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文档简介
护理学基础选择题题库第三章(一)A1型选择题1.下列各项中,不属于卫生保健服务体系的机构是(B)A.部队医院B.市卫生局C.市疾病预防控制中心D.民营医院E.社区卫生服务中心2.下列各项中不属于医疗卫生服务机构的是(B)A.中医院B.护理学会C.疾病预防控制中心D.卫生监督与执法机构E.乡镇卫生院3.我国农村三级卫生服务网的中心是(C)A.县医院B.县妇幼保健院C.乡镇卫生院D.村卫生室E.县疾病预防控制所4.我国目前正在建设的城市医疗卫生保健体系的重点是(D)A.促进三级甲等医院的建设B.促进专科医院的建设C.增设区域性医疗中心D.完善社区卫生服务机构建设E.促进二级医院的转型5.我国的医疗保障制度中,受益人群最多的是(C)A.城镇职工基本医疗保险B.城镇居民基本医疗保险C.新型农村合作医疗D.社会医疗救助E.商业医疗保险6.下列陈述不符合医院特征的是(D)A.医院的所有工作必须围绕患者进行B.医院的医疗卫生工作是以医学科学技术为基础C.医院工作的随机性大、规范性强D.医院应合理竞争获取最大效益E.医院工作是脑力劳动和体力劳动相结合的复杂性劳动7.门诊护理工作相比,急诊护理工作最大的特点是(A)A.连续不间断性提供服务B.对单个患者的护理时间短C.服务对象复杂,病种繁多D.消毒隔离是最重要的护理工作E.患者病情稳定可择期处理8.医院的核心功能是(A)A.医疗工作B.科研工作C.教学工作D.医教研并重E.健康教育工作9.在病室设置中,病床之间的距离至少应为(B)A.0.8mB.1mC.1.2mD.1.4mE.1.5m10.在病房护理工作中,保护患者隐私最适当的方法是(D)A.治疗时间不允许家属探视B.尽量不暴露患者的隐私部位C.需要暴露患者隐私部位时请其他患者和人员暂时离开D.在病床间或周围设置屏风或布帘,需要时用遮挡患者E.尽可能设置单人病房,避免非主管医师和护士接触患者11.下列各项中,不属于我国的社会基本医疗保险内容的是(C)A.城镇职工基本医疗保险B.城镇居民基本医疗保险C.新型农村合作医疗D.社会医疗救助E.商业医疗保险12.我国卫生监督与执法机构始建于(E)A.1949年B.1978年C.1985年D.1996年E.2005年13.我国农村地区的医疗服务的技术指导中心是(D)A.城市中的三级医院B.城市中的专科医院C.城市的区域医疗中心D.县级卫生服务网E.城市社区卫生服务中心14.我国城市中区域医疗中心与社区卫生服务机构的建设模式是(A)A.纵向一体化建设B.横向网络化建设C.区域整体化建设D.分层区别化建设E.体系独立化建设15.下列医院组织机构中,可能不涉及护理服务的是(D)A.感染科B.麻醉科C.供应室D.医务科E.口腔科(二)A2型选择题1.李大爷,65岁,因突然出现心前区疼痛、心慌、大汗淋漓、呼吸急促等症状,被家人急送医院诊治。李大爷应该首先接受的医院服务是(A)A.预检分诊服务B.医疗抢救服务C.急诊检查服务D.转送病房服务E.病情观察服务2.王女士,48岁,近2月来常感胸部、颈部一阵阵发热,出现无缘无故发脾气,老公、儿子都感到烦,弄得一家人都不安宁,自己也常常生自己的闷气,晚上还整夜的睡不着觉,怀疑自己是否得了神经病,准备就医。王女士到医院应首先接受的诊疗服务是(C)A.急诊预诊分诊B.急诊化验检查C.门诊预诊分诊D.门诊健康体检E.门诊健康教育(三)X型选择题某医院隶属于某综合性大学,设病床150张,主要接诊从业人员在执业过程因接触有害的职业因素所致的疾病和接触有毒物所致的急慢性中毒性疾病,如一氧化碳中毒等。该医院设有门诊部和住院部,但未提供专门的急诊服务。如有相应的急诊需要则可联系该院的院值班室,其可安排相应的急救服务。医院有专业技术人员共180余人,其中执业护士64人,分布于医院门诊、病区和特殊检查和治疗等业务部门,与其他医疗专业技术人员一样,护士还承担了关于职业因素对职业人群健康影响等相关的学术研究,每年都有相应的学术成果发表。同时,该院护士还深入执业人群的工作场所提供职业健康检查和健康教育等服务。但医院未接受医学院校护理专业学生临床见习和实习教学任务,近年来也未接受其他医院护士的进修学习,而医院自身则先后送出5名护士到国内外进修学习。16.该医院的类型属于(BC)A.综合医院B.专科医院C.公立医院D.民营医院E.未定级医院17.该医院可提供哪些类型的护理服务(ABCD)A.门诊护理服务B.病房护理服务C.急诊护理服务D.检查性护理服务E.特需性护理服务18.该医院护士目前参与执行的医院功能有(ACD)A.医疗服务B.教学服务C.科研服务D.预防服务E.社区卫生指导服务第四章(一)A1型选择题1.以下关于护患关系错误的是(E)A.护患关系是一种帮助性关系B.护患关系是一种专业性关系C.护患关系是一种治疗关系D.护患关系是一种多向的人际关系E.护患关系是一种长期的人际关系2.运用护理程序解决患者所面临的各种健康问题,满足患者需要,属于护患关系建立的哪个阶段(C)A.初始期B.磨合期C.工作期D.观察熟悉期E.结束期3.运用治疗性沟通技巧解答患者提出的各类问题,并及时向患者提供相关信息,体现了护士角色何种功能(D)A.照顾者B.教育者C.协调者D.咨询者E.研究者4.不属于帕金森提出的患者角色内容的是(E)A.可以免除其正常社会角色所承担的社会责任B.对其陷入疾病状态没有责任C.有恢复健康的义务D.有配合医疗和护理的义务E.有隐私保密的权利5.护士扮演母亲的角色属于护士哪种传统形象(A)A.民间形象B.仆人形象C.宗教形象D.保护者形象E.照顾者形象(二)A2型选择题1.某医生在患者去世后没有得到患者家属同意,将患者眼角膜用于治疗其他患者,这违背了患者哪项权利(E)A.享受平等医疗待遇的权利B.隐私保密的权利C.免除一定社会责任与义务的权利D.监督服务的权利E.知情同意的权利2.患者王某,女,43岁,因急性胆囊炎发作被亲属搀扶走入普外科病房,护士给患者测量生命体征并询问病史,患者提到自己有糖尿病,提醒护士用盐水加药。这属于哪种护患关系模式(C)A.主动-被动型模式B.共同参与型模式C.指导-合作型模式D.被动-主动型模式E.合作-指导型模式(三)A3型选择题患者李某,女,68岁,信奉佛教,因心机梗死入院,经治疗病情好转可以出院,但患者因害怕病情反复拒绝出院,每天在病房用录音机放佛经,影响其他患者休息。此时,护士一方面与患者沟通劝其出院,另一方面,根据患者的具体情况,制定出院计划或康复计划,以保证护理的延续性。1.此时属于护患关系建立的哪个时期(E)A.初始期B.合作信任期C.工作期D.观察熟悉期E.结束期2.患者因担心病情反复拒绝出院属于(B)A.角色适应B.患者角色行为强化C.患者角色行为缺如D.患者角色行为消退E.患者角色行为冲突3.护士在尊重患者宗教信仰基础上与其沟通体现了哪种护患关系(E)A.道德关系B.利益关系C.法律关系D.价值关系E.文化关系4.建立良好护患关系对护士的要求不包括(C)A.掌握与患者沟通的技巧B.保持健康的情绪状态C.尊重患者,满足患者所有的要求D.具有真诚的态度和适当移情E.具有丰富的与护理有关的科学文化知识(四)B型选择题(1~2题共用备选答案)A.主动-被动型模式B.共同参与型模式C.指导-合作型模式D.被动-主动型模式E.合作-指导型模式1.护士与患者之间双向发生作用,即“护士帮助患者自我恢复”,是哪种护患关系模型(B)2.