2023年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)考试题库（含答案）

2023年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)考试题库（含答案）预祝考试顺利！卷I一.综合密押题库(共15题)1.对放疗最敏感的睾丸肿瘤是（）

A、胚胎癌

B、精原细胞瘤

C、绒毛膜上皮癌

D、恶性畸胎瘤

E、间质细胞肿瘤

正确答案:B2.男，22岁，闭合性腹内脏器损伤，行剖腹探查时发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是（）

A、保守治疗

B、右肾部分切除

C、右肾修补术

D、出血处纱布填塞止血

E、无需处理

正确答案:B3.BPH的鉴别诊断中不含（）

A、前列腺癌

B、膀胱憩室

C、膀胱颈挛缩

D、尿道狭窄

E、神经源性膀胱

正确答案:B4.成人型多囊肾的诊断中哪一项是不必要的（）

A、CT检查对诊断更加准确

B、B超筛查可与患者发病前发现

C、详细询问家族史

D、多囊肝的发现是诊断的重要依据

E、肾动脉造影对诊断具有重要意义

正确答案:E5.术前必须经正规充分扩容治疗的肾上腺疾病是（）

A、皮质醇症

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜铬细胞瘤

D、皮质癌

E、肾上腺结节样增生

正确答案:C6.女性，40岁。子宫全切术后7天，发现不自主漏尿。下列检查组合，适宜患者的是（）

A、尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验

B、亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查

C、亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声

D、膀胱镜检查、尿路超声、放射性核素肾图

E、尿动力学、盆腔MRI

正确答案:B7.患者，70岁，男性，进行性排尿困难四年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，弹性，残余尿300毫升，患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法（）

A、用女性激素

B、长期留置导尿管

C、耻骨上膀胱造瘘

D、前列腺切除

E、双侧睾丸切除

正确答案:C8.患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）

A、降低电切电流强度，完成手术

B、改用等离子双极电切术

C、留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术

D、留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤

E、尝试闭孔神经封闭后再手术

正确答案:C9.球部尿道损伤后尿外渗的部位是（）

A、膀胱周围

B、会阴浅袋

C、会阴深袋

D、阴茎部

E、阴囊部

正确答案:B10.女性，53岁。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。目前，临床处理宜采取（）

A、抗感染、对症治疗

B、定期复查

C、经皮穿刺抽吸、注射硬化剂

D、腹腔镜手术治疗

E、开放手术治疗

正确答案:B11.为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）

A、B超检查

B、同位素肾图

C、静脉肾盂造影

D、逆行尿路造影

E、磁共振水成像

正确答案:B12.患者男性，53岁，因咯血1周就诊。患者一般状况良好，ECOG评分为0分，既往体健，无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节，最大者直径2.0cm，考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤，右肾静脉及下腔静脉未见异常，腹膜后可见数枚淋巴结，最短径线为1.8cm，肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清碱性磷酸酶（ALP）、胆红素及丙氨酸氨基转移酶（ALT）明显升高。

对该患者下一步的处理方案为（）【提示】该患者行肺部CT检查，再次证实双肺多发结节，考虑为转移癌。全身骨扫描未见异常浓聚灶。头颅MRI未见转移灶。

A、右肾肿瘤穿刺活检，明确病理类型后进行靶向药物治疗

B、右肾动脉栓塞术

C、局部放射治疗

D、右肾姑息性切除术

E、右肾姑息性切除术+腹膜后淋巴结活检术

F、直接靶向药物治疗

正确答案:E13.男，21岁，跌倒骑跨在横杆上，会阴部肿痛，有瘀斑及血肿，尿道口流血，不能排尿，14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液。

最佳处理为（）

A、会阴切开引流术

B、尿道会师牵引术

C、保留尿管2周以上

D、会阴切开尿道修补术

E、拔出尿管，用抗生素治疗

正确答案:C14.女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。根据患者情况，目前首先要做的检查是（）

A、B超检查和X线胸片检查

B、尿路X线平片和排泄性尿路造影

C、膀胱镜检查

D、膀胱造影

E、重复尿细胞学检查

正确答案:B15.关于肾移植，叙述错误的是（）

A、活动性恶性肿瘤是