2021年黑龙江省七台河市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2021年黑龙江省七台河市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤

2.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

3.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

4.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

5.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

7.颏孔的解剖位置在A.A.下颌颏部正中联合处前庭沟底

B.下颌第一双尖牙根下方

C.下颌第一磨牙根下方

D.下颌外支内侧乙状切迹下方1～1.5cm处

E.下颌尖牙根下方

8.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

9.下颌管的走行规律是A.A.在下颌支内，行向正下方

B.在下颌体内，该管行向前下

C.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距骨外板较内板近

D.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近

E.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距牙槽缘较下颌下缘为近

10.鳃裂囊肿发生于腮腺者主要来源于A.A.第一鳃裂B.第二鳃裂C.第三鳃裂D.第四鳃裂E.胸腺咽管

二、A1型题(10题)11.4．复合固定桥的说法中，错误的是

A.包括4个或4个以上的牙单位

B.整个固定桥中含有2个以上的基牙

C.承受外力时，各基牙受力反应一致

D.获得共同就位道比较困难

E.复合固定桥包括前牙和后牙

12.24．应用巴比妥类药物所出现的下列现象中错误的是

A.长期应用会产生依赖性

B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄

C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢

D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡

E.大剂量对中枢抑制程度远比苯二氮草类要深

13.48．咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义有下列几点，除了

A.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

B.可帮助判断全身健康情况的好坏

C.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

D.为制订矫治计划提供依据

E.可帮助判断恶性肿瘤的预后

14.14．免疫荧光检查时，病变上皮细胞之间呈现网状的荧光图形，提示为

A.白斑B.类天疱疮C.红斑狼疮D.类天疱疮样扁平苔藓E.寻常性天疱疮

15.40．关于咬肌间隙感染下列错误的是

A.常因下颌智齿冠周炎引起

B.常伴明显开口受限

C.脓肿形成后，常在咬肌前缘触及波动感

D.脓肿形成后应及时切开引流

E.易形成下颌骨升支边缘性骨髓炎

16.38．移植器官超急排斥反应是由于

A.供体内预存有抗受体的ABO血型抗体

B.供体内预存有抗受体的HLAⅠ类抗原的抗体

C.受体内预存有抗供体的ABO血型抗体

D.受体内有针对供体组织器官的Tc细胞

E.移植物中含有足够数量的免疫细胞，供受者HLA配型不符

17.50．牙龈瘤的起因多是因为

A.激素代谢紊乱B.过勤刷牙C.机械及慢性炎症刺激D.家族遗传史E.自发性病变，无明确病因

18.18．可能经由空气传播的疾病是

A.HBVB.单纯疱疹病毒C.破伤风病毒D.淋病双球菌E.水痘病毒

19.48．以下哪项不是扁平苔藓的病理表现

A.上皮不全角化B.基底细胞液化变性C.黏膜固有层淋巴细胞带状浸润D.出现胶样小体E.胶原纤维变性

20.与外毒素性质的叙述不符合的是

A.大多是由活菌分泌的一种蛋白质

B.主要由革兰阳性菌产生

C.耐热、性质稳定

D.毒性强，引起特异性症状

E.抗原性强，可制成类毒素

三、B1型题(10题)21.90．翼下颌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

22.99．选择下列颌骨病变的x线表现与上述相对应的病变单房性透光阴影，局部有残根A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿

23.属于医德评价方式的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

24.95．属于医师执业权利的是

A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范

C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

25.121．B细胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

26.113．急性骨膜下脓肿A.开髓开放B.开髓封失活剂C.开髓拔髓开放D.麻醉拔髓+根管封药E.开髓开放+切开引流

27.

根据下面内容，回答题

A．下颌骨下缘下2Cm绕下颌角做弧形切口

B．口内翼下颌皱襞内侧做纵形切口

C．下颌骨下缘下2Cm做平行切口

D．口内翼下颌皱襞处做横形切口

E．下颌骨下缘下1Cm以内做平行切口

咬肌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

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28.

根据下面内容，回答题

A．包扎止血

B．填塞止血

C．结扎止血

D．指压止血

E．以上均正确

上颌骨骨折，鼻出血可采用

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29.98．对下述疾病可能出现的疼痛描述正确的是三叉神经痛A.机械性刺激敏感B.突发性电击样痛C.定点性咀嚼剧痛D.疼痛不定位，夜间加重E.刺激入洞引起疼痛

30.