护士和患者之间单向发生作用,即“护士为患者做什么”,是哪种护患关系模型(A)(3~4题共用备选答案)A.角色适应B.患者角色行为冲突C.患者角色行为缺如D.患者角色行为消退E.患者角色行为强化3.一慢性白血病患者,化疗期间在家出现发热再次入院,患者要求医生按“感冒”治疗。医生耐心解释病情,患者却大吵大闹,此患者属于(B)4.一位心肌梗死的患者,经住院治疗已经好转,但由于他年迈的母亲突发脑卒中,他毅然离开医院承担起照顾母亲的责任,此患者属于(D)5.一位高血压患者,医生建议她服药,她说“我没病,我没有不舒服,我不吃药。”此患者属于(C)(五)X型选择题1.以下哪几项不是角色的特征(BD)A.角色必须存在于与他人的相互关系中B.角色的单一性C.角色的多重性D.角色行为由集体完成E.角色行为由个体完成2.下面属于患者权利的是(ABCE)A.因病免除一定社会责任与义务的权利B.知情同意的权利C.监督服务的权利D.自我保健和恢复健康的权利E.享受平等医疗待遇的权利第五章(一)A1型选择题1.国际护士委员会在哪一年制定了护理法史上划时代的文件:《系统制定护理法规的参考性指导大纲》(C)A.1954B.1962C.1968D.1970E.19762.我国目前最高的护理法规是(A)A.《护士条例》B.《护士守则》C.《医院工作人员职责》D.《护士执业注册管理办法》E.《中华人民共和国护士管理办法》3.我国新的《医疗事故处理条例》规定造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于(B)A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故4.对护理立法的叙述不正确的是(C)A.护理立法对护理工作有约束、监督和指导作用B.每个护理人员必须在护理法所规定的范围内发挥作用C.护生在熟练掌握操作技能的基础上独立对患者实施护理D.护生严格按学校和医院的要求进行护理工作E.护生如发生护理差错或事故,其所在的医院也要负法律责任5.护士注册的有效期是(E)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年(二)A2型选择题1.男性,36岁,因发热原因待查入院。患者问护士“我的病目前的诊断是什么”,护士拒绝回答。这时护士侵犯了患者的(D)A.监督权B.咨询权C.参与权D.知情权E.决策权2.男性患者,63岁,因胰腺癌感到身心都极端痛苦。他要求护士帮助他安乐死。护士应该(A)A.不可实施安乐死B.有医嘱时可以执行C.按照患者的要求可以实施D.按照家属的要求可以实施E.护士认为对患者有帮助时可以实施3.一名护士在工作中接待了一位艾滋病患者,在下列行为中,哪项是不符合护理伦理规范的(C)A.不歧视患者B.为患者保守秘密C.强迫患者进行抗体检测D.像对待普通患者一样提供护理E.向传染性疾病控制中心报告(三)A4型选择题女患者,42岁,因肺结核住院治疗,医生开出医嘱“链霉素0.5g肌内注射,2次/日”。1.中班护士上班后核对医嘱,发现早班护士没有及时执行医嘱。早班护士的行为是(A)A.护理差错B.护理事故C.疏忽大意D.渎职E.无过错2.当中班护士准备好链霉素后来到患者跟前,准备给患者进行注射时,患者说近期听力下降。这时中班护士应该(E)A.严格执行医嘱B.减量注射C.由患者决定D.改口服用药E.报告医生建议换药(四)B型选择题(1~4题共用备选答案)A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.诚实守信原则1.护士对待患者一视同仁,体现了(D)2.让患者在接受治疗护理前签署知情同意书,体现了(A)3.任何时候都如实准确地记录护理文件,体现了(E)4.任何时间都不能用污染的注射器给患者注射,体现了(B)(五)X型选择题1.国际护理伦理守则包涵内容有(ABCDE)A.各国护士的权利和责任B.护理的本质就是尊重人的权利C.护士的基本任务为增进健康、预防疾病,恢复健康和减轻痛苦D.护士作为职业力量时,个人行动必须时刻保持能反映职业的标准E.护士在培养职业知识核心方面起积极作用2.在护士面对需要进行人工受精的夫妇时,主要应该遵循的原则包括(BCD)A.效益原则B.保密原则C.保护后代原则D.伦理监督原则E.科学目的原则3.下列与护理实践密切相关的法律有(BCE)A.宪法B.民法C.刑事法D.经济法E.卫生法4.下列属于民事制裁的包括(BCD)A.监禁B.赔偿C.道歉D.修理更换E.劳动教养5.下列不属于医疗事故的包括(ABCDE)A.因患方原因延误诊疗导致不良后果的B.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的C.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的D.无过错输血感染造成不良后果的E.在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的6.护生实习中按法律责任工作中出现护理差错和事故应负法律责任方包括(ABD)A.医院B.带教老师C.护士长D.护生E.学校第六章(一)A1型选择题1.面对应激,个体的自我评价丧失,这属于(D)A.退缩性行为反应B.情绪反应C.折中性行为反应D.认知反应E.生理反应2.关于适应的特征,下列说法错误的是(D)A.适应是一种主动的动态过程。B.适应性机制也可能是不恰当的。C.适应时间越充分,适应效果越好。D.生理适应的范围较广,心理适应的范围较窄。E.适应性反应可能对机体造成新的应激。3.在纽曼的系统模式中,位于最外层的(C)A.抵抗线B.能量源C.弹性防御线D.基本结构E.正常防御线4.下列属于一般性应激源的是(D)A.地震B.旅行C.更年期D.细菌病毒E.基本需要未能满足5.在应激学说中,哪位学者的学说强调了个体对应激的认知和评价过程。(B)A.塞里B.拉扎勒斯C.霍姆斯与拉赫D.奥瑞姆E.罗伊6.关于沟通的技巧,下列说法正确的是(C)A.患者愁眉不展,护士为了了解情况,可以问一些诱导性的问题。B.同理他人分为两个阶段,即倾听和反映。C.当患者哭泣时,护士保持沉默可以给患者提供情感支持。D.与危重患者沟通,应尽量缩短时间,多用开放式问题提问。E.对于患者提出的过高要求,护士应在理解的基础上予以婉拒。7.在我们要讲话时,往往先“清清喉咙”以表示我们有话要说。这说明,非语言行为对语言行为对语言行为具有(C)A.补强作用B.重复作用C.替代作用D.驳斥作用E.调整作用8.以下哪项不属于系统(C)A.一个医院B.一座建筑物C.一群围观者D.宇宙E.海洋9.胆囊疾病可以引起右肩部疼痛,如果用系统属性解释,这个现象反映了系统的什么属性(B)A.整体性B.相关性C.层次性D.动态性E.预决性10.根据需要理论,判断以下哪项属于安全需要(D)A.氧气B.睡眠C.自卑D.住所E.孤独11.人的行为是由以下哪种需要决定的(E)A.生理需要B.缺失性需要C.生长性需要D.认知需要E.优势需要12.侧重于研究性心理发展理论是(B)A.皮亚杰B.弗洛伊德C.艾里克森D.哈维格斯特E.以上都不是13.新精神分析理论与古典精神分析理论主要区别在于(E)A.重视后天的自我价值B.强调社会、文化、因素影响C.以人生发展全过程为依据D.以心理的社会性质为标准E.以上都是14.以下哪方面不属于生长发展的范畴(C)A.生理B.认知C.动机D.道德E.