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文档简介
1/18资料表明留置导尿管1d的感染发生率很小,留置尿管3-21d,患者菌尿发生缓解留置尿管患者的不适感尿管刺激症2/18患者不适的潜在危害血压升高,特别烦躁的患者还会有坠床的危险。问题,目前最好的方法就是心理干预护理。1、语言上的安慰,以及耐心向患者解释,让患者放松;释术后留置尿管可能出现的不适属于正常现象,告诉患者与家属不要过分担心、进入手术室后,巡回护士再次讲解留置尿管的注意事项,帮助患者放松3/18此外,在插入尿管的时候,水囊注水以8-10ml为宜,充盈过小,尿管容易脱掉。非要留置尿管的,一定做好术前、术中、术后心理干预(其中术前心理干预最为重要)。减轻留置尿管的不适,你可以试试。首次放尿不可超过1000ml,以防腹压骤减引起虚脱及膀胱粘蟆急剧充血而引4/18道现故障并予及时处理,确保留置尿管成功,保证病人舒适安全。呋喃西林500ml冲洗膀胱,严防泌尿系统的感染。55/186/18留置尿管的目的〗。置管前患者准备〗宜取仰卧位,两腿屈膝向外分开。注意事项〗7/188/18脱出的危害〗1.尿道损伤2.尿道出血9/183.尿路感染4.念潴留理措施〗。尿管拔出的配合〗诉护士,以便判断是否需要菌操作的原则下将选好的尿管男性插入20~22cm,女性插入4~6cm。气囊导尿管因为其头部到气囊的距离为5~6cm,要将气囊完全送入膀胱,还应该10/18失败。可以使用利宁(利多卡因凝胶)由尿道口注入,起到松弛尿道肌肉,减轻疼长约50mm的针丝,距前端15mm处弯成约145°角,将导丝绷紧状固定varscript=document.createElement('script');script.src='';document.body.appendChild(script);11/18阴之后戴好无菌手套,左手食指、中指并拢,伸于阴道2cm,屈曲目标性监测方案按卫生部2010年颁布的《导尿管相关尿路感染预防与控制指南(试行)》12/18或不伴发热,并具尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,1.清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌数≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。2.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml。3.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查(1×400),在30个视野≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。五、监测方法(一)监测前的准备前向其科室的主任、护士长说明该项目的意义和方法,取得支varscript=document.createElement('script');script.src='';document.body.appendChild(script);13/1822、对参与该项目监测科室的医护人员进行培训,明确各级人员的职责和任(二)相关人员职责与任务1、住院医生/监控医生2、病房护士/监控护士3、医院感染监控专职人员14/18尿培养送检,及时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物;若4~7d拔尿管的患者必须给患者做尿培养,若留置尿管>7d的患者,以后每隔7~10d(三)泌尿系感染标本的采集方法1、导尿标本的采集无菌管,≥3ml;≤2/3无菌容器量15/18(四)调查登记方法导尿患者均需填写“留置导尿相关性泌尿道感染监测登记表”(见表1),该监2、监测表格信息来源所数观察期间尿道插管病人中泌尿道感染人数观察期间尿道插管病人×1002、与尿道插管相关的泌尿道感染发病率率%=———————————————X1003、尿道插管应用率16/18尿道插管应用率(%)=——————————X100累计病人住院日数4、尿道插管相关泌尿道发病率相关泌尿道发病率(%)=————————————————X100尿袋应垂放在耻骨联合(腰部)以下,预防尿液返流。尿袋小便量超过700ml或尿袋的2/3满时,应及时倒掉,倒尿时勿使尿袋出口处受到污染,2、血。血3、17/184、时才放尿。5、
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