DB37T5072016山东建筑工程建筑结构施工技术资料-全套资料表格

建筑结构工程施工技术资料核查表工程名称：资料序号资料名称编号份数核查意见核查人1工程概况鲁JJ-0012工程参建各方签字签章存样表鲁JJ-0023工程项目管理人员名单鲁JJ-0034工程参建各方人员及签章变更备案表鲁JJ-0045施工现场质量管理检查记录鲁JJ-0056分包单位资质报审表鲁JJ-0067开工报告鲁JJ-0078工程竣工报告鲁JJ-0089工程质量事故调（勘）查记录鲁JJ-00910建设工程质量事故报告鲁JJ-01011施工日志鲁JJ-01112施工组织设计（施工方案）审批表鲁JJ-01213技术（安全）交底记录鲁JJ-01314图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表鲁JJ-01415图纸会审记录鲁JJ-01516设计交底记录鲁JJ-01617设计变更通知单鲁JJ-01718工程洽商记录鲁JJ-01819材料、构配件进场检验记录鲁JJ-01920材料合格证、复试报告汇总表鲁JJ-02021钢材合格证和复试报告汇总表鲁JJ-02122预拌混凝土出厂合格证汇总表鲁JJ-02223预拌混凝土合格证鲁JJ-02324水泥出厂合格证（含出厂试验报告）、复试报告汇总表鲁JJ-02425砂石出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表鲁JJ-025

建筑结构工程施工技术资料核查表（续表一）工程名称：资料序号资料名称编号份数核查意见核查人26矿物掺合料出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表鲁JJ-02627混凝土外加剂产品合格证、出厂检验报告和进场复验报告汇总表鲁JJ-02728砖（砌块、墙板）出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表鲁JJ-02829防水和保温材料合格证、复试报告汇总表鲁JJ-02930（其他）材料合格证、复试报告汇总表鲁JJ-03031合格证【复印件（或抄件）】贴条鲁JJ-03132材料见证取样检测汇总表鲁JJ-03233取样送样试验见证记录鲁JJ-03334土壤试验记录汇总表鲁JJ-03435混凝土配合比试验通知单鲁JJ-03536混凝土试块试压报告汇总表鲁JJ-03637混凝土试块强度统计、评定记录鲁JJ-03738砂浆试块试压报告汇总表鲁JJ-03839砂浆试块强度统计、评定记录鲁JJ-03940钢筋连接试验报告汇总表鲁JJ-04041其他（复合地基，桩基，锚杆、锚筋、面砖、节能拉拔等）检测报告鲁JJ-04142工程定位测量放线记录汇总表鲁JJ-04243工程定位测量记录鲁JJ-04344楼层平面放线记录鲁JJ-044.1楼层标高抄测记录鲁JJ-044.245基槽验线记录鲁JJ-04546地基验槽检查验收记录鲁JJ-04647地基验收记录鲁JJ-047

建筑结构工程施工技术资料核查表（续表二）工程名称：资料序号资料名称编号份数核查意见核查人48地基钎探记录鲁JJ-04849地基处理记录鲁JJ-04950建筑物垂直度、标高测量记录（一）鲁JJ-050.1建筑物垂直度、标高测量记录（二）鲁JJ-050.251隐蔽工程验收记录鲁JJ-05152钢筋隐蔽工程验收记录.鲁JJ-05253强夯施工记录（一）鲁JJ-053.1强夯施工记录（二）鲁JJ-053.254重锤夯实施工记录鲁JJ-05455施工检查记录鲁JJ-05556直螺纹校核扭矩检查记录鲁JJ-05657混凝土浇灌申请书鲁JJ-05758混凝土开盘鉴定鲁JJ-05859预拌混凝土运输单鲁JJ-05960预拌混凝土交货检验记录鲁JJ-06061混凝土工程施工记录鲁JJ-06162混凝土养护情况记录鲁JJ-06263混凝土搅拌测温记录鲁JJ-06364混凝土同条件养护测温记录鲁JJ-06465混凝土养护测温记录鲁JJ-06566大体积混凝土养护测温记录鲁JJ-06667混凝土拆模申请单鲁JJ-06768构件吊装记录鲁JJ-06869焊接材料烘焙记录鲁JJ-06970预应力筋张拉记录（一）鲁JJ-070.1预应力筋张拉记录（二）鲁JJ-070.2