情感15.除外哪一条,生长发展的规律有(A)A.非确定性B.非均衡性C.阶段性D.差异性E.顺序性(二)A2型题1.陈先生,胃癌,明日要行胃大部切除术,护士应选择下列哪个主题与患者交谈最合适(C)A.调整心态,面对现实B.规律饮食的重要性C.术前准备的程序D.手术过程E.术后止痛的办法2.手术的前一天下午,护士来到患者的床前,发现她情绪很低落,便问道:“苏小姐,您好像心情不太好?”患者回答说:“我担心明天的手术。”此时,护士的最佳反应应该是(B)A.对患者说:“不要担心,手术肯定会成功的!”B.对患者说:“我理解你的心情,换做是我我也会担心的。”C.默默走开,把医生请来。D.保持沉默,陪伴患者。E.对患者说:“别担心了,想些开心的事吧。”3.患者对护士说:“医生通知我明天做胃镜检查,我真不想做。”此时,护士最佳的反应是(E)A.对患者说:“不要担心,你应该能忍受的。”B.对患者说:“我理解你的心情,但这项检查是必须要做的。”C.默默走开,把医生请来。D.对患者说:“你这几天胃口怎么样?”E.对患者说:“你能告诉我为什么不想做吗。”4.一位25岁女患者,乳腺炎入院5天,家中有一哺乳幼儿,经常哭泣,他的优势需要是(C)A.生理B.安全C.爱与归属D.尊敬E.自我实现5.当一个18岁的年轻女性,因药物过敏而造成面部皮肤剥脱性皮炎。你认为他在心理上会产生哪种不良反应(D)A.自卑感B.失望感C.羞愧感D.自我丧失感E.以上均是6.一个新入院的6岁儿童,啼哭不止,并发生尿床。你判断该患儿的不良行为可能属于(E)A.智力低下B.恶作剧C.挑衅性行为D.无意识行为SE.退行性行为(三)X型选择题1.关于非语言沟通的描述,正确的有(AB)A.非语言沟通较语言沟通更真实更准确。B.同一种非语言行为,不同的人可能有不同的解释。C.在日常交流中,语言沟通较非语言沟通更多见。D.语言沟通对非语言沟通具有驳斥作用。E.非语言沟通有削弱语言信息的作用。2.护士与患者交谈中,患者说到伤心事开始哭泣,下面哪些沟通方式不合适(AB)A.快别哭了,伤心对身体不好啊”。B.结束谈话,对患者说“我一会儿再来看你”。C.鼓励患者说出哭泣的原因。D.保持沉默,陪伴患者,必要时可以拉起患者的手。E.如果患者要求独处的话,尊重患者的意愿。3.奥瑞姆的支持-教育护理系统适用于(ABD)A.糖尿病患者监测血糖B.患者术前宣教C.严重精神障碍患者D.结肠癌造瘘术后即将出院患者E.术后麻醉未清醒者4.罗伊的适应模式认为个体通过哪些模式对刺激做出反应(ACDE)A.生理模式B.应对模式C.自我概念模式D.相互依赖模式E.角色功能模式5.奥瑞姆的自护需求包括以下哪三方面(ABD)A.一般需求B.与成长发育有关的需求C.心理需求D.与健康欠缺有关的自护需求E.治疗性自理需求6.下列哪项患者的陈述需要护士进一步澄清(AE)A.“我是个老烟民了”B.“我每天跑步半小时,坚持了五年了”C.“我没有医疗保险,是全自费”D.“今天早上我四点多就醒了”E.“我是过敏体质”7.罗伊的适应模式认为个体的适应系统由哪些组成(BD)A.相关刺激B.生理调节器C.心理调节器D.认知调节器E.生理-心理调节器8.塞里提出的整体适应综合征包括以下哪些期(BDE)A.评估期B.警觉期C.反应期D.抵抗期E.耗竭期9.下列选项中属于非语言沟通类型的有(ABDE)A.仪表和身体外观B.目光的接触C.书信D.触摸E.身体的姿势和步态10.局部适应综合征的特点包括(ACD)A.反应是局部的,不涉及全身的全部系统B.反应的持续时间不确定C.反应是恢复性的D.反应必须有应激源的刺激E.最常见的局部反应为排异反应和炎症反应11.以下哪些属于结构的概念(ACE)A.医院护士、床位比B.医院月手术人次C.病房大楼层次D.瞳孔对光反射E.血液黏稠度12.对需要理论的理解以下哪些是错误的(AC)A.需要层次是固定的B.人想做什么由优势需要决定C.一定时间只产生一种需要D.高层次需要可抑制低层次需要E.需要满足应从低到高第十章(一)A1型选择题1.下列需使用保护具的患者是(D)A.高热B.剧烈腹痛C.大出血休克D.谵妄E.呼吸困难2.防止躁动不安患者坠床应使用(A)A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带3.用约束带约束四肢时可采用(D)A.连环结B.死结C.滑结D.双套结E.方结(二)A2型选择题1.护士王某在给昏迷患者赵某翻身后,未仔细检查导管是否通畅,导致患者身体压住导尿管2小时,以下处理不正确的是(A)A.当事护士发现后及时处理,并嘱家属不要声张B.责任护士发现后及时解除压迫,并及时观察尿量和局部皮肤情况C.护士长向家属说明情况,并告知后续处理D.护士长组织全科护士反思学习利E.护士长据此制定防范导管受压的风险防范预案2.患者田某,男,78岁,因“肺心病”住院第7天,病情稳定,夜间想上厕所,未叫陪护及护士,自行上厕所时不慎滑倒,经检查未见明显损伤,请问该情境中患者发生患者安全问题的可能危险因素不包括给患者测量生命体征并询问病史,患者提到自己有糖尿病,提醒护士用盐水加药。这属于哪种护患关系模式(E)A.高龄B.病情因素C.感觉功能障碍D.药物影响E.环境不熟悉3.实习护士许某,在给某患者拔除静脉输液穿刺针后不慎刺伤自己手指,请问该实习护士下列处置措施不妥的是(A)A.立即由远心端向近心端挤出伤口附件的血液B.用75%乙醇、3%聚维酮碘(碘伏)消毒浸泡3分钟C.立即抽血检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、转氨酶D.注射乙肝免疫球蛋白200u或400uE.向护士长报告,按医院规定填写意外受伤报告(三)A3型选择题患者钱先生,53岁,因“糖尿病”入院治疗,入院后第3天午餐后,发现护士发的口服药物和昨日不同。1.该情境中发生了哪种患者安全问题(C)A.可能的风险情境B.潜在失误C.无损害意外D.有损害意外E.轻度损害2.该情境中下列处理不正确的是(B)A.患者去问责任护士B.责任护士让患者自己去问发药护士C.发药护士立即进行核对D.护士长向患者说明情况E.护士长组织全科护士反思学习第十四章(一)A1型选择题1.一次鼻饲灌注的液量是(D)A.至少200mlB.至少100mlC.不超过100mlD.不超过200mlE.不超过300ml2.下列说法中错误的是(E)A.碳水化合物可贮存和供给能量B.蛋白质参与构成和修复人体组织C.脂肪可促进脂溶性维生素的吸收D.水是构成人体组织最重要的成分E.膳食纤维可加快胃的排空3.参与甲状腺素合成的营养素是(A)A.碘B.锌C.铁D.镁E.磷4.对医院饮食的描述错误的是(C)A.普通饮食应避免刺激物,适用于疾病恢复期的患者B.软质饮食应碎烂,少油炸、少粗纤维C.半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐D.流质饮食应吻消化、不无刺激,每日6~7餐E.基本饮食是医院中一切膳食的基本烹调形式5.插胃管时,患者出现剧烈恶心、呕吐(C)A.表明胃管误入气管B.护士应立即拔管C.护士应暂停插入,嘱患者深呼吸D.护士应检查胃管是否盘在口内E.护士应继续插入6.证实胃管在胃内的指征是(D)A.注入20ml空气,同时听到左上腹有气过水声B.注入10ml温开水,同时听右上腹有无气过水声C.胃管末端放入水杯内有气体逸出D.注射器抽吸出黄绿色液体E.注入20ml空气,同时听到右上腹有气过水声7.