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中职妇产科护理学A卷答案中职妇产科护理学A卷答案中职妇产科护理学A卷答案延边大学护理学院2019-2020学年第一学期2017级护理学“妇产科护理学”期末考试A卷答案一、简述题(4题,共20分)1.末次月经不清时推算预产期的方法(4分)答:早孕反应出现的时间(1分);胎动开始的时间(1分);子宫底高度(1分);结合B超(1分)。2.产后尿潴留的处理(6分)答:热水熏洗外阴或温开水冲洗尿道外口周围(1分);热敷下腹部(1分);按摩膀胱(1分);针刺穴位(1分);肌注甲硫酸新斯的明1mg(1分);导尿1~2日(1分)。宫颈癌的高危因素(4分)答:早婚(1分);多产(1分);性伴侣多(1分);HPV病毒感染(1分)。葡萄胎清宫术后的健康教育(6分)答:葡萄胎清宫术后易发生恶变(1分);所以清宫术后应随访1年(1分),并绝对避孕(1分)。随访内容:血HCG(1分);转移灶症状(0.5分);妇科检查(0.5分);盆腔B超(0.5分);胸部X线检查(0.5分)。提高题子宫肌瘤患者,子宫全切术前健康教育(10分)(1)术前心理护理:纠正不正确的有关子宫肌瘤的知识,解决患者及家属的焦虑(1分);从女性生殖系统的解剖和生理的角度,科学地向患者及家属解释子宫全切术后生理的变化,消除不必要的负担(2分)。解释说明术前准备的内容(5分):皮肤准备于术前一天;禁食水8小时;灌肠于术前一天;导尿管于手术当日;阴道消毒于术前3天开始。向患者解释术中麻醉的方式和术后镇痛,消除对术中和术后疼痛的恐惧(1分)。告知术后的饮食和活动的注意事项(1分)。单项选择题(1分×40=40分)1-56-1011-1516-2021-2526-3031-3536-40CEEABCDDCEDDBBACEADCBAECCAAAECAAEBBDCCAE四、病例分析题(10分)第一产程和第二产程:使用宫缩剂的目的为加强子宫收缩,促进产程进展(1分)。宫缩加重胎儿宫内的缺氧(1分),故使用缩宫素要遵守低流量、低浓度、循序渐进、专人看护的原则(2分)。小剂量缓慢静脉点滴(1分),使用的过程中,密切观察胎心音的变化(1分),一旦发现胎心音异常,立即停止使用(1分)。第三产程:胎儿娩出后,使用宫缩剂的目的为加强子宫收缩,减少产后出血(1分)。因胎儿已经娩出,使用缩宫素可以快速静脉点滴,肌肉注射(2分)。四、病例分析(10分*3=30分)(一)1.该孕妇产程进展是否正常?(1分)该产妇护理评估内容都包括什么?(3分)2.临床处理原则是什么(1分)3.目前为该产妇提供哪些护理措施(5分)答案:1.不正常(1分);护理评估的内容:生命体征、宫口扩张及胎先露下降情况、胎心音、宫缩情况、胎膜、孕妇的一般状况等(各0.5分,共3分)。2.加强子宫收缩(1分)。3.保证休息,做好心理护理,补充营养,严格按医嘱静脉滴注缩宫素,密切观察产程进展(各1分,共5分)。(二)1.目前考虑最可能的疾病是什么?(1分)2.该妇女突然开始抽搐,首选药物是?(1分)3.护士在用药时,应监测哪些指标?(4分)4.协助医生用药以外,护士还应进行哪些护理措施(4分)答案:1.妊娠期高血压疾病(0.5分),子痫前期(0.5分)。2.硫酸镁(1分)。3.监测指标:血压、膝腱反射、呼吸、尿量(各1分,共4分)4.护理措施:专人护理,防止受伤;减少刺激;严密监护;为终止妊娠做好准备(各1分,共4分)(三)为明确诊断首先应做什么检查?(1分)该病人的可能的传播途径是什么?(1分)确诊后,如何治疗?(3分)治疗该阴道炎的健康教育包括哪些?(5分)答案:1.阴道分泌物生理盐水悬滴法(1分);浴池间接传播(1分)。2.甲硝唑或替硝唑口服和阴道局部用药(2分);酸性溶液坐浴增加疗效(1分)。3.外阴保持清洁和干燥(0.5分);内裤应煮沸消毒(0.5分
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