2022-2023学年浙江省衢州市普通高校对口单招医学综合自考测试卷(含答案及部分解析)

2022-2023学年浙江省衢州市普通高校对口单招医学综合自考测试卷(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(60题)1.健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

2.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高点D.脊柱

3.椎骨最前方有【】

A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节

4.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

5.脑桥内与脑神经相关的核团是()

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

6.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

7.在心室等容收缩期时（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压>主动脉压

C.房内压=室内压>主动脉压

D.房内压<室内压<主动脉压

E.房内压>室内压<主动脉压

8.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

9.高渗性缺水患者，输液治疗首选

A.生理盐水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液

10.肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管

11.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

12.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

13.剑突下收缩期搏动提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

14.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

15.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

16.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

17.下列骨中，参与组成踝关节的是()

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

18.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

19.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

20.下列脑复苏的处理中，错误的是()

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

21.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

22.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

23.肝脏扩张性搏动常见于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

24.复苏的主要目的是()A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动

25.预防切口感染，下列叙述错误的是（）

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

26.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

27.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

28.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（）

A.肝癌B.克罗恩病(节段性回肠炎)C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血

29.在40%的环境中，机体散热的方式是

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散

30.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

31.下列有关脉压减小的叙述正确的是

A.系指脉压≤30mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘

32.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

33.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

34.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

35.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

36.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是

A.V1——胸骨右缘第4肋间

B.V2——胸骨左缘第4肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处

E.V5——左腋前线第5肋间

37.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是()。A.有效循环血量增加，致水冲脉

B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于舒张压

D.静脉压升高

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动

38.问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）

A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是

39.引起输血发热反应最常见的原因是

A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质

40.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验(＋)

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

41.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是

A.突触前轴突末梢超极化

B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大

C.突触后膜去极化

D.突触后膜出现超极化

E.突触后膜出现复极化

42.大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）

A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法

43.维持躯体姿势的最基本的反射是

A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射

44.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

45.心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）

A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高

46.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

47.第二心音反常分裂，最常见于

A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压

48.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

49.心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

50.肱二头肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

51.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

52.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

53.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

54.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

55.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

56.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5—羟色胺

57.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

58.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】

A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

59.下列哪项不是髂内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

60.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）

A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉

二、多选题(40题)61.下列临床表现中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮红B.兴奋不安C.表情淡漠D.目光呆滞E.唇舌色淡

62.下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是

A.吸气显著困难B.呼气费力C.可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长

63.下列疾病中，可产生杵状指的是（）。A.缺铁性贫B.肢端肥大症C.紫绀性先天性心脏病D.肺气肿E.肺脓肿

64.需要考虑肠外营养的疾病是（）

A.消化道瘘B.急性坏死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化脓性阑尾炎术后E.严重感染

65.当细胞内的刺激电极为负极时（）。

A.膜电位超极化B.膜的兴奋性增高C.膜电位距离阈电位的差值增大D.阈值降低E.钠电位增大

66.包扎疗法适用于（）

A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.小儿或躁动的病人D.头颈部烧伤E.会阴烧伤

67.心脏的泵血过程包括

A.心房舒张期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速舒张期E.等容舒张期

68.合成右淋巴导管的是【】

A.右腰干B.右锁骨下干C.肠干D.右支气管纵隔干E.右颈干

69.有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的?（）

A.是人类大脑皮质所特有的区域B.多存在于左半球C.位于额下回后部D.又称Broca区E.损伤后患者丧失听语能力

70.影响人体能量代谢的主要因素有()