建筑结构工程施工技术资料核查表（续表三）工程名称：资料序号资料名称编号份数核查意见核查人71有粘结预应力结构灌浆记录鲁JJ-07172地基基础、主体结构检验及抽样检测汇总表鲁JJ-07273地下室防水效果检查记录鲁JJ-07374屋面淋水、蓄水试验检查记录鲁JJ-07475厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面泼水、蓄水试验记录鲁JJ-07576建筑烟（风）道、垃圾道检查记录鲁JJ-07677建筑物沉降观测记录鲁JJ-07778班组自检（互检）记录鲁JJ-07879工序交接检查记录鲁JJ-07980技术复核（或预检）记录鲁JJ-08081不符合要求项处理记录鲁JJ-08182样板间（分项工程）质量检查记录鲁JJ-08283新技术、新设备、新材料、新工艺施工验收记录鲁JJ-08384其他资料结论总监理工程师（签字）： 年月曰

工程概况鲁JJ-001- 001般情况工程名称资料建设单位建设用途设计单位建设地点监理单位总建筑面积施工单位计划开工日期年月日计划竣工日期年月日结构类型基础类型层数建筑檐高地上面积地下面积人防等级抗震等级构造特征地基与基础柱、内外墙梁板楼盖外墙装饰楼地面装饰屋面防水内墙装饰防火设备机电系统简要描述其它附：建筑总平面图、建筑立面图、建筑剖面图。

工程参建各方签字签章存样表鲁JJ-002- 001工程名称资料单位名称及签章存样单位名称及签章存样单位名称及签章存样签章授权使用范围签章授权使用范围签章授权使用范围单位名称及签章存样单位名称及签章存样单位名称及签章存样签章授权使用范围签章授权使用范围签章授权使用范围

工程参建各方签字签章存样表（续表）鲁JJ-002- 001工程名称资料单位名称日期年月日职位姓名签字职位姓名签字签章存样签章存样签（字）章授权使用范围签（字）章授权使用范围职位姓名签字职位姓名签字签章存样签章存样签（字）章授权使用范围签（字）章授权使用范围

工程项目管理人员名单鲁JJ-003- 001工程名称资料单位职位姓名身份证号执业证号上述人员是我单位为资料 工程配备的项目施工管理人员，请建设（监理）单位审核。企业技术负责人： （公章）审核意见:建设单位项目负责人（总监理工程师）： （公章）年月曰注：执业证号是指国家、省、市建筑行业管理部门颁发的执业证号或岗位培训证书编号。ft东省建设工程质量监督总站监制

工程参建各方人员及签章变更备案表鲁JJ-004- 001工程名称资料单位名称日期 年月日原签字签章备案人员信息拟变更人员签字签章存样职位姓名签字职位姓名签字签章存样签章存样原签字签章备案人员信息拟变更人员签字签章存样职位姓名签字职位姓名签字签章存样签章存样监理（建设）单位意见：注：当工程参建各方管理人员发生变更时，应出具此表，报监理（建设）单位审批。总监理工程师（建设单位项目负责人）：年月曰

施工现场质量管理检查记录10

分包单位资质报审表鲁JJ-006- 001工程名称资料总承包单位分包单位报审日期年月曰致 （监理单位）经考察，我方认为拟选择的 （专业承包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承担总包单位的责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质资料.分包单位业绩资料.中标通知书分包工程名称（部位）工程量（分包范围）分包工程合同额备注合计总承包单位（公章）项目负责人：（签章）专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：（签字）年月曰总监理工程师审查意见：监理单位（公章）总监理工程师：（签章）年月日11

开工报告建设单位： 鲁JJ-007- 001工程名称资料工程地点施工单位监理单位建筑面积结构层数中标价格万元承包方式定额工期天计划开工日期年月日计划竣工日期年月日合同编号说明施工准备已完成情况：.施工图设计会审、交底；.施工组织设计审批；.施工管理人员配置到位；.工程材料进场，满足施工进度需要；.施工机械和周转材料进场，满足工程进度需要；.文明施工基本就绪。上述准备工作已就绪，定于年月日正式开工，希望监理（建设）单位于 年月日 前进行审核，特此报告。施工单位： （公章）项目负责人：（盖注册建造师执业印章） 年月日审核意见：总监理工程师： （公章）（建设单位项目负责人） 年月日12

