2016护士资格证《实践能力》强化试题及答案(3)概要1讲解

(3)

2016护士资格证《实践能力》强化试题及答案

第1题关于取药，下列不正确的一项是

A.胶囊须用药匙取用

B.药液不足1ml时须用滴管计量

C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯

D.同时用几种药液，应分别放置

E.先配固体药，再配液体药

【正确答案】：C

【解题思路】：准备油剂时，药杯内应先倒入少量温开水，以免药液附着杯壁，影响剂

量的准确。

第2题患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，

叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是

A.肺气肿

B.气胸

C.胸膜肥厚

D.肺炎

E.胸腔积液

【正确答案】：B

【解题思路】：该患者体征符合气胸病人体征。肺气肿病人气管居中，呈桶状胸;胸膜

肥厚、胸腔积液病人叩诊为浊音;肺炎病人一般气管居中，叩诊为浊音。

第3题食管癌病人的典型临床表现为

A.胸骨后针刺样痛

B.进食哽噎感

C.胸痛，声音嘶哑

D.进行性吞咽困难

E.进行性营养不良

【正确答案】：D

【解题思路】：食管癌病人因食管内癌肿逐渐长大，梗阻症状逐渐加重，表现为进行性

吞咽困难。

第4题患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道

分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取

A.鼻导管间歇给氧

B.氧气帐给氧

C.气管插管给氧

D.正压给氧

E.超声雾化给氧

【正确答案】：E

【解题思路】：超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故应予超声雾化给氧。

第5题使用简易呼吸器前，首要的步骤是

A.清除呼吸道分泌物

B.松开领口、腰带

C.俯卧，人工呼吸

D.氧气吸入

E.使用呼吸中枢兴奋剂

【正确答案】：A

【解题思路】：实施简易呼吸器前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐

物，保持呼吸道通畅。

第6题患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是

A.吸气时腹部尽力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

【正确答案】：C

【解题思路】：腹式呼吸的要点是鼻吸口呼，深吸慢呼，吸气时腹部尽力挺出，呼气时

腹部尽力收缩。

第7题夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，

喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予高流量氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂

