2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)历年高频考试题库附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)历年高频考试题库附带答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第I卷一.综合考核题库(共20题)1.纵隔镜检查的禁忌证包括()A、上腔静脉梗阻综合征B、颈椎病C、气管严重受压移位D、主动脉瘤破裂出血E、高血压病2.新生儿平静呼吸时以胸式呼吸为主。（）3.A.氟烷B.异氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷无机氟生成最多4.下述哪些有助于维持心肌氧供需平衡()A、消除紧张焦虑B、提高动脉压C、提高吸入氧浓度D、适当减慢心率E、降低后负荷5.患者男性，70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始1小时后，血压渐降，经加快补液，血压下降更明显，并出现颈外静脉怒张，以下哪项是不正确的()A、给予毛花甙丙B、经硬膜外追加局麻药C、停止输液D、静推呋塞米E、快速输入胶体液6.关于新生儿体温调节，错误的是（）A、不通过寒战产热B、棕色脂肪分解产热C、体温调节机制发育不全D、体表面积相对较大E、新生儿理想环境温度32～34℃7.急性肾炎的免疫病理检查可以见到粗颗粒沿毛细血管壁和系膜沉积的主要是A、IgGCB、IgACC、IgGCD、IgMCE、IgAC8.小儿喉水肿一般在术后多长时间内发生()A、8小时B、16小时C、26小时D、32小时E、48小时9.椎管内主要注射分娩镇痛的禁忌证不包括A、宫缩较强、疼痛剧烈或有胎儿窘迫者B、原发和继发性子宫收缩无力者C、产程进展缓慢者D、失血较多，循环功能不稳定者E、妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)已用过大量镇痛或镇静药者10.A.肺循环血流量不足B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉D.右房血氧饱和度大于75%E.左室发育不良三尖瓣下移导致()11.麻醉前准备哪项是不正确的()A、手术前晚给镇静药B、术前访视患儿，与患儿建立良好的关系C、术前了解配血情况D、对婴儿术前8小时禁食E、15kg以下小儿必要时也可术前给药12.眼科手术麻醉肌松药不宜选择（）A、维库溴铵B、阿曲库铵C、爱可松D、琥珀胆碱E、哌库溴铵13.急性腰扭伤的临床表现是A、腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝B、无明确腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、股部、小腿和足放散C、腰扭伤病史，疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝D、无腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝，伴有午后低热，咳嗽、盗汗、消瘦乏和力E、无腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，夜间加剧，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝14.患者男性，69岁。拟行左上肺切除术。术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()A、体格检查B、营养情况C、查看病历D、婚姻史E、近期用药15.手术中眼内压升高可引起失明。（）16.一些ASAⅢ级病人，只要病情稳定，也可行门诊手术。（）17.常用的治疗雷诺症的扩血管药不包括A、硝普钠B、妥拉唑林(妥拉苏林)和酚妥拉明C、烟酸D、利血平E、盐酸罂粟碱18.大面积烧伤后1～2周内下列哪种药可诱发心搏骤停A、罗库溴铵B、琥珀胆碱C、阿曲库铵D、哌库溴铵E、维库溴铵19.对周围毛细血管与血－脑脊液屏障的说法，错误的是()A、周围毛细血管壁是“渗漏的”，脑毛细血管壁是“致密的”B、周围毛细血管内皮细胞间孔约65A，血－脑脊液屏障间孔约7AC、Na、H0可以自由通过血－脑脊液屏障D、血－脑脊液屏障两侧压力阶差由胶体渗透压和晶体渗透压共同构成E、脑血管内外水的移动方向主要取决于血浆晶体渗透压20.当灌注压低于____时，肾血流明显随灌注压变化A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg第II卷一.综合考核题库(共20题)1.CT检查时给病人镇静的主要目的是()A、消除患者焦虑不安B、防止心血管反应C、使病人安静不动D、使病人入睡E、缓解患者不自主活动2.使氧离曲线右移的因素是()A、温度降低B、细胞内2，3-DPG含量减少C、温度增高D、碱中毒E、贫血3.A.收缩外周血管B.引起钠水潴留C.引起水潴留D.排钠排水E.引起高钾和高钠血症抗利尿激素4.硬膜外阻滞的并发症不包括A、全脊髓麻醉B、低颅压性头痛C、低血压、局麻药中毒D、神经损伤、感染E、硬膜外腔血肿5.关于偏头痛的治疗原则下列哪项是不正确的A、强调针对病因治疗B、急性发作期以控制症状为目的C、发作前驱期设法阻止其发作D、在发作期应减轻疼痛程度和缩短发作持续时间E、发作间期要采取积极预防的措施6.下列有关降主动脉手术后截瘫的描述不正确的是()A、术中尽量不给含葡萄糖的液体B、Adamkiewicz动脉最多起于T～TC、前脊髓动脉综合征是指全部的运动功能及感觉功能丧失D、避免术后低血压E、脊髓的血运是由两根后脊髓动脉及一根前脊髓动脉供应7.老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是心排血量低。