工程竣工报告鲁JJ-008- 001工程名称资料结构类型工程地址建设面积建设单位开工日期年月曰设计单位完工日期年月曰监理单位合同工期施工单位工程造价竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽查）资料工程款支付情况工程质量保修书工程使用说明书住宅工程分户验收资料监督机构责令整改问题的执行情况其他已完成设计和合同约定的各项内容， 资料 工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。项目负责人（盖注册建造师执业印章）：企业技术负责人：法定代表人： （施工单位公章） 年月曰监理单位结论：总监理工程师： （监理单位公章） 年月日13

工程质量事故调（勘）查记录鲁JJ-009- 001工程名称资料日期年月曰调（勘）查时间年月曰 时至 时调（勘）查地点参加人员单位姓名职务电话被调查人陪同调（勘）查人员调S查笔录现场证物照片有 无 共 张共 页事故证据资料有 无 共 张共 页被调查人签字调（勘）查人14

建设工程质量事故报告15

施工日志鲁JJ-011- 001年月日 星期 天气 气温 ℃风力 级风向当日工程施工部位新验收部位1当日工程施工内容当日工程形象进度施工情况记录（部位项目、机械作业、班组工作、施工存在问题等）：技术质量安全工作记录（技术质量安全活动、技术质量安全问题、检查评定验收等）：今日材料、构配件进场、检（试）验情况记录工程负责人 记录人16

施工组织设计（施工方案）审批表鲁JJ-012- 001工程名称 资料日期 年月日现报上下表中的技术管理文件，请予以审核。类别编制人审核人册数页数施工组织设计施工方案申报简述：申报部门（分包单位或项目部） 申报人：总承包单位审核意见：有 无 附页总承包单位名称： 审核人： 审核日期： 年月曰监理（建设）单位审批意见：审批结论： 同意 修改后报 重新编制审批部门（单位）： 审批人： 审核日期：年月日17

技术（安全）交底记录项目专业技术负责人:交底人：接收人：项目专业技术负责人:交底人：接收人：18鲁JJ-013- 001工程名称资料施工单位分项工程名称交底日期年月日交底内容:

图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表鲁JJ-014- 001工程名称 资料 日期年月日序号内容会审、变更、洽商日期备注19

图纸会审记录鲁JJ-015- 001工程名称资料专业名称会审日期年月日序号图号会审记录问题答复意见建设单位（公章）监理单位（公章）设计单位（公章）施工单位（公章）项目负责人：总监理工程师：（签章）项目负责人：（签章）项目负责人：（签章）项目专业负责人：专业监理工程师：项目专业负责人：项目专业技术负责人：20设计交底记录鲁JJ-016- 00121设计变更通知单鲁JJ-017- 001工程名称资料专业名称设计单位名称日期年月日序号图号变更内容建设单位（公章）监理单位（公章）设计单位（公章）施工单位（公章）项目负责人：总监理工程师：（签章）项目负责人：（签章）项目负责人：（签章）项目专业负责人：专业监理工程师：项目专业负责人：项目专业技术负责人：22

工程洽商记录鲁JJ-018- 001工程名称资料专业名称提出单位名称日期年月日内容摘要新验收部位1序号 图号 变更内容建设单位（公章）监理单位（公章）设计单位（公章）施工单位（公章）项目负责人：总监理工程师：（签章）项目负责人：（签章）项目负责人：（签章）项目专业负责人：专业监理工程师：项目专业负责人：项目专业技术负责人：23

材料、构配件进场检验记录鲁JJ-019- 001工程名称 资料检验日期年月日序号名称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号施工单位检查意见：附件：共 页监理（建设）单位验收意见：同意 重新检验 退场 验收日期： 年月日签字栏监理（建设）单位施工单位专业质量检查员专业工长取样员24材料合格证、复试报告汇总表25钢材合格证和复试报告汇总表序号钢材、规格、品种、级别生产厂家合格证编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期结试主要使用部位及有关说明鲁JJ-021- 001项目专业技术负责人:专业质量检查员:日期:年月日26