【正确答案】：C

【解题思路】：该患者发生了咯血窒息，应及时救治，首要的措施是维持气道通畅，即

清除呼吸道积血。

第8题管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括

A.定数量、品种

B.定点安置、定人保管

C.定期消毒、灭菌

D.定期检查维修

E.定时使用

【正确答案】：E

【解题思路】：急救物品不需要定时使用，是需要时才使用。“五定”的作用就是保证

急救物品能够在需要时随时可供使用。

第9题下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防

A.肌肉僵直

B.患肢水肿

C.血管痉挛

D.术后复发

E.深静脉血栓形成

【正确答案】：E

【解题思路】：静脉手术后长期卧床，活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以

术后早期活动为主。

第10题敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是

A.损伤胃食管黏膜

B.抑制毒物吸收

C.增加毒物的溶解度

D.产生毒性更强的敌敌畏

E.抑制毒物排出

【正确答案】：D

【解题思路】：敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增

强和温度的升高而加速。

第11题下列药物作过敏试验时，注入皮内的剂量正确的是

A.青霉素500单位

B.链霉素250单位

C.：破伤风抗毒素150国际单位

D.普鲁卡因25毫克

E.细胞色素C0.75毫克

【正确答案】：B

【解题思路】：过敏试验时，注入皮内(0.1m1)的正确剂量是：青霉素20~50U、破伤风

抗毒素15IU、普鲁卡因O.25mg、细胞色素CO.075mg。

第12题典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是

A.心前区剧烈疼痛

B.恶心、呕吐

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

【正确答案】：A

【解题思路】：典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区剧烈疼痛。

第13题临终病人的呼吸表现为

A.深长而规则的呼吸

B.浮浅性呼吸

C.蝉鸣样呼吸

D.呼吸和呼吸暂停交替出现

E.吸气和呼气均感费力

【正确答案】：D

【解题思路】：临终病人呼吸形式为毕奥呼吸，即呼吸和呼吸暂停交替出现。

第14题下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是

A.吸入前病人应先漱口

B.药液稀释在5ml以内

C.氧流量需6~8L/min

D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水

E.嘱病人吸气时应按住出气口

【正确答案】：D

【解题思路】：氧气雾化吸入时，氧气湿化瓶内不放水，以免液体进入雾化器内使药液

稀释。

第15题关于炎f生浸润期压疮的描述，不正确的是

A.皮肤呈紫色

B.皮下结节

C.有大、小水疱

D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面

E.创面上有脓性分泌物

【正确答案】：E

【解题思路】：创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现。

第16题为昏迷病人插胃管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是

A.避免病人恶心

B.避免损伤食管黏膜

C.减轻病人痛苦

D.加大咽喉部通道的弧度

E.使喉部肌肉松弛，便于插入

【正确答案】：D

【解题思路】：为昏迷病人插管时，应取去枕平卧位，头向后仰(避免误入气管)，当胃

管插入15cm(会厌部)时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使

胃管顺利通过咽喉部。

第17题可使血压测量值偏低的因素是

A.病人情绪激动

B.在寒冷环境中测量

C.缠袖带过松

D.肢体位置高于心脏水平

E.用宽12cm袖带测下肢血压

【正确答案】：D

【解题思路】：肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏低。其余选项可造成测得血压值偏

高。29.D)医院饮食可分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食。基本饮食适用于一般病人的饮