肝硬化腹水,并出现肝昏迷的前兆,应给予(E)A.低脂肪,高热量饮食B.高蛋白,高热量饮食C.高蛋白,低盐饮食D.高纤维素饮食饮食E.低蛋白,低盐饮食8.需低盐饮食的成人,每日食盐量应低于(C)A.2mgB.1gC.2gD.6gE.12g9.低蛋白饮食适用于(E)A.贫血B.结核病C.肾病综合征D.恶性肿瘤E.尿毒症10.身高1.8米的男性的标准体重约为(B)A.74kgB.72kgC.70kgD.68kgE.65kg(二)A2型选择题1.李某在做饭时,煤气坛使用不当发生爆炸起火,胸部、双手皮肤深Ⅱ°烧伤,管床护士应指导其采用(C)A.高纤维饮食B.高脂肪饮食C.高蛋白饮食D.低盐饮食E.半流质饮食2.张某患有克罗恩病,严重消瘦,低蛋白血症,近日腹泻频繁,约10次/天,对其应采取(D)A.要素饮食B.少渣饮食C.高蛋白饮食D.肠外营养支持E.禁食3.王某因误服工业酒精而导致双目失明,为其提供饮食护理时不正确的是(A)A.最好不让其自己进食B.告知食物的内容C.可根据患者的进食习惯喂食D.可将食物按钟平面图摆放E.喂食时,要速度适中(三)A3/A4型选择题王某入院后被诊断为脑梗死,卧床休息,可进食。1周后,日渐消瘦。血白蛋白为26g/L。既往无其他病史。对其进行鼻饲营养支持。1.首选鼻饲的原因是(C)A.静脉营养的并发症比鼻饲多B.空肠造瘘易导致感染C.患者的胃肠道功能完好D.患者的低蛋白血症还不是很严重E.继续喂食的效果差2.鼻饲液的适宜温度是(A)A.38~42℃B.37℃C.41~43℃D.36~40℃E.40~42℃3.需长期鼻饲者的护理不包括(C)A.每日给予2次口腔护理B.每周更换胃管一次C.需更换时,鼻饲前拔出胃管,从另一侧鼻孔插入后进行灌注D.注意观察其有无胃潴留E.防止堵管李某被确诊为肠外瘘,瘘量较大,医生考虑给予肠外营养。4.营养液配制好后,患者要外出检查,应将营养液保存在(D)A.室温B.8℃冰箱C.0~4℃冰箱D.4℃冰箱E.2~6℃冰箱5.做好输注导管的护理是保证营养支持的基础,关于导管的护理,错误的是(B)A.每日或隔日更换进皮处敷料1次B.从营养导管监测中心静脉压,避免重复置管C.每次输注结束后应用肝素封管D.牢固连接营养导管与输注导管接头E.每周做1次细菌培养6.因为病情需要,患者需长期应用肠外营养,可能发生的并发症不包括(E)A.高血糖症B.低血糖症C.电解质失衡D.感染E.腹泻7.经查血发现患者血糖为33.3mmol/L,患者发生此情况的原因可能是(B)A.外源性胰岛素用量过大B.营养液输注速度过快C.营养液输注突然中断D.营养液输注速度突然减慢E.此为输注静脉营养的正常反应8.为了避免此类并发症,护士应注意(D)A.不要突然中断营养液的输注B.不要突然减慢营养液的输注C.调快营养液输注速度D.适当减少营养液中的葡萄糖成分E.不要应用外源性胰岛素9.处理此类并发症的措施是(A)A.立即换用等渗盐水B.立即停用外源性胰岛素C.口服糖水D.放弃使用肠外营养E.立即换用10%葡萄糖溶液10.约10天后,进行手术补瘘,术后,考虑为其恢复进食,刚开始应选用(B)A.高蛋白、低脂饮食B.高碳水化合物、低渣饮食C.高蛋白、高纤维饮食D.高低蛋白、高纤维饮食E.高碳水化合物、高纤维饮食(四)B型选择题(1~2题共用备选答案)A.低盐饮食B.低能量饮食C.低胆固醇饮食D.无盐低钠饮食E.高蛋白饮食1.冠心病患者应采用(C)2.糖尿病患者应采用(E)(3~4题共用备选答案)A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.禁食3.急性消化道出血的患者应采用(E)4.高热患者应采用(D)(五)X型选择题1.以下哪些是产能营养素(CDE)A.维生素B.矿物质C.碳水化合物D.蛋白质E.脂肪2.为提高插胃管的成功率,护士可以(ABCE)A.协助患者取半卧位或坐位B.插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作C.在患者出现恶心时,暂停插入,嘱其做深呼吸D.自鼻尖至剑突测量胃管插入长度E.在患者出现呛咳时,立即拔出3.关于隐血试验饮食正确的是(ACD)A.用于协助诊断有无消化道出血B.试验期为2天C.试验期间禁食菠菜D.试验期间禁食动物血E.试验期间禁食豆制品第十八章A1型选择题1.成人正常情况下,尿比重为(D)A.1.000~1.010B.1.000~1.015C.1.015~1.020D.1.015~1.025E.1.020~1.0302.新鲜尿液即有氨臭味,提示(B)A.尿液正常,因尿内有挥发性酸B.尿路感染C.糖尿病酮症酸中毒D.肾功能不全E.尿毒症3.少尿是指24小时尿量少于(E)A.200mlB.250mlC.300mlD.350mlE.400ml4.无尿是指24小时尿量少于(A)A.100mlB.120mlC.140mlD.160mlE.180ml5.影响排尿的因素不包括(E)A.饮食与气候B.排尿习惯C.疾病因素D.心理因素E.性格特征6.老年人因膀胱张力降低,常有(A)A.尿频B.多尿C.排尿困难D.尿失禁E.尿潴留7.尿潴留患者叩诊耻骨上部呈(B)A.鼓音B.实音C.浊音D.清音E.罗音8.成年男性尿道有两个弯曲,下列表述正确的是(B)A.活动的耻骨前弯、固定的耻骨后弯B.活动的耻骨前弯、固定的耻骨下弯C.固定的耻骨前弯、活动的耻骨后弯D.固定的耻骨前弯、活动的耻骨下弯E.活动的耻骨前弯、活动的耻骨下弯9.女性尿道与男性尿道相比,下列表述正确的是(E)A.女性尿道3~4cm,男性尿道15~18cmB.女性尿道较男性尿道细C.女性尿道有两个弯曲和三个狭窄D.男性尿道较女性尿道富于扩张性E.女性尿道较男性尿道直10.膀胱刺激征的主要症状(C)A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛11.属于机械性梗阻导致的尿潴留是(A)A.前列腺肥大B.麻醉后C.神经系统疾病D.分娩后E.排尿环境的改变12.导尿术的目的,不包括(A)A.留取尿标本,作尿常规检查B.测量膀胱容量、压力C.治疗膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.协助临床诊断13.正常粪便的观察内容不包括(D)A.量与次数B.性状C.颜色与气味D.酸碱度E.混合物14.导致排便反射减弱的因素有(B)A.进食量多B.缺乏膳食纤维C.进食粗粮D.食用低蛋白、低脂饮食E.食用低糖饮食15.护理腹泻患者时,护理措施正确的是(B)A.任何原因引起的腹泻,均需服用抗生素B.卧床休息,减少体力消耗C.嘱患者少饮水,减少胃肠蠕动D.立即给予止泻药,防止水电解质紊乱E.及时隔离患者16.护士对便秘患者进行健康宣教的内容,错误的是(E)A.帮助患者选择合适的时间,养成定时排便的习惯B.增加富含维生素的食物,多饮水C.鼓励患者打太极拳D.保证充足的睡眠E.教会患者简易通便剂的使用方法,并长期使用17.肠胀气患者不宜食用的食物有(C)A.面条B.稀饭C.碳酸饮料D.馄饨E.韭菜18.能够影响粪便气味的因素有(B)A.食物的颜色B.食物的种类C.食物的含水量D.食物的温度E.食物的矿物质19.腹泻严重的患者,应予(D)A.清淡的普食B.软食C.半流质D.暂时禁食E.流质20.便秘的患者排便时,可进行腹部按摩。顺序为(A)A.升结肠、横结肠、降结肠B.横结肠、升结肠、降结肠C.升结肠、降结肠、横结肠D.降结肠、升结肠、横结肠E.