预拌混凝土出厂合格证汇总表鲁JJ-022- 001序号品种、等级生产厂家供货日期供货数量主要使用部位及有关说明配合比编号出厂合格证编号年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期：年月日27

预拌混凝土合格证鲁JJ-023- 001需方：施工总承包单位:需方：施工总承包单位:浇筑部位：混凝土标识：供货量：工程地址：新验收部位1 合同编号：其他技术要求：F供货日期： 年月日至年月日名称水泥砂石外加剂掺合料品种、规格厂名、产地进厂编号复检编号混凝质量强度抗渗其他项目报告编号强度值MPa报告编号强度值MPa编号结论编号结论注：强度、抗渗其他项目栏可加附页强度统计评定结果采用评定方法强度平均值MPa标准差MPa试件组数合格率％技术负责人:填表人： 企业质检部门盖章:签发日期：年月日ft东省建设工程质量监督总站监制28水泥出厂合格证（含出厂试验报告）、复试报告汇总表鲁JJ-024- 001序号水泥品种及等级生产厂家合格证、出厂检验报告编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期复果主要使用部位及有关说明项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期：年月曰ft东省建设工程质量监督总站监制29砂石出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表鲁JJ-025- 001序号产品名称规格生产厂家合格证、出厂检验报告编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期复试结果主要使用部位及有关说明年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日30

矿物掺合料出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表鲁JJ-026- 001序号品种、等级生产厂家合格证、出厂检验报告编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期复试结果主要使用部位及有关说明年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日31混凝土外加剂产品合格证、出厂检验报告和进场

复验报告汇总表ft东省建设工程质量监督总站监制32砖（砌块、墙板）出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表ft东省建设工程质量监督总站监制33防水和保温材料合格证、复试报告汇总表34（其他）材料合格证、复试报告汇总表饰装修材料合格证和试验报告可汇总在一起。项目专业技术负责人:专业质量检查员:日期：年月日35饰装修材料合格证和试验报告可汇总在一起。项目专业技术负责人:专业质量检查员:日期：年月日35合格证【复印件（或抄件）】贴条鲁JJ-031- 001材料名称合格证（原件）编号合格证复印件代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽验试验委托单编号抽验试验结论供货单位到货日期年月日查对标牌验收情况合格证（复印件）收到日期年月日合格证原件存放单位复印件（抄件）单位（盖章）复印（抄件）人签字合格证（复印件或抄件）粘贴处36

材料见证取样检测汇总表鲁JJ-032- 001工程名称资料监理单位施工单位序号检测编号材料名称规格型号生产厂家见证取样送检时间见证取样检测结论施工单位项目专业技术负责人：年月日专业监理工程师：年月日37

取样送样试验见证记录鲁JJ-033- 001工程名称资料取样部位新验收部位1样品名称取样数量取样地点取样日期年月日执行标准、规范试验项目见证记录：取样人签字：见证人签字（加盖见证章）：填制日期：年月日38土壤试验记录汇总表ft东省建设工程质量监督总站监制39混凝土配合比试验通知单鲁JJ-035-001工程部位新验收部位1施工单位委托单位试验委托人设计强度等级要求坍落度、(扩展度)其他技术要求搅拌方法浇捣方法养护方法水泥品种及强度等级厂别牌号水泥试验编号砂产地及种类砂试验编号石子产地及种类最大粒径mm石子试验编号外加剂名称外加剂试验编号掺和料名称掺和料试验编号试验单位试配编号配合比单编号强度等级水胶比水灰比砂率7料名称项目 、一水泥水砂石外加剂掺和料其他每立方米用量(kg/m3)每盘用量我8)混凝土碱含量(kg/m3)检测依据检测结果备注检测单位地址联系电话检测单位：(盖章) 批准： 审核： 检测： 年月曰ft东省建设工程质量监督总站监制40混凝土试块试压报告汇总表ft东省建设工程质量监督总站监制41混凝土试块强度统计、评定记录鲁JJ-037- 001工程名称资料年月日 至年月日强度等级施工单位养护方法统计期结构部位试块组数n强度标准值f,又cu，k(MPa)平均值mfcu(MPa)标准差Sfcu(MPa)最小值fcu，min(MPa)合格判定系数九1九2九3九4每组强度值MPa评定界限统计方法非统计方法fcu.k+XlxSfcu入2fcu.kX3fcu.k入4fcu.k判定式mfcu>fcu.k+X1xSfcufcu.kfcu.min>X2xfcu.kmfcu>X3fcu.kfcu.min>X4fcu.k结果结论批准审核统计报告日期年月日ft东省建设工程质量监督总站监制42砂浆试块试压报告汇总表ft东省建设工程质量监督总站监制43砂浆试块强度统计、评定记录鲁JJ-039- 001工程名称资料强度等级施工单位养护方法统计期年月日 至年月日结构部位试块组数n设计强度等级值「(MPa)『试块平均值一试块最小值1，min(MPa)0£5fa判定式f.m>].10ff.Tniii>0.85f结果结论：批准人审核统计报告日期年月日ft东省建设工程质量监督总站监制44钢筋连接试验报告汇总表东省建设工程质量监督总站监制45其他（复合地基，桩基，锚杆、锚筋、面砖、节能拉拔等）检测报告序号试验项目生产厂家合格证、出厂检验报告编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期复试结果主要使用部位及有关说明项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期：年月日ft东省建设工程质量监督总站监制46工程定位测量放线记录汇总表鲁JJ-042- 001工程名称 资料序号部位及内容定位测量放线日期备注专业质量检查员:47