食需要，对营养素的摄入量和种类未作调整，包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质

饮食。

第18题采集痰培养标本时应用的漱口液是

A.生理盐水

B.呋喃西林

C.碳酸氢钠

D.醋酸溶液

E.复方硼砂溶液

【正确答案】：E

【解题思路】：采集痰培养标本应晨起，未进食前，用复方硼砂溶液漱口，去除口腔中

细菌，清水漱口后再留取痰标本。

第19题阵发性腹痛常见于

A.急性阑尾炎

B.溃疡病穿孔

C.机械性肠梗阻

D.肠绞窄

E.脾破裂出血

【正确答案】：C

【解题思路】：因梗阻引起的腹痛为阵发性，炎症、出血或绞窄性急腹症的腹痛为持续

性。

第20题患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹，为红色

粟粒大、小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至

A.病后1周

B.出疹后5天

C.出疹后1周

D.疹退后5天

E.疹退后10天

【正确答案】：B

【解题思路】：根据临床表现判断所患疾病为麻疹，因患儿无并发症，故应隔离至出疹

后5天。

第21题下列有关体温的描述正确的是

A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2~8点最高

B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低

C.女性在月经前期，体温轻度降低

D.婴幼儿体温较稳定

E.女性体温较男性体温稍高

【正确答案】：E

【解题思路】：女性体温较男性稍高;长时间从事夜间工作者，会出现日间体温下降、

夜间体温升高的周期性变化;女性在月经前期，体温会轻度升高;婴幼儿由于体温调节功能尚

未发育完善，体温易受环境温度影响，不稳定。

第22题10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠1OOml，其混合液的张力是

A.1/2张

B.1/3张

C.2/3张

D.1/4张

E.等张

【正确答案】：C

2：3：1溶液，即总的液体是

【解题思路】：此液体为

张。

第23题直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为

A.O.1%，10ml

B.O.1%，20ml

C.3.8%，30ml

D.3.8%，20ml

E.3.8%，10ml

【正确答案】：D

【解题思路】：直接输血时每50ml血液中应加入

20ml4%枸橼酸钠溶液。

第24题急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现

A.腹痛

B.腹胀

C.手足抽搐

D.低血糖

E.休克

【正确答案】：D

【解题思路】：胰腺可以分泌胰岛素降低血糖，急性出血坏死性胰腺炎因胰岛分泌功能受损，胰岛素分泌不足可导致高血糖，因此不会出现低血糖。

第25题发生急性肺水肿时，酒精湿化吸氧的目的是

A.湿润呼吸道

B.稀释痰液

6份，等张液体是

3.8%枸橼酸钠溶液

4份，故为

5ml，所以应准备

2/3

C.使肺泡内压力增加

D.降低肺泡内泡沫的表面张力

E.预防肺部感染

【正确答案】：D

【解题思路】：乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气

体交换。

第26题溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要

的护理措施是

A.半卧位

B.补液

C.应用抗生素

D.胃肠减压

E.全身支持治疗

【正确答案】：D

【解题思路】：溃疡病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性腹膜炎，保守治疗期间胃

肠减压可减少消化液的外漏，同时使胃得以修复。

第27题女性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断

为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是

A.尽量避免久站

B.适当体育锻炼

C.休息时放低患肢

D.使用弹力袜

E.避免跷二郎腿

【正确答案】：C

【解题思路】：下肢静脉曲张病人应避免久站和跷二郎腿，以免阻碍下肢静脉回流。适

当体育锻炼和休息时抬高患肢，可促进血液回流。使用弹力袜可防止曲张静脉内血液回流。

第28题人际交往中的语言和非语言沟通技巧，各占比例为

A.35%和65%

B.40%和60%

C.45%和55%

D.50%和50%

E.55%和45%

【正确答案】：A

【解题思路】：人与人交往之间，约有

的文化素质和精神风貌，护士的语言也是护士素质的外在表现。约有

技巧，如倾听、皮肤接触、面部表情、沉默和人际距离等。

35%运用语言性沟通技巧。语言可以反映一个人

65%是运用非语言沟通

第29题属于护士日常用语的是

A.解释操作目的

B.说明配合要求

C.简要讲解方法

D.安慰用语

E.转移患者注意力

【正确答案】：D

【解题思路】：护理日常用语包括招呼用语、介绍用语、电话用语、安慰用语和迎送用

语。其中安慰用语应注意：声音温和，表达真诚和关怀，要使患者感到合情合理，听后能获

得依靠感和希望。

第30题关于T管引流病人护理不正确的是

A.妥善固定

B.观察引流液的量和性质

C.必要时可用无菌盐水冲洗导管

D.通常留置3~5天拔管

E.拔管前须试行夹管1~2天

【正确答案】：D

【解题思路】：T管通常放置2周左右，过早拔管使胆汁漏入腹腔可引起胆汁性腹膜炎。

第31题保存断肢的适宜温度为

A.-8℃

B.-4℃

C.O℃

D.4℃

E.8℃

【正确答案】：D

【解题思路】：断肢应用无菌或清洁敷料包裹，并立即放入清洁的塑料袋内，再将其放

