2023年冲刺-医疗招聘临床类-心血管内科笔试题库含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-医疗招聘临床类-心血管内科笔试题库含答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！卷I一.综合考核题库(共10题)1.女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下药物不能服用的是A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索D、利舍平E、溴隐亭2.青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确A、立即脑CT检查B、静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备C、保持病人呼吸道通畅，防止窒息D、若情况允许作脑血管造影E、腰穿，脑脊液常规检查3.患者，男，76岁。患高血压病25年，糖尿病12年，3年前因前壁心肌梗死行冠脉支架植入术，近1年来活动后心悸、胸闷、腹胀、尿少、双下肢水肿。查体：BP160/90mmHg，右侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率102次/分，下肢水肿（++）。尿蛋白（+），血肌酐380μmol/L，血糖7.9mmol/L。该患者宜首选的利尿药是A、氢氯噻嗪B、氯噻酮C、呋塞米D、螺内酯E、氨苯蝶啶4.A.瞳孔散大、血压增高、心律失常B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大E.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹有机磷中毒毒蕈碱样症状是（）5.男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是A、消除病因B、用药物治疗C、手术治疗D、对症治疗及定期随访观察E、应用抑酸药6.痛风性关节炎的病因是（）A、焦磷酸盐代谢障碍B、凝血因子缺乏C、尿酸代谢障碍D、氟中毒E、糖尿病7.女性，30岁，因眩晕、头痛、视力下降2年来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压110/80mmHg，右侧脉搏微弱，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。胸背部、肾区未闻及血管杂音。以下最可能的诊断是A、多发性大动脉炎B、高血压病2级高危C、主动脉缩窄D、原发性雷诺病E、桡动脉血栓形成8.患者，男性，78岁，患高血压病28年，因右上腹痛、发热1天急诊入院。诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，痛觉减退。头颅CT提示分水岭性脑梗死。造成其脑梗死最可能的原因是A、血流动力学异常B、脑栓塞C、脑血栓形成D、高血压脑病E、脑淀粉样血管病9.患者，男性，62岁，近1个月感左侧胸痛、咳嗽、少许白痰，伴低热、气促。查体：体温37.7℃，气管右移，左肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出血性不凝胸腔积液。对其病因诊断最有意义的检查是A、胸腔积液LDH检查B、胸腔积液及血清CEA检查C、胸腔积液ADA检查D、胸腔积液脱落细胞检查E、胸腔积液结核菌检查10.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）A、肥大细胞B、血小板C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、T淋巴细胞卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:A下列哪种药物对此患者应慎用A、洋地黄B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、开博通E、氨氯地平正确答案:A对该患者心房颤动的治疗原则是A、无需处理，维持原状B、控制心室率C、即刻采取复律D、首先控制心室率，后行复律术E、首先改善肾功能，后控制心室率正确答案:B4.正确答案:C有机磷中毒烟碱样症状是（）正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:A以下检查对明确诊断最有帮助的是A、头颅CTB、肾功能及尿常规检查C、空腹及餐后血糖测定D、动脉造影（头臂）E、血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定正确答案:D如患者病情已至慢性期，此时首选治疗为A、终身口服降压药B、糖皮质激素C、手术切除异常分泌的肿瘤D、血管成形术E、皮下胰岛素治疗正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:A卷II一.综合考核题库(共10题)1.男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述，不正确的是A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月B、一般有前驱症状C、感觉和运动同时受累D、多有缓解复发E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变2.A.脑出血B.脑梗死C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA女性，56岁，突发头晕，听力减退，视野缺损，左侧肢体无力。症状持续约10分钟消失，神经系统体检未发现异常，最可能的诊断为3.A.有机磷中毒B.铅中毒C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒E.急性酒精中毒大剂量亚甲蓝治疗（）4.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）A、慢性、阵发性、季节性发作史B、呼气性呼吸困难C、肺部听诊哮鸣音D、心脏无特殊体征E、咯粉红色泡沫痰5.