工程定位测量记录鲁JJ-043- 001工程名称资料委托单位图纸编号施测日期年月日平面坐标依据复测日期年月日高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期年月日定位抄测示意图：复测结果：签字栏监理（建设）单位施工（测量）单位测量人员岗位证书号专业技术负责人测量负责人复测人施测人48

楼层平面放线记录鲁JJ-044.1- 001工程名称资料日期年月日放线部位新验收部位1放线内容放线依据及内容：放线简图（可附图）：检查意见：签字栏监理（建设）单位施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员施测人49

楼层标高抄测记录鲁JJ-044.2- 001工程名称资料日期年月日抄测部位新验收部位抄测内容抄测依据及内容： 1抄测说明：检查意见：签字栏监理（建设）单位施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员施测人50

基槽验线记录鲁JJ-045- 001工程名称资料日期年月日验线部位新验收部位1验线内容验线依据及内容：基槽平面、剖面简图：检查意见：签字栏监理（建设）单位施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员施测人51

地基验槽检查验收记录鲁JJ-046- 001工程名称资料 验槽日期 年月日验槽部位新验收部位1依据：施工图纸（施工图纸号 ）、设计变更、洽商及地基勘察报告（编号 ）及有关规范、规程。验槽内容：.基坑位置、平面尺寸。.基槽开挖至勘探报告第 层，持力层为 层。.基底绝对高程和相对标高 。.土质情况 。（附： 钎探记录及钎探点平面布置图）.地下水位情况 。.桩位置 、桩类型 数量 ，承载力满足设计要求。.其他：注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第6条填写处划“%”申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理参加验收单位建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位（公章）项目负责人：年月曰（公章）总监理工程师：年月曰（公章）项目负责人：年月曰（公章）项目负责人：年月曰（公章）项目负责人：年月曰52

地基验收记录鲁JJ-047- 001工程名称资料验收日期年月曰地基验槽检查意见地基处理情况及处理检查意见验收意见监理〈建设)单位总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月曰设计单位项目负责人年月日勘察单位项目负责人：年月曰施工单位项目负责人：年月曰53

地基钎探记录鲁JJ-048- 001工程名称资料钎探日期年月日锤重自由落距钎径顺序号各步锤击数0〜30cm30〜60cm60〜90cm90〜120cm120〜150cm150〜180cm180〜210cm210〜240cm施工单位项目（专业）技术负责人：专业质量检查员：打钎人：记录人：附：钎探点布置图。ft东省建设工程质量监督总站监制54

地基处理记录鲁JJ-049- 001工程名称 资料 日期年月日处理依据及方式：处理部件及深度（或用简图表示）有/无 附页（图）处理过程及处理结果：检查意见：签字栏监理（建设）单位设计单位施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员勘察单位专业工长（施工员）55