人内有冰块的带盖容器中，保持在4℃左右。

第32题关于特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不

妥

A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性

B.急性型起病前多有上呼吸道感染病

史，慢性型起病隐匿，不易觉察

C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现

D.慢性型多数反复发作

E.急性型大部分会转变为慢性型

【正确答案】：E

【解题思路】：急性型临床较少见，多见于儿童(2~6岁)，起病前常有上呼吸道感染史，

起病急，可发热，出血症状重，可有内脏出血，病程短，多数呈自限性。慢性型临床多见，

多见于女青年，起病缓且不易觉察，女性病人常以月经过多为主要表现，一般出血症状较轻，

贫血多为首发表现，病程长，多反复发作，迁延不愈。

第33题头罩式给氧法适用的病人是

A.一氧化碳中毒

B.肺心病

C.心绞痛

D.婴幼儿缺氧

E.气管切开

【正确答案】：D

【解题思路】：头罩式给氧法是将头部置于头罩里，可以保持罩内一定的氧浓度，温、

湿度，易于观察病人，长期给氧时不会产生氧中毒。主要适于小儿。

第34题急性肺水肿的特征性表现是

A.气促，发绀，烦躁不安

B.咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿哕音

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.心尖部舒张期奔马律

E.下肢水肿

【正确答案】：B

【解题思路】：急性肺水肿的特征性表现是咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿哕音。

第35题适于面罩吸氧法治疗的病人是

A.大面积烧伤

B.心绞痛

C.肺心病

D.一氧化碳中毒

E.张口呼吸

【正确答案】：E

【解题思路】：面罩吸氧法是将面罩置于病人的口鼻部供氧，氧气自下端输入，呼出气

体从面罩两侧孔排出，因此，给予张口呼吸病人氧气吸入，效果较好。

第36题在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是

A.超声波发生器

B.雾化罐透声膜

C.雾化罐过滤器

D.晶体换能器

E.电子管

【正确答案】：D

【解题思路】：超声波发生器通电后可输出高频电能;晶体换能器可将发生器输出的高频电能转化为超声波声能;声能可透过雾化罐底部的透声膜作用于罐内药液，使产生雾滴喷

出。

第37题下列可热敷的情况是

A.牙痛

B.静脉炎

C.胃出血

D.急腹症

E.踝关节扭伤早期

【正确答案】：B

【解题思路】：牙痛的患者宜采用冷敷，而非热敷

管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性，而加重出血

;胃出血时若使用热敷，可使局部血

;急腹症患者若使用热敷可减轻疼痛，

会因掩盖病情而贻误诊治;踝关节扭伤早期若使用热敷，可促进局部血液循环，从而加重皮

下出血、肿胀和疼痛，此时宜用冷疗的方法。

第38题霍乱病人的粪便呈

A.黏液样

B.脓血样

C.棕色糊样

D.米泔水样

E.白陶土样

【正确答案】：D

【解题思路】：正常成人粪便为黄褐色圆柱状软便，婴儿粪便呈金黄色，病理情况下，

可有改变。米泔水样便呈白色淘米水样，内含黏液片块，量多，见于霍乱和副霍乱病人;黏

液、脓样或脓血便见于痢疾病人;白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸。

第39题下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是

A.限制摄入蛋白质

B.新霉素口服

C.50%硫酸镁导泻

D.肥皂水灌肠

E.乳果糖口服

【正确答案】：D

【解题思路】：肥皂水灌肠可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠黏膜，经血循环

至脑组织，故不能减少肠道氨的产生和吸收。限制摄入蛋白质能减少氨的产生;新霉素能抑

制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖和吸收，减少氨的形成和吸收;用50%硫酸镁导泻能清除

肠内蛋白物质或积血;乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从

而减少氨的产生。

第40题护理甲亢危象患者高热时，应禁用

A.异丙嗪

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.布洛芬

E.阿司匹林

【正确答案】：E

【解题思路】：阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加

重。

第41题下列不属于住院处工作的是

A.办理入院手续

B.根据病情进行卫生处置

C.通知病区接收病人

D.介绍人院须知

E.护送病人入病区

【正确答案】：D

【解题思路】：住院处的工作主要有：为病人办理入院手续，通知病区值班护士准备接

收病人，卫生处置和护送病人入病区等。介绍入院须知是病区护士的工作。

第42题长期氧疗是指

A.每天吸氧时间坚持8小时

B.每天吸氧时间坚持10小时

C.每天吸氧时间坚持15小时以上

D.睡眠时不吸氧

E.氧流量维持在2~4L/min

【正确答案】：C

【解题思路】：长期氧疗是每天氧疗时间不少于15小时，氧流量维持在1~2L/min。

第43题下列哪项属于医院基本饮食

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.高蛋白饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食显示答案收藏试题错题反馈