非心源性胸痛的病因除外A、胃食管反流B、胃溃疡C、精神心理因素D、食管裂孔疝E、胸膜炎6.A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST段呈下斜型下移D.ST段呈上斜型下移E.ST-T呈鱼钩样改变急性心包炎ST段变化的特点是7.患者，男性，28岁。吸烟10年。曾有食用海鲜过敏史。发作性咳嗽、咳痰、气喘2年，加重1天。查体：双肺可闻及明显的哮鸣音。最可能的诊断是A、变态反应性肺浸润B、支气管哮喘C、阻塞型肺气肿D、支气管扩张E、心力衰竭8.患者，男性，18岁。重度哮喘发作3小时前来急诊。张口呼吸，大汗淋漓，无法清晰流利表述病情。以下体征预示病情严重的是A、两肺大量散在哮鸣音B、两肺呼吸音弱，未闻哮鸣音C、肋间隙增宽D、肺叩诊过清音E、无奇脉9.男性，42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为A、右侧动眼神经B、右侧外展神经C、右侧面神经D、右侧三叉神经E、右侧视神经10.患者，男性，72岁，有糖尿病史5年，现服阿卡波糖治疗。近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感。若患者出现低血糖反应时应选择的食物是A、稀饭B、葡萄糖C、饼干D、馒头E、面包卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C男性，48岁。打麻将时突发头痛，复视，颈部僵直，急诊头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为正确答案:D男性，62岁，晨起后发现左侧肢体无力伴不能言语，既往有高血压、心房颤动病史，头颅CT示右侧内囊低密度影，最可能的诊断为正确答案:B3.正确答案:C小剂量亚甲蓝治疗（）正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:B急性心肌梗死ST段变化的特点是正确答案:A7.正确答案:B为进一步明确诊断，需优先做的检查是A、心电图B、胸部CT检查C、血气分析D、肺通气功能检查和支气管舒张试验E、超声心动图检查正确答案:D为缓解患者的症状，首选的治疗方法是A、静脉滴注抗生素B、静脉滴注祛痰药C、应用糖皮质激素D、吸入β受体激动药E、持续吸氧正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:A进行脑脊液检查，以下最可能的检查所见是A、脑脊液出现大量白细胞B、脑脊液正常C、均匀一致血性脑脊液D、洗肉水样脑脊液E、脑脊液出现蛋白升高正确答案:C该病主要的急性并发症是A、再出血B、脑血管痉挛C、急性脑积水D、癫痫发作E、脑实质出血正确答案:A10.正确答案:B皮肤症状考虑A、老年皮肤干燥B、湿疹C、糖尿病性周围神经病变D、药物不良反应E、脊髓神经受损正确答案:C理想体重（kg）的计算方法为A、身高（cm）-115B、身高（cm）-110C、身高（cm）-105D、身高（cm）-100E、身高（cm）-90正确答案:C卷III一.综合考核题库(共10题)1.A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇便秘2.男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa（75/45mmHg）。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）A、循环超负荷B、细菌污染反应C、过敏反应D、溶血性输血反应E、非溶血性输血反应3.患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是A、两肺纹理增粗、紊乱B、肺透亮度增加C、膈肌下降D、胸廓扩张、肋间隙增宽E、无特殊征象4.A.双眼颞侧偏盲B.单眼全盲C.一侧同向偏盲D.一侧上象限盲E.一侧下象限盲垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损（）5.骨髓增生异常综合征患者外周血中原始细胞为7%，骨髓中幼粒细胞发现有Auer小体，此时分型应属于A、难治性贫血（RA）B、环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RAS）C、难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）D、难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）E、慢性粒-单核细胞性白血病（CMML）6.关于干性支气管扩张的临床特征以下正确的是A、每至寒冷季节咳嗽、咳痰B、以反复咯血为唯一症状C、低热、乏力、贫血D、慢性咳嗽、大量脓痰E、同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈7.诊断窦性心动过缓必须具备的心电图指标，以下不正确的是A、心率<60次／分B、P波在aVR倒置C、P波在Ⅱ、aVF直立D、QRS波群间期≤0.11秒E、P-R间期≥0.12秒8.蛛网膜下腔出血患者，查体：意识清楚，左侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能还患有A、动脉瘤B、脑栓塞C、脑肿瘤D、结核性脑膜炎E、脑带囊虫病9.A.痰革兰染色B.痰细菌培养C.痰抗酸染色D.痰结核菌培养E.痰病理涂片细菌性肺炎的病原学诊断是10.提示为结肠病变导致的腹泻的指标是A、腹泻次数多，超过10次／天B、便中有较多红、白细胞C、禁食48小时后腹泻停止D、常伴里急后重E、血VIP明显增高卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A口干正确答案:B大便发黑正确答案:C腹泻正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:E慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为A、肺泡一动脉氧分压差B、胸部X线片C、最大呼气流速D、FEVE、用力肺活量时的