降结肠、横结肠、升结肠21.清洁灌肠的目的是(B)A.用于治疗肠道内感染B.为直肠、结肠手术前作准备C.镇静、催眠D.为高热患者降温E.解除肠胀气22.不宜作保留灌肠的是(B)A.盆腔手术后患者B.直肠手术后患者C.膀胱手术后患者D.昏迷患者E.孕妇(二)A2型选择题1.患者女性,30岁。明日拟进行结肠镜检查。正确的肠道准备方法是(D)A.大量不保留灌肠B.小量不保留灌肠C.保留灌肠D.清洁灌肠E.肛管排气2.患者女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。下列护理措施正确的是(E)A.给予冷牛奶口服,保护胃粘膜B.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲C.嘱患者不要服用抗生素D.腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂E.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱3.患者男性,24岁。肠道内积聚过量气体不能排出,伴腹胀及腹痛。下列护理措施错误的是(B)A.向患者解释出现肠胀气的原因B.指导患者进食易消化的食物,多食用豆类C.鼓励患者进行适当活动D.进行腹部热敷E.必要时行肛管排气4.患者女性,40岁。患泌尿系感染,医嘱尿培养。患者神志清楚,一般情况尚好,护士在留取尿标本方法时可采用(C)A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24小时尿E.行导尿术留尿5.患者男性,35岁。车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血。数分钟后发生输血反应其尿液颜色呈(B)A.正常B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色(三)A3/A4型选择题患者女性,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。1.此患者尿失禁属于(A)A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.不完全性尿失禁2.针对该患者的尿失禁,目前适宜的护理措施是(E)A.长期使用接尿装置B.鼓励患者睡前适当增加饮水量C.定时使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器D.限制饮水量,以减少尿量E.留置导尿管引流患者女性,28岁。因截瘫导致尿失禁。3.下列护理措施错误的是(C)A.床上铺橡胶单和中单B.定时按摩受压部位C.嘱患者少饮水,以减少尿量D.会阴部经常用温水冲洗E.定时开窗通风,保持空气清新4.如该患者需导尿,在导尿过程中护士应注意(E)A.动作迅速,紧急情况下可不执行无菌操作B.帮助患者取右侧卧位,铺一次性尿布于臀下C.消毒尿道口时,一个棉球可用2次D.见尿液流出后,防止尿管脱落,再插入3~4cmE.如需留尿培养标本,用无菌试管接取中段尿5ml5.如该患者需实施导尿管留置术,目的是(E)A.准确记录尿量B.测量尿比重C.保持膀胱空虚D.促进伤口愈合E.防止压疮6.如果该患者已经实施导尿管留置术,护士应(C)A.将引流管弯曲后,用别针固定在患者衣服上,使其高于耻骨联合B.经常观察尿液,每日检查尿常规C.用消毒棉球擦拭外阴及尿道口,每日1~2次D.嘱患者卧床休息,减少翻身,防止引流管脱落E.24小时开放引流管,保证及时排空产生的尿液,防止感染(四)B型选择题(1~3题共用备选答案)A.洗肉水色B.淡黄色C.黄褐色D.乳白色E.酱油色1.肉眼血尿为(A)2.血红蛋白尿为(E)3.胆红素尿为(C)(4~6题共用备选答案)A.柏油样便B.暗红色便C.鲜血便D.陶土样便E.果酱样便4.肠套叠患者,粪便可呈(E)5.胆道阻塞患者,粪便可呈(D)6.上消化道出血患者,粪便可呈(A)(7~9题共用备选答案)A.酸臭味B.腥臭味C.腐臭味D.极恶臭E.血腥味7.上消化道出血患者,粪便呈(B)8.消化不良患者,粪便呈(A)9.肠癌患者,粪便呈(C)(五)X型选择题1.术后尿潴留患者的护理要点(ABCD)A.耐心解释以缓解焦急心情B.酌情改变体位协助患者排尿C.局部热敷,按摩下腹部D.用温水冲洗会阴部E.嘱患者屏气以增加腹压2.肠胀气患者在饮食上应注意(ABD)A.勿食用豆类食物B.选用清淡、易消化食物C.进食速度宜稍快D.少饮汽水E.多食高糖类食物3.护士对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容是(ABCD)A.定时排便B.适当下床活动C.多食蔬菜、水果D.腹部环形按摩E.每晚睡前使用开塞露第十九章A1型选择题1.下列不符合药物保管原则的是(D)A.药柜应放在光线明亮,避免阳光直射处B.各种药品分类保管C.麻醉药及剧毒药应加锁,并进行交接班D.内服药标签为红色边、外用药标签为蓝色边E.药物保管、领取由专人负责,定期检查2.易氧化和遇光变质的药物是(C)A.疫苗、白蛋白B.乙醚、乙醇C.维生素C、肾上腺素D.糖衣片、乙醇E.青霉素、酵母片3.备药时,须将药物研碎、溶解后再给予的是(C)A.呕吐患者B.发热患者C.鼻饲患者D.鼻出血患者E.腹泻患者4.自安瓿内吸取药液的方法错误的是(C)A.将安瓿尖端药液弹至体部B.消毒安瓿颈部及砂轮C.砂轮在安瓿颈部划一锯痕,折断安瓿D.将注射器针头斜面向下,放在安瓿内液面下E.抽动活塞,进行吸药5.为患者做皮内试验,最重要的准备工作是(B)A.环境要清洁、宽阔B.询问患者有无过敏史C.备好70%乙醇及无菌棉签D.选择合适的注射部位E.药量要准确6.下列注射进针的角度错误的是(B)A.皮内:呈5°角B.静脉:呈40°角C.皮下:呈30°~40°角D.股静脉:呈45°角E.肌内:呈90°角7.有关皮下注射的论述错误的是(E)A.碘酊消毒皮肤B.注射部位可在两侧腹壁C.进针角度不超过45°D.针梗刺入皮下的1/2或2/3E.拔针后勿按压8.上臂肌内注射的部位是(B)A.三角肌下缘2~3横指B.上臂外侧肩峰下2~3横指C.三角肌上缘2~3横指D.肱二头肌下缘E.上臂内侧肩峰下2~3横指9.下列不属于静脉注射目的的是(E)A.药物不宜口服、皮下、肌内注射B.作某些诊断性检查C.需迅速发挥药效D.静脉营养治疗E.局麻用药10.对接受青霉素治疗的患者,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验(C)A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天11.破伤风抗毒素脱敏注射方法,正确的是(D)A.分3次注射,剂量逐渐递减B.分3次注射,剂量逐渐递增C.分4次注射,剂量逐渐递减D.分4次注射,剂量逐渐递增E.分5次注射,剂量逐渐递减12.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验,选择的溶液是(E)A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖盐水E.0.9%氯化钠溶液13.皮内碘过敏试验引起的阳性反应,其表现是(E)A.面色苍白,口唇发绀B.口腔粘膜充血水肿C.胸闷、呼吸困难D.