病案信息试卷答案版

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《病案信息》期考真题（A卷）（开卷）

（本卷子正文共页）考试日期：202X年12月9日考试时间：120分钟班组姓名学号〔为了使你的成绩统计无误，请按以上内容认真、正确填写〕题项得分评卷者一、单项选择题（50分）机器阅卷考试中心二、简答题（30分）123456三、综合题（20分〕合 计统分者优选文档优选文档一、单项选择题〔每题1分，共50分。.以下各题四个选项中，只有一个选项是正确的，请将正确选项涂写到答题卡相应位置上，答在卷子上不得分。〕A1.我国现代病案治理始于〔〕年。.P11A.1921年B.1922年C.1920年D.1923年A2.我国病案库房保存的标准为。p63A.温度标准为14~20度，相对湿度为45%〜60%。.B.湿度标准为14~20度，相对湿度50%〜70%。仁温度标准为20〜25度，相对湿度为45%〜60%。D.温度标准为20〜25度，相对温度为45%〜60%。（温度标准为14-24度，相对湿度45-60度）B3.我国诊治机构现在执行的是哪一年卫生部颁发的修订后的国家病案首页填写标准〔〕。P88A.202X年 B.202X年C.202X年D.1990年A4.无菌手术切口感染率对于二、三级医院的分级治理标准值为。p174A.<0.5% B.<1%C.>0.5%D.W1%A5.合格病案评分标准是〔〕分。P141A.三75分B.>60分 C.N70分D.N65分A6.以下哪种随诊多用于医院的医技科室，对已经作出的诊断进一步核实，以辨明诊断正确度。P109A.诊断性随诊B.观察疗效性随诊 C.预防性随诊D.保健性随诊C7.以下哪个指标不是反映医治质量的指标？〔〕p162A.治愈率B.好转率C.死亡率D.病死率C8.我国自〔〕年将ICD-10作为新的国家疾病分类与代码标准。P228A.1987年B.1995年C.202X年D.202X年A9.我国统一使用的手术操作分类编码是〔〕。P285A.ICD-9-CM-3B.ICD-10-CM-3C.ICPMD.ICD-9-CMB10.人类历史每一个病案室位于美国波士顿的麻省综合医院，建于哪一年？P10A.1899年B.1897年C.1900年D.1888年C11.202X年4月4日X颁发的。，第8条明确规定：诊治机构应当X卫生行政部门的规定要求，书写并妥善保管病历资料。P15A.《诊治机构病历治理规定》B.《医师法》C.《诊治事故处理条例》D.《医院工作制度》A12.我国医院病床与病案治理人员的合理配比不应少于〔〕。P17A．50：1B．40：1C．100：1D．60：1D13.以下哪个国家不属于疾病分类合作中心？〔〕p231A.美国B.中国C.澳大利亚D.加拿大B14.。是病案的唯一标志。P32A.住院号 B_.病案号C.住院登记号 D.条码号D15.《诊治事故处理条例》及《诊治机构病历治理规定》对病历复印有明确的规定，以下哪些人员不属于同意复印病案的人员。。P44A.病人本人或其托付代理人B.死亡病人亲属或其委找代理人C.公检法等部门D.病人公司主管D16.以下哪些病历内容不属于可供复印范围？P45A.住院记录B.医嘱单C.手术记录D.病程记录优选文档优选文档B17.1994年卫生部第35X关于《诊治机构治理条例实施细则》对病案保存年限作明确规定，住院病案保存期不得少于〔〕年。P55A.10年 B.30年C.15年D.20年A18.病案库房选择的最根本、最重要的原则是〔〕。P59A.适用B.经济C.美观D.耐用A19.缩微病案库房保存的标准为。p63A.温度标准为18〜22度，相对湿度为35%〜45%。B.温度标准为18〜22度，相对湿度45%〜50%。仁温度标准为20〜25度，相对湿度为45%〜60%。D.湿度标准为20~25度，相对温度为45%〜60%。.