【正确答案】：D

第44题煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为

A.O.1%

B.0.5%

C.1%

D.3%

E.5%

【正确答案】：C

【解题思路】：水中放入碳酸氢钠(浓度1%~2%)可使沸点达到105℃，提高消毒灭菌效

果，同时还有去污防锈的作用。

第45题一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是

A.进行体位引流

B.应用抗生素

C.应用支气管扩张剂

D.口服地塞米松

E.戒烟

【正确答案】：E

2周，深呼吸，咳

【解题思路】：一般择期手术病人术前应进行的呼吸道准备包括戒烟

嗽、咳痰练习。

第46题关于小儿腹泻的治疗措施，叙述不正确的是

A.调整饮食

B.控制肠道内、外感染

C.尽早使用止泻剂

D.纠正水和电解质紊乱

E.加强护理，防止臀红

【正确答案】：C

【解题思路】：因为止泻剂抑制胃肠动力的作用，可以增加细菌、病毒的繁殖和毒素的

吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的。故小儿腹泻避免使用止泻剂。

第47题国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的

A.生日

B.授奖日期

C.参战日期

D.逝世的日期

E.第一所护士学校创办的日期

【正确答案】：A

【解题思路】：1820年5月12日南丁格尔诞生于意大利的佛罗伦萨。

第48题男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已

正确的护理措施是

A.让患者坐起排尿

B.让患者听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.热敷下腹部

E.行导尿术

【正确答案】：E

【解题思路】：病人出现尿潴留的原因是前列腺增生，并且已经

要立刻为病人解除尿潴留，最有效的方法就是导尿。

第49题关于骨折病人现场急救方法正确的是

15小时未排尿。目前

15小时未排尿，所以

A.就地取材，妥善固定

B.对外露骨折断端应现场整复

C.用止血带止血时应扎紧以防松解

D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸

E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运

【正确答案】：A

【解题思路】：对骨折病人应就地取材，妥善固定，避免骨折部位进一步移位和损伤

不要在现场对外露骨折断端进行复位，以免将污染带入体内;用止血带止血时应定时放松，

以避免绑扎肢体远端缺血坏死;有严重损伤可能危及生命时应先挽救生命，后处理骨折

疑有颈椎骨折病人时应至少有一人专门托扶头部，两人搬运肢体，避免损伤脊髓。

;

;搬运

第50题患儿，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻，医生诊断为轻度脱水，该患儿

的液体丢失约为

A.600ml

B.500ml

C.800ml

D.1200ml

E.1000ml

【正确答案】：B

【解题思路】：轻度脱水液体丢失的量为体重的

第51题表示临睡前的外文缩写是

A.hs

B.ac

C.pc

D.DC

E.12n

5%，此处只有B项符合此条件。

A.术前禁食

【正确答案】：A

【解题思路】：“hs”译成中文的正确含义是睡前;“ac”译成中文的正确含义是饭前;

