实践技能操作试题

wordword☆外科操作问：你接下一台手术先脱什么为什么?然后该怎么做?(先脱手套，用手脱手术衣容易污染5手术为污染手术，不管手套是否已破，则接台手术要重新洗手。☆胃大部分切除后形成瘘管，二次手术区消毒是内向外还是外向内呢?外向内进行消毒☆锁骨上窝和肩胛下区在体表的位置锁骨上窝(supraclavicularfossa)(左、右)为锁骨上方的凹陷部，相当于两肺尖的上部。肩胛下区(infrascapularregion)(左、右)为两肩胛下角的连线与第12胸椎水平线之间的区域。后正中线将此区分为左右两部分。☆大手术后为什么要吸氧?氧有助于提高血氧。2、开胸及开腹手术后呼吸功能受限，必须吸氧。3、大手术容易造成机体的应激反应，患者肺功能受影响较大，应当吸氧☆油污，胶布的去除方法?两次碘酊消毒间为什么要等待?等待时间是多少?1☆颈椎前屈伸的角度?35-4535-45☆胃手术的范围问这个手术否要备皮1/3处相当于会阴部平线);侧界腋前线(上至胸乳头连线下至腹股沟、耻骨联合侧至腋前线之范围)需要备皮。☆颈动脉按住不能超过几秒手离开时不超过几秒?不能双侧同时按压101。☆什么先创缝合?先创缝合免造成感染。☆湿化瓶的作用?便于调整。☆问扁桃体肿大如何划?☆骨折外固定目的?活动性出血要如何处理?肢止的四肢用橡皮止血带或充气止血带，须衬以料1-215-10钟解开止血带时突然松开，同时应压住出血伤口以防出血造成休克。☆股动脉穿刺做血气穿刺针头怎么放置?什么要针头放在胶塞内?血气穿刺，针头应马上扎入木塞，避免接触空气，以免影响结果。☆什么肚脐要反消毒，碘酊和碘伏消毒有什么区别。肚脐反消毒是因肚脐内细菌比较多。能渗入皮肤杀死细菌碘酒用作皮肤小时后清创缝合顺序放流条吗12小时伤口重有症侵袭深组织能则必勉强缝故应该放置流条。☆穿后针头怎么放置为什么要把针头放在胶塞内?这个分情况如输穿后针头要留在体因为要输如腹穿腰穿穿后针头放在胶塞内原因防止扎到己活着他☆区别1叫酊化钾能渗入杀死细(2%——3%作皮作口腔黏)但能同同会产生有化上阴☆颈动脉能双侧按压单侧最好10秒。☆颈动脉搏动触诊脉搏动能同时触诊双侧避免晕厥。☆甲状腺触诊分标准I：能看出肿大但能触及者：能看到肿大并能触及但在胸锁乳突肌以内，III：超过胸锁乳突肌缘。☆肩甲角位置?被检查者正坐双手下垂时肩胛角的位置相当于第七或第八肋骨的平☆胃手术否要备?备的原因?需要备备关系到术后切口感和创口愈合的快慢直接影响手术效果。☆头颈四肢拆线时间头颈四肢拆线时间：4～5日☆右下腹压痛反跳痛的原因☆为什么先清创后缝合?清创必须要在前如果不清创而缝合会造成感染加重无法愈合。☆肛门指检?肛门指检肛门指检就医生用一个手指头伸进患者肛门检查疾病一种简便易行却非常重要临床检查方法准确直肠指检大致7～10cm肛门、直肠无病变和病变性质。7棘突位置?7颈椎棘突最隆起一个当低头时在项方正中线上最突出一个☆何为“三凹征”?常见于什么疾病?以”亦伴干咳高调吸气性喉鸣常见于喉气管大支气管狭窄和阻塞。ml☆电击除颤考官问同步电律与不同步电律区别?R波来触发放电，使电流仅在心动周期器0.30.5mg/kgo.5—1mg/kg麻醉，达到病人睫毛反射开始消医学教育网学员熊太郎提供失的深度，电极板放置方法和部位150200J(100J)，按同步放电按钮放电。如心电图示转复为性心律，可电，电复律。非同步电复律。