2023年四川省南充市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年四川省南充市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自

A.异位的腺上皮B.口腔上皮C.缩余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

2.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

3.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

4.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

5.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

6.131．哪个牙的牙根有40%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

7.130．哪个牙的近中根有95%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

8.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

9.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

10.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

二、A1型题(10题)11.误食毒蕈中毒可选用何药治疗

A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.美加明E.毒扁豆碱

12.有关概率与频率的说法，正确的是

A.概率就是频率

B.频率常用符号P表示

C.概率常用符号f表示

D.概率的取值范围介于一1和+1之间

E.概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标

13.随着牙齿的演化，哺乳动物的牙齿应属于

A.单锥体牙B.同形牙C.多牙列D.端生牙E.异形牙

14.10．间接固位体主要增加可摘局部义齿的

A.稳定性B.固位力C.支持力D.咀嚼力E.坚固性

15.76．属于潴留性囊肿的是

A.角化囊肿B.含牙囊肿C.根尖囊肿D.舌下腺囊肿E.鳃裂囊肿

16.64．碘酊作为头皮消毒剂时，其浓度为

A.0.01B.0.02C.0.03D.0.04E.0.005

17.33．深龋检查的重点是

A.龋洞的深度B.洞底的探痛C.腐质的染色D.腐质的软硬E.牙髓的状况

18.乳牙与恒牙的鉴别中，错误的是

A.乳牙根分叉大B.乳牙冠根分界明显C.乳磨牙体积依次减小D.乳牙颈嵴明显突出E.乳牙体积小，色乳白

19.属于无牙颌边缘封闭区的是

A.上颌结节B.唇系带C.牙槽嵴颊侧D.磨牙后垫E.颊棚区

20.48．下述对牙根形态的生理意义叙述，哪一点是错误的

A.根分叉越多，其支持作用越大

B.根分叉越宽，其支持作用越强

C.上颌切牙受向上向前的力，故唇面小于舌面

D.上颌磨牙舌尖受力最大，故舌根比颊根大

E.下颌磨牙根横截面呈葫芦形，有利于稳固

三、B1型题(10题)21.91．起支持作用，防止义齿龈向移位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡体D.支托E.邻面板

22.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

23.92．上颌义齿基托后缘伸展过长

A.哨音B.恶心C.咬颊D.咬舌E.弹响

24.

疱疹样溃疡的临床表现为

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25.138．缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是

A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌

26.103．较大面积渗血应选择的止血方法是A.钳夹止血B.结扎止血C.温热盐水纱布压迫止血D.骨蜡填充压迫止血E.药物止血

27.98．舌组织严重出血时A.颞浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法

28.

根据下面内容，回答题

A．单侧带状群集分布的水疱和神经痛

B．突然发生的急性炎症，发病前有用药史

C．有创伤史，溃疡形态往往与机械性刺激因子相吻合

D．早期患儿损害区黏膜充血，散在色白如雪的小斑点，不久可融合成白色斑片。可继续扩大蔓延

E．溃疡小而多，散在分布于黏膜任何部位，直径小于2mm．相近溃疡可融合成片

符合急性假膜型念珠菌性口炎的临床表现是

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29.92．复发性口腔溃疡的病因是

A.病因不清，多种因素作用

B.抗生素的大量使用，发生菌群失调，或免疫抑制剂的应用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋体感染

E.局部刺激

30.91．广泛颊间隙感染进入颊部脓腔的切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

四、A型题（综合练习）(3题)31.肝素引起的自发性出血宜选用A.A.右旋糖酐B.鱼精蛋白C.垂体后叶素D.维生素KE.维生素C

32.下列关于绞釉排列方式的描述，正确的是A.A.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在近表面1/3弯曲，称绞釉

B.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在近表面1/2弯曲，称绞釉

C.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在近表面2/3弯曲，称绞釉

D.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在内1/3弯曲，称绞釉

E.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在内2/3弯曲，称绞釉

33.上颌动脉自何处由颈外动脉发出A.A.平舌骨大角尖B.平舌骨大角稍下方C.平甲状软骨上缘D.平舌骨大角稍上方E.平下颌骨髁突颈部

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

35.卡那霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.仅含有一种核酸的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

