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文档简介
关于小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症病人的心理护理第一页,共二十页,编辑于2023年,星期一二、常见心理问题(一)焦虑心理
(二)恐惧心理
(三)抑郁心理
(四)孤独感
(五)依赖心理
(六)猜疑与怀疑
第二页,共二十页,编辑于2023年,星期一(一)焦虑心理引起焦虑的因素有:①对疾病的病因、转归、预后不明确或是过分担忧。
②对某些机体有威胁性的特殊检查不理解或不接受。
③手术所致焦虑。
④医院环境的不良刺激,易使病人心理不佳,情绪低落第三页,共二十页,编辑于2023年,星期一(二)恐惧心理恐惧也是病人常见心理反应之一。表现为害怕、受惊的感觉,有回避、哭泣、颤抖、警惕、易激动等行为。生理方面可出现血压升高、心悸、呼吸加快、尿急、尿频、厌食等症状。第四页,共二十页,编辑于2023年,星期一(三)抑郁心理产生抑郁的原因包括:①抑郁多见于重危病人或有严重丧失的病人(如器官摘除、截肢或预后不良的病人)。②病情加重时常会产生忧郁。③易感素质者更易产生忧郁。
④病理生理因素。
第五页,共二十页,编辑于2023年,星期一(四)孤独感住院病人远离亲人,周围都是陌生人,与医护人员交谈机会较少,有度日如年之感,很容易产生孤独寂寞感。
第六页,共二十页,编辑于2023年,星期一(五)依赖心理病人患病大都有产生一种依赖的心理状态。病人往往对自己日常行为生活自理表现为自信心不足,事事依赖别人去做,行为变得被动顺从;情感脆弱;一向独立、意志坚强的人也变得犹豫不决;一向自负好胜的人变得畏缩不前等。第七页,共二十页,编辑于2023年,星期一(六)猜疑与怀疑猜疑是一种消极的自我暗示,是缺乏根据的猜测,会影响人对客观事物的正确判断。猜疑还可以泛化涉及整个医疗过程,对治疗、用药、检验等都作猜疑反应。第八页,共二十页,编辑于2023年,星期一
护士要做好心理护理,帮助病人保持积极的治疗状态,应做好以下四个环节。
1、帮助病人适应环境
2、就治疗问题与病人保持经常性的沟通
3、鼓励病人表达不良情绪
4、及时表达护士对病人的理解与同情
第九页,共二十页,编辑于2023年,星期一1.1帮助病人尽快熟悉他们所面对的院内环境护士要建立一个整洁、安静、舒适的病室环境。接诊护士要耐心细致地做好入院宣教。向病人介绍病人的责任护士、负责医生、病区的护士长、病区主任。病房的环境设置,如食堂的位置、电话号码,呼叫器的使用方法,卫生间的位置,物品的保管等。积极帮助病人尽快适应环境。减少病人因环境陌生而产生焦虑不安负性情绪对疾病的影响。第十页,共二十页,编辑于2023年,星期一1.2建立良好的护患关系护士要通过行为,语言让病人感受到他们是受欢迎与被关注的。护士端庄的仪表、得体的语言和蔼的态度、丰富的知识,熟练的技术、良好的医德给病人带来心理上的良好感受,从而产生信赖、安全感。第十一页,共二十页,编辑于2023年,星期一1.3建立良好的群体关系同病室人构成一个群体,护士应引导病人互相关心、帮助、鼓励。使病人间呈现愉快、和谐氛围。家属的关心,可增强病人战胜疾病的信心和勇气,解除病人的后顾之忧。护士应加强与病人家属的沟通,互相配合共同做好病人的身心护理。第十二页,共二十页,编辑于2023年,星期一2、就治疗问题与病人保持经常性的沟通病人由于缺乏医学知识,或对治疗效果、病情转归的担忧,均有了解自己的治疗情况的需求。因此,护士就治疗问题与病人做好沟通。第十三页,共二十页,编辑于2023年,星期一
在沟通前,护士要充分了解病人的病情变化,治疗方案,药品的作用不良反应及注意事项,化验项目的临床值,护理计划措施等。护理可以在日常护理工作中进行,也可以有计划地约好时间。要注意医源性保密避免语言暗示、解释含糊、指导失误等原因造成医院性问题。交谈要尊重病人人格,保护病人隐私。沟通时,护士要避免急躁;改换话题;主观武断,这样会使患者感到护士不能理解自己,甚至责备自己,有时会给患者增加新的负担。第十四页,共二十页,编辑于2023年,星期一3、鼓励病人表达不良情绪疾病可以使人改变对周围事物的感受和态度,也可以改变病人对自身存在价值的态度。这种态度的改变可以是病人把自己置于人际关系特殊的位置上,好像或将要被人群抛弃。这样病人会产生不安、悲观、孤独等不良情绪。如果这种负性情绪不能及时排解,会致使病人免疫力下降,影响疾病的转归。这就要求护士运用护理心理学知识和技能,采取疏泄、劝导等方法,鼓励病人表达不良情绪。第十五页,共二十页,编辑于2023年,星期一为了取得良好的心理护理效果,护士应对病人家庭环境、文化水平、生活习惯病情治疗思想情绪有所了解。护士还要注重自身的素质修养,用美好的行为、表情来影响病人的感受和情绪。护士高度的责任心,同情心能有效地取得病人的信任,使病人愿意表达自己的需求和想法。这样护士就能及时准确了解病人的心理状态。为实施积极有效的心理护理提供可靠依据。能顺利将专业知识和技能运用到心理护理中去,促使病人表述自己的不良情绪,减少不良情绪对病人的不良影响。第十六页,共二十页,编辑于2023年,星期一4、及时表达护士对病人的理解与同情心理学研究表明,病人一旦知道自己患病后,注意力会变得狭窄。他们会把注意力由外部世界缩向自己的内心体验和感觉。他们往往只关心自己身体的机能状态。由于注意力转移和兴趣的缩小,病人往往夸大自己的疾病感受,感觉自己非常痛苦无助,非常渴望别人的关注、重视、同情、理解。这就要求护士及时表达对病人的理解同情、关心鼓励。为病人提供心理社会支持,使病人感到温暖,增加战胜疾病的信心与力量。第十七页,共二十页,编辑于2023年,星期一
护士在交谈中要保持适当的目光接触,声调温和,用友好、接纳的方式耐心倾听病人的诉说。要用语言和非语言方式表示护士在认真倾听。护士要换位思考,理解病人的处境和情感,善于体会病人的心境,给病人温暖、关心和体贴,使其得到安慰鼓励。护理中适当的表现沉默,这样病人更能感受到护士能理解其内心世界和感受,能有效促进其保持良好的情绪和积极的治疗态度。第十八页,共二十页,编辑于2023年,星期一
要做好病人的心理护理,护士就必须用高度的责任心去切实
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