江西省2016年下半年主治医师(麻醉)实操考试题

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse江西省2016年下半年主治医师 (麻醉)实操考试题一、单项选择题（共 29题，每题的备选项中，只有 1个事最符合题意）1、其发病的最可能病因A．日照不足B．生长过速C．未母乳喂养D．药物影响E．肝脏疾病2、细胞因子的特性不包括A．多数为低分子量的糖蛋白B．作用受MHC限制C．一种细胞可产生多种细胞因子D．通常以旁分泌或自分泌方式发挥作用E．作用具有高效性3、血气分配指数小的吸入麻醉药A．诱导慢B．麻醉作用弱C．诱导快D．苏醒慢E．麻醉作用快4、治疗原则应是A．不宜手术B．立即手术C．纠正休克同时及早手术D．抗生素控制感染后择期手术E．应用升压药物血压正常后再手术5、其诊断为A．活跃期停滞B．活跃期延缓C．滞产D．潜伏期延长E．第二产程停滞6、下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点A．为阵发性烧灼或电击样剧痛B．多见于第2、3支C．多伴有神经系统异常体征D．常为单侧性E．有扳机点7、急性烧伤病人可出现A．腹泻B．复视C．气管受压,喉头气管偏离D．呼吸道水肿E．巨舌8、最可能诊断为A．右前壁双骨折B．CoUes骨折C．右肱骨干骨折D．右肩并节脱位E．右肘关节脱位9、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A．局麻药容积B．导管方向C．注药方式D．体位E．穿刺间隙10、该病人可能发生了A．变态反应B．过敏反应C．非溶血性发热反应D．溶血反应E．细菌污染反应11、需大量输血病人，输多少单元的库血后加输A．3

1单元血小板B．5C．2D．6E．412、该患儿为了明确诊断，主要依靠哪项检查A．心电图B．右心导管检查C．胸片D．放射性核素检查E．超声心动图13、局麻药按其化学结构可分为酯类和酰胺类，下列属酯类的为A．利多卡因B．布比卡因C．丁卡因D．辛可卡因E．苯妥英钠14、妊高征最常见的并发症A．胎盘早剥B．脑溢血C．妊高征性的心脏病D．产后出血E．急性肾功能衰竭15、下列哪项对Craves髓病描述是错误的A．多食、消瘦，排便次数增多B．有突眼征C．可无弥漫性甲状腺肿大D．TSAb阳性E．40～60岁女性多见16、女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是A．糖皮质激素B．吸氧C．西地兰D．抗感染E．祛痰剂17、胸片示左胸第3～9肋骨骨折，第4～8为多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此时，病人不可能是A．脾破裂B．左胸多根多处肋骨骨折C．左侧开放性血、气胸D．心脏室间隔穿破E．左膈肌破裂18、关于正中神经叙述正确的是A．支配三角肌B．伴肱动脉下行至肘窝C．支配肱二头肌D．支配肱三头肌E．支配肱肌19、少尿是指A．不足100mlB．100～500mlC．500～1000mlD．1000～1500mlE．1500ml以上20、两侧髂嵴连线与脊椎相交，相当于A．T11～12棘突间隙B．L1～2棘突间隙C．T12～L1棘突间隙D．L3～4棘突间隙或L4棘突E．L2～3棘突间隙或L3棘突21、患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第

2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当A．使用镇痛药B．必要时硬膜外腔注人生理盐水等C．积极输入10%葡萄糖D．平卧休息E．针刺治疗22、小儿缺铁性贫血的最主要病因是A．铁的利用障碍B．生理需要量增加C．体内贮铁不足D．铁的摄入不足E．慢性失血23、下列有关p50的叙述，错误的是A．P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值B．碱中毒时可降低C．多次输入库存血时 P50降低为D．正常值约为26.6mmHg(3.5kPE．温度增高使P50降低24、最恰当的处理A．人工破膜。B．人工破膜+催产素引产C．治疗妊高征症状好转后剖宫产D．治疗妊高征，病情稳定后引产E．治疗妊高征的同时，立即剖宫产25、下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现A．可有异食癖B．皮肤、黏膜苍白C．年龄越大，贫血越重，病程越久，则肝脾肿大越明显D．注意力不集中E．食欲减退26、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是A．硬脊膜B．棘间韧带C．脑脊液流出D．黄韧带E．蛛网膜27、该患儿的血液动力学变化为A．肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少B．肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少C．肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少D．肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重E．肺循环血流量增多，左心室、主动脉、体循环血流量增加28、下列关于神经纤维动作电位传导的论述,错误的是A：膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位B：膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位C：有髓纤维呈跳跃式传导D：无髓纤维比有髓纤维传导的快E：其原理一般用局部电流学说来解释29、此时应采取的措施错误的是A．输血输液B．继续抗生素治疗C．急诊剖腹、胸探查D．气管切开辅助呼吸E．密切观察呼吸及循环二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、有关颈椎的描述，错误的是A．临床上常通过第 7颈椎棘突来确定下位的椎骨B．枢椎有齿突C．有横突孔D．第7颈椎的棘突特别长E．寰椎椎体较大2、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因A．支气管痉挛B．舌后坠和呼吸道内分泌及异物C．喉头水肿D．喉痉挛E．声带松弛3、孕36周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为A．人工破膜引产B．积极引产，尽快结束分娩C．剖宫产术D．卧床休息，维持妊娠E．肌注地塞米松，促使胎儿肺成熟4、治疗应首选A．强心药物B．急症手术C．脱水利尿D．补充血容量E．静滴碳酸氢钠5、双胍类降糖药主要作用机制为A．抑制胰高血糖素分泌B．抑制葡萄糖异生C．加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖D．刺激胰岛素分泌E．抑制生长素分泌6、动脉导管闭合时间是A．足月儿7日，早产儿月儿及早产儿均为 2周内14日，早产儿数月

