分级护理考试题讲解学习

此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除分级护理试题一、填空题分级护理依据患者病情和自理能力分为四个护理级别。分级护理四个护理级别分别是特级护理级护理护理护理中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。基础护“六洁是指口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁。维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予特级护理级护理。病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予二级护理。病情稳定或处于康复期自理能力轻度依赖或无需依赖的患者定为三级护理。“中毒性休克”患者应给予一级护理。患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为三级护理。手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予一级护理。一级护理为每1小时巡视，观察患者病情变化。二级护理为每2小时巡视，观察患者病情变化。三级护理为每3小时巡视，观察患者病情变化。特级护理需严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。自理能力是指在日常生活中个体照料自己的行为能力。Barthel指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0-100分。护理分级的动态调整必须结合患者病情和/或自理能力综合考虑。19.自理能力分为重度依赖、中度依赖轻度依赖、无需依赖四个等级。20.自理能力的评定有进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等10项目。21.Barthel评分70分，是属于轻度依赖。22.某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为10分。23.Barthel评分55分，是属于中度依赖。患者生活完全自理，无需依赖，评分应为100分。自理能力重度依赖分值范围应为总分≤40分此类住院患者应给予一级护理。自理能力评定项目中的“平地行走”是指可独立在平地行走45m。27.如厕时他人搀扶需他人帮忙冲水或整理衣裤等项目合理评分应为0分。二、选择题1.分级护理适合于（A）A.医院住院患者B.医院门诊患者C在家休养病人2.护理分级不包括以下哪个？(D）A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.四级护理E.特级护理3.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（D只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除A.无需依赖B..轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖4.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（B）A.2013-11-24B.2013-11-14C.2013-12-20D.2012-11-145.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间（A)A.2014-05-01B.2014-05-12C.2014-05-10D.2014-03-056.以下哪个级别在护理分级标准中不存在（D）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.零级护理7.按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（D）A.无需依赖B.中度依赖C.重度依赖D.轻度依赖8.患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为（CB.无需依赖B..轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖9.下列哪个选项不是特级护理的内容（B）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；自理能力重度依赖的患者；各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。10.下列哪些不是一级护理的内容(D)病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。11.下列哪项不是二级护理的内容（A）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者；病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。12..中华人民共和国卫生执行标准是根据以下哪个选项制定的（A）《医疗机构管理条例》《护士条例》和《行政管理条例》医疗机构管理条例》和《护士条例》《医师法》和《护理管理办法》13.根据Barthel指数评定细则，在进食项目中，哪种情况可得0分（C）A.需部分帮助B需极大帮助或完全依赖他人C可独立进食D.完全依赖他人14.根据Barthel指数评定细则，在洗澡项目中，准备好洗澡水后，可自己独立完成能得（A）分。A.5分B.10分C.0分15.病情稳定或处于康复期自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为（DA.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理16.一级护理需每（C）巡视，观察患者病情变化。A.3小时B.2小时C.1小时D.0.5小时17.根据Barthel指数评定细则，在上下楼梯项目中，需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）可得（C）分。A.15分B.10分C.5分D.0分18.自理能力评估为无需依赖，Barthel评分可得（A只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除A.100分B.80分C.55分D.30分19.二级护理需每（B）巡视，观察患者病情变化。A.3小时B.2小时C.1小时20.患者自理能力分级依据项是（C)应根据医生医嘱确定。根据分级护理的等级来确定自理能力等级。采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定Barthel指数总分，确定自理能力等级。根据患者病情来分级。护理分级测试(2)一.填空题分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。分级护理分为四个级别护理理理理3.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。Barthel指数Barthelindex,Bl对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（根据Barthel指数总分将自理能力分重度依赖）和（无需依赖）四个等级病情危重随时可能发生病情变化需要进行监护抢救的患者可以确定（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。9.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院10.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。二．选择题每题2分）1.患者人院后确定病情等级的根据是Ａ）A、患者病情严重程度、患者的自理能力、病情和（或）自理能D、病情和自理能力的变化2.如何确定自理能力的等级Ａ）A、Barthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动3.如何确定患者护理分级（Ｃ）A、患者病情严重程度B病情或自理能力的变化C、病情等级和（或）自理能力等级D、病情和自理能力的变化4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ）只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1005.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1006.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1007.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ）A、全部需要他人照护B大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ）A、全部需要他人照护B大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D无需要他人照护10.特级护理病情依据）A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B自理能力重度依赖的患者。C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。11.下列哪项不是特级护理依据Ｂ）A维持生命实施抢救性治疗的重症监护患者自理能力重度依赖的患者、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者12.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理Ｂ）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理13.下列哪项不是一级护理情况Ｄ）A、病情趋向稳定的重症患者；B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D病情稳定仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者14.下列哪项不是二级护理情况Ｄ）A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者15.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理Ｄ）只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理16.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其指数评定细则中进食项目为多少分（Ｄ）A、15B、10C、5D、0患者穿衣时需部分帮助其指数评定细则中穿衣项目为多少（Ｃ）A、15B、10C、5D、0患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其指数评定细则中如厕项目为多少分（Ｄ）A、15B、10C、5D、019.患者平地行走需部分帮助。其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分（Ｂ）A、15B、10C、5D、020.患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。其指数评定细则中控制大便项目为多少分（Ｃ）A、15B、10C、5D、0三.简答题1