教你如何看化验单

教你如何看化验单，临床生化检验标准数值教你如何看化验单，临床生化检验标准数值关键词：转载在我们工作生活中，入托、入学、招工、调动工作、婚检、甚至出国定居，均需要体检化验；当我们拿到化验报告后，如何理解化验结果呢？现就体检化验项目作个简单介绍：肝功能通常包括：1.肝实质细胞损伤或通透性增加的试验⑴丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)，病毒性肝炎早期、酒精性肝炎常升高。⑵天冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)意义同ALT。AST/ALT比值对肝病诊断有一定帮助。急慢性肝炎时多<1，肝硬变或肝癌时可>1，矸硬变时可>2，原发性肝癌时可>3。2.肝实质细胞蛋白合成障碍的试验：⑴总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、A/G比值：慢性活动性肝炎和肝硬化时，白蛋白降低，球蛋白增高，A/G倒置。⑵麝香草酚浊度试验（TTT）：慢性活动性肝炎、肝硬化时增高，但灵敏度不如前者。3.肝内肝外胆道阻塞试验：总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil），判断黄疸的类型。体检常选总胆红素。如患急性黄疸型肝炎、肝硬化、胆管阻塞、溶血性贫血等疾病时增高。4.病毒性肝炎标记物检测：目前已发现七种病毒性肝炎。⑴甲型肝炎，检测项目抗甲型肝炎抗体（抗HAV）；⑵乙型肝炎，检测项目乙肝二对半（HBsAg，抗HBs，HBeAg，抗HBe，抗HBc）；⑶丙型肝炎，检测项目抗丙型肝炎抗体（抗HCV）；⑷丁型肝炎，检测项目抗丁型肝炎抗体（抗HDV）；⑸戊型肝炎，检测项目抗戊型肝炎抗体（抗HEV）。以上抗体阳性表示曾经或现在感染过相应肝炎病毒（抗HAV、抗HBs，阳性也可能接种过疫苗而产生，对机体有保护性）。5.甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌的特异指标。其灵敏度为70%左右。需注意的是慢性活动性肝炎、妊娠AFP也可增高。6.前列腺特异性抗菌素原（PSA）是前列腺癌的标志物，其灵敏度达90%。正常参考值为0-4ng/ml。小部分前列腺增生患者和老年人PSA测定结果在4-10ng/ml范围，但其游离PSA（f-PSA）小于25%。7.血糖浓度是论断糖尿病的依据。⑴有典型糖尿病症状者，一天内任何时候血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖（FBG）≥7.0mmol/L或服糖后2小时（2hPBG）≥11.1mmol/L；⑵无典型糖尿病症状者，必须在不同日检测血糖达到上述任何一项诊断标准。健康人群的空腹血糖参考值上限为6.11mmol/L。>6.11而<7.0mmol/L为糖耐量减低。糖耐量减低者若不及时干预治疗很容易发展为糖尿病，且发生冠心病者高于正常空腹血糖者。8.血脂检验常用有四项检查：总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯等。⑴总胆固醇水平维持在2.86-6.0mmol/L较理想。高于6.21mmol/L为高胆固醇血症。⑵低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）有致动脉粥样硬化作用，又叫坏胆固醇，其理想水平低于3.4mmol/L。⑶高密度蛋白胆固醇（HDL—C）有保护心血管的作用，又叫好胆固醇，其理想水平为1—2mml/L，低于0.9mml/L时,患者心脑血管疾病的危险性大增.⑷甘油三酯(TG)也有致动脉粥样硬化作用。各国各地区正常参考范围不同，邮电医院正常参考范围0.2-2.0mmol/L。9.尿常规化验主要检验肾脏、膀胱等泌尿系统变化。⑴亚硝酸盐（NIT）阳性常见于肠杆菌科细菌引起的泌尿系感染。此项检测以晨尿为佳。⑵酸碱度（PH）正常人尿（PH）在5-6.5之间,影响因素有饮食和药物等.⑶尿蛋白(Pro)阳性常见于各种肾炎。大剂量青霉素可使此项产生假阳性。⑷尿糖（Glu）阳性常见于糖尿病，生理性糖尿（饮食性糖尿，应急性糖尿、妊娠性糖尿）。生理性糖尿排除生理因素后恢复正常。⑸尿酮体（KET）阳性常见于糖尿病酮症酸中毒，严重呕吐、腹泻、长期饥饿、孕期妊娠反应以服用降糖灵等。⑹隐血（ERy）正常人（－）-（±），阳性常见于急、慢性肾小球肾炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核等。热不稳定酶可产生假阳性而大剂量维生素C产生假阴性。此项检查应以显微镜检查结果为准。⑺尿胆红素（BIL）阳性常见于黄疸性肝炎、肝硬化、胆石症等。⑻尿胆原（UBG）正常人为+，++以上多见于蚕豆病、疟疾、败血症等溶血性贫血。由于每个检测项目的灵敏度和特异性有限，健康状况还要结合其它方式检查的结果作出综合评价。因此详细情况请向临床医师咨询。正常值如下：一、尿液检查尿量(Quantity)成年男子1200-1600ml/day成年女子1000-1500ml/day比重(SpecificGravity)随时取样1.002-1.030一日尿量1.015-1.026PH值4.7-8.0(视饮食而定)蛋白质(Protein)定量20-80mg/day醣(Glucose)定量0.13-0.5gm/day胆红素(Bilirubin)定性(-)尿胆素原(Urobilinogen)定量0.5-2.0mg/day丙酮(Acetone)定量3-15mg/day尿(UricAcid)定量0.5-1.0gm/day淀粉畴素(Amylase)定量260-950Somogyiunit/day钙(Calcium)定量0.1-0.3gm/day钾(Potassium)定量1.5-2.5gm/day氯(Chloride)定量6-7gm/day钠(Sodium)定量4-8gm/day铅(Lead)定量〈0.08μg/dl二、血液检查红血球计数(RBC)男4.7-6.1x106/μL女4.2-5.4x106/μL白血球计数(WBC)4.8-10.8x103/μL血小板计数(Platelet)15-35x104/mm3ALT(SGPT)Sigma-Frankel5-35unit/lAST(SGOT)Sigma-Frankel5-40unit/lLDH400unit/ml脂肪(FattyAcid)Handel0-17.8mEq/L三甘油脂(Triglyceride)20-200mg/dL总胆固醇(TotalCholesterol)150-240mg/dLHDL-C40-64mg/dLT.C./HDL-C3.4-5.0总胆红素(Bilirubin)0.2-0.9mg/dL黄疸指数(IcterusIndex)4-7unit胰岛素(Insulin)0.2-0.9mg/dL胰蛋白畴素(Trypsin)30-50unit/ml血清磷浓度(SerumPhosphorus)3.0-5.0mg%血清钙浓度(SerumCalcium)8.2-11.6mg%血清钠浓度(SerumSodium)136-152mEq/l血清钾浓度(SerumPotassium)3.5-5.3mEq/l血清铁浓度(SerumFerri)男115-167g/dl女90-145g/dl教你看化验单——