脉搏细弱、呼吸困难E.局部红肿、硬结,直径大于1cm14.护士对需长期注射胰岛素的患者进行健康教育,下列说法不妥的是(B)A.不可在发炎、有疤痕、硬结处注射B.在上臂三角肌处注射C.行皮下注射,进针角度30°~40°角D.注射区皮肤要消毒E.进针后抽吸无回血,缓慢推药15.股静脉的穿刺部位在(C)A.股神经内侧,0.5cm处进针B.股神经外侧,0.5cm处进针C.股动脉内侧,0.5cm处进针D.股动脉外侧,0.5cm处进针E.股神经和股动脉之间16.护士胜任药疗工作的必备条件是(B)A.合理掌握给药次数和时间B.熟练掌握给药技术C.备好的药物应及时分发或使用D.给药前向患者做好解释E.对易发生过敏反应的药物,了解过敏史17.可将高频电能转化为超声波声能的装置是(D)A.超声波发生器B.雾化罐过滤器C.雾化罐透声膜D.晶体换能器E.胶体换能器(二)A2型选择题1.患者李某,男性,18岁。患咽炎,医嘱为口服复方新诺明1片,bid,正确执行时间是(B)A.每早一次B.每日早、晚各一次C.每晚一次D.每日早、中、晚各一次E.睡前给一次2.患者万某,女性,23岁。因感染需服磺胺药治疗,护士嘱其服药后多饮水,其目的是(D)A.促进吸收B.减少副作用C.冲淡药味D.防止在肾脏析出结晶E.保护肝脏3.患者李某,男性,40岁。静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,护士在操作中不妥的做法是(C)A.止血带应扎在穿刺点上方6cm处B.进针前左手固定皮肤,右手持针穿刺C.见回血,立即松拳,松止血带,松调节器D.固定针头,缓慢注药E.迅速拔针,按压片刻4.患者王某,在静脉注射过程中,主诉注射部位疼痛,检查:局部肿胀,抽吸有回血,应考虑(C)A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头斜面部分在血管内D.针头斜面穿透对侧血管壁E.静脉痉挛5.患者王某,女性,59岁。体温38.5℃,脉搏116次/分,咳嗽、咳痰,X线检查后诊断为肺炎。遵医嘱使用青霉素治疗,在做青霉素皮试后2分钟,患者突然出现胸闷气促,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降。应考虑患者出现了(D)A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克E.皮肤组织过敏反应6.患者纪某,男性,26岁。青霉素皮试过程中突觉胸闷、气促、面色苍白、脉搏细弱,下列处理错误的是(C)A.患者平卧B.停止给药C.皮下注射异丙基肾上腺素D.氧气吸入E.维持血压7.患者沈某,男性,48岁。需行碘过敏试验,碘过敏试验的时间宜在造影前(D)A.1~2hB.4~8hC.8~12hD.1~2dE.1~2w8.患者孙某,男性,28岁。需注射破伤风抗毒素(TAT),皮肤试验结果阳性,脱敏注射第一次剂量为(D)A.15IUB.50IUC.100IUD.150IUE.200IU(三)A3/A4型选择题患者张某,男性,30岁。主诉咽痛不适、鼻塞、流涕、咳嗽,伴有食欲减退、乏力、全身酸痛。检查T39.2℃,白细胞计数与中性粒细胞增高。需肌内注射抗生素。1.臀大肌注射时患者的正确姿势是(B)A.上腿弯曲,下腿伸直B.上腿伸直,下腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿弯曲E.两膝向腹部弯曲2.臀大肌注射联线法的定位,正确的是(E)A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处C.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处3.下列描述与无痛注射原则无关的是(B)A.分散注意力B.进针后,注射前,忌抽动活塞C.体位舒适、肌肉松弛D.注射时做到“二快一慢”E.注射刺激性强的药物,进针要深患者丁某,男性,59岁,糖尿病史5年。今来医院复查。4.若需皮下注射胰岛素8u,下列操作错误的是(A)A.选用2ml注射器B.进针部位三角肌下缘C.针头与皮肤呈30~40°角进针D.抽吸无回血后推药液E.注射毕,用干棉签轻压进针处,快速拔针5.若采集血糖,适合的标本及试管是(C)A.全血标本,干燥试管B.血清标本,抗凝试管C.全血标本,抗凝试管D.血清标本,干燥试管E.血培养标本,血培养瓶6.作尿糖定量检查,可加入防腐剂是(A)A.1%甲苯B.10%甲醛C.10%福尔马林D.浓盐酸E.95%乙醇患者张某,男性,70岁。有慢性支气管炎病史,最近咳嗽加剧,痰粘稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。7.超声雾化吸入治疗的目的不包括(E)A.消除炎症B.减轻咳嗽C.释化痰液D.帮助祛痰E.促进食欲8.为患者治疗的首选药物是(D)A.庆大霉素B.舒喘灵C.地塞米松D.α-糜蛋白酶E.氨茶碱9.指导患者行超声雾化吸入治疗时,下列错误的是(C)A.解释目的B.开电源调雾量C.嘱患者张口深吸气D.吸入时间15minE.治疗毕,先关雾化,再关电源开关患者查某,女性,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。10.使用青霉素前需做过敏试验,其浓度为每ml(D).5uB.10uC.50uD.500uE.2500u11.皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安,请考虑可能发生了(D)A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克E.皮肤组织过敏反应12.根据病情,首先采取的关键性措施是(A)A.立即停药,皮下注射盐酸肾上腺素B.立即停药,皮下注射异丙肾上腺素C.立即停药,静脉注射地塞米松D.立即停药,注射呼吸兴奋剂E.立即静脉输液,给予升压药患者陈某,男性,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。13.若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试(C)A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天14.破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素(E)A.1500IuB.500IuC.150IuD.50IuE.15Iu15.皮试20分钟后观察,其结果:局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感,你应如何处理(E)A.将抗毒素分四等份,分次注射B.在对侧前臂作对照试验后再注射C.将抗毒素稀释,分两次注射D.待患者痒感消失后再全量注射E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射(四)X型选择题1.给药的目的有(ABCDE)A.治疗疾病B.预防疾病C.协助诊断D.减轻症状E.维持正常生理功能2.下列有关注射的外文缩写正确的是(ADE)A.IM——肌内注射B.ID——皮下注射C.H——皮内注射D.IV——静脉注射E.IVgtt——静脉滴注3.