2021年广东省江门市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2021年广东省江门市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤

2.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

3.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

4.44．蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘

5.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

6.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

8.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

9.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

10.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

二、A1型题(10题)11.14．急性化学中毒的特点不包括

A.发生突然，防救困难B.产生即时危害，影响短暂C.污染环境，不易洗消D.病变特异，演变迅速E.扩散迅速，受害广

12.40．备洞过程中，保护牙髓的措施为

A.高速涡轮手机钻须有冷却水伴随

B.慢速手机去腐不必保持窝洞干燥

C.切削牙体组织应采用持续磨除法

D.深龋制备窝洞不能在局麻下操作

E.机械去除腐质时应用较大的压力

13.31．执业医师法适用于

A.医疗机构中工作的人员B.保健机构中的医务人员C.乡村医生D.计划生育技术服务机构的医师E.疾病预防控制机构的医生

14.18．不属于苯二氮革类的药物是

A.氯氮B.氟西泮C.奥沙西泮D.三唑仑E.甲丙氨酯

15.潜伏期可长达数年之久，但发病后却呈亚急性、进行性、直至死亡的疾病是

A.带状疱疹B.亚急性硬化性全脑炎C.非洲儿童亚性淋巴瘤D.原发性肝细胞癌E.登革热

16.3．白塞病的诊断标准是以复发性口腔溃疡为基础，加上复发性生殖器溃疡、眼疾(前后葡萄膜炎、视网膜炎)、针刺反应阳性及()中任意两项即可确诊

A.结节性红斑B.虹膜状红斑C.Koplik斑D.蝶形红斑E.尼氏征阳性

17.在设计双端固定桥时，若一端基牙的牙周条件较差，应考虑下列哪一项

A.选用机械强度略低的材料制作固定桥

B.减小桥体（牙合）面的牙尖高度

C.在牙周条件较差的一端用固位力较强的固位体

D.在牙周条件较差的一侧多增加一个基牙

E.在牙周条件较差的一端适当减少固位体的固位力

18.8．属于我国规定的甲类传染病是

A.艾滋病、禽流感B.非典、艾滋病C.鼠疫、天花D.非典、霍乱E.鼠疫、霍乱

19.18．基牙临床牙根与固定义齿功能直接有关的是

A.支持力B.连接强度C.固位力D.美观性E.舒适度

20.55．龋病资料整理一般不以哪项分组

A.年龄B.文化程度C.性别D.城乡E.民族

三、B1型题(10题)21.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

22.103．能引起牙龈增生的药物是

A.口泰B.苯妥英钠C.先锋霉素D.阿莫西林E.米诺环素

23.108．成牙本质细胞突起形成的结构是

A.釉质生长线B.釉板C.釉丛D.釉梭E.绞釉

24.136．表达FasL，特异性杀伤靶细胞

A.Thl细胞B.Th2细胞C.Tc细胞D.NK细胞E.巨噬细胞

25.

根据下面内容，回答题

A．是否出现蝶形红斑

B．疱损与上皮基底膜的关系

C．发病的急缓

D．疱损愈合后留下瘢痕

E．是否出现白色角化条纹

类天疱疮与疱型扁平苔藓鉴别的关键是

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26.83．卡臂尖过长，抵住了邻牙会出现

A.恶心和唾液增多B.咀嚼肌疲劳，颞颌关节不适C.义齿弹跳D.基牙疼痛E.发音不清

27.82．化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为

A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性

28.104．下颁第一磨牙Ⅱ度根分叉病变，龈缘高度低，角化龈过窄，牙周袋底超过膜龈联合A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

29.

可行硬化剂注射治疗的脉管畸形

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30.96．属于医师执业义务的是

A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范

C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

四、A型题（综合练习）(3题)31.下列各项中不属于病人自主权范围的是

A.选择医疗方案B.选择医生C.同意或拒绝医生的规劝D.违背社会利益、他人利益的选择E.同意或拒绝医学实验

32.穿过切牙孑L的动脉分支是A.A.脑膜中动脉B.下牙槽动脉C.眶下动脉D.腭降动脉E.蝶腭动脉

33.口唇和腭在咀嚼运动中的重要作用是A.A.在咀嚼运动中与舌、颊有协同作用

B.为咀嚼前摄取食物起辅助作用

C.分隔口腔和鼻腔，使食物不易进入鼻腔

D.黏膜下层的黏膜腺分泌黏液有助咀嚼

E.以上均是

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.结核性腹膜炎腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