仅用于心室颤动，病人失。电极板电或以的置于右2—3和左或前部心，按充电钮充电到左右，电极板在电复律器的，按同步放电钮放电，病人和动一，心电示波器病人的心律转为性。☆为什么肚脐要反复消毒，碘酊和碘伏消毒有什么别?碘伏不需要。☆细胞计数和片及培养取少髓1-2ml☆插胃管患者咳嗽怎么办?考虑可能插入气管，应该拔。☆问为什么肚脐要反复消毒，碘酊和碘伏消毒有什么别。肚脐反复消毒因为肚脐内细菌比较。碘酒也叫碘酊，碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀死细菌(2%——3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒。但不能与红药同用，同用会产有毒的碘化汞。衣。下界至1/3处相当于会阴部水平线两侧界为腋前线。手术需要备皮。☆成年人的体型一般分为三种。瘦长型(无力型)：身高体瘦，肌肉少，脖子细长。肩膀窄下垂，胸廓扁平，上腹角(两侧肋骨之间形成的夹角)<90°。瘦长型的人容易得内脏下垂的疾病。矮胖型(超力型)：与瘦长型相反。体格粗壮，颈粗短，面红，肩平，胸廓宽阔，上腹角>90°。矮胖型人容易患高血压、高血脂症。均匀型(正力型)：身体各部分结构匀称适中，上腹角90°左右。一般正常人多为此体型。☆基本操作技能的换药部分，提到贴胶布方向应与肢体或躯干长轴相垂直，如果斜切口呢?就斜着贴与躯干垂直吗?大。☆卧位与半卧位有区别什么呢?卧位相对于患者处于完全平躺状态(去枕仰卧位)，而半卧位的意思是半坐卧位。☆三角巾包扎法，我们要掌握哪些部位的包扎呢?以前考过哪些呢?各部位三角巾包扎法 三角巾制作简单医学教育网学员熊太郎提供使用方便，容易掌握包扎面积大三角巾不仅是较好的包扎材料还可作为固定夹板敷料和代替止血带使用三角巾急救包使用方法是先把三角巾急救包的封皮撕开然后打开三角巾将其内的消毒敷料盖在伤口上，进行包扎;还可将三角巾叠成带状、燕尾状或连成燕尾状和结为，较固，可将其，和其角，可开。部包扎法①顶紧打。最后将顶角向上反掖在内或用安全针或胶布固定②脑组织膨出的③字交叉后，又分别经耳前上提到顶打，再将顶角反折到顶部，与角相遇打结面部包扎法 眉上另手将的半经耳上绕到后用角与顶角打然后将的另半反折向下包盖面部，并绕颏下用角与顶角在耳上打。 ②面具式包扎法：用于广泛的面端交叉紧后到额部打，然后在口、鼻、眼部剪孔、开窗。。双还用三角巾折叠成四指宽的带状巾横向绕头两周，于一侧打结然后把左右底角从两腋窝拉过到背后左边要长一些打结再把顶角拉过肩与双底角结系如果是左胸也和胸一样，不过其结应打在胸前。 ②全胸：用一个大三角巾的顶角在中间直向剪开约25～30厘米，分别放在颈左右两边，然后把基底的左右两角在背后打一半结，再把本结两角上提和顶角撕开的两头相结。肩' 先把三角巾的中央放于肩底边折达二横指宽横放借助系带与两底角打结。腹也臀打结。单侧臀缠，然后将下边角翻上拉至健侧髂嵴与前角打结。①前臂及上臂医学育网学员熊太郎提供此用于上股将三角巾一底角打结后套在伤手上前臂曲至胸前。 ②手部：将伤手平放在三角巾中央，手指指向顶角，底边横于腕部，再把顶角折回拉到手背上面然后把左右两底角在手掌或手背交叉地向上拉到手腕的左右两侧缠绕打结 ③尽部与手的相似。 ④小腿及以下部位脚朝向再将另一底角折到足背，绕脚腕与底边打结。 ⑤膝部：根据伤情把三角巾折达一端向上，一端向下，环绕，在膝后打结，呈“8”字形。 ⑥大腿根部：把医学教育对侧髂骨上缘打结。带 ①大悬臂带 将前臂屈曲用三角巾悬吊于胸前，叫悬臂带，在颈后或侧方打结再将顶角折回用别针固定 ②小悬臂带 吊起前臂的前部不要托肘部)，适用于肩关节损伤、锁骨和肱骨骨折。☆胃大部切除需要备皮吗?需要备皮，指的是在手术的相应部位把毛发剃掉☆呼吸器使用注意什呢?选择合适面罩便得到最佳使用效果。如果接氧气应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起(氧流量8～10升/分 )绀情况适当呼吸频率接氧气注意氧气管否如果操中污请依照下面步骤病人处移开并取下单向阀加用力挤压球数次将积物干净。将向卸下用水干净。使用完毕应、及测试易呼吸器最佳用状态。X线气胸、胸腔积液、肺炎怎?都致密影!X线表现为肺向肺门萎陷呈圆球形阴影气常聚集胸腔侧或肺尖，局部透亮度增加肺纹气胸延及下部则肋隔角显示锐X线检医学教育网学员熊太郎提供查不易发现。当胸腔积液量0.3～0.5LXX管腔的炎性现☆面罩给O2的方法，湿化瓶的作用?可以观察氧流量，另外吸氧都是干燥的，湿化瓶可使氧气湿润。☆颈椎前屈后伸的最大角度都是多少?35--45°☆心除颤同步不同步的适应症是?直流电同步电复律主要用于除室颤以外的快速型心律失常。直流电非同步电除颤用于室颤。☆骨折外固定目的?活动性出血要如何处理?固定可以保持整复后的位置不变，促进骨折愈合。1-21次，每次5-10分钟。解开止血带时不可突然松开，同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。☆穿手术衣戴手套先脱手套还是先脱手术衣?手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?先脱手术衣，后脱手套。手套上的滑石粉需要除掉，因为滑石粉可引起粘连性腹膜炎。☆清创术，为什么先清创后缝合?清创的目的是把异物、坏死物等清除，给组织再生创造一个良好环境，然后缝合。☆干、湿无菌手套区别是什么?2—5指插入左手套的翻折使水依右手方法从腕下部排出。戴好湿手套后再穿无菌手术衣。☆肝脏大小的测量?。☆背部脂肪瘤的切除方法是?瘤组织，用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤止血后分层缝合切口。☆小腿跟膝关节体检?膝关节：诊 膝外翻，膝内翻，膝反张，肿胀，肌肉萎缩。触诊 压痛，肿块，摩擦感，活动度。其他，常用的检查方法有浮髌试验等。动诊 膝关节伸直位为中立位医学育网学员熊太郎提供，即。膝屈曲。在完全伸直位，无侧向活动随着膝屈曲度的增加，增加侧向括动和旋直开始屈曲时，膝出现内旋，使膝解锁。量诊 膝关节的周径在髌骨上极缘、髌骨中部和髌骨下极缘进行测量。小腿：视诊 有无红肿，畸形等。☆胸椎骨折的搬运和脊柱损伤的搬运一样吗?☆潮式呼吸的意义?升高及某些中毒如糖中枢神经供血不足的表现。残胃癌的病人要求不手术听病人还家属决定还?成人有己决定手术的权利应该听患者的。☆油污胶布的去除方法?两次碘酊消毒间为什么要??油污胶布的去除用松油洗去。待的原因第一次的干1分钟左右。☆四肢浅静脉穿刺部位分别?如遇四肢无法穿刺还有那些部位?四肢浅静脉穿刺部位并无固定要求择手足部位的较直、管腔稍粗一些的血管。是ml吗?为什么要能加腹带?放的过多会导致肝性脑病及电解质紊乱。