10～14日 B．足月儿7日，早产儿数月D．足月儿及早产儿均在 7日 E．足月儿

C．足10～7、去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生A．使优降宁效果增强 B．血压剧降后剧升 C．血压剧升后剧降D．血压剧降 E．上述均错误8、急性中毒经口中毒排毒的方法是A．保持呼吸道通畅B．用温水清洗皮肤C．立即撤离现场，呼吸新鲜空气D．注意保暖E．催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物9、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是A．疝内容物可有小肠B．乙状结肠可鼠为疝囊的 -部分C．可显很得大D．可发性嵌砸E．一般为易复性疝10、引起咯血症状最多见的肺癌类型是A．肺泡癌B．腺癌C．大细胞癌D．以上均不是E．磷癌11、全脊椎麻醉首先出现症状是A．血压下降和呼吸停止B．脉搏微弱和面色苍白C．神志消失D．对光反射消失E．瞳孔散大12、成人脊髓末端相当于A．L5下缘B．L4下缘C．L3下缘D．L1下缘E．T12下缘13、营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当A．硫酸亚铁加叶酸B．硫酸亚铁加维生素 C加高蛋白饮食C．维生素C加叶酸D．以上都不是E．维生素B12加高蛋白饮食14、局麻药中加入少量肾上腺素的目的是A：增强局麻作用B：预防吸收中毒C：防止局麻药的过敏反应D：延长局麻作用时间E：收缩血管，延缓局麻药的吸收15、在手术指征中，绝对手术指征中须除外A．膀胱残余尿>50mlB．有尿潴留史C．伴膀胱结石D．心肺肾功能正常E．前列腺明显增大16、关于气管导管的选择，下列哪项不正确A．为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管B．有气管狭窄者应参考 X线片测气管 狭窄处内径C．成人经鼻腔插管多选用 ID7.0～7.5的导管D．小儿导管的选择可参考公式： ID=岁/4+4.5E．成年男性经口气管内插管通常选 ID8.0～8.5的导管17、为明确诊断宜首选A．碳氧血红蛋白测定B．血气分析C．心电图检查D．电解质检查E．以上都不是18、下列疾病可引起异位内分泌综合征的是A．垂体病B．甲状腺癌C．小细胞肺癌D．胃泌素瘤E．肾素瘤19、急救洗胃宜选用A．0.2%硫酸铜溶液B．大量植物油C．蛋清D．牛奶E．温清水20、以下哪项在缺铁性贫血时不会出现A．皮肤干燥B．反甲C．口腔炎D．血清胆红素升高E．异食癖21、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A．透析疗法B．消炎痛C．低蛋白饮食D．休息和控制感染E．强的松22、下列关于激素作用的原理，错误的是A．激素为第一信使B．激素是通过酶发挥生理效应的C．激素必须与受体结合才能起作用D．cAMP为第二信使E．类固醇激素的作用较含氮激素快23、如欲确诊需做A．超声检查B．胸腔穿刺C．血常规检查D．红细胞沉降率E．纤维支气管镜24、治疗肝性脑病最重要的手段是A．降氨药物B．消除诱因C．抗脑水肿D．纠正电解质紊乱E．支链氨基酸25、按细胞形态学方法对贫血分类，下列哪项不属于A．小细胞低色素性贫血B．大细胞高色素性贫血C．正常细胞性贫血D．大细胞性贫血E．小细胞性贫血26、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是A．硬脊膜B．棘间韧带C．脑脊液流出D．黄韧带E．蛛网膜27、该患儿的血液动力学变化为A．肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少B．肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少C．肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少D．肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重E．肺循环血流量增多，左心室、主动脉、体循环血流量增加28、下列关于神经纤维动作电位传导的论述 ,错误的是A：膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位B：膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位C：有髓纤维呈跳跃式传导D：无髓纤维比有髓纤维传导的快E：其原理一般用局部电流学说来解释29、此时应采取的措施错误的是A．输血输液B．继续抗生素治疗C．急诊剖腹、胸探查D．气管切开辅助呼吸E．密切观察呼吸及循环仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenf ürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl' étudeetlarechercheuniquement àdesfinspersonnelles;pas àdesfinscommerciales.толькодлялюдейкоторые,используютсядляобучениясследований,недолжныиспользоваться вкоммерческих целях.以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenf ürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl' étude