血常规五分类直方图讲解

关于血常规五分类直方图讲解第一页，共四十页，编辑于2023年，星期三巨大未成熟粒细胞因其体积较大，可含有颗粒，光散射强，位于散点图的右侧LIC包括：大单核细胞、高嗜碱性的单核细胞、巨大中性粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞、原始细胞。LIC巨大未成熟细胞第二页，共四十页，编辑于2023年，星期三

不典型淋巴细胞散点图中位于淋巴细胞与单核细胞之间的一群细胞，包括：小原始粒细胞、大淋巴细胞、反应性淋巴样细胞、刺激性淋巴细胞、浆细胞等ALY不典型淋巴细胞第三页，共四十页，编辑于2023年，星期三IMG未成熟粒细胞晚幼粒细胞中幼粒细胞早幼粒细胞原始粒细胞此种情况常见于以下疾病:

手术后恢复细菌感染重度感染

AML

脊髓发育不良/骨髓及外骨髓增殖的疾病第四页，共四十页，编辑于2023年，星期三IMM未成熟单核细胞

幼单核细胞原单核细胞常见于以下疾病:

病毒感染感染性单核细胞增多症

脊髓发育不良/骨髓及外骨髓增殖的疾病

AML第五页，共四十页，编辑于2023年，星期三IML未成熟淋巴细胞淋巴母细胞幼淋巴细胞提示：CLL,B细胞型淋巴白血病第六页，共四十页，编辑于2023年，星期三标记的分类

1 范围标记：L,l,h,H(可自行设置) 2 结果错误：--.--(吸样不准，超出线性范围等) 3 参数拒绝标记：*

4 参数可疑标记：! 5 形态学标记 6 病理信息

第七页，共四十页，编辑于2023年，星期三范围标记

在Menu/User/Typeparameters/Limit里可设置参考范围L,l,H,h第八页，共四十页，编辑于2023年，星期三结果错误不能给出结果--.--原因分析吸样不准确导致所有参数都出现--.—超过线性范围(D)非常低的结果某些形态学标记也导致SCL标记:PLT,MPV,PDW,PCT=>--.--MIC标记:PDW=>--.--NE标记:所有分类结果=>--.--第九页，共四十页，编辑于2023年，星期三结果错误重新检测标本(也可设置自动重新检测)稀释标本(用Diluent稀释液)并重新检测纠正措施第十页，共四十页，编辑于2023年，星期三参数拒绝标记2次原始计数之间的比例超过限度

5%(RBC,Plts)7%(WBC)某些形态学标记LMNE相关性差(Co%)第十一页，共四十页，编辑于2023年，星期三参数拒绝标记重新检测标本(autore-runs)如果血小板参数出现该标记，则要推片镜检查看图形如果某项参数连续出现该标记查看仪器状态，结合其他报警信息纠正措施第十二页，共四十页，编辑于2023年，星期三参数可疑标记：!

Hb,查看空白值=>MCH,MCHC出现“*”WBC=>小红细胞LMNE报警经常出现!第十三页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记默认情况下阈值设定为25fl血小板类2fl和30fl之间有256个通道阈值在18fl和25fl之间移动取决于各个标本具体情况第十四页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记25fl右边区域有大量噪音产生Mic标记Plt计数也出现*原因：小红细胞的干扰血小板类第十五页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记血小板和RBC之间没有波谷产生Mic标记Plt计数也出现*原因：小红细胞或巨大血小板的干扰血小板类第十六页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记18～25fl之间数量过高SCH

标记产生血小板计数出现*

原因:RBC碎片巨大血小板血小板第十七页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记2-3fl区域血小板过多SCL

标记产生结果：血小板结果代以--.--，没有直方图原因：大量气泡（检查试剂）血小板第十八页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记

Mic

和SCH

标记查看图形推片镜检纠正措施血小板第十九页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记当小细胞区域（MIC）和大细胞区域（MAC）计数到的红细胞数占所有红细胞数的比例高于用户设定的范围时，分别出现MIC和MAC标记RBCI和RBC2阈分别限定了小细胞区域和大细胞区域，并根据MCV和RDW计算红细胞标记第二十页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记嗜碱性粒细胞检测通道LB