倒取药液方法,正确的是(AB)A.药片用药匙取药,溶液用量杯量取B.不足1ml药液用滴管C.倒药液入量杯,视线高于拇指所指量杯刻度D.二种药液可同置一药杯内E.先配水剂及油剂,后摆固体药物4.注射器及针头手不可接触的部分是(ABCE)A.针尖B.针梗C.乳头D.针栓E.活塞5.肌内注射部位,错误的是(DE)A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.腹外侧肌E.上臂三角肌下缘6.肘部的常用静脉有(ABC)A.贵要静脉B.正中静脉C.头静脉D.手背静脉E.颈外静脉7.青霉素引起血清病型反应的临床表现有(BDE)A.四肢麻木B.皮肤瘙痒,荨麻疹C.过敏性紫癜D.发热,关节肿痛E.全身淋巴结肿大8.链霉素过敏反应的处理,可选用的钙剂是(AC)A.葡萄糖酸钙B.乳酸钙C.氯化钙D.碳酸钙E.活力钙9.下列属于三查七对内容的是(ABCD)A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.操作前查,操作中查E.查用药后反应10.影响药物作用的机体因素有(ACD)A.生理因素B.药物剂型C.病理状态D.心理因素E.给药途径第二十章A1型选择题1.下列具有改善微循环作用的溶液是(A)A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠溶液C.50%葡萄糖溶液D.复方氯化钠溶液E.浓缩白蛋白2.下列属于胶体溶液的是(B)A.5%葡萄糖溶液B.浓缩白蛋白C.4%碳酸氢钠溶液D.25%山梨醇E.20%甘露醇3.从早上9点开始输液,若使1000ml液体在5小时内滴完,输液速度为(C)A.40滴/分B.45滴/分C.50滴/分D.55滴/分E.60滴/分4.根据患者年龄、病情、药物性质调节点滴速度,下列做法错误的是(B)A.一般液体的补给速度可稍快B.高渗、含钾或升压药物的滴入速度可适当加快C.严重脱水、心肺功能良好者,速度可快D.年老、婴儿、心肺疾患者,速度宜慢E.一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分5.颈外静脉输液,最佳穿刺点在(D)A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处6.静脉炎处理错误的是(B)A.抬高患肢B.适当运动C.局部理疗D.乙醇湿热敷E.硫酸镁热湿敷7.患者大量输入库存血后容易出现(B)A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.低血钠8.贮存红细胞悬液的血库冰箱温度应为(C)A.-20℃B.-4℃C.4℃D.20℃E.-65℃9.最常见的输血不良反应是(A)A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.低血钙10.输注下列哪种成分时比较容易发生过敏(B)A.红细胞B.血浆C.白细胞D.血小板E.粒细胞11.怀疑患者出现急性溶血反应,首先采取的措施是(B)A.通知家属B.停止输血C.通知医生D.吸氧E.减慢输血速度(二)A2型选择题1.张某,在输液过程中,感觉输液部位疼痛,局部肿胀,检查有回血,护士应立即(D)A.减慢输液速度B.调整针头位置C.抬高输液瓶位置D.更换针头,重新穿刺E.热水袋敷注射部位上方血管2.某急性胃肠炎患者,输液30min后出现畏寒,体温39.5℃,下列护理措施不妥的是(E)A.减慢滴数B.报告医生C.物理降温D.按医嘱给抗过敏药物E.协助患者端坐位,两腿下垂3.患儿,女,3岁。因急性腹泻行头皮静脉输液治疗,下列操作错误的是(E)A.剃去局部头发B.70%乙醇消毒局部C.右手持头皮针沿静脉向心方向刺入D.见回血后,用胶布固定针头E.调节滴速为40~60滴/分钟4.患者,女,58岁。因高血压性脑出血急诊入院,医嘱给予脱水治疗,首选的液体是(D)A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠溶液C.代血浆D.复方氯化钠溶液E.20%甘露醇5.患者,男,33岁。因病情需要行加压静脉输液,加压输液期间,护士应(C)A.根据情况调节滴速B.严格控制输液量C.守候在患者床边D.预防性注射抗过敏药E.预防性服用舒张血管药6.患者,男,56岁。连续输液一周后沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热,疼痛,应考虑该患者出现了(D)A.发热反应B.静脉栓塞C.动脉炎D.静脉炎E.空气栓塞7.患者陈某,男,35岁,遭车祸致腹部创伤而急诊入院。查体:血压70/45mmHg,心率120次/min,脉搏细弱,表情淡漠,出冷汗,躁动不安。根据医嘱需输血200mL。当输血5min后,输血时患者出现腰背剧痛,尿呈酱油色,应立即(B)A.通知家属B.停止输血C.通知医生D.吸氧E.减慢输血速度8.患者,男,55岁,肝硬化、食道静脉曲张破裂出血,须输入血液1500ml,为防止输血引起枸橼酸钠中毒反应,适当的措施是(E)A.口服葡萄糖酸钙B.输血前肌内注射异丙嗪25mgC.两袋血液之间输入少量生理盐水D.输血前皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlE.另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml(三)A3/A4型选择题林某,男,25岁。阑尾炎切除术后第4天,体温36.4℃,伤口无渗血渗液。上午10时继续静脉滴注青霉素,20分钟后患者突然寒战,继之高热,体温40.1℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。1.根据上述表现,判断该患者可能发生的情况是(A)A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重反应D.空气栓塞E.静脉炎2.上述情况产生的主要原因可能是(B)A.溶液中含有对患者致敏的物质B.溶液中含有致热物质C.输液速度过快D.溶液温度过低E.患者是过敏体质3.下列处理错误的是(A)A.减慢输液速度B.立即停止输液C.物理降温D.给予抗过敏药物或激素治疗E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因患者,李某,女,32岁。被汽车碰伤右下肢,剧烈疼痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白、脉搏细弱,下肢软组织撕裂,骨外露。患者被送到医院急诊室时,血压为70/40mmHg,医嘱:立即输血400ml。4.当患者输血10min后,患者诉说头疼、四肢麻木、腰背剧痛。护士首先应做的工作是(C)A.报告医生B.安慰患者C.立即停止输血D.测量生命体征E.采取措施,控制感染5.你认为患者出现上述情形是怎么回事(C)A.输血过程发生了发热反应B.患者可能发生了过敏反应C.患者可能发生了溶血反应D.由于循环负荷过重出现了急性肺水肿E.可能是枸橼酸钠中毒某男,44岁,诊断为再生障碍性贫血。近一周来连续进行输血治疗。今早患者继续输血,输入速度约为100滴/分。在输血过程中,患者感到心慌、气促,并出现手足抽搐。检查:心率45次/分,血压70/50mmHg,心电图示Q-T间期延长。6.