38.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

39.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

参考答案

1.D根尖肉芽肿内增生的上皮主要来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道长入拘口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(见于病变与上颌窦或鼻腔柑通病例)。故本题选D。考点根尖周肉芽肿上皮来源

2.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

3.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

4.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

5.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

6.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。

7.A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管

8.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

9.A此题暂无解析

10.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

11.B阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。

12.E考点：概率的性质

13.E从鱼类到哺乳类，牙的演化特点是：牙体形态由单一到复杂；牙齿数量从多到少；替换次数从多牙列发展为双牙列；牙根从无到有；牙附着于颌骨的方式，由端生牙到侧生牙，再发展为槽生牙；生长部位从散在于广泛部位到集中于上下颌骨。故本题选E。考点：哺乳动物牙的演化特征

14.A可摘局部义齿间接固位体的具体作用，主要是防止游离端义齿向脱位（翘起），减少因义齿转到而造成对基牙的损伤；对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动；分散力，减轻基牙及基托下组织承受的力,增加义齿的稳定性

15.D皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，是分泌物滞留于管内，其上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿来源于胚胎发育时期遗留的上皮细胞，皮样和表皮样囊肿是由于损伤或手术使上皮细胞植入而形成

16.C碘酒杀菌力大小与溶液的浓度及对人体组织的刺激性和腐蚀性强弱成正比。其中0.5%一1%碘酒可涂于皮肤粘膜，2%碘酒用于一般皮肤消毒及感染，如小疖疮等；3%用于头皮消毒；3.5%一5%碘酒用于手术或打针前皮肤消毒

17.E深龋与牙髓炎、根尖周炎鉴别诊断的关键在于牙髓状况的差异，因此检查深龋时最重要的是判断牙髓的情况，以免误诊。其他的检查结果并不直接反映牙髓的状况。

18.D前牙的耠运循环包括选项的A、B、C、D选项，其中A、B、C全是准备阶段，D的切咬对刃和后退才是功能阶段，故本题选D。考点：乳恒牙鉴别特点

19.D磨牙后垫属于边缘封闭区。边缘封闭区：是义齿边缘接触的软组织部分，如粘膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松结缔组织，不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴合，防止空气进入基托与组织之间，产生良好的边缘封闭作用从而形成负压和二者之间的吸附力，保证义齿固位。

20.C牙根形态的生理意义：(1)牙根形态与牙的稳固性有关，受力小的牙多是单根，如切牙、尖牙位于牙弓的转弯处，受力较强，有长大粗壮的牙根，以利稳固。磨牙受力较大，是多根牙，使其能承受较大的咬合力。(2)牙根形态与牙冠所承受咀嚼力的大小和方向有关，如切牙承受向前向上的力，故其牙根唇面宽于舌面，以抵御向前的力。后牙受力大，方向复杂，故其牙多根，下颌磨牙的牙根横断面为“8”字行，近远中面有长行凹陷，牙槽骨嵌入其中增强固位，以抵御各种方向的力。

21.Dhe支托主要作用是防止义齿龈向移位，起支持作用，还有一定的稳定作用，此外还用于防止食物嵌塞，恢复咬合关系

22.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

23.B上颌义齿基托后缘伸展过长易压迫腭垂和软腭，造成患者舌咽反射恶心呕吐

24.E此题暂无解析

25.C衣原体、支原体和螺旋体均为原核细胞型微生物，在其核质中含有DNA和RNA两种核酸，缺乏细胞壁结构。

26.A温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤切除时的渗血，所以1题选C；骨蜡填充压迫止血适用于骨断面的渗亦，所以2题选D;钳夹止血适合于小的可见出血点的止血；结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血，所以2题选B；而药物止血适用于辅助止血，例如全身凝血机制障碍和局部压迫止血时使用。

27.C舌组织等软组织严重出血时，应该采取缝合止血法

28.D此题暂无解析

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