表示0和BA1之间出现大量噪音导致嗜碱性粒细胞和单核细胞参数出现!标记原因：

通道污染,难溶红细胞，血小板聚集,NRBC第二十一页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记嗜碱性粒细胞检测通道MB当在嗜碱性粒细胞通道计数到的嗜碱性粒细胞的比例高于在矩阵通道发现的淋巴／单核／中性粒计数时出现此标记所有的WBC和分类参数都出现!标记第二十二页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记ALY

不典型淋巴细胞LIC巨大不成熟细胞

优先的标记第二十三页，共四十页，编辑于2023年，星期三形态学标记纠正措施

查看图形，查看病人信息推片镜检第二十四页，共四十页，编辑于2023年，星期三NO噪音Ll左侧淋巴形态学标记区域类标记可能原因：◆ 大量的血小板◆ 血小板聚集◆ 难溶红细胞◆ 有核红细胞◆ 背景噪音可能原因：◆ 小的淋巴细胞◆ 有核红细胞◆ 细胞碎片◆ 血小板聚集第二十五页，共四十页，编辑于2023年，星期三Ll1左侧淋巴1LN左侧中性粒细胞

形态学标记区域类标记可能原因：◆ 小的淋巴细胞◆ 有核红细胞◆ 细胞碎片◆ 血小板聚集可能原因：◆ 样品保存过久◆ 中性粒细胞被破环第二十六页，共四十页，编辑于2023年，星期三RN右侧中性粒细胞

RM右侧单核细胞

形态学标记区域类标记常和LIC一起出现

可能原因：未成熟粒细胞大的中性粒细胞常和LIC一起出现可能原因：大的单核细胞未成熟细胞第二十七页，共四十页，编辑于2023年，星期三NL中性粒细胞和淋巴细胞

MN单核细胞和中性粒细胞

形态学标记独立标记可能原因：◆ 颗粒过少/中性粒细胞碎片过多◆ 淋巴细胞具有复杂的核结构◆ 中性粒细胞具有易碎的膜◆ 大粒的淋巴细胞可能原因◆未成熟粒细胞和杆状核细胞第二十八页，共四十页，编辑于2023年，星期三NE中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

形态学标记

独立标记可能原因：中性粒细胞片段过多嗜酸性粒细胞颗粒过少中性粒细胞带有毒性颗粒第二十九页，共四十页，编辑于2023年，星期三白细胞平衡检测原理（WBCBalance）：通过比较若干个通道的白细胞计数结果,当参比通道与参考通道之间的偏差超过仪器设定的偏差范围时，仪器会自动提示,从而保证了白细胞计数结果的准确可靠第三十页，共四十页，编辑于2023年，星期三WBC

检测通道DoubleDIFF

检测通道Baso

检测通道有核红细胞检测（NRBC）

白细胞四通道平衡原理第三十一页，共四十页，编辑于2023年，星期三WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEOKWBC通道结果OK第三十二页，共四十页，编辑于2023年，星期三WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEWBCBaso>WBCWBC通道和Baso+结果OK第三十三页，共四十页，编辑于2023年，星期三WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEWBCBaso<WBCWBC通道和Baso-结果OK第三十四页，共四十页，编辑于2023年，星期三WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEOKWBC通道和LMNE+结果WBCLMNE>WBC第三十五页，共四十页，编辑于2023年，星期三WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEOKWBC通道和LMNE-结果WBCLMNE<WBC第三十六页，共四十页，编辑于2023年，星期三WBC1WBC2WBCBasoWBCLMNEOKWBC1计数结果和«

WBC1!

»标记结果OKWBC2wbcbasoWBC2wbcLMNE

第三十七页，共四十页，编辑于2023年，星期三WBC1WBC2WBCBasoWBCLMNEOKWBC2计数和«

WBC2!

»标记结果OKWB