2023年冲刺-临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年高频考试题库含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年高频考试题库含答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第1卷一.综合考核题库(共25题)1.低容量性高钠血症的补液原则是＿＿＿。（章节：第三章难度：5）2.机体排出水分的途径有（章节：第三章难度：3)A、消化道B、皮肤C、肺D、肾E、以上都是3.血浆和组织间液的渗透压90~95%来源于（章节：第三章难度：3)A、K+和HCO3-B、Na+、CL-和HCO3-C、Ca2+和HPO42-D、葡萄糖和尿素E、氨基酸和蛋白质4.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?（章节：第三章难度：3)A、细胞外液减少,易发生休克B、无口渴感C、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明显失水体征5.肺源性心脏病人使用髓袢类利尿剂可引起（章节：第四章难度：4)A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒6.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（章节：第七章难度：3)A、肺水肿B、失血性休克C、CO中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒7.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊，送诊途中患者渐转入昏迷，体检：面色苍白、脉搏细弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可见大面积瘀斑、血肿。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8℃；X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者属何种休克？（章节：第十三章难度：3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克8.引起水肿发生的体内外液体交换失平衡的机制有哪些？（章节：第三章难度：4)9.造成阻塞性通气不足的原因是（章节：第十六章难度：3)A、呼吸肌活动障碍B、气道阻力增加C、胸廓顺应性降低D、肺顺应性降低E、弥散障碍10.近曲小管功能障碍时可出现（章节：第十八章难度：3)A、尿糖阳性B、低渗尿C、多尿D、等渗尿E、肾性尿崩症11.对急性肾功能衰竭多尿期发生多尿的机制，说法错误的是（章节：第十八章难度：3)A、肾血流量恢复B、肾小管阻塞解除C、渗透性利尿D、肾小球滤过率明显高于正常E、肾小管上皮细胞重吸收能力尚低下12.应激时过度强烈的交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是（章节：第九章难度：2)A、致死性心律失常B、组织缺血C、组织分解过度D、能量消耗过多E、以上都是13.通过代偿反应心输出量能满足正常活动而暂时不出现心衰表现的称为＿＿＿。（章节：第十五章难度：2）14.肌节处于最适长度时收缩力最大，其长度为？（章节：第十五章难度：3)A、1.8umB、2umC、2.2umD、2.4umE、2.6um15.发热激活物引起发热主要是通过（章节：第八章难度：2)A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产EP细胞产生和释放内生致热原C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、刺激神经末梢,释放神经介质E、加速分解代谢使产热增加16.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?（章节：第十四章难度：3)A、微血管内皮细胞大量受损B、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C、血小板的损伤D、小血管内血流淤滞E、白细胞的破坏作用17.低容量性的低钠血症时血浆渗透压低于（章节：第三章难度：4)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L18.休克的始动环节有血容量减少、＿＿＿和心泵功能障碍。（章节：第十三章难度：3）19.休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是（章节：第十三章难度：3)A、抢救休克时输液过多B、肝脾储血库收缩C、组织液反流入血D、血液稀释疗法E、血液重新分配20.患者，男性，49岁，慢性乙肝病史10余年，因腹泻发生昏迷，急诊入院。查血氨146.7mmol/L。患者血氨增高的原因有（章节：第十七章难度：3)A、肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加B、肠内氨经侧支循环直接进入体内C、肾脏产生的氨吸收入血增多D、肝合成尿素减少E、以上都是21.患者，男，45岁，因输血时出血溶血而发生，在治疗中出现血压进行性下降，神志不清，少尿，临床诊断为休克。请问DIC引起休克与下列哪些因素有关？（章节：第十四章难度：5)A、出血引起有效循环血量减少B、微血栓阻塞回心血量减少C、外周阻力降低D、冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱E、上述因素都参与22.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？（章节：第十三章难度：5)A、失血性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、烧伤性休克E、感染性休克23.患者女，32岁，两天前，其丈夫因车祸死亡，今突感上腹不适，随即出现柏油样便两次，大便潜血阳性。既往无溃疡病史。问：管患者处于什么状态？（章节：第九章难度：4)A、急性上消化道出血B、应激状态C、食管静脉曲张D、精神紧张状态E、以上都不对24.