()8.关于眼科全身麻醉下列哪项是正确的（）A、全身麻醉可以防止眼心反射B、麻醉应尽量偏浅C、拔出气管导管前应在病人完全清醒时尽可能多地吸引气管内分泌物D、拔管时期以麻醉越浅越好E、麻醉过程应力求平稳9.下列描述正确的是()A、小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热B、眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射C、青光眼麻醉的重点是控制眼内压D、内眼手术对眼压的要求不高E、有些眼科疾患实质上是全身性疾患在眼部的一种表现10.A.小颌畸形B.声带结节C.颞下颌关节强直D.气管受压软化E.呼吸道水肿烧伤病人易出现11.耳鼻喉科所有手术前均应使用足量镇静药。（）12.能解除支气管痉挛的药物有______、______、______和______。13.男性，32岁，爆发性头痛3年；经常在夜间突然发病，无先兆，2～15min达高峰，疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性；疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧；常常伴有结膜充血和鼻塞，发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数月不发病。神经系统检查和辅助检查未见异常。该患者可能患有A、三叉神经痛B、偏头痛C、肌紧张性头痛D、副鼻窦炎所致疼痛E、丛集性头痛14.关于颈椎病的治疗原则，下列哪项是不正确的A、药物治疗，一般选用神经营养药、扩血管药，或活血化淤和通经活络的中药B、理疗、牵引、推拿、针灸和运动疗法C、反复使用大剂量糖皮质激素和局麻药压痛点注射D、规范系统的局部注射、神经阻滞治疗和小针刀疗法等E、手术治疗15.因N2O在血中的溶解度_____于氮，两者的血/气分配系数相差3～4倍，在吸入高浓度N2O时，该气体可弥散至腔隙内，使压力_____，而当停用N2O时，腔隙内的N2O又进入_____内，使压力_____，这种压力改变对中耳手术影响极大，甚至可致手术失败。16.小儿喉痉挛易发生于()A、清除口咽分泌物时B、麻醉诱导过程中C、气管插管时D、口咽分泌物多时E、气管拔管时17.患者，男，57岁，右肾积水功能丧失。术前血压180～195／105～130mmHg，长期服用抗高血压药，但血压控制仍不理想，此次欲行肾切除术。该患者的术前准备包括A、继续服用抗高血压药，直至血压正常为止B、控制血压相对稳定以后，尽早手术C、使用利舍平控制血压D、术前用药禁用哌替啶E、麻醉前2小时禁食18.下列哪种疾病伴随左室前负荷明显增加()A、肺动脉瓣关闭不全B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全19.下列对肾病综合征诊断没有帮助的是A、尿蛋白>3.5g/dB、血浆白蛋白140mmHgD、水肿E、血脂升高20.地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉()A、诱导迅速，苏醒及时B、术后恶心、呕吐发生率低C、价格便宜D、对血压影响小E、肝肾功能影响小第III卷一.综合考核题库(共20题)1.老年病人的麻醉时，手术部位、病人合并的并发症可能比患者的年龄对患者的影响更大。（）2.N2O麻醉适用于以下哪类耳鼻喉科病人手术（）A、患中耳炎者B、患鼻窦炎者C、上呼吸道感染者D、曾做过耳科手术者E、耳咽管通畅的病人3.A.急性腰扭伤B.增生性脊柱炎C.强直性脊柱炎D.坐骨神经炎E.腰椎间盘突出症有急性腰扭伤病史，以腰背痛为主，疼痛不过膝的是4.下列哪项不是常用的三叉神经阻滞方法A、眶上神经阻滞B、枕神经阻滞C、眶下神经阻滞D、颏孔阻滞E、上颌支阻滞、下颌支阻滞和三叉神经半月神经节阻滞5.下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变()A、丙泊酚B、地西泮C、硫喷妥钠D、氯胺酮E、咪达唑仑6.患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺)，病人心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是()A、穿刺致心包填塞B、穿刺部位疼痛C、过度紧张D、穿刺致气胸E、心力衰竭7.评估老年人心血管功能时最重要的是()A、了解心脏的储备功能B、心功能分级C、高血压的程度D、心肌缺血E、ECG8.耳鼻喉科手术与麻醉共用同一气道时，麻醉处理的关键是（）A、保持气道通畅和保证足够的气体交换量B、麻醉要足够深C、尽量保留病人的自主呼吸D、尽量减少麻醉药用量E、维持循环稳定9.以下二尖瓣关闭不全时的左室功能改变哪些是正确的()A、无等容收缩期和等容舒张期B、SV减少，EF正常C、心肌增厚及收缩力增强，心肌氧耗明显增加D、慢性病变时单位收缩力降低E、体循环阻力对SI和CI影响显著10.下列哪项中与小儿呼吸系统生理不符（）A、头大、颈短、舌大B、咽喉狭窄、声门裂高C、主要经鼻呼吸D、呼吸方式为胸式呼吸，肺活量大E、通过增加呼吸频率来增加通气量11.哪条不是体外循环预充液的常见成分()A、50%葡萄糖B、5%葡萄糖C、乳酸盐林格平衡液D、0.45%氯化钠溶液E、血浆代用品或血液12.手术前停吸烟2w以上才有意义。()13.“湿肺”病人围术期最危险的并发症是（）A、支气管痉挛B、呼吸道分泌物增多C、肺萎缩D、纵隔摆动E、大量脓、血涌入气道引起窒息14.患者热烧伤整个下肢，估计烧伤面积为A、9%B、13%C、21%D、36%E、40%15.门诊手术的麻醉最佳选择是静脉麻醉。()16.应用光导纤维内镜经口插管时，常需使用9号和10号插管专用口咽通气道，9号通气道适用于内径(ID)为多少的导管()A、ID<6.0mmB、ID<6.5mmC、ID<7.0mmD、ID<7.5mmE、ID<8.0mm17.