我国的病案内容排列方法大都采纳什么方法〔〕？P97A.一体化病案B.资料X定向病案C.问题定向病案D.时间定向病案.。对特定群体进行保健工程的观察和访问,了解他们的健康情况，掌握发病、患病和死亡的情况。这是什么方法的随诊？P109A.诊治保健性随诊B.预防保健性随诊仁研究性随诊D.疗效观察性随诊.PDCA循环是全面质理治理的根本程序，分为四个步骤，以下哪个不属于〔〕？P132A.方案 B.执行C.反响_D.检查C23.病案书写质量操作分为四级质量监控体系，其中“病案科治理人员对收取病案、整理病案、编目、录入计算机、归档、病案质量检查进行严格检查把关〃属于〔〕。P135A.一级质量监控B.二级质量监控仁三级质量监控D.四级质量监控A24.病案书写质量操作分为四级质量监控体系，其中。是源头和环节治理最根本、最重要的组织。A.一级质量监控B.二级质量监控仁三级质量监控D.四级质量监控C25.对出院整理、装订工作质量要求哪项正确？。P136A.按时、完整地收回、签收、整理出院病案；B.24小时回收率100%；C.出院病案排序的正确率达100%；D.出院病案装订正确率100%26.对于门诊工作主要监控指标不正确的有〔〕？P137A.门诊病案当日回收率95%B.门诊化验检查汇报粘贴X率100%C.门诊病案借阅归还率95%D.挂号X率三99%B27.住院病案评估标准中，以下哪项属于单项否决〔〕？A.入院记录无现病史B.无手术记录 C.无术前小结记录D.无出院医嘱D28.以下哪些不属于医院病案统计工作制度？P150A.原始记录制度B.法定报表制度 C.统计数据保密制度D.病案科岗位职责制度B29.病案统计工作分为四个步骤，其先后顺序以下哪个描述正确？。P152A.统计分析一统计调查一统计整理一统计设计L统计设计一统计调查一统计整理一统计分析C.统计设计一统计分析一统计调查一统计整理D.统计设计一统计整理一统计调查一统析分析30.在评价医院病案使用的统计指标中，以下哪项不正确？。P164优选文档优选文档A.三级医院病床使用率85%—93%B.三级医院出院者平均住院日W20天仁三级医院病床使用率三95% D.三级医院病床周转次数三17次/年C31.手术切口愈合统计中，“感染切口/切口化脓〃，如何表示。P173A.II/丙 B.III/乙 C.III/丙 D.II/乙A32.1汇报期内因某病死亡人数/同期某病患病人数〕X100%,表示是的。？P179A.病死率 B.死亡率C.伤亡率D.致死率A33.全国卫生统计报表中，了解医院住院病人疾病疗效、年龄别构成以及诊治费用等情况，为加强诊治效劳和医治理理工作提供参考资料的是。P194A.卫统4表 B.卫统3表C.卫统1表D.卫统2表B34.依据地域卫生规划的目标，常见病和多发病在。进行医治。P203A.一级医院 B.二级医院仁三级医院D.初级医院D35.以下哪个原则非诊治保险的原则〔〕？P212A.强制性原则B.社会化原则C.保证性原则 D.全公费原则。A36.诊治保险供方的费用支付方法中，哪种方法最传统也是运用最广泛的一种支付方法？。P216A.按效劳工程付费 B.按住院日定额付费。按人头付费D.总额预算式D37.糖尿病的分类，在ICD-10其主要分类轴心是〔〕。P255A.病因B.病理C.身体部位D.临床表现B38.在ICD-10中除按解剖系统分类的各章外，其余的是：〔〕P233A.强烈优先分类章B.特别组合章C.附加编码章D.一般优先分类章A39.以下哪些章节属于强烈优先分类章。。P233A.第十五章妊娠、分娩和产褥期 B.第二十章疾病和死亡外因C.耳和乳突疾病D.第一章某些传染病和寄生虫病A40.在ICD-10表结构中，A01.0伤寒，表示的是。P236△.亚目B.类目，细目D.剩余类目A41.以下哪个词语不可以作为主导词〔〕？P241A.头 B.鸡胸C.感染D.综合征42.肿瘤形态学后缀/0表示此肿瘤是〔〕P249A.恶性，原发部位 B.良性 C.