A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力作用

71.十二指肠溃疡的疼痛特点有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或脐周

B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点

C.表现为转移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有节律性和季节性

72.椎孔（）。

A.由椎体和椎弓组成B.由相邻椎弓组成C.各个椎孔相通构成椎管D.内有脊髓E.内有脊神经根

73.关于体温，下列叙述中正确的是（）

A.机体的体温是恒定的，任何时候都是37℃

B.肌肉活动加强时，体温升高

C.儿童体温较高

D.老人体温较低

E.新生儿体温易波动

74.急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的()。

A.纠正缺氧状态

B.降低肺泡表面张力

C.改善通气，扩张支气管

D.降低肺泡内泡沫表面的张力

E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生

75.下列急症属于必须优先抢救的是()。A.心跳骤停B.窒息C.大动脉出血D.开放性气胸E.开放性骨折

76.关于脂肪吸收的叙述，正确的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸

B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒

C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收

D.中、短链脂肪酸直接入血

E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径以血液为主

77.急性阑尾炎的临床表现有()

A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛和反跳痛C.罗氏征阳性D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块E.肠鸣音消失

78.反映凝血功能的指标有()。A.血小板计数B.血红蛋白C.网织红细胞计数D.凝血酶原时间E.纤维蛋白原

79.脊髓半横断时()

A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失

B.同侧损伤平面以下出现瘫痪

C.对侧损伤平面以下1～2个节段出现痛温觉消失

D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失

E.对侧损伤平面以下出现瘫痪

80.非特异性投射系统的作用及特点包括A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.调节内脏功能

C.协调肌紧张

D.接受网状结构上行激动的传人

E.弥散投射到大脑皮层广泛部位

81.小肠的运动形式有

A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.蠕动冲E.逆蠕动

三、(0题)82.简述系统性红斑狼疮病人的皮肤护理。

四、(0题)83.哪些征象提示上消化道出血病人有继续出血或再出血。

五、(0题)84.手术后发生恶心、呕吐，最常见的原因是

A.麻醉反应B.颅内高压C.水、电解质失衡D.展毒症E.急性胃扩张

六、(0题)85.痈的致病菌（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.拟杆菌

参考答案

1.C

2.C

3.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第l或第2骶椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸和椎间盘前脱。

4.B

5.C

6.C

7.D

8.A

9.B

10.E

11.A

12.A

13.A

14.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

15.D

16.B

17.D

18.E

19.D

20.E

21.A

22.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

23.D

24.E

25.D

26.D

27.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。

28.D

29.D

30.E此题暂无解析

31.D

32.C

33.A

34.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

35.E

36.E

37.B

38.A

39.D

40.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。

41.D

42.D

43.D

44.D

45.D

46.D

47.C

48.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

49.B

50.E

51.A

52.D

53.D

54.C

55.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极性)物质或少数不带电荷的极性小分子，如O2、CO2、N2、类固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下。非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。称为易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。

56.C

57.E

58.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。

59.D髂内动脉分支包括：(1)壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。(2)脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。

60.B

61.AB此题暂无解析

62.ACD

63.CDE杵状指的发生机制可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关，缺氧时末端肢体毛细血管增生扩张，因血流丰富软组织增生，末端膨大。常见于呼吸系统疾病、肝硬化、发绀性先天性心脏病及亚急性感染性心内膜炎。

64.ABE

65.AC此题暂无解析

66.AC

67.BCE

68.BDE右淋巴导管为一短干，由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成，注入右静脉角。

69.ABCD

70.BCDE

71.ABDE

72.ACD[应试指导】椎体和椎弓围成椎孔，全部椎孔叠加成椎管，内有脊髓通道。

73.BCDE

74.ABCDE

75.ABCD

76.ABCD脂肪吸收的主要形式是甘油，甘油一酯、游离脂肪酸和胆固醇。甘油溶于水，同单糖一起被吸收，而脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等则与胆汁中的胆盐形成混合微胶粒。脂肪酸进、入上皮细胞后，长链脂肪酸和甘油一酯在内质网中重新被合成甘油三酯，胆固醇也重新酯化为胆固醇酯，它们与细胞中的载脂蛋白形成乳糜微粒，然后以出胞的方式进入组织间液，再扩散入淋巴。中、短链脂肪酸因能溶于水而直接进入血液。可见，脂肪经血液和淋巴两条途径而被吸收，由于人体摄入的动植物油中舍长链脂肪酸较多，故脂肪分解产物的吸收途径以淋巴为主。

77.ABCD

78.ADE

79.AD