35.牙槽间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

36.小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，11岁，左上颌前磨牙区膨大2年，X线片见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物有排列紊乱、相互混杂的牙齿组织，无典型的牙齿结构。病理诊断为A.A.巨大型牙骨质瘤B.牙成釉细胞瘤C.混合性牙瘤D.组合性牙瘤E.成釉细胞纤维芽瘤

38.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

39.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

参考答案

1.EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。考点：基底细胞腺瘤的病理变化特征

2.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

3.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

4.D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。

5.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

6.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

7.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

8.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

9.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

10.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

11.B急性化学中毒影响时间较长

12.A备洞过程中，保护牙髓的措施为高速涡轮手机钻须有冷却水。

13.D原因是医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防或者保健机构(包括计划生育技术服务机构)中执业的专业医务人员。

14.E苯二氮革类药物包括地西泮、氯氮革、硝西泮、盐酸氟西泮、奥沙西泮、溴西泮、艾司唑仑、阿普畔仑、三唑仑、咪达唑仑、替马西泮、劳拉两泮、夸西泮、氯革酸钾

15.C芽胞是某些细菌在恶劣的外界环境中，所形成的休眠状态的特殊结构。由芽胞壁包裹细菌的基本结构成分，其中芽胞壳为类角蛋白层，厚而致密，抵抗力极强，使细菌芽胞能长期耐受干燥环境，并可耐受湿热100。C2h以上。因此，杀灭芽胞作为灭菌的标志，因此C正确，故本题选C。考点：慢发病毒感染的概念

16.A白塞病的诊断标准是以复发性口腔溃疡为基础，加上复发性生殖器溃疡、眼疾、皮肤结节型红斑及针刺反应阳性中的任意两项即可确诊。虹膜状红斑为多形性红斑典型的皮肤损害，好发于颜面、头颈、手掌、足背及四肢伸侧；Koplik斑即麻疹黏膜斑，约90%的麻疹患者在病程的第2～3天，与双侧第二磨牙相对应的颊黏膜上出现0.5～1mm针头大小的灰白色小点，周围有红晕环绕；蝶形红斑是系统性红斑狼疮或盘状红斑狼疮典型的皮肤损害，常发生在鼻梁和鼻侧以及双侧颧部皮肤所构成的状似蝴蝶的区域；尼氏征阳性常出现于急性期的寻常型和落叶型天疱疮，表现为用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，推赶水疱能使其在皮肤上移动，在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去。

17.D固定桥修复的原则是基牙的牙周储备力必须大于缺失牙的（牙合）力。因此，当基牙的牙周条件较差，即支持潜力不足时，必须考虑增加基牙的数目。原则上，应在较弱基牙一侧增加基牙，起到保护较弱基牙的目的。而改变固定桥的固位设计不会改善基牙的支持。机械强度差的固定桥会增加基牙的支持负担。而减小桥体（牙合）面的牙尖高度，只能在一定程度上减小基牙所受的（牙合）力。正确答案为D。

18.E甲类传染病指的是鼠疫和霍乱，它们是烈性传染病，是需要强制管理的。任何人发现了甲类传染病都要及时的上报，一般要求城镇不超过两小时，农村不超过六小时。早期发现传染源才能及时的进行管理、及时的上报传染病，有利于切断传染病的传播途径、防止传染病继续传播，并且对患者可以及时的治疗、防止病情进展。甚至对一部分人群可以做相关的预防措施，以减少发病率。

19.A基牙提供的支持力是最主要也是最重要的

20.B分组就是把调查资料按照一定的特性或程度进行归类。常按不同地区和和人群的特征，如年龄、性别、城乡、民族等，也可按照某种疾病的严重程度。分组一般遵循的原则是分组间有一定的人群数目差距，而对于龋病来说，文化程度并不会影响其发生和发展。所以A、C、D、E均正确，本题选B。考点：龋病资料整理

21.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

22.B苯妥英钠是钙离子拮抗剂，是引起牙龈增生的药物之一，占药物性牙龈增生的30~40%

23.D釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭

24.CTh2细胞为辅助B细胞发育为浆细胞分泌IgE增加，引发速发型超敏反应。Tc细胞为特异性杀伤细胞，杀伤过程受MHC-I类限制。并通过FasL与Fas结合，促进靶细胞凋亡。

25.E此题暂无解析

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