
53.干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变()
A.风湿病B.肾梗死C.结核病D.肝阿米巴病E.急性胰腺炎
54.在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是()。
A.快速射血期B.等容收缩期C.缓慢射血期D.等容舒张期E.快速充盈期
55.灭菌是指杀灭物体上的()
A.细菌B.病毒C.病原体D.非病原体E.所有微生物
六、A1/A2(15题)56.肾小球滤过率指
A.每侧肾脏每分钟生成的原尿量
B.每分钟两肾生成的超滤液量
C.每分钟两肾生成的尿的总量
D.每分钟每侧肾脏通过的血浆量
E.每分钟每侧肾脏的血浆滤过量
57.人类小脑后叶中间带区受损时所特有的症状是
A.肌张力降低B.腱反射增强C.静止性震颤D.意向性震颤E.眼震颤
58.下述有关糖异生途径关键酶的叙述中,哪项错误
A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖双磷酸酶1E.葡萄糖-6-磷酸酶
59.TD-Ag哪项是错误的
A.大多数为蛋白质B.可诱导体液免疫和细胞免疫C.可刺激产生IgG型抗体D.有免疫记忆E.大多数为多糖物质
60.可以激活蛋白激酶A的是
A.IP3B.DGC.CAMPD.CGMPE.PIP3
61.决定每分钟肺泡通气量的因素是
A.呼吸频率与无效腔的大小B.余气量的多少C.肺活量D.潮气量的大小E.呼吸频率,潮气量与无效腔的大小
62.自缢的急诊抢救包括()
A.吸氧、监护、开放静脉通道
B.根据病人生命体征进行对症处理
C.复苏后期要纠正酸中毒和防止因缺氧所致的脑水肿,并给予其他支持治疗
D.高压氧治疗
E.以上都是
63.RNA聚合酶II(TFⅡ)中能与TATA盒直接结合的是
A.TFⅡAB.TFⅡBC.TFⅡDD.TFⅡEE.TFⅡE
64.心室肌细胞1期动作电位的主要离子流是
A.CA2+内流
B.Cl-内流
C.NA+泵离子流
D.NA+内流
E.K+外流
65.使冠状动脉血流量增多的因素是
A.心室收缩期延长B.体循环外周阻力减小C.心室舒张期延长D.主动脉舒张压降低E.心率增加
66.在亮氨酸拉链中,每隔多少个氨基酸出现1个亮氨酸A.7个B.3.6个C.9个D.12个E.7.2个
67.乙酰CoA是在线粒体内产生的,而FA及Ch是在胞液内以乙酰CoA为原料进行合成的,乙酰CoA通过下列哪种机制由线粒体进入胞液中
A.乳酸循环B.柠檬酸一丙酮酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.丙氨酸一葡萄糖循环
68.体内CO2分压最高的部位是A.动脉曲血B.静脉血C.毛细血管血液D.组织液E.细胞内液
69.下列字符串中,正确的C++标识符是()。
A.foo-1B.2bC.newD._256
70.心肌不产生完全强直收缩是由于A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短
参考答案
1.A
2.C
3.D
4.E
5.A
6.B阿米巴包囊见于患者的粪便中。
7.D我国卫生部2003年6月修订的《人类辅助生殖技术的伦理原则》规定,我国医务人员不得实施代孕技术、生殖性克隆技术、胚胎赠送助孕技术、以生育为目的的嵌合体胚胎技术,也不得实施非医学需要的性别选择。但是,规定中并没有反对实施医学需要的性别选择。
8.B肺炎链球菌肺炎首选抗生素为青霉素G,当高水平耐药或存在耐药高危险因素时应选择头孢曲松、头孢噻肟等抗生素。
9.D克雷伯菌肺炎表现常呈多样性,肺叶或肺大叶实变,好发于右肺上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。支原体肺炎X线片示节段性分布,各种形态的浸润影。结核分枝杆菌感染依据不同的肺结核有不同的X线片表现。金黄色葡萄球菌为易变形。患者是青壮年,发热、咳嗽,右下肺为致密阴影,考虑为大叶性肺炎,为肺炎链球菌感染。故选D。
10.B观察法虽然可以获得许多基本的比较真实的资料,但结果常常受观察者的主观性的影响,有时观察到的行为也具有偶然性。
11.C抗原的免疫原性,是指抗原刺激机体产生适应性免疫应答,诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。即指抗原能刺激特定的免疫细胞,使免疫细胞活化、增殖、分化,最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性。故选C。
12.D医学伦理学的四个基本原则是平等的,且在应用过程中易发生冲突,需要依据具体情况具体分析。
13.C虽然心理咨询具有保密性原则,但是该病例涉及他人的人身安全和权利,不能一味遵循保密性原则而忽视了社会危害,因此最恰当的处理是顾及双方的权利和利益。故选C。
14.D左旋多巴易在外周脱羧成为多巴胺,不能进入脑内发挥治疗帕金森病的作用。此外,左旋多巴口服后的吸收率和胃排空时间与胃内pH有关,胃内酸度增加可降低其生物利用度。
