产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的预防作用

产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的预防作用

【Summary】目的探究产后盆底康复锻炼预防女性盆底功能障碍性疾病的效果。方法随机将2021年12月至2022年10月来我院治疗的60例产妇分为实验组（34例，应用常规康复指导+产后盆底康复锻炼）、对照组（26例，应用常规康复指导）。对比两组干预前后生活质量、性生活质量、POP-Q分度、产后盆底功能障碍性疾病发生率。结果干预后，实验组PFIQ-7评分（32.14±2.51）分、PISQ-12评分（42.38±2.41）分，与对照组相比，P＜0.05；实验组POP-Q分度较之于对照组，P＜0.05；实验组产后盆底功能障碍性疾病发生率（5.88%,2/34）明显低于对照组（30.77%,8/26），P＜0.05。结论产后开展盆底康复锻炼更利于女性机体恢复，降低盆底功能障碍性疾病发生率，改善其产后生活与性生活质量，值得推广。【Keys】产后；盆底康复锻炼；盆底功能障碍性疾病；预防；作用盆底功能障碍性疾病为常见女性疾病，而主要发病原因就是妊娠和分娩，通常有10-15%孕妇会在妊娠早期尿失禁，伴随孕龄增加，临床发生率会不断提高，并且有40%产妇会在产后出现程度不同尿失禁表现[1]。为此，妊娠期女性开展盆底康复锻炼十分有必要，在优化其预后生活质量的同时，亦可对盆底功能障碍性疾病进行科学预防。1资料和方法1.1基础资料

课题随机选取2021年12月至2022年10月于我院接受治疗的产妇60例，按照入院序号划分两组，对照组26例，初产妇17例，经产妇9例，年龄最大者43岁、最小者22岁，中位年龄（29.01±2.11）岁，实验组34例，初产妇20例，经产妇14例，年龄最大者41岁、最小者24岁，中位年龄（29.05±2.14）岁，两组产妇基本资料呈p>0.05，视为可比。1.2方法对照组应用常规康复指导，于产后对产妇开展健康教育并告知其注意要点，给予基础性康复指导。实验组应用常规康复指导+产后盆底康复锻炼，常规康复指导方法同对照组，同时进行盆底康复锻炼[2]。第一，告知产妇产后盆底康复重要作用，使其自我管理与康复训练意识得以增强，并自觉康复。安排健康教育专职护士为产妇开展宣传教育，结合其实际情况并评估后制定康复指导计划。第二，产妇对盆底功能康复锻炼技巧与方法熟练掌握后，护理工作者要展开监督与引导，要求产妇在床上成仰卧体位并将双腿拱起，将腰部提升进行屈伸运动或是缩肛运动，每天2-3次，每次半小时。第三，结合产妇状况开展出院指导，制定家庭盆底功能康复锻炼计划，要求其在产后1-6个月始终坚持进行锻炼。每次收缩盆底肌5秒并放松5秒，反复收缩时间持续半小时[3]。第四，提供一对一咨询，在产妇出院后应定期开展电话随访，对产妇进行督促。创建产妇管理手册并结合其情况对锻炼计划内容进行调整。1.3评价指标（1）对产妇干预前后生活质量、性生活质量进行评估。（2）比较两组POP-Q分度、产后盆底功能障碍性疾病发生率。1.4统计学分析

数据处理：SPSS19.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(±s)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；P＜0.05表示数据有差异性。2结果2.1实验组、对照组干预前后生活质量、性生活质量研究干预前，组间各项指标间无差异，P＞0.05；经干预，实验组各临床指标均优于对照组，P＜0.05。（表1）表1对比两组产妇干预前后生活质量、性生活质量（）组别nPFIQ-7评分（分）PISQ-12评分（分）干预前干预后干预前干预后实验组3457.11±2.0832.14±2.5122.31±2.5842.38±2.41对照组2657.15±2.0442.51±2.4422.35±2.5436.14±2.34T值0.074416.04960.059910.0634P值0.94090.00000.95240.00002.2两组产妇POP-Q分度分析实验组POP-Q分度与对照组相比，P＜0.05。（表2）表2比较实验组、对照组POP-Q分度（n/%）组别nPOP-Q分度0度Ⅰ度Ⅱ度实验组342572对照组261259X28.4388P0.01472.3实验组、对照组产后盆底功能障碍性疾病发生率对比组间疾病发生率相比，实验组比对照组低，P＜0.05。（表3）表3研究两组产妇产后盆底功能障碍性疾病发生率（n/%）组别n盆腔器官脱垂压力尿失禁总发生率实验组34115.88对照组263530.77X26.5701P0.01033讨论妊娠期女性因子宫重量迅速提高、体积增大而使其盆底组织负担加重，导致盆底组织处于超负荷状态。而妊娠期和分娩过程均会受异常状况影响而损伤盆底肌肉，主要包括羊水过量、胎儿过大、孕妇体重过度增长等[4]。盆底功能障碍性疾病表现为盆腔脏器脱垂和压力性尿失禁等，使盆底受损或是出现缺陷。为此，产后尽快开展盆底功能康复训练，可对此类疾病的发生有效预防。盆底功能康复可使产妇得阴道有效恢复收缩功能，并控制排尿，在有序且科学化的锻炼过程中，可加快产妇产后阴道愈合速度，促进其盆底肌的张力恢复，效果显著。研究中，实验组产妇在常规康复指导的基础上开展产后盆底康复锻炼，与对照组各项指标相比，P＜0.05。可以说明，产妇产后的盆底功能康复锻炼在盆底功能障碍性疾病预防方面的作用明显，且POP-Q分度值得以优化，利于其生活质量和性生活质量的改善，具有较高临床推广与应用价值。Reference：[1]赵彩华.产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的临床疗效及压力性尿失禁发生率影响分析[J].糖尿病天地,2022(7):155-156.[2]姜燕,李娟.产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的预防作用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(2):76,78.[3]胡顺芬,王瑞美.产后盆底康复锻炼治疗女性盆底功能障碍性疾病