患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。下列哪项不是肾移植患者的病理生理要点A、贫血B、低蛋白血症C、高血压D、低血钾E、感染18.下述何者可引起冠脉扩张()A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、内皮素D、血管紧张素ⅡE、苯肾上腺素19.关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：（）A、年龄<30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性，麻醉危险性小；B、单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性；C、室上性心动过速，麻醉危险性小；D、老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大；E、Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。20.眼心反射第I卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C,D2.正确答案:错误3.正确答案:C血气分配系数最低正确答案:E4.正确答案:A,D,E5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:A冠状动脉右房瘘存在()正确答案:D单心室的表现是()正确答案:B大动脉共干的表现是()正确答案:B大动脉转位的表现是()正确答案:C房缺可能存在()正确答案:E肺动脉瓣狭窄导致()正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:正确16.正确答案:正确17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:E第II卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:C糖皮质激素正确答案:B血管紧张素Ⅱ正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:B,C7.正确答案:正确8.正确答案:E9.正确答案:A,C,E10.正确答案:E甲状腺肿病人易出现正确答案:D类风湿关节炎病人易出现正确答案:C11.正确答案:错误12.正确答案:茶碱类药物｜肾上腺皮质激素｜非激素类气雾吸入剂｜β2-肾上腺受体激动药13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:高｜上升｜血｜下降16.正确答案:E17.正确答案:B上例患者麻醉方法的最佳选择是A、只能选择静吸全麻B、连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T～T，导管向下C、连续硬膜外麻醉加静吸全麻D、连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T～T，导管向下E、蛛网膜下腔麻醉正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:A,B第III卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:E3.正确答案:A腰痛伴腿痛，腿痛可放射至小腿后外侧和足踝，直腿抬高试验和仰卧挺腹试验阳性，患侧小腿后外侧皮肤痛觉减退，患侧拇背伸肌力Ⅲ级，患侧跟腱反射引不出，CT显示L和L椎间盘突出，相应神经根受压该患者可能的诊断是正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:D病人最可能伴发()A、慢性支气管炎B、心力衰竭C、肺气肿D、冠心病E、其他瓣膜严重病变正确答案:B本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有()A、慢性压力负荷过重B、急性压力负荷过重C、慢性容量负荷过重D、急性容量负荷过重E、压力、容量负荷均过重正确答案:C行二尖瓣替换时，CVP突然从5mmHg升至20mmHg，且呈继续上升趋势，此时应()A、降低CPB流量B、用呋塞米C、用正性肌力药和扩血管药D、检查上腔插管，排除梗阻E、增加CPB灌注压正确答案:D术中判断心功能最有意义的监测是()A、热稀释漂浮导管B、血气分析C、收缩压D、气道阻力E、CVP正确答案:A静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是()A、鱼精蛋白反应B、肝素反应C、右心衰竭D、压迫心脏E、CPB机还血过多正确答案:A上述现象的处理哪项不对()A、加快CPB机还血B、静注适量异丙肾上腺素C、静注适量硝酸甘油D、静注适量丙泊酚E、停止注射鱼精蛋白正确答案:A术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm。正确处理是()A、肾上腺素静脉泵入B、肾上腺素+美托洛尔静脉泵入C、多巴胺、硝普钠静脉泵入D、肾上腺素静脉泵入E、异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:A,B,D,E10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:错误13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:错误16.正确答案:E17.正确答案:D拟行肾移植手术的尿毒