2021年山东省临沂市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2021年山东省临沂市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

2.牙板上皮剩余A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

3.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

4.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

5.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

6.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

7.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

8.131．哪个牙的牙根有40%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

9.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

10.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

二、A1型题(10题)11.3．下面哪项是窝沟封闭的适应证

A.患较多邻面龋的牙B.对侧同名牙有龋C.已充填的牙D.牙萌出4年以上无龋E.恒切牙

12.34．可摘局部义齿固位体必须具备的条件中不包括

A.对基牙不产生矫治性移动

B.取戴义齿时不损伤基牙

C.不积存食物

D.根据需要选择不同种类金属

E.有固位作用，保证义齿不脱位

13.50．用半可调牙合架制作全口义齿的优点是

A.方便操作B.保持牙合关系稳定C.便于实现平衡牙合D.保持上下牙合托间的高度E.利于调整髁导的参数

14.44．牙槽骨新生最易发生在

A.Ⅲ度根分叉病B.三壁骨袋C.一壁骨袋D.二壁骨袋E.环行缺损

15.31．执业医师法适用于

A.医疗机构中工作的人员B.保健机构中的医务人员C.乡村医生D.计划生育技术服务机构的医师E.疾病预防控制机构的医生

16.15．与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是

A.维持牙颈部龈组织的张力

B.维持牙弓形态，分散牙合力

C.保证食物正常排溢

D.保证食物流对牙龈的生理刺激

E.有利于提高自洁作用

17.上皮棘层内疱常见于

A.红斑B.红斑狼疮C.天疱疮D.类天疱疮E.白斑

18.抵抗力最强的细胞特殊结构是

A.鞭毛B.荚膜C.芽胞D.普通菌毛E.性菌毛

19.110．某人测查智商后得智力百分位为50，其智力水平为

A.超常B.优秀C.中等D.低于平常E.智力低下

20.28．带蒂皮瓣及管状皮瓣移植的注意事项中，错误的是

A.皮瓣设计时要考虑其长宽比例

B.术前应考虑皮瓣及缺损部位的血液循坏等情况

C.皮瓣缝合后除蒂部外，可行适当加压包扎

D.皮瓣设计时，其范围应比缺损处稍大

E.需断蒂者，一般在术后一周进行

三、B1型题(10题)21.91．调整胰岛素剂量最简便的检查是

A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验

22.93．鹅口疮的病因是

A.病因不清，多种因素作用

B.抗生素的大量使用，发生菌群失调，或免疫抑制剂的应用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋体感染

E.局部刺激

23.103．受伤6～8小时内的战地伤口应

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理

24.91．阵发性睡眠性血红蛋白尿

A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常

25.109．下颌Ⅱ度根分叉病变，龈缘足够高A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

26.115．左下第一乳磨牙近远中牙合面大面积龋坏已做完根管治疗选择

A.银汞充填B.复合体充填C.光敏树脂D.嵌体E.预成冠

27.107．乳牙根管充填药物

A.氧化锌丁香油糊剂B.氧化锌丁香油糊剂和牙胶尖C.三氧化二砷D.金属砷E.甲醛甲酚

28.113．主导管扩张呈腊肠状，分支导管扩张A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋巴瘤

29.两个侧腭突未融合或融合不全形成

A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂

30.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

四、A型题（综合练习）(3题)31.正中平衡是指下颌在正中位时A.A.上下颌后牙间存在着广泛均匀的点线面接触，前牙间轻轻接触或不接触

B.上下颌后牙间存在着广泛均匀的点线面接触，前牙间存在同样的接触

C.上下颌前牙间存在着广泛均匀的点线面接触，后牙轻接触

D.前后牙力相等

E.后牙力小于前牙力

32.舍格伦综合征病理活检取材部位是A.A.颊腺B.唇腺C.腭腺D.舌下腺E.颌下腺

33.医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，关于李某的行为的描述，正确的是

A.只要是患者自愿，都是法律允许的

B.只要不发生差错，法律即允许

C.符合医师执业规定的允许

D.法律允许的行为

E.超执业范围的违法行为

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.碳酸锂的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

35.多粘菌素可出现

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.链霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

38.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

39.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

参考答案

1.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

2.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

3.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

4.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

5.A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

6.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

7.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

8.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。

9.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

10.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

11.B决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中最重要的是窝沟的外形和评价。窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候，患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向，儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

12.E可摘局部义齿固位作用适中，既保证不易脱位，也要保证易摘取

13.C便于建立和实现平衡he关系

14.B三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富，且易于提供牙周膜细胞生长的空间，故易发生骨新生，骨袋过宽则再生性手术的效果较差。根分叉病变的疗效与病变程度有关。

15.D原因是医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防或者保健机构(包括计划生育技术服务机构)中执业的专业医务人员。

16.C保证食物正常排溢的结构是牙合面的发育沟。

17.C暂无解析，请参考用户分享笔记

18.B在儿童时期感染麻疹病毒，由于病毒发生变异，使麻疹病毒可长期潜伏于脑组织内，经10年左右(2～17年)潜伏期后，才发生亚急性硬化性全脑炎，呈亚急性、进行性脑损伤而致死，称为慢发病毒感染，因此B正确。带状疱疹由水痘一带状疱疹病毒潜伏感染引起，因此A错误。EB病毒或乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒的慢性感染，可引起非洲儿童恶性淋巴瘤或原发性肝细胞癌，因此C、D错误。登革热由登革病毒经虫媒传播的急性感染引起，因此E错误。故本题选B。考点：细菌芽胞抵抗力的机制

19.C

20.E皮管转移前要经血液循环阻断训练，证明一侧血液循环足以维持皮管的存活时，才可将训练端切断向他处转移

21.C指尖血血糖可快速出结果，能够准确反映患者的血糖情况，适用于患者在家中或医院测定，调整胰岛素剂量，但是最简便的检查是尿糖检查

22.B鹅口疮又称为雪口，就是由白色念珠菌感染而在口腔黏膜的表面形成白色斑膜的疾病。常见于新生儿和婴幼儿、营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素和激素的患儿，新生儿多由产道的感染或因哺乳时污染的奶头和乳具获得感染。

23.B对感染伤口（包括污染严重的伤口及战地伤口）一般只行清创术，以后视伤口情况或延期缝合或开放引流。对污染伤口若在8小时以内均行清创后一期缝合，这一原则也适于血运丰富的头面部受伤时间在48小时以内者。污染伤口若在12～24小时以内者则行清创术并一期缝合，伤口内放置胶片引流医`学教育网搜集整理。

24.B阵发性睡眠性血红蛋白尿可做特殊的化验，特异性化验有酸溶血试验、糖水试验、蛇毒试验，这些在PNH当中是阳性的，CD55、CD59的标记细胞在PNH中是明显减少。

25.A引导性组织再生术GTR+骨移植术

26.E?在乳牙缺损较大，难以充填或严重磨耗及龋齿治疗完成后，医生会做一个小牙冠套在患牙上，可以保护牙齿并加强牙齿的强度，能够确保乳牙正常健康地被恒牙替换。这种牙冠叫做乳牙预成冠。后牙通常采用不锈钢金属牙冠，前牙为了美观，则采用透明牙冠修复。

27.A氧化锌丁香油糊剂（ZOE，常用于间接盖髓）作用机制：硬固前呈酸性，有抑菌作用；对牙髓有安抚镇痛作用；乳牙根管充填可直接充填ZO