好发于颈部锁骨上区，穿刺可抽出透明、淡黄色水样液体的脉管畸形

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四、A型题（综合练习）(3题)31.甲状腺上动脉自何处由颈外动脉发出A.A.平舌骨大角尖B.平舌骨大角稍下方C.平甲状软骨上缘D.平舌骨大角稍上方E.平下颌骨髁突颈部

32.以下关于医疗机构临床用血管理说法错误的是A.A.血小板的储藏温度应当控制在20～24℃

B.全血、红细胞的储藏温度应当控制在2～6℃

C.未取得患者或者其近亲属的意见，未签署临床输血治疗知情同意书者，不得为患者输血

D.医疗机构应当积极推行成分输血，保证医疗质量和安全

E.医疗机构应当积极推行节约用血的新型医疗技术

33.舌根是哪对鳃弓形成的A.第一对鳃弓B.第一、二、三对鳃弓C.第二、三、四对鳃弓D.第三、四、五对鳃弓E.笫四、五、六对鳃弓

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.四环素类主要的不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

36.存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

参考答案

1.EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。考点：基底细胞腺瘤的病理变化特征

2.A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

3.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

4.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

5.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

6.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

7.B颏孔通常位于下颌第二或第一前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处。此孔呈卵圆形，开口多向后、上、外方，孔内有颏神经、血管通过，为颏神经的麻醉穿刺地方

8.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

9.D下颌管的走行规律是在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近。

10.A解析：鳃裂囊肿发生于下颌角以上和腮腺者常为第一鳃裂来源，发生于相当舌骨肌水平以上者多为第二鳃裂来源。

11.C固定桥的类型有双端固定桥、单端固定桥、半固定桥和复合固定桥。其中，复合固定桥是由前3种基本类型中的2种或3种固定桥组合而成。复合固定桥有2个以上的基牙，或者说有4个以上的牙单位

12.B药物在肾小管再吸收属被动转运过程，改变尿液的pH可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。苯巴比妥为弱酸性药物、酸化尿液，使苯巴比妥成非解离状态，促进其再吸收入血，而非加速排泄，因此B是错误的。

13.E恶性肿瘤预后的判断与拒绝效率无关

14.E组织病理为表皮内大疱、棘层松解，疱液内有棘层松解细胞。直接免疫荧光检查见表皮细胞间有免疫荧光阳性。

15.C位于咬肌与下颌支外侧骨板之间的间隙感染。多来自下颌第三磨牙冠周炎。早期表现下颌角区红肿，感染向上扩散可波及整个腮腺咬肌区，向下可累及颌下区。可产生严重的牙关紧闭和疼痛，穿刺可抽出脓液，应及时切开引流。

16.C超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时（24～48小时）内发生的排斥反应，其发生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原（如HLA抗原、ABO血型抗原和血小板抗原等）的抗体。移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后。移植物抗宿主反应引起的宿主的损伤被称为移植物抗宿主病（GVHD）。骨髓移植物中成熟T细胞是介导GVHR的主要效应细胞。另外，T细胞产生的多种细胞因子诱导的淋巴因子激活的杀伤细胞（主要为NK细胞）参与GVHD的发生。

17.C牙龈瘤一般由残根、牙石、不良修复体等局部因素引起，与机械刺激或慢性炎症刺激有关。此外还与内分泌因素有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。

18.E对于没有接种过水痘疫苗的患儿来说的话，都具有一个普遍的易感性，主要的传播途径是通过接触和空气传播，因此对于有这种高危因素的情况下，需要密切观察有无发热和皮疹的情况

19.E解析：扁平苔藓的病理表现包括：在粘膜的白色条纹处，上皮有不全角化层，在粘膜发红区则无上皮角化。棘层增生较多，也可见棘层萎缩。上皮钉突不规则延长，少数钉突尖端变锯齿状，基底细胞液化变性，固有层见淋巴细胞浸润带。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体。综上所述，可见答案E是错误的。

20.C外毒素具有显著的特性：都是蛋白质，许多为酶类；毒性作用强，许多外毒素对组织器官有选择性；具有一般蛋白质的理化特性。绝大多数不耐热，对化学因素也不稳定；抗原性强，可制成无毒的外毒素生物制品(疫苗)。故本题选C。考点：外毒素的特性

21.A口外切口与咬肌间隙切口相类似，进入间隙放出脓液，用盐水或1%～3%双氧水冲洗脓腔，盐水纱条堵塞脓腔，次日更换敷料，并用橡皮管或橡皮条引流。口外途径具有易于暴露间隙及姿势引流的优点。

22.A根尖囊肿：在病源牙根尖可见形状规则、边缘清晰锐利的低密度透射区，呈圆形或卵圆形，病源牙的根尖位于囊腔中，囊肿边缘有一薄层致密的硬骨板。

23.E医学伦理学的几个方面：知隋同意权是属于病人和受试者共同的权利，126题选A。病人的义务：①有如实陈述病情的义务：②有配合医疗机构和医务人员'进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)；③支付医疗费用及其他服务费用的义务；④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；5有遵守医疗机构规章制度的义务；⑥有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务：⑦有爱护公共财物的义务；⑧有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染病、丰彗神病等)；⑨支持医学发展的义务。127题选B。医德评价最一般的方式为社会舆论、内心信念和传统习俗这三种无形而深刻的伦理力量。128题选E。考点：医生与患者的权利与义务

24.A属于医师执业权利的有从事医学研究、学术交流，参加医师协