2021年陕西省安康市初级护师基础知识预测卷（附答案）

2021年陕西省安康市基础知识初级医护基础知识预测卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.女性，53岁，休克已10h，中心静脉压1.57kPa(16.02cmH2O)，血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，以此判断发生了A.A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心力衰竭

2.结肠癌中最多见的是()。A.A.鳞癌B.腺癌C.黏液癌D.未分化癌E.印戒细胞癌

3.贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线称为()。

A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎姿势E.骨盆轴

4.病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是

A.肝门静脉高压B.下腔静脉回流受阻C.脾大D.上腔静脉回流受阻E.大量腹水

5.添加蛋黄的月龄是A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～9个月E.10～12个月

6.产后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

7.输卵管妊娠最常见的原因是

A.子宫内膜异位症B.输卵管发育异常C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器的放置后

8.感染伤口近心侧出现红色条索样肿物、压痛，考虑是A.A.淋巴管炎B.静脉炎C.淋巴结炎D.动脉炎E.丹毒

9.正常人的肝浊音界位于()。A.A.右锁骨中线第1肋间

B.左锁骨中线第3肋间

C.右锁骨中线第3肋间

D.左锁骨中线第5肋间

E.右锁骨中线第5肋间

10.成年男性正常的血红蛋白参考值为（）。

A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L

二、多选题(10题)11.胃癌的癌前病变包括()。

A.胃腺瘤B.胃息肉C.萎缩性胃炎D.应激性溃疡E.幽门螺杆菌感染

12.关于肾小球肾炎的论述中，哪些描述正确？（）

A.A.病变弥漫性累及双肾肾小球

B.肾小球肾炎是变态反应性疾病

C.是由链球菌感染引起的

D.可有少尿、蛋白尿、血尿、高血压及水肿等

E.非免疫机制在慢性进展中加重对肾的损害

13.关于妊娠期子宫的变化，正确的是()。

A.子宫体肌纤维肥大变长

B.间质血管、淋巴管增生

C.孕足月时其重量增至1000～1200g

D.孕足月时容积达5000ml

E.子宫位置常有不同程度的右旋

14.胚胎期造血叙述正确的为()。A.A.首先出现在卵黄囊并持续整个胚胎期

B.肝脏造血自胚胎第8周开始，至胎儿6个月后减退

C.胚胎第3个月脾脏开始参与造血

D.脾脏造血的成分主要是淋巴细胞和红细胞

E.胎儿后期骨髓成为胎儿后期造血的主要场所

15.标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括()

A.手卫生B.个人防护用品的使用C.安全注射D.穿戴PPE.正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械

16.关于受精卵着床的条件，正确的是()。

A.A.有透明带存在

B.透明带消失

C.囊胚滋养层细胞分化出合体层滋养细胞

D.囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合

E.孕妇体内有足够的孕酮

17.下肢静脉曲张的病因为（）。

A.重体力劳动B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹泻E.长期站立工作

18.下列哪些情况下应戴手套，脱去手套后应认真洗手()