此患者可能出现了哪种输血反应(D)A.过敏反应B.发热反应C.急性肺水肿D.枸橼酸钠中毒反应E.出血倾向7.长期大量输血可以造成(A)A.低血钙B.低血钠C.低血钾D.高血钙E.高血钠8.为防止上述输血反应发生,应采取的措施是(E)A.给予强心剂B.输血时同时使用肝素C.可间隔输入血小板悬液D.在输库存血l000ml以上时,可以静脉注射氯化钾10mlE.在输库存血l000ml以上时,可以静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml某女,23岁,诊断为再生障碍性贫血,血红蛋白5g/d1,且伴有软弱无力、粘膜、指甲苍白,活动后气促、心悸。根据上述情形,医嘱为患者输注新鲜全血400ml。9.新鲜血的主要优点是(A)A.基本保存血液的原有成分B.不易出现输血反应C.钾离子浓度正常D.没有使用抗凝液E.不含凝集原10.由于从血库取回的血温度较低,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么反应(B)A.过敏反应B.溶血反应C.高钾血症D.发热反应E.酸中毒11.导致此反应发生的最可能原因是(E)A.输入了异型血液B.血液被细菌污染C.枸橼酸钠浓度过高D.输入了对患者致敏的物质E.血液输入前红细胞已被破坏(四)B型选择题(1~2题共用备选答案)A.过敏反应B.心脏负荷过重反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎1.最常见的输液反应是(C)C2.最严重的输液反应是(D)(3~4题共用备选答案)A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒3.多次输血的患者最常见的输血反应是(A)4.通常由输入ABO血型不相容的血液引起的反应是(C)(五)X型选择题1.静脉输液的目的包括(ACDE)A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡B.增加血红蛋白,纠正贫血C.补充营养,维持能量D.输入药物,治疗疾病E.增加循环血量,维持血压2.颈外静脉穿刺输液目的是(BCDE)A.快速输入液体B.周围循环衰竭的危重患者C.行静脉内高营养治疗者D.用以测量中心静脉压E.用于长期输液而周围静脉不易穿刺者3.静脉输液过程中应加强巡视,密切观察(ABCD)A.液体滴入是否通畅B.输液管有无扭曲受压C.局部有无肿胀疼痛D.患者有无输液反应E.液体是否要添加4.输血引起溶血反应的预防措施是(ABCD)A.输血前认真核对B.作好血型鉴定C.严格执行血液保存规则D.作好交叉配血试验E.库血从血库取出,加温后使用5.输血引起溶血反应的原因是(ABE)A.血液变质B.输入异型血C.无菌操作不严格D.多次输血体内产生过敏性抗体E.血中加入高渗或低渗溶液或影响血液pH变化的药物6.在输血前应进行血型鉴定和交叉相容配血试验的血液制品有(AE)A.全血B.血浆C.代血浆D.自体血E.红细胞混悬液第二十一章(一)A1型选择题1.下列具有改善微循环作用的溶液是(A)1.下列不属于意识障碍的是(D)A.昏睡B.嗜睡C.昏迷D.健忘E.意识模糊2.正常人的瞳孔呈圆形,边缘整齐,两侧对等,在自然光线下直径范围约为(C)A.大于5mmB.1~5mmC.2.5~5mmD.2~6mmE.小于2mm3.针尖样瞳孔症状多见于下列的疾病是(D)A.颅内压增高、颅脑损伤B.颠茄类药物中毒C.小脑幕裂孔疝D.有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒E.濒死状态4.在成人心肺复苏中,人工呼吸潮气量是(B)A.250~500mlB.500~1000mlC.300mlD.400mlE.1100ml5.在成人心肺复苏中,人工呼吸频率是(C)A.12~15次/minB.10~12次/minC.16~20次/minD.11~14次/minE.13~16次/min6.瞳孔散大症状多见于下列的疾病是(A)A.颅内压增高、颠茄类药物中毒B.有机磷农药中毒C.小脑幕裂孔疝D.氯丙嗪药物中毒E.颅内压增高7.瞳孔对光反应消失,常见于下列哪项的病人(A)A.危重或昏迷病人B.肝病病人C.颠茄类药物中毒病人D.氯丙嗪药物中毒病人E.吗啡中毒病人8.自动洗胃机洗胃法适用于(A)A.食物或药物中毒病人B.胃手术前准备C.幽门梗阻病人D.吞服强碱病人E.吞服强酸病人(二)A2型选择题1.病人,女性,24岁。误服农药送院治疗,意识尚清,主诉腹痛。医嘱行口服催吐,下列方法错误的是(B)A.病人坐位,自饮大量灌洗液后引吐B.准备洗胃溶液2000ml,温度25~38℃C.不易吐出时,用压舌板压其舌根引起呕吐D.直至吐出的灌洗液澄清无味方可停止灌洗E.必要时留取标本送验并做好记录2.患者,女性,30岁。服用大量安眠药送院治疗。医嘱洗胃,护士采用漏斗胃管洗胃法,下列操作有误的是(D)A.患者取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位B.先将漏斗放置低于胃部的位置,挤压橡胶球,抽尽胃内容物C.倒入洗胃液时应举漏斗高过头部约30~50cmD.每次倒入洗胃液的量应在500~800mlE.引流不畅时,可挤压橡胶球,再高举漏斗注入溶液3.患者,男性,32岁,遭强灌浓硫酸后送院。此时护士应选择(C)A.立即使用自动洗胃机洗胃B.选用温开水洗胃C.给患者灌入蛋清D.用漏斗胃管洗胃E.注意监测洗胃液的性质4.患者,女性,35岁,菜农。因与家人发生不快,情急之下喝了一口农药敌敌畏,立即送急诊救治。送院后即刻给予洗胃。洗胃时应选择的洗胃溶液是(A)A.2%~4%碳酸氢钠B.蛋清水、牛奶C.5%醋酸D.0.1%硫酸铜洗胃E.3%过氧化氢溶液5.患者,男性,36岁。车祸后出现心脏骤停,该患者此时的征象不包括(D)A.呼吸停止B.突然意识丧失C.大动脉搏动消失D.伤口流血E.皮肤苍白或青紫,血压测不到6.患者,女性,68岁。因突发脑溢血呼吸暂停使用人工呼吸机通气,护士发现下列哪种征象应判断为通气量不足(B)A.吸气时胸廓隆起,呼吸音清晰B.皮肤潮红、出汗、浅静脉充盈消失C.昏迷、抽搐D.生命体征平稳E.自主呼吸恢复(三)A3/A4型选择题患者,男性,30岁,剧烈运动后突然倒地,意识丧失,脉搏触不到。1.在对其进行开放气道时应采取(B)A.托颌法B.仰面抬颏法C.抬颌法D.举颌法E.后仰法2.胸外按压和人工呼吸的比率是(A)A.30次胸外按压,然后2次人工呼吸B.5次胸外按压,然后1次人工呼吸C.10次胸外按压,然后2次人工呼吸D.15次胸外按压,然后5次人工呼吸E.30次胸外按压,然后1次人工呼吸3.下列按压手法正确的是(A)A.按压深度:胸骨下陷3~4cm;按压频率:100次/min;按压和放松时间比:1:2B.按压深度:胸骨下陷5~6cm;按压频率:80次/min;按压和放松时间比:1:2C.按压深度:胸骨下陷3~4cm;按压频率:100次/min;按压和放松时间比:1:1.5D.按压深度:胸骨下陷4~6cm;按压频率:80~100次/min;按压和放松时间比:1:2E.按压深度:胸骨下陷4~6cm;按压频率:120次/min;按压和放松时间比:1:2第二十二章(一)A1型选择题1.护理临终患者,下列
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