15.D①单纯随机抽样:将调查总体全部观察单位编号,再用抽签法或随机数字表随机抽取部分观察单位组成样本。②系统抽样:又称机械抽样、等距抽样,即先将总体的观察单位按某一顺序号分成n个部分,再从第一部分随机抽取第k号观察单位,依次用相等间距,从每一部分各抽取一个观察单位组成样本。③整群抽样:总体分群,再随机抽取几个群组成样本,群内全部调查。④分层抽样:先按对观察指标影响较大的某种特征,将总体分为若干个类别,再从每一层内随机抽取一定数量的观察单位,合起来组成样本。所以例中先后采取了分层抽样和单纯随机抽样。故选D。
16.B代币法(标记奖励法)、厌恶疗法、模仿学习疗法及系统脱敏疗法均属于行为疗法,其理论基础是行为主义的学习理论;而暗示疗法则是心理治疗中较为古老且常用的方法之一。
17.C生态平衡指生态系统中各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态。食物链是由食物关系把多种生物连接起来,一种生物以另一种生物为食,另一种生物再以第三种生物为食……彼此形成一个以食饵为形式的链锁关系。生态系统中的食物关系很复杂,各种食物链相互交错,形成食物网。任何生态系统都通过食物链进行物质循环和能量流动。
18.C直方图是以各条直方形面积代表各组频数,各直方形总面积代表各组频数的总和。从总图形的形状可初步确定该资料的频数分布是呈正态分布或偏态分布,也可看出哪些变量组的频数较多(或较少)及其所起的作用。
19.D食欲缺乏、肝区疼痛、水肿是体循环压力升高的表现,提示右心衰竭。
20.E启动子是含有转录起始点和RNA聚合酶结合位点的DNA序列。启动子结合RNA聚合酶有一定特异性。转录过程,RNA聚合酶必定要经过“密码子”,即二者也有一定相互作用,但这种相互作用是非特异的、一过性的。
21.D毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可避免
22.A《传染病防治法》第二十八条在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的,应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。建设单位应当根据疾病预防控制机构的意见,采取必要的传染病预防、控制措施。施工期间,建设单位应当设专人负责工地上的卫生防疫工作。工程竣工后,疾病预防控制机构应当对可能发生的传染病进行监测。
23.A《传染病防治法》第四条规定,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。
24.D三磷酸腺苷(ATP)是直接供能物质,葡萄糖、硬脂酸、丙氨酸、磷酸果糖等一切体内物质如要供能,均需转化生成ATP才能供给能量。故选D。
25.E《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿:残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;60周岁以上的,不超过15年:70周岁以上的,不超过5年。B
26.A
27.A
28.B进行医学研究设计时,除应用必要的专业知识外,必须应用医学统计设计的基本原理进行周密的考虑,采取有效措施以保证研究的结果能够回答研究目的中提出的问题,使用较少的人力、物力和时间以取得较好的效果。从统计学的角度出发,医学科研设计可以按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和实验设计两大类。
29.A
30.E
31.B
32.E
33.C
34.B
35.C
36.B目前对慢肝的分型已统一改为轻、中、重三度(2000年西安肝炎会议),分别相当于原有的迁延型与活动型。本例病程大于半年,慢肝诊断成立,特点是症状与体征明显,肝功反复波动(体征更符合活动型),且胆红素升高,球蛋白升高。脾也大,符合答案B,相当于目前的中度至重度慢性肝炎。慢肝有自身免疫紊乱,类风湿因子可阳性。但与答案E无关。本例无重肝的任何依据。
37.A根据患者病情可知为强心苷中毒所致房室传导阻滞,可用阿托品或异丙肾上腺素提高房室传导速度,治疗心律失常,故选A。
38.C患者中年男性,反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱、肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿,肺心病体征,故选C。
39.C
40.B维生素A缺乏会导致全身皮肤干燥,脱屑;同时会导致夜盲症,夜间视物不清。
41.C氯沙坦对高血压、糖尿病合并肾功能不全患者有保护作用,在肾脏还有促进尿酸排泄作用。故选C。
42.B患者为老年男性,咳嗽伴声音嘶哑,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,考虑为肺癌的淋巴结转移。故选B。
43.A该微生物学教研室处理的为医疗废物,而对有关医疗废物处理进行详细规定的只有国务院专门制定的《医疗废物管理条例》。在“附则”第五十五条专门规定,计划生育技术服务、医学科研、教学等活动中产生的废物管理,依照本条例执行。
44.B根据资料可知目前诊断为细菌性肝脓肿,最常见的致病菌为大肠埃希杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和厌氧链球菌。故选B。
45.C轻度慢性肝炎为点状坏死,中毒普通型肝炎为特征性的桥接坏死,
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