建筑物垂直度、标高测量记录（一）鲁JJ-050.1- 001工程名称 资料工程形象进度 观测日期 年月曰序号项目允许偏差（mm）测量记录1砌体结构楼面标高±15垂直度全高<10m10>10m202混凝土结构标高层高±10全高±30垂直度层高<5m8>5m10全高（H）h/1000且<303钢结构单层钢结构钢层（托）架、桁架、梁及受压杆件垂直度h/250,且不应大于15.0整体垂直度h/1000,且不应大于25.0多层及高层钢结构单节柱的垂直度h/1000,且不应大于10.0整体垂直度(h/2500+10)且不应大于50.0全高（h）用相对标高控制按装：、±Y（An+Az+Aw）用设计标高控制安装：h/1000,且不应大于30.0-h/1000,且不应小于-30.0观测说明（附观测示意图）：施工单位检查评定结果项目技术负责人： 年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年月日56

建筑物垂直度、标高测量记录（二）

隐蔽工程验收记录鲁JJ-051- 001工程名称资料隐检项目隐检日期 年月日隐检部位新验收部位隐检依据：施工图图号 ）及有亍主要材料名称及规格/型号：1 ，设计变更/洽商（编号关国家现行标准等。隐检内容：申报人：检查意见：检查结论： 同意隐检 不同意，修改后进行复查复查结论：复查人： 复查日期： 年月日签字栏监理（建设）单位施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员专业工长58钢筋隐蔽工程验收记录鲁JJ-052- 00159强夯施工记录（一）鲁JJ-053.1- 001建设单位： 施工单位：工程名称： 资料 加固土质： 使用起重设备：夯击遍数：锤底面积： m，夯锤重量：吨落距：一 m夯点施工日期逐击夯沉量（mm）上面一行写读尺数，下面一行写沉降量。总击锤数总沉降量（cm）总填料量读）最后二击平均沉降量012345678910强夯施工单位项目技术负责人： 施工员： 记录人： 年月日ft东省建设工程质量监督总站监制60强夯施工记录（二）鲁JJ-053.2- 001建设单位 施工单位施工日期年月曰至年月曰工程名称 资料占地面积场地标高m地下水位标高m地层土层 起重设备夯锤规格重量吨夯击遍数：第遍本遍每个夯击坑击数击本遍夯击数击 本遍总夯击击数击平均夯击能 ,/总夯击击数 个61

重锤夯实施工记录鲁JJ-054- 001施工单位 地基土层 工程名称资料 夯锤重量 吨 锤底直径 m落距 m 落锤方法施工地段及面积夯打日期气候条件含水量(%)实际加夯击通数最后下沉量(cm)预留土层厚度(cm)底面标高总下沉S(cm)备注开始完成佳水量(L/cm)际夯.、乙刖后施工员:工程项目(专业)技术负责人:记录人:年月日62

施工检查记录项目专业技术负责人专业质量检查员专业工长63项目专业技术负责人专业质量检查员专业工长63鲁JJ-055- 001工程名称资料检查项目检查部位新验收部位检查日期年月日检查依据： 1检查内容：检查结论：复查意见：复查人： 复查日期： 年月日施工单位

直螺纹校核扭矩检查记录鲁JJ-056- 001工程名称资料检查部位新验收部位1接头总数抽查个数1检查依据拧紧扭矩标准值（N-m）测点编号钢筋直径实测扭矩值（N-m）测点编号钢筋直径实测扭矩值（N-m）检测仪器仪器名称：证书编号：检查结论：检查日期：年月日施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员记录人64

混凝土浇灌申请书鲁JJ-057- 001工程名称资料申请浇灌日期年月日申请浇灌部位新验收部位申请方量〔）技术要求1强度等级搅拌方式（搅拌站名称）申请人依据：施工图纸（施工图纸号 ）、设计变更/洽商（编号 ）和有关规范、规程。施工准备捡查专业工长（质捡员）签字备注1、隐检情况： 已 未 完成隐检。2、预检情况： 已 未 完成预检。3、水电预埋情况： 已 未完成。4、施工组织情况： 已 未完备。5、机械设备准备情况： 已 未准备。6、保温及有关准备： 已 未完备。施工单位意见：同意浇筑 整改后自行浇筑 不同意，整改后重新申请项目（专业）技术负责人：施工单位名称： 核准日期： 年月日监理（建设）单位审批意见:审批结论： 同意浇筑 整改后自行浇筑 不同意，整改后重新申请项目监理工程师（建设单位项目技术负责人）：监理（建设）单位名称： 审批日期： 年月日65

