护理人员知晓内容

护理人员知晓内容评审标准序号检查内容5.1.1.21相关人员知晓护理工作中长期规划、年度计划的主要内容5.1.3.12护理人员知晓本部门、本岗位的职责要求5.1.4.13相关人员知晓护理管理目标及各项护理标准相关护理人员掌握护理核心制度5.1.4.24（分级护理、查对、交接班、安全输血等制度）、护理常规、操作规程5.1.4.35护士掌握本专业的专科护理常规6护理人员知晓修订后的相关制度5.1.4.4护理管理人员知晓修订规定与程7序及修订后的相关制度5.1.4.58护士掌握相关护理管理制度5.2.1.19护理人员知晓本岗位的资质与履职要求5.2.1.210护理人员知晓资质审核规定与履职要求5.2.2.211护理管理人员知晓紧急护理人力资源调配规定的主要内容与流程5.2.4.112护理人员知晓绩效考核方案5.3.1.113护士掌握分级护理的内容

评审标准 科室提问知晓人员知晓率 知晓率相关人员 100%护理人员 100%相关人员 100%相关护理100%人员护理人员 100%护理人员 100%护理管理100%人员护理人员 100%相关人员 100%相关人员 100%护理管理100%人员护理人员 ≥80%护理人员 100%

申报评审全面不全面存在问题目标标准CACACA CA CA BA BCACA CA CBAC5.3.2.1★ 14 优质护理服务的目标和内涵5.3.3.1★ 15 责任护士知晓所分管病人的护理计划、护理措施危重患者护理常规及抢救技能、5.3.4.1 16生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力危重患者护理常规及技术规范、工作流程、应急预案5.3.4.2危重患者风险评估、安全护理制度和措施护士知晓医嘱核对与处理流程5.3.6.120观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度与流程21查对制度5.3.7.122输血反应处理预案、报告、处理制度与流程5.3.8.123护士知晓常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程5.3.9.124护士知晓符合本专业的心理与健康指导、出院指导、健康促进5.3.11.125护士知晓《病历书写规范》5.4.2.126护士知晓护理安全不良事件报告制度口腔护理、静脉输液、各种注射5.4.5.127、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程

相关管理≥80%AC人员护理人员100%AC护理人员100%AB护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%BC护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AB护理人员100%AC患者用药、输血、治疗、标本采5.4.6.128集、围术期管理、安全管理的应急预案及处理流程5.5.1.1.129手术室工作区域功能及要求5.5.1.2.130手术室的工作制度和岗位职责5.5.1.3.131手术室安全管理方面的主要内容与履职要求5.5.1.4.132手术室感染预防管理方面的主要内容与履职要求5.5.2.1.133供应室洁污区分开流程规定与履职要求新生儿病室的工作制度、岗位职5.5.3.1.134责、突发事件的应急预案或流程与履职要求5.5.3.3.135新生儿护理质量与安全管理主要内容与履职要求5.5.3.4.136护理人员知晓手卫生规范、隔离措施与履职要求标本采集、给药、输血或血制品3.1.2.137、发放特殊饮食、诊疗活动时患者身份确认的制度和流程临床危急值报告制度及流程。包3.2.3.138括重要的检查（验）结果等报告的范围。

相关岗位100%AC护理人员护理人员100%AC相关护理100%BC人员护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AC护理人员100%AC相关人员100%AC相关人员100%C麻醉药品、精神药品、放射性药3.5.1.139品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用管理制度3.5.1.240高浓度电解质、听似、看似等易混淆的药品贮存与识别要求3.6.1.141护士知晓临床危急值报告制度与工作流程3.7.1.142相关人员知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序3.7.2.143患者跌倒、坠床等意外事件报告相关制度、处置预案与工作流程3.8.1.144压疮风险评估与报告制度、工作流程3.8.2.145预防压疮的护理规范及措施3.9.1.146医疗安全（不良）事件的报告制度与流程护士知晓输血相关制度（临床输血技术标准操作流程、输血反应4.19.1.247预防制度、输血反应报告处理制度、输血过程质量管理监控及效果评价制度）4.19.5.448护理人员掌握识别输血不良反应的标准和应急