轻度低钾血症时一般可出现（章节：第四章难度：2)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常25.向心性肥大（章节：第十五章难度：3）第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:补水为主，适当补钠2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:A8.正确答案:1、肾小球滤过率下降；2、近曲小管重吸收钠、水增多；3、远曲小管和集合管重吸收钠、水增加。9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:完全代偿14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:血管床容量增19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:心脏在长期过度的后负荷作用下，收缩期室壁张力持续增加，心肌肌节呈并联性增生，心肌细胞增粗，心室壁显著增厚而心腔容积正常甚或减少的肥大类型。第2卷一.综合考核题库(共25题)1.发热时体温每升高1℃,基础代谢率一般可提高（章节：第八章难度：1)A、0.03B、0.05C、0.1D、0.13E、0.152.心肌收缩完毕后，产生正常舒张的首要因素是（章节：第十五章难度：4)A、胞质钙离子浓度迅速下降B、胞质钙离子浓度迅速上升C、细胞外钙离子迅速内流D、肌钙蛋白与钙离子迅速结合E、能量代谢的正常3.某溺水患者，经抢救后血气分析结果如下：pH7.20，PaCO210.7kPa(80mmHg)，HCO3-27mmol/L，可诊断为（章节：第四章难度：3)A、代谢性碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、急性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒4.急性肾小管坏死早期的主要发病机制多为（章节：第十八章难度：3)A、肾小管阻塞B、持续肾血管收缩C、肾血管内皮细胞肿胀D、肾小管内液返漏E、弥散性血管内凝血(DIC)5.简述肺性脑病的概念及发病机制。（章节：第十六章难度：4)6.引起高钾血症最重要的原因是（章节：第三章难度：1)A、肾排钾障碍B、使用β受体阻滞剂C、洋地黄中毒D、酸中毒E、摄钾过多7.病因学主要研究疾病发生的原因和＿＿＿。（章节：第二章难度：3）8.无复流现象（章节：第十三章难度：3）9.男性，52岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1周来尿少、嗜睡。血压170/110mmHg，血肌酐680umol/L，血清钾7.9mmol/L，心电图示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。该患者最可能的死亡原因为（章节：第十八章难度：4)A、心功能不全B、脑出血C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、感染10.应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能?（章节：第九章难度：5)A、抑制蛋白酶B、抑制纤溶C、抗感染,抗损伤D、清除异物和坏死组织E、清除自由基11.水中毒最常发生于（章节：第三章难度：3)A、用无盐水灌肠B、急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C、精神性饮水D、持续大量饮水E、ADH分泌过多12.病因学研究的是（章节：第二章难度：2)A、与疾病发生密切相关的危险因素B、疾病发生的原因与条件C、疾病时自稳调节紊乱的机制D、疾病转归的机制E、因果转化规律13.下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？（章节：第三章难度：3)A、毛细血管流体静压增高B、组织间液晶体渗透压增高C、微血管壁通透性增加D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流受阻14.患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年。呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱，诊断为COPD。该患者易发生何种类型的呼吸衰竭？（章节：第十六章难度：3)A、I型呼衰B、II型呼衰C、急性呼衰D、中枢性呼衰E、低氧血症型呼衰15.慢性右心衰竭主要表现为（章节：第十五章难度：3)A、心排出量绝对减少B、心排出量相对减少C、肺循环充血D、体循环静脉淤血E、肺循环充血伴有心排出量减少16.缺血-再灌注时细胞内钙超载最主要是因为（章节：第十二章难度：2)A、细胞膜通透性增高B、线粒体内钙释放C、肌浆网钙释放D、Na+/Ca2+交换蛋白反向转运增强E、Na+/H+交换增强17.心脏重塑时，其中离心性肥大的本质是：（章节：第三章难度：1)A、心肌细胞增生B、心肌纤维变粗C、肌节串联性增生D、肌节并联性增生E、肌节既有串联性增生，又有并联性增生18.慢性肾衰竭病人出现深大呼吸是由于（章节：第十八章难度：3)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒19.患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生了哪种类型的休克（章节：第十三章难度：3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克20.高钾血症对机体的主要影响和威胁是＿＿＿。（章节：第三章难度：5）21.引起低钾血症的常见原因有哪些？（章节：第三章难度：4)22.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？（章节：第三章难度：3)A、500mlB、1200mlC、800mlD、1000mlE、1500ml23.患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年。呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱，诊断为COPD。该患者会出现何种呼吸困难？