混凝土开盘鉴定鲁JJ-058- 001工程名称及部位资料鉴定编号施工单位搅拌方式强度等级要求坍落度配合比编号搅拌单位水灰比砂率（%）材料名称水泥砂石水外加剂（ ）掺合料设计每用料（kg）调整后每盘用料（kg）砂含水率 % 石含水率 %鉴定结果鉴定项目混凝土拌合物性能混凝土试块抗压强度（MPa）原材料与申请单是否相符坍落度保水性粘聚性设计实测鉴定结论：监理工程师（建设单位项目技术负责人）混凝土试配单位负责人施工单位项目（专业）技术负责人搅拌机组负责人鉴定日期年月日66

预拌混凝土运输单(正本)鲁JJ-059- 001合同编号任务单号供应单位生产日期年月日工程名称及施工部位委托单位混凝土强度等级抗渗等级混凝土输送方式其它技术要求本车供应方量〔m)要求塌落度(mm)出厂检测坍落度(mm)设计配合比编号设计配合比比例C:W:S:G=运距(km)车号车次司机出站时间到场时间现场出罐温度(℃)开始浇筑时间完成浇筑时间交货检验塌落度(mm)签字栏现场验收人混凝土供应单位质检员混凝土供应单位签发人预拌混凝土运输单(副本)合同编号任务单号供应单位生产日期年月日工程名称及施工部位委托单位混凝土强度等级抗渗等级混凝土输送方式其它技术要求本车供应方®in)要求坍落度(mm)出厂检测坍落度(mm)设计配合比编号设计配合比比例C:W:S:G=运距(km)车号车次司机出站时间到场时间现场出罐温度(℃)开始浇筑时间完成浇筑时间交货检验塌落度(mm)签字栏现场验收人混凝土供应单位质检员混凝土供应单位签发人67

预拌混凝土交货检验记录鲁JJ-060- 001需方： 供方：建设单位： 监理单位：工程名称： 资料 交货地点：混凝土标识： 浇筑部位： 新验收部位1出车时间： 时 分 车辆到达时间： 时 分试样采取时间： 时 分 取样结束时间： 时 分交货地点检验项目承担检验单位： 检验日期： 年月曰执行标准：《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204,《预拌混凝土》GB/T14902,《普通混凝土拌合物性能实验方法标准》GB/T50080代表方量（）： 累计方量（）： 检验批次：送货车号： 方量11：坍落度（mm）含气量（％）其他项目（ ）结论：第一次：第二次：混凝土试件尺寸（mm） 成型组数： 养护地点：混凝土试件（抗压）检验承担检验单位： 送（取）样人：委托编号： 试件编号：执行标准：《普通混凝土力学性能试验方法标准》 混凝土试件抗压强度 MoaGB/T50081,《混凝土强度检验评定标准》GB/T50107 混凝土试件抗压强度： Mpa需方代表人： 监理（建设）代表人：供方代表人： 试验室技术负责人:68混凝土工程施工记录鲁JJ-061- 001 年月日 时至 时，气温 天气风力施工单位单位工程名称 资料 结构名称及浇筑部位（标明轴线和标高） 混凝土数量（）当班完成量 （）混凝土设计强度等级配合比报告编号混凝土配合比检查情况（列表如下）混凝土输送、浇筑、振捣等混凝土浇筑时模板的变形、漏桨等混凝土浇筑时钢筋保护层和预埋件位置混凝土试件制作与留置混凝土养护等其他坍落度（cm）：要求第一次测试结果第二次测试结果水泥品种、生产厂及等级搅拌机型号混凝土捣实方法混凝土养护方法试块数量编号及试压结果：试件留置”数试块编号及试压结果同条件养护标准养护注：1.试块试压结果栏中应注明试压报告编号和试压龄期。2.附浇筑示意图。示意图应标明浇筑方向、浇筑方量、浇筑日期及施工缝设置部位及试块留置数量及位置。拆模时间项目（专业）技术负责人： 专业质量检查员：69