“pc”译成中文的正确含义是饭后;“DC”译成中文的正确含义是停止;“12n”译成中文的

正确含义是中午12点。

第52题下列情况中，可引起气管向患侧移位的是

A.胸腔积液

B.肺不张

C.气胸

D.纵隔肿瘤

E.肺气肿

【正确答案】：B

【解题思路】：气管的位置正常情况下应该居中，发生病变时可出现移位，一侧胸腔积

液、气胸可使气管移向健侧，而肺不张则使气管移向患侧，肺气肿病人一般气管居中。

第53题足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，

心肺(一)，脐(一)，血清胆红素154μmol/L正确的处理为

A.光照疗法

B.给予苯巴比妥

C.输白蛋白

D.应用抗生素

E.暂不需要治疗

【正确答案】：E

【解题思路】：此新生儿为生理性黄疸，故不需要任何治疗措施。足月新生儿胆红素浓

度>205.2μmol/L为光疗的指征。

第54题食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

B.营养支持

C.纠正水、电解质、酸碱失衡

D.加强口腔卫生

E.术前3天温盐水洗胃

【正确答案】：E

【解题思路】：术前3天温盐水洗胃可以减轻食管黏膜水肿。

第55题重症肺炎和轻型肺炎的区别是

A.持续高热

B.唇周发绀，伴三凹征

C.肺实变体征

D.咳嗽、气促明显

E.中毒症状明显，并累及全身其他系统

【正确答案】：E

【解题思路】：轻型肺炎病变只局限在呼吸系统，重症肺炎中毒症状明显，并累及全：

身其他系统。

第56题帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是

A.翻身后更换伤口敷料

B.翻身前必须夹紧引流管

C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部

D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲

E.病人只能侧卧于健侧

【正确答案】：C

【解题思路】：应在翻身前更换敷料，故A选项错误;乳腺癌根治术后引流的病人不需

E选项错

夹紧引流管，只需注意保护引流管，避免脱出，故B选项错误;病人还可平卧，故

误;翻身后病人上腿弯曲，下腿伸直，可有更大的支持面，可更好地保持体位，故

误。两人翻身时手的着力点应在肩、腰、臀和膝部，故

第57题需准备麻醉床的病人是

A.外科新入院的病人

B.行胆囊造影的病人

C.腰椎穿刺术后的病人

D.肠梗阻待手术的病人

E.腹腔镜术后的病人

【正确答案】：E

【解题思路】：铺麻醉床的目的是为了便于接收和护理麻醉手术后的病人，使其安全、

舒适，预防并发症，保护被褥不被呕吐物或血液污染。以上选项中只有

的病人。

第58题预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是

A.定时更换体位

B.温水拭浴

C.肢体被动运动

D.局部热敷

E.用支被架防止局部受压

【正确答案】：C

【解题思路】：协助长期卧床病人进行被动肢体运动，可以增加肌肉张力，恢复功能，预防肌腱及韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直和足下垂等情况的发生。