（章节：第十六章难度：3)A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、呼气吸气同等困难D、无呼吸困难E、阵发性呼吸困难24.患者女性，27岁，因宫内死胎致全身出现大范围出血，临床诊断为DIC，请问宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DIC（章节：第十四章难度：4)A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统25.在应激反应中，能作为应激原的是（章节：第九章难度：1)A、噪声B、心律失常C、精神性因素D、器官功能紊乱E、以上都是第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:肺性脑病是指：由慢性呼吸衰竭引起的脑功能障碍。发病机制：1、酸中毒和缺氧使脑血管扩张及脑间质、脑细胞水肿；2、缺氧和酸中毒引起神经细胞和组织损伤，使γ氨基丁酸生成增多，导致中枢抑制。6.正确答案:A7.正确答案:条件8.正确答案:在输血补液治疗后，血压虽可一度回升，但微循环灌流量仍无明显改善，毛细血管中瘀滞停止的血流也不能恢复流动的现象。9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:心律失常21.正确答案:1、钾摄入不足；2、钾丢失过多；3、细胞外钾转入细胞内22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共25题)1.体温升高是否就是发热？为什么？（章节：第八章难度：4)2.单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是:（章节：第十四章难度：2)A、体内大量血管内皮细胞受损B、循环血液中促凝物质的生成增加C、循环血液中促凝物质的清除减少D、循环血液中凝血抑制物减少E、纤溶系统活性减弱3.代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液HCO3-/H2CO3的比值接近（章节：第四章难度：1)A、30B、25C、20D、15E、104.水肿时体内外液体失平衡，从而引起钠、水潴留的基本机制是（章节：第三章难度：3)A、微血管壁通透性升高B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、肾小球-肾小管失平衡E、毛细血管有效流体静压增高5.MODS最常见的病因是（章节：第十三章难度：1)A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、吸氧浓度过高E、机体免疫力低下6.患者，男性，诊断为高原性肺水肿。血氧变化特点为：CO2max正常，PaO2、CaO2和SaO2均降低，A-VdO2减少，缺氧类型为（章节：第七章难度：4)A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧7.患者，男，61岁，因在看电视时突感头晕、冒冷汗，不久昏迷而急症入院，患者高血压20余年，经体检和CT诊断为脑干大出血，给予药物治疗。第二天呼吸心跳突然停止，深度昏迷，经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳恢复到130-140次/分，但瞳孔始终散大，经检查脑电波消失，脑血流停止，诊断为脑死亡。判定脑死亡的首要指标是（章节：第二章难度：1)A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、脑电波消失E、脑血流停止8.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是（章节：第四章难度：2)A、BEB、ABC、SBD、BBE、AG9.钙超载（章节：第十二章难度：3）10.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化（章节：第三章难度：4)A、抗利尿激素(ADH)↑B、醛固酮↑C、心钠素↑D、细胞内外钠交换↑E、血管内外钠交换↑11.下列哪项不是肺源性心脏病的原因（章节：第七章难度：3)A、肺血管收缩引起的肺动脉高压B、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C、心动过速D、肺血管重塑E、回心血量减少12.住院患者，男性，外科手术后下列哪项不是术后引起低钾血症的原因？（章节：第三章难度：5)A、术后禁食或厌食B、胃肠引流C、术后注射大量葡萄糖液D、呕吐E、术后肾衰少尿13.心室的舒张势能主要来自＿＿＿。（章节：第十五章难度：3）14.以下选项可以导致肾脏丢失钾过多的是（章节：第三章难度：1)A、速尿、利尿酸的使用B、肾小管性酸中毒C、盐皮质激素过多D、镁缺失E、以上都是15.休克时正确的补液原则是（章节：第十三章难度：2)A、血压正常不必补液B、“需多少，补多少”C、补充丧失的部分液体D、“失多少，补多少”E、补液宁多勿少16.低容量性低钠血症失钠＿＿＿失水.（章节：第三章难度：1）17.使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是（章节：第三章难度：3)A、小管周围毛细血管内胶体渗透压降低B、小管周围毛细血管流体静压降低C、ADH分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌增多18.细胞外液中的主要阴离子是（章节：第三章难度：3)A、HCO3-B、SO42-C、CL-D、HPO42-E、蛋白质19.某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下pH7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3-36mmol/L，可诊断为（章节：第四章难度：5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒20.慢性肾功能衰竭的发展阶段可分为（章节：第十八章难度：2)A、少尿期、多尿期、恢复期B、多尿期、少尿期、衰竭期C、代偿期、失代偿期、尿毒症期D、代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期E、肾功能不全代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症期