混凝土养护情况记录鲁JJ-062-001工程名称资料养护部位新验收部位1混凝土强度等级抗渗等级施工方式混凝土浇筑开始时间混凝土浇筑完毕时间第一次养护时间养护方式养护天数第一次荷载时间日常混凝土养护情况工作日日期日平均气温养护方法养护人签字见证人签字施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员记录人70

混凝土搅拌测温记录71

混凝土同条件养护测温记录鲁JJ-064- 001工程名称资料部位新验收部位 测温方式1测温时间大气温度累计温度600(℃d)起始、累计截止日期备注年月日最低最高平均施工单位专业技术负责人专业质量检查员记录人注：混凝土施工时，应有混凝土同条件养护测温记录，附测温孔布置图击测温孔剖面图。本表由施工单位填写并保存。72

混凝土养护测温记录73

大体积混凝土养护测温记录鲁JJ-066-001工程名称资料施工单位测温部位新验收部位1测温方式养护方法测温时间大气温度(℃)入模温度(℃)孔号各测温孔温度(℃)t中-t上(℃)t中-t下(℃)t气-t上(℃)温升值(℃)表里温差(℃)降温速率(℃)年月日时上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下审核意见：施工单位项目(专业)技术负责人 专业质量检查员 测温员74混凝土拆模申请单鲁JJ-067- 001工程名称申请拆模部位混凝土

强度等级申请人年月日申请拆模日期鲁JJ-067- 001工程名称申请拆模部位混凝土

强度等级申请人年月日申请拆模日期混凝土浇筑完成时间构件类型（注：在所选择构件类型的□内划“十）墙 柱板：跨度S2m2m1跨度S8m跨度＞8m梁：跨度S8m跨度＞8m悬臂构件拆模时混凝土强度要求龄期（d）同条件混凝土抗压强度（MPa）达到设计强度等级（%）强度报告编号应达到设计强度的 ％（或MPa）施工单位意见:批准拆模日期:项目（专业）技术负责人:施工单位名称:批准拆模日期:监理（建设）单位审批意见:专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：批准拆模日期:专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：批准拆模日期:监理（建设）单位名称:75

构件吊装记录鲁JJ-068- 001工程名称资料使用部位新验收部位1吊装日期年月日序构件名称及编号安装位置安装检查备注幅与搭接接头（点）处理固定方法标高检查结论：施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员记录人76

焊接材料烘焙记录鲁JJ-069- 001工程名称资料焊材牌号规格(mm)焊材厂家钢材材质烘焙方法烘焙日期年月日号施焊部位烘焙数量(kg)烘焙要求保温要求备注烘干温度(℃)烘干时间(h)烘焙日期时从分至时分降至恒温(℃)保温时间(h)说明：1、焊条、焊剂等在使用前，应按产品说明书及有关工艺文件规定的技术要求进行烘干。2、焊接材料烘干后应存放在保温箱内，随用随取，焊条由保温箱(筒)取出到施焊的时间不得超过2h,酸性焊条不宜超过4h。烘干温度250〜300℃。施工单位项目(专业)技术负责人专业质量检查员记录人77

预应力筋张拉记录（一）鲁JJ-070.1- 001工程名称资料张拉日期年月日施工部位新验收部位1预应力筋规格及抗拉强度预应力张拉程序及平面示意图：有 无附页张拉端锚具类型固定端锚具类型设计控制应力实际张拉力压力表读数千斤顶编号压力表编号混凝土设计强度张拉时混凝土实际强度预应力筋计算伸长值：预应力筋伸长范围：施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员记录人78

预应力筋张拉记录（二）鲁JJ-070.2- 001工程名称资料张拉日期 年月曰施工部位新验收部位1张拉顺序编号计算值预应力筋张拉伸长实测值（cm）备注一端张拉另一端张拉总伸长值原长值实长值伸长值△L原长值实长值伸长值△L有无见证 见证单位见证人施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员记录人79

有粘结预应力结构灌浆记录鲁JJ-071- 001工程名称资料 灌浆日期 年月曰施工部位新验收部位灌浆配合比灌浆要求压力值1水泥浆的泌水率水泥强度等级进厂日期年月日复试报告编号水泥浆的抗压强度灌浆点简图与编号：灌浆点编号灌浆压力值（MPa）灌浆量（升）灌浆点编号灌浆压力值（MPa）灌浆量（升）备注：施工单位项