A.接触患者血液、体液、分泌物及其他污染物品时

B.清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时

C.无菌操作时，接触患者破损粘膜、皮肤时

D.接触不同的病人时

19.不发生排斥反应的是()。A.A.自体断肢原位移植B.自体断肢异位移植C.同质移植D.同种异体移植E.异种移植

20.有关正常成人子宫，正确的是()。A.A.子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

B.子宫重约50g左右

C.子宫长约7～8cm

D.子宫腔容积约5ml

E.子宫腔呈上宽下窄的三角形

三、1.填空题(10题)21.给患者下胃管前应首先评估患者的（）。

22.应用普通胃管长期鼻饲患者应每天进行（）口腔护理，并（）更换胃管一次。

23.高热量饮食应该在基本饮食的基础上加餐()次，总热量约为()kcal／d。

24.要素饮食的应用原则是由()开始，逐步增加，待患者耐受后，再稳定配餐标准、()和()。

25.胃肠外营养可能发生的并发症包括：（）如气胸，感染性并发症如穿刺部位感染及（）如肝功能损害。

26.应用简易呼吸器一次挤压可有（）ml空气进入肺内，频率应保持（）次／分。

27.护士给一患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管（），应（）。

28.WHO推荐的测量皮褶厚度的常用部位有：()，()和()。

29.根据补充营养的量，胃肠外营养可分为（）胃肠外营养和（）胃肠外营养。

30.试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来()和()的一种饮食。

四、4.名词解释题(5题)31.睡眠

32.被动卧位

33.剪切力

34.卧位

35.睡眠呼吸暂停

五、5.简答题(5题)36.简述特殊口腔护理的目的。

37.简述压疮的易患部位。

38.简述压疮发生的原因。

39.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

40.简述晨间护理的意义和内容。

参考答案

1.E中心静脉压1.57kPa高，血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低，提示心功能不全。

2.B

3.E

4.B正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉进入上腔静脉；脐水平线以下的腹壁静脉血流自上向下经大隐静脉进入下腔静脉。肝门静脉高压时，血流方向以脐为中心呈放射状。当上腔静脉梗阻时，血流方向向下；下腔静脉梗阻时，血流方向向上。

5.B添加辅食顺存为：1～3个月龄添加鱼肝油、菜汤、果汁，4～6个月龄添加米糊、稀粥、菜泥、鱼泥、肉泥、蛋黄，7～8个月龄添加粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肉末、豆腐、碎菜，10～12个月龄软饭、面条、碎菜、碎肉、豆制品。

6.E产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。

7.C慢性输卵管炎：是输卵管妊娠的常见病因。输卵管内膜炎引起输卵管完全堵塞或狭窄；输卵管周围炎导致输卵管扭曲变形等影响孕卵在输卵管中的正常运送。

8.A淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎即为丹毒。网状淋巴管炎可分浅、深两种。浅层急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。

9.E解析：本题考查腹部检查。

10.C

11.ABCE

12.ABDE慢性肾小球肾炎的发病机制及临床表现。

13.ABCDE

14.BCDE

15.ABCD

16.BCDE

17.ABCE

18.ABC

19.ABC

20.BCDE

21.鼻腔是否通畅

22.2次每周

23.2；3000

24.低少慢；用量；速度低少慢；用量；速度

25.机械性并发症代谢性并发症

26.50016—20

27.误入气管立即拔出胃管

28.肱三头肌部；肩胛下部；腹部肱三头肌部；肩胛下部；腹部

29.部分全

30.协助诊断疾病；确保实验室检查结果正确性协助诊断疾病；确保实验室检查结果正确性

31.睡眠：是一种周期发生的知觉的特殊状态由不同时相组成对周围环境可相对的不做出反应。睡眠：是一种周期发生的知觉的特殊状态,由不同时相组成,对周围环境可相对的不做出反应。

32.被动卧位：是指患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱的患者。

33.剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。

34.卧位：是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势。

35.睡眠呼吸暂停：是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征每次停顿≥10s通常每小时停顿次数＞20次临床上表现为时醒时睡并伴有动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。睡眠呼吸暂停：是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征,每次停顿≥10s,通常每小时停顿次数＞20次,临床上表现为时醒时睡,并伴有动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。

36.特殊口腔护理的目的为：①保持口腔清洁、湿润预防口腔感染等并发症。②预防或减轻口腔异味清除牙垢增进食欲确保患者舒适。③评估口腔内的变化（如黏膜、舌苔、牙龈等）提供患者病情动态变化的信息。

37.压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同受压点不同好发部位不同。①仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。②侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。③俯卧位：好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖处。④坐位：好发于坐骨结节处。压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同,受压点不同,好发部位不同。①仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。②侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。③俯卧位：好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖处。④坐位：好发于坐骨结节处。

38.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦,以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激

39.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现。长期卧床的患者，第一次起床时常常会感到眩晕、心悸、虚弱无力。（2）深静脉血栓形成：静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉。患者卧床的时间越长，发生深静脉血栓的危险性越高，特别是肥胖、脱水、贫血及休克的卧床患者发生的几