仪器化验和打印的血常规检验内容又多又复杂，如何看懂？

现在在一般大中型医院做血常规检验，多采用自动血细胞分析仪测定。患者拿到的是列有十几项参数的化验结果。因为各医院采用的仪器不同，打印结果的编排顺序也不一样。

下表列出自动血细胞计数仪测定血细胞各项参数的中文名称、英文缩写（仪器不同，某些缩写也不同，仅供参考）、参考值、测定单位。表1多参数血常规项目、缩写、参考值和单位简表中文名称英文缩写参考值范围单位红细胞计数RBC男：4.0～5.5

女：3.5～5.0

新生儿:6.0～7.01012/L或

106/μl血红蛋白（血色素）HGB或Hb男：120～170

女：110～160

新生儿：170～200g/L或

克/L平均红细胞体积MCV80～98Fl平均细胞血红蛋白MCH27～31Pg平均细胞血红蛋白浓度MCHC320～360g/L红细胞压积HCT男：40～50

女：37～48%平均红细胞体积分布宽度RDW11～15%白细胞计数WBC4.0～10.0109/L或103/μl中性粒细胞NEU;NE;GR50～70%杆状核粒细胞1～4%嗜酸粒细胞EOS2～6%嗜碱粒细胞BAS0～1%淋巴细胞LYM;LY20～40%单核细胞MON;MO3～8%血小板计数

100～300109/L或103/μl平均血小板体积MPV6.0～11.5Fl血小板体积分布宽度PDW<20%%血小板压积PCT0.115～0.285%表2多参数血常规项目、缩写、参考值和单位简表中文名称英文缩写参考值范围单位白细胞WBC4.0～10.0×109/L红细胞RBC3.50～5.50×1012/L血红蛋白HGB110～160g/L红细胞压积HCT0.350～0.480L/L平均红细胞体积MCV80.0～99.9fL平均红细胞血红蛋白量MCH27.0～31.0pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC330～370g/L血小板PLT100～300×109/L淋巴细胞百分比LY%20.0～40.0%淋巴细胞绝对值LY#1.2～3.4×109/L

表3多参数血液细胞分析（血常规）化验单打印样式

（日本光电MEK6108K型）日期和时间17/AUG/9816:12标本编号NO.0113白细胞WBC7.7×109/L淋巴细胞百分比LY%23.3%中间细胞百分比MO%8.3%粒细胞百分比GR%68.4%淋巴细胞绝对值LY1.8×109/L中间细胞绝对值MO0.6×109/L粒细胞绝对值GR5.3×109/L红细胞RBC3.06L×1012/L血红蛋白Hgb92Lg/L红细胞压积HCT27.2L%平均红细胞体积MCV89fL平均红细胞血红蛋白量MCH30.1pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC338g/L红细胞体积分布宽度RDW13.5%CV血小板PLT174×103/μL血小板压积PCT0.11%平均血小板体积MPV6.8fL血小板体积分布宽度PDW18.9%

表4多参数血液细胞分析（血常规）化验单打印样式

（日本东亚SYSMEXF－820型）编号和日期NO.1025/8/98时间10:00白细胞WBC7.0×109/L红细胞RBC4.48×1012/L血红蛋白HG