加腹带能防止腹内压迅速下降。☆胃切除二次手术的消毒胃大切术后形成瘘管?后形成瘘管后行二次手术的消毒范围。☆脱隔离衣多久换一次、清洁部位是那些?干燥没有污染的一天一换潮湿或者污染的立刻换。清洁部位是腰部上。☆左半结肠癌消毒问：果中间留有空白怎么办?重新再消毒。☆乳头内陷说明什么问题?。肪瘤组织，用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤止血后分层缝合切口。☆各部位手术拆线时间：1、面颈部4～5日拆线;下腹部、会阴部6～7日;胸部、上腹部、背部、臀部7～9日;10～12日，近关节处14日方拆线。2、眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后4—6天拆线。3、乳房手术在手术后7—10天拆线。、关节部位及10—145、重睑手术、除皱手术在手术后7天左右拆线。延迟拆线时间。☆活动性出血的处理方法：控以控用橡皮止血带或充气止血1-215-10分钟。解开止血带时不突然松开，同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。☆肩胛骨体位30☆皮肤弹性和肿的查法：皱褶迅速为弹性正常如皱褶皮疹(skineruption多为全性疾病的表现之一是临诊断某些疾病的重要依据度、踝皮下组织指压后见组织轻度下陷，较快组织均见明显肿指压后出现明显的或较深的组织下陷缓慢组织严重肿低皮肤紧张发亮甚至有液渗出此腔、腹腔等浆膜腔见积液阴亦见严重肿。☆浮髌试验其意义关节液积聚于髌后另一手食指轻压髌如有浮感觉即能感到髌碰撞股髁的碰击声;又浮起则为阳性。移注意力后消失不属异腹壁紧张度增加 肠胀气腹腔郎供腹水者无肌痉挛亦无压痛称腹上腹壁紧张多见于急胆囊炎年老弱度肥胖者腹膜炎症但腹壁不紧张。腹壁紧张度减低 多腹肌张力降低消失所致见于慢消耗疾病弱者局部腹肌瘫痪疝宫颈癌：耻联合、肛门周围及臀1/3侧。☆腹部粗锁状见于何种疾病?腹部粗锁状膨胀见于肠梗阻、结肠肿瘤☆患者须行左结肠手术请消毒引用何种消毒用碘酊何。手术区消毒不能用碘酊因它的刺激消毒作用不强。☆体格检查时，如何鉴别肝下垂和肝肿大于1厘米以内。在剑突下3厘米以内，超过上右侧胸腔大量积液、肝癌等因素造成。如肝上界正常或升高，则提示肝大。☆止血带的使用方法125小时。☆消毒会阴、黏膜、小儿消毒0.1%洗必泰。☆蜘蛛痣☆皮肤弹性：皮肤弹性与年龄、营养状态，皮下脂肪及组织间液量有关，检查部位常取减慢，见于老年人。水肿：是于皮下组织的细胞及组织间隙水分过多所致，分为凹和非凹性水肿。皮下出血点：是皮肤和黏膜下出血的常见体征，直径小于2mm称为瘀点，3-5mm称为紫癜，大于5mm称为瘀斑，片状出血伴皮肤隆起称为血肿。☆切开【手术刀的传递及执法】切不刀刃朝向术者传递，以免刺伤术者。依据切开部位、切口长短、手术刀片的大小，旋转合适的执刀方法。执弓式：用于胸腹部较大切口。抓持法：用示指压住刀背，下刀有力，用于坚韧组织的切开。执笔法：动作和力量放在手指，使操作轻巧，精细。反挑法：刀刃向上挑开组织，以免损伤深部组织及器官，常用于浅表脓肿的切开。【切开方法】力均匀，皮肤和皮下组织一次切开，避免多次切割和斜切。缝合考虑单纯缝合即。☆腹穿,问题:一次抽多少?腹内压降低的原因和对策注意事项腹腔穿刺前须告知患者排尿，排空膀胱，以防穿刺时损伤充盈膀胱。