TCT液基细胞学诊断技术

一、巴氏刮片与液基技术第一页，共39页。1、巴氏刮片1943年巴巴尼古拉（简称巴氏）提出细胞染色及分类法。1951年由著名的细胞学专家杨大望引入国内。第二页，共39页。巴氏刮片采用直接涂片方式，涂片上存在着大量的红细胞、杂质、黏液及细胞堆叠等而影响正确诊断。文献报道假阴性率20%

～50%第三页，共39页。2、液基细胞技术第四页，共39页。液基细胞学技术是将采集的样本置于具有细胞清洁作用的保存液内，能对样本中影响诊断的红细胞、杂质、黏液进行溶解，并对细胞团产生离散作用，再通过手工法或制片机制片，所制备涂片上的细胞重叠少，背景干净，细胞结构清晰，易于显微镜观看。大大提高诊断准确性。第五页，共39页。液基细胞学（TCT）技术特点有效保存细胞核DNA，标本可同时应用于免疫组化及HPV分型检测(和众产品)。提高细胞学诊断准确性有效保存细胞形态及结构有效去除红细胞、粘液及杂质等干扰成分多用途诊断宫颈炎的程度评估微生物感染的诊断对女性激素水平作出评估癌前病变细胞及癌细胞的诊断第六页，共39页。巴氏刮片液基细胞3、巴氏刮片与液基细胞对比第七页，共39页。开展TCT的必要性发病率高发病率与病死率居女性恶性肿瘤的第二位。我国每年有15万新发病例，约占世界的1/4，我国每年约有8万患者死于宫颈癌。早期可防可治发展过程大约有10年。防治关键在及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的方向发展。第八页，共39页。开展TCT的必要性诊断优势相比巴氏检测法：对异常细胞检出率提高了103%

对低度病变检出率提高了200%。第九页，共39页。世界卫生组织中国卫生部中国妇产科学会倡议年满18周岁且有过性生活的女性，每1—2年均应进行宫颈细胞学防癌体检。第十页，共39页。液基细胞处理试剂盒系列液基细胞制片机系列耗材系列二、产品介绍第十一页，共39页。离心吸附法

水平离心制片+静电吸附+防脱粘附↓↓↓快速、大批量细胞量足、匀铺诊断成分不丢失第十二页，共39页。1、液基细胞处理试剂盒系列液基细胞处理试剂盒（主要用于宫颈细胞）穿刺液液基细胞处理试剂盒痰液液基细胞处理试剂盒胸腹水（积液）液基细胞处理试剂盒刷检物液基细胞处理试剂盒灌洗液液基细胞处理试剂盒第十三页，共39页。2、全自动TCT制片染色系统●开机自检，自动复位，液位监控，人性化提醒；●加样针防粘贴涂层，内外冲洗，杜绝交叉污染。●细胞处理、制片、染色过程全电脑自动完成，不需人工参与。●染色程序灵活，可实现市场上常见染色方法全自动细胞染色。●设备外观大气美观，充分展现医院科技实力。第十四页，共39页。技术特点

（1）工作效率高（一次性处理36份样本）（2）自动化程度高（细胞分散、清洁、转移、制片、捕获、染色等均由电脑一次性完成，无需人工参与）

（3）结果准确度高（细胞均匀单层分布，不成堆重叠，每个细胞形态清晰易于观察诊断，使结果更准确）（4）生产成本低（进口同类产品成本的1/2，适合各级医院推广应用）（5）操作简单方便（使用软件全中文）第十五页，共39页。与自然沉降式自动制片染色机比较自然沉降制片染色机HZ-3600功能制片+染色前处理+制片+染色处理能力24人份36人份自动化样本前处理（递度离心、混匀、转移）需要人工处理。全程自动化制片质量单层均匀平铺单层均匀平铺染色方式标准化自动染色标准化自动染色染色位数6个（单种染色）32个（多种染色）成本高约前者的1/2-3第十六页，共39页。3、液基细胞自动制片机技术特点●5分钟一次性处理36份标本；●八种操作模式，标准化处理各类标本；●杂质过滤技术；●自动平衡技术；●自动干燥技术；●细胞分散技术；●细胞防脱粘附技术，有效保证诊断成分不丢失；●外观超豪华，彰显医院科技实力。第十七页，共39页。技术特点●5分钟一次性处理20份标本。●微电脑程控技术，一次设置自动记忆；●杂质过滤技术；●自动平衡技术；●自动干燥技术；●细胞分散技术；●细胞防脱粘附技术，有效保证诊断成分不丢失；●细胞匀铺技术，结果诊断更准确。●机器小巧轻便，操作简单。4、液基细胞学自动制片机第十八页，共39页。5、耗材系列制片器（杯）第十九页，共39页。5、耗材系列宫颈采样刷第二十页，共39页。三、操作方法

1、宫颈取材过程及注意事项

2、制片操作过程

3、染色操作过程第二十一页，共39页。1、宫颈取材过程及注意事项取材过程注意事项1、取材应尽可能避开经期，取材前24小时不上药、不冲洗、不过性生活。2、取样前：先用干棉签将宫颈部位粘液轻轻拭去，注意不可用力拭擦，以免将诊断细胞大量擦除。3、取样：将专用宫颈采样刷的中央刷毛部分轻轻的插入子宫颈的通道内，以便较短的刷毛能够完全接触到子宫颈。柔和的向前抵住采样器，并按同一个时针方向转动采样刷3—5周。切勿来回转动。第二十二页，共39页。2、制片操作过程1、作记号2、对称放置制片器3、吸中层样本1ml注：制片前标本应振荡20分钟第二十三页，共39页。2、制片操作过程4、加样5、加盖制片6、制片结束取出制片器第二十四页，共39页。2、制片操作过程7、旋转弯头8、取出纸片玻片9、纸片玻片翻书式分离第二十五页，共39页。3、染色操作过程制片后95%酒精固定10分钟苏木素染色液泡染3分钟，水洗1分钟1%盐酸酒精10秒，水洗1分钟95%酒精脱水2分钟EA50染色液泡染3分钟95%酒精快速涮洗两遍第二十六页，共39页。五、认识细胞第二十七页，共39页。鳞状上皮细胞第二十八页，共39页。柱状上皮细胞（腺细胞/颈管细胞）第二十九页，共39页。化生细胞第三十页，共39页。白细胞（炎症细胞）第三十一页，共39页。核异质细胞（细胞内病变）第三十二页，共39页。病原体感染HPV感染（挖空细胞