第59题患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是

A.足跟

B.骶尾部

C.髋部

D选项错

C选项正确。

E选项是麻醉手术后

D.坐骨结节

E.髂前上棘

【正确答案】：E

【解题思路】：俯卧位时容易发生压疮的部位有：面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘

突出部、膝前部、足尖等处。

第60题属于膀胱结石的典型症状的是

A.肉眼血尿

B.腹部绞痛

C.排尿中断

D.恶心、呕吐

E.会阴部下坠感

【正确答案】：C

【解题思路】：膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区，刺激膀胱三角区

的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使病人出现尿流中断，病人在改变体位后又可排尿。

第61题患者朱某，37岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在淤点，

轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意

A.动作轻稳

B.先取下义齿

C.血管钳夹紧棉球

D.擦拭时勿触及咽喉壁

E.不可漱口

【正确答案】：A

【解题思路】：为再生障碍性贫血的病人护理时应特别注意动作轻稳，以免引起出血。

第62题下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是

A.甲醛含量达到500g/L，才能达到灭菌效果

B.物品应摊开消毒

C.温度和湿度对消毒效果有影响

D.可用于空气消毒

E.消毒时间应在

【正确答案】：

3小时以上

D

【解题思路】：甲醛有致癌作用，不宜用于室内空气消毒。

第63题肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方

法是

A.避免擦伤及受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.阴囊部用吊带托起

D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗

E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功

【正确答案】：D

【解题思路】：橡胶单不透气，容易增加皮肤完整性受损的危险。

第64题舟状腹，最常见于

A.肝硬化

B.心功能不全

C.恶性肿瘤晚期

D.肾病综合征

E.结核性腹膜炎

【正确答案】：C

【解题思路】：恶性肿瘤晚期患者极度消瘦，前腹壁明显凹陷呈舟状腹。肝硬化门脉高

压症、严重心功能不全、肾病综合征等患者腹部膨隆呈蛙腹。

第65题关于受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是

A.蘸50%乙醇做局部按摩

B.全手掌紧贴皮肤按摩

C.做压力均匀的环形按摩

D.按摩力度由轻到重，再由重到轻

E.每次3~5分钟

【正确答案】：B

【解题思路】：应以手掌的大、小鱼际部分紧贴皮肤按摩。

第66题下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现

A.局部溃疡形成

B.浅层组织感染，有脓液流出

C.出现黑色坏死组织

D.局部有水疱形成

E.严重者可引起败血症

【正确答案】：D

【解题思路】：局部有水疱形成是炎性浸润期压疮的临床表现。

第67题对有活动义齿病人的口腔护理活动，下列错误的是

A.取下的义齿用冷水冲洗干净

B.病人漱口后，协助将义齿戴回

C.用牙膏彻底清洗义齿

D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡

E.协助病人戴义齿前，应先浸湿

【正确答案】：D

【解题思路】：义齿不可浸在乙醇或热水中，以免变色、变形和老化。

第68题下列哪一项不是洋地黄中毒表现

A.食欲不振、恶心、呕吐

B.水肿、蛋白尿

C.头痛、头晕

D.黄视或绿视

E.室性期前收缩二联律

【正确答案】：B

【解题思路】：洋地黄类药物常见的毒性反应有：①胃肠道反应，如恶心、呕吐等;②

心血管系统反应，表现为各种心律失常;③神经系统反应，可出现头痛、头晕，黄视、绿

视等。

第69题目前医学界对死亡的判断依据是

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.脑死亡

E.瞳孔散大，对光反射消失

【正确答案】：D

【解题思路】：心跳、呼吸停止是判断死亡的传统标准，但随着医学的发展，心、肺功

能停止者可用药物和机器来支持。医学界目前主张以脑死亡作为死亡的诊断依据，认为不可

逆的脑死亡是生命活动结束的象征。

第70题护理濒死病人时，不正确的措施是

A.撤去各种治疗性的管道

B.每天口腔护理2~3次

C.提供单独的病室并保持安静

D.选择最有效的止痛药物

E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部

【正确答案】：A

【解题思路】：死亡过程分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。濒死期机体各系统

的功能严重紊乱，但没有终止，若及时救治，生命有可能复苏。

第71题紫外线消毒空气的有效距离不超过

A.1米

B.1.5米

C.2米

D.2.5米

E.3米

【正确答案】：C

2米。

【解题思路】：紫外线用于空气消毒时，有效距离不超过

第72题护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是

A.病人

B.病历

C.病人家属

D.护士的主观判断

E.其他医务人员

【正确答案】：D

【解题思路】：护士对病人进行评估时，资料来源分为直接来源(来源于患者本人，通

过患者的主诉、对患者的观察及体检获得的资料)和间接来源(除患者外获得的资料，包括来

自患者的家庭成员或与患者关系密切的其他人员;来自其他健康保健人员的资料，如医生、

理疗师、营养师及其他护理人员;目前病案记录、实验室检查报告、既往的医疗病历、既往

健康检查记录、儿童预防接种记录等;医疗和护理的有关文献资料)，不包括护士的主观判断。

第73题有关原发性肝癌晚期疼痛护理的描述不正确的是

A.护理人员要给予心理支持

B.创造舒适、安静的环境

C.听录音机转移患者的注意力

D.解除患者的心理压力

E.限制止痛药的应用

【正确答案】：E

【解题思路】：肝癌晚期病人疼痛较剧烈，难以忍受，护理人员除给予患者一定的心理

支持，解除患者的心理压力外，还应给患者创造一个舒适、安全的休养环境，不要过多限制

止痛药物的应用，按医嘱给予止痛药。亦可鼓励患者采用其他非药物止痛方法进行止痛，如

听录音机或回想一些以往的美好事物以转移注意力。

第74题子宫内膜癌首选的治疗方法是

A.化学治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.内分泌治疗

E.免疫治疗

【正确答案】：B

【解题思路】：手术治疗为子宫内膜癌首选的治疗方法，对不能耐受手术或不宜手术者

可考虑放射治疗。

第75题患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当

A.接触病人时穿着隔离衣

B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放