3000ml～4000ml。若腹腔积液流出不畅，可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。色等，若有异常应停止操作，并作适当处理。放液后应拔出穿刺针，覆盖消毒医学教育网学员熊太郎提供纱布，再用胶布固定。大量放液后应束以多头腹带，以防腹压骤降，内脏血管扩张引起休克。1m病人，并穿刺位以腹水漏出。若有漏出，可用胶布或胶。作穿刺时，应腹腔积液常、、。②腹白线发育不全也可成为腹薄弱点;③手术切口愈合不良、外伤、感染、腹神股成纤维增异常，超微结构中含有不则微纤维，而影响腹，另外发现，直疝病人吸烟者血浆中促弹组织离解活显著高正常人。腹内压力增高(如包茎膀胱结石)举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高常原。正常人虽时有腹内压增高情况正常，则不致发疝。凡士林纱布碘伏纱布用途是什么及各自禁忌证是什么?,3天好问下一次换药是什么时候换药时注意观察什么?下一次换药时间一般为七天注意观察无感染切机周围皮肤红肿脓液。酊消毒皮肤后再酒精脱需间隔20。☆肱骨开放性骨折现场急救(三角巾)处加棉垫☆三腔两囊管下入问1两囊管是通怎样知道出血是否停问2放气时候注意什么☆提问：胃管度测量为什么要胃管插45-55cm?： 续44压00，让气囊逐渐缓慢行放气抽吸胃管观察是否活动出血一旦发现活动出血立即再行充02留24小时即拔管拔管前必须先喝石蜡油。☆吸痰术?为际至胸骨剑距离;是鼻尖至耳垂再到胸骨剑距离。石蜡油润滑胃管段左手持纱布托住胃管右手持镊子夹住胃管段沿沿选定的～，嘱病人作吞咽动作当病人吞咽时顺势将胃管向推进检查胃管是否盘曲在口中。吸痰术☆每次吸痰多时间间隔多时间上级医生反目?是否所有患者都应提拉旋转吸痰管?是否每吸次均应更换吸痰管?151痰多者次4h吸痰次吸痰时戴无菌手套每次吸痰1痰液及分泌物☆皮肤弹性和水肿要怎么检查啊;弹性减退时恢复减慢，见于老年人，消耗性疾病和严重脱水患者。水肿：是由于皮下组织和细胞及组织间隙水分过多所致，分为可凹性水肿和非可凹性水肿。☆呼吸运动:数呼吸时手按原位不动(以免转移患者注意力，而影响正确计数)，观察胸或腹部的起伏;1不观察者，可用棉，观察动呼吸次数。☆的是?上与或、液多，可用，或关部位不时用。☆检查腹?及检查①正常人腹一般不能看见，在较瘦或皮肤较白的人腹常隐约可见。下。：向下向上。☆脊肋角叩击痛说明：围炎症。蛇头(caputmedusae)向相同。向均为下而上向均为;脐水平线以下的腹壁静脉上向下经大隐静脉流入下腔静脉回流入心脏。判断血流向。☆前臂开放性损伤大出血时，上止血带的部位应该是在上臂的中上1/3处。☆手术刀持握方法执弓式用于胸较切口。抓持用示压住刀背刀有力用于坚韧组织切开。执笔作力量放在手使操作轻巧细。反挑刀刃向挑开组织以免损伤深组织及器官常用于浅表脓肿切开。☆泡鼓音叩诊方是如何形成?叩诊用接或间接叩诊均般用间接叩诊除非在饱餐后。☆病史采集模板按照以下格式提问即可。症状体征诱因，病程，程度，持续时间，加重或缓解方式，性质特点，频率合并症状：全身，心血管呼吸系统等。诊治经过一般情况基础病史。(包括了月经史)TPP前STS为全性间，即前前后P间PP。1呈rRV6呈qRs或RsSSRR2秒⑤TQRS群方。V5V6RMRq1SSSR有;④QRS≥0.12秒;⑤TQRS群主方向相反。