原位癌 D.性质未定A43.以下不能分类于肿瘤章节的疾病是。？P248A.动脉瘤B.血管瘤仁平滑股瘤 D.腺瘤B44.关于循环系统疾病编码规则中，以下哪一个描述是错误的？〔〕P259A.未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为非风湿性。B.未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为风湿性。C.未提及病因的三尖瓣狭窄假定为风湿性的。D.未提及病历的主动脉瓣和肺动脉瓣的狭窄假定为非风湿性的。D45.进行对疾病进行ICD10编码时，选择主要诊断描述不对的是。？P279A.选择对健康危害最严峻的疾病为主要诊断B.选择花费诊治精力最多的疾病为主要诊断C.选择住院时间最长的诊断为主要诊断L选择医生所写的第一个诊断为主要诊断。D46.一个病人患以下疾病，请选择主要诊断〔〕。P283优选文档优选文档A.糖尿病B.高血压C.脑出血D.脑血管意外A47.请选择“药物洗脱支架植入”的操作分类码。？P298A00.55B.39.90 C.36.06D.00.10C48.依据《X传染病防治法》，不属于依法汇报的甲类传染病是：〔〕P322A.鼠疫 B.霍乱 C.艾滋病D.传染性非典性肺炎B49.为贯彻落实新的《国家卫生统计调查制度》，卫生部决定从。年下半年起实行国家统计网络直报。P319A.202XB.202XC.202XD.202XA50.1995年，我国卫生部提出了。，该工程中将电子病案系统作为重点研究课题之一。P348A.金卫工程 B.电子病案工程C.金医工程D.医改工程二、简答题（每题5分，共30分）1、病案科室的职责与功能是什么？p16.贯彻执行国家，卫生部颁发的有关法律、法规和相关标准.贯彻执行本单位办案治理工作的各项规章、制度，制定岗位责任与内容合理的工作流程，用图表方法说明工作的流程.每个岗位制定明确的工作描述，包含工作名称、工作人员负责的部门工作、主要的工作目标、完成工作的标准以及工作功能间的相互关系.复杂病案资料的搜集、整理、归档、存储、借阅供应、分类编码、质量监控、索引登记和随访登记.为病人的诊治、科研和教学提供信息效劳；满足院内、院外及社会的信息需求.依法搜集诊治统计数据、进行统计分析，提供各级各类信息和统计报表，参与医院治理.负责各种诊治记录表格的治理、审定，严格掌握新表格制定的审核，保证诊治工作顺利进行，预防表格的重复印刷和资源的浪费.参与建立病案治理信息网络，开展病案治理的科学研究.负责病案治理人员的专业培训，不断提高人员素养和业务水平2、依据《诊治事故处理条例》，请列举出病案中可复印的内容范围。P45.门〔急〕诊病历.住院志〔入院记录〕.体温单.医嘱单.检验汇报单.医学影像检查资料.特别检查〔医治〕同意书.手术同意书.手术及麻醉同意书.病理汇报单优选文档优选文档.出院记录3、缩微病案有哪些优缺点？优点：存储容量大节约费用保存时间长具有法律效力有利于平安保存和利用缺点：制作繁琐检索自动化程度低文献使用率比较低信息资源共享性差4、一份完整病案的标准是什么？p96.有足够的资料证实已作出的诊断.表达执行的是什么手术、为什么要这么做、做了什么、有什么觉察，并详细表达过程.表达最后的诊断及外科手术操作.有医治病人的医务工作者签名以证实无误.如果病案是逐渐聚集的，应有足够的资料使其他医师或卫生工作人员能够接管对该病人的医治〔如交班记录〕.完整地搜集病人全部诊治资料及相关资料.严格按照资料顺序的规定进行整理、装订.X无误地归档5、病案信息有哪些作用？.诊治作用.临床研究与临床流行病学研究作用.教学作用.医院治理作用.诊治付款作用.诊治纠纷和诊治法律依据作用.历史作用6、医院一般用哪几个相对指标去评价病床使用情况，并就这些指标作简要的说明。P163.平均放开病床数.平均病床工作日.病床使用率.平均病床周转次数.出院者平均住院日三、综