C.护理病人后应消毒双手

D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离

E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅

【正确答案】：D

【解题思路】：隔离的标准为患者传染性分泌物3次培养结果均为阴性或已度过隔离期，

经医生开医嘱后，方可解除隔离。因此

第76题隐血试验前3天病人应禁食

A.牛奶

B.菠菜

C.豆制品

D.西红柿

E.米饭

【正确答案】：B

【解题思路】：隐血试验饮食的试验期为

D项是不正确的。

3~5天，期间忌食易造成隐血假阳性的食物，

如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、

菜花、冬瓜、白菜等。

第77题下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是

A.呼吸可受意识控制

B.小儿、老人的呼吸频率较慢

C.休息时呼吸频率减慢

D.活动时呼吸频率加快

E.睡眠时呼吸频率减慢

【正确答案】：B

【解题思路】：小儿年龄越小，呼吸频率越快。

第78题导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是

A.肾功能不全

B.动脉粥样硬化

C.肾静脉血栓

D.下肢静脉血栓

E.感染

【正确答案】：E

【解题思路】：感染是肾病综合征患者常见的并发症，与大量蛋白尿和低蛋白血症、免

疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。病人可出现全身各系统的感染，常见的如呼吸道、

泌尿道、皮肤感染。感染是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一，严重感染可威

胁生命。肾功能不全是肾病综合征复发及疗效不佳的最终结果;动脉粥样硬化、肾静脉血栓

和下肢静脉血栓均是肾病综合征的并发症，一般与其复发及疗效不佳无直接关系。

第79题在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是

A.分类

B.诊断名称

C.相关因素

D.临床表现

E.实验室检查

【正确答案】：C

【解题思路】：PES公式，具有P、E、S三个部分。P：护理诊断的名称;E：相关因素;S：

临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室检查、器械检查结果。

第80题对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是

A.先测心率，后测脉率

B.先测脉率，后测心率

C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟

D.一人测心率、脉率，另一人报告医师

E.一人发口令，另一人测心率、脉率

【正确答案】：C

【解题思路】：病人出现脉短绌时，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉

率。由听心率者发出“始”“停”的口令，两人同时开始，计数1分钟。

第81题患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹

血糖及尿糖均显著增高，诊断为A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按理想体重计算

D.按理想体重计算再酌增

I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应

E.按理想体重计算再酌减

【正确答案】：D

(kg)=身

【解题思路】：糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重

高-105;±10%均属于理想体重，以理想体重结合病人的年龄、生理需求、劳动强度等进行计

10%~20%。

算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病病人热量相应增加

本患者体型消瘦，因此应酌情增加。

第82题下列需要采取被动体位的病人是

A.腹痛

B.昏迷

C.支气管哮喘

D.心力衰竭

E.心包积液

【正确答案】：B

【解题思路】：昏迷病人意识丧失，无自主运动，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，

肢体呈松弛状态。故采取被动体位。

第83题患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、

吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意

A.拔管暂停输液、吸氧

B.暂停吸氧，输液继续

C.暂停输液，吸氧继续

D.继续输液、吸氧，避免中断

E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房

【正确答案】：D

【解题思路】：在转运病情危重的病人时不能中断其必要的治疗。比如输液、给氧等，

转运过程中要注意病人的安全。

第84题有关冷疗的描述，错误的是

A.冷疗时间越长，效果越好

B.不同人对冷的耐受性不同

C.婴幼儿对冷疗反应较强烈

D.皮肤较薄的部位对冷较敏感

E.冷疗面积越大，机体耐受力越差

【正确答案】：A

【解题思路】：冷疗效应随时间延长而增强，但冷疗时间过长可引起不良反应，如冻伤。

因此并非时间越长效果越好，一般用冷时间为20~30分钟。其他选项均正确。

第85题患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是

A.含有效氯O.02%的消毒液

B.含有效氯O.05%的消毒液

C.含有效氯0.2%的消毒液

D.含有效氯0.5%的消毒液

E.含有效氯2%的消毒液

【正确答案】：C

【解题思路】：被肝炎病毒污染的餐具用含有效氯0.2%的溶液浸泡30分钟以上。故选

C项。

第86题肾病综合征治疗过程中，可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是

A.噻嗪类利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.糖皮质激素

D.细胞毒药物

E.环孢素A

【正确答案】：B

【解题思路】：血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等能降低肾小球内

高压，从而减少尿蛋白排泄，并延缓肾功能损害。选项中其他药物无此作用。

第87题在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱

反射消失、心音低钝，应考虑

A.低钾血症

B.低氯血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低磷血症

【正确答案】：A

【解题思路】：低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱

反射消失、心音低钝等表现。

第88题高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人

A.甲状腺功能亢进

B.胆囊炎

C.高血压病

D.肾病综合征

E.肾功能衰竭

【正确答案】：A

【解题思路】：高热能饮食主要是在基本饮食的基础上加餐两次高热量食品，适