叶X线鉴别叶肺炎：早期仅见肺纹理粗受累肺段肺叶稍随着病情进展肺泡X，假空洞周后才消散老年患者病灶消散较慢容易吸收不而成为机化肺炎。气胸：X线胸片检查是诊断气胸重要方法显示肺受压程度肺内病变情况以及有胸膜粘连胸腔积液及纵隔移位等气胸典X线表为外凸弧细线条阴影称为气圆球阴影量气胸张力气胸常显示纵隔及心脏移向健侧合并纵隔气肿在纵隔旁和心缘旁见透光上肢开放骨折场急救：抢救生命创口包扎：用绷压迫包扎止血也在上臂用止血止血从伤口外折原则上不应在场还纳位(除非压迫血管和神经)须用干净敷料覆盖待清创后处理。2～3次范围包括创口上下关节刷洗后用菌生理盐水冲洗创口内部一般不刷洗，如污染严重，可用无菌纱布轻柔清洗，再用生理盐水冲洗。然后可用0.1%活力碘(聚吡咯酮碘)冲洗创口或用纱布浸湿0.1%活力碘敷于创口，再用生理盐水冲洗。固定。转运。☆开放性骨折的处理方法伤的可三：①皮肤被骨折端自内向外刺破，伤轻;②皮肤破裂或压碎，皮下与肌肉有中等伤;③广泛的皮肤、皮下与肌肉严重伤，常合并血管神经伤。闭合性骨折。清创的时间8、位和软组织修以及闭失去活力组织使之变成洁23，用0.1%活力碘(碘)冲洗或用纱布浸湿0.1%切染部分情况下保留组织完整以便于修彻底不留死角。下量予以保留对关节稳定和以功恢十分重外膜量保留以保证应仔细加以处理游离片以去除与周围组织尚有联系片予保留并予位。大块的骨片，即使已完全游离也不能摘除，以免造成骨缺损，导致骨不连接。应将其用0.I%活力碘浸泡5分钟，然后用生理盐水冲洗后，重新放回原骨折处，以保持骨的连续性。2～30.1%3～53%过氧化氢溶液清洗，然继续手术。方应以放性骨折及放性骨折，清创过后6～8应用导致感染。方以修复。24～48后除。☆的肺部听诊及胸壁的厚薄而肺尖及肺下缘区域较弱。☆什么会现双侧病理征阳性?是交叉支配，在交叉处受损囊和脑干)，会现双侧病理征阳性。1)①考生述正常柔软)(2)(软弱无力失去弹性(2))正常颈椎、腰椎活动度伸颈椎35-4535-45腰椎75-9030DCOPD可COPD(COPD☆周围面瘫和中枢面瘫区别，歪嘴向着右边而右侧周围面瘫歪嘴歪向左边。☆女导尿插前再次用棉球上而消毒尿道口与小消毒0.1%新洁尔灭。。☆正：最常用种执刀方式动范围大而灵活用于各种胸腹皮肤切口、切开腹直肌前鞘等其动涉及整个上肢而力量主要腕☆杂音传导方向来源不同听诊最强位传导方均有所不同杂音传导方有助判断杂音来源及病理性质。脉瓣所产生收缩期杂音沿流方传导到颈胸骨窝。导距离仅及第三四肋间处但右心室扩显著亦传导至心尖至心尖☆收缩期及舒张期杂音见哪些疾病?☆止血带的使用方法为此只有在出血猛烈用其它方法能止血时才能应用止血带。31/3部位亦能上止血带因它能引起神经损伤而致手臂瘫痪。把止血带拉紧以观察伤口1l/2分钟然后再绑起来。再绑时部位要上、下略加移。同时尽快送医院治疗。☆胸穿、腰穿、骨穿、腹穿的注意事项胸穿根据胸部叩诊选择实最明显部位。量首次以后每次1000ml.术后观察生命体征有无出血及感染。无菌纱布覆盖。腰穿双髂棘最高点连线与后正中线的交汇处。送检。术后去枕平卧。腹穿左下腹部1/3交点处。一次3000ml。术后观察有无出血及继发感染等。.。VCFVC()TLCFVC=VC.3C①与筒推床旁使向着便于操方向。解释便得合法：湿棉签清洁腔。2/3。用胶布将鼻导管固定于鼻翼或鼻背及面颊部。～24L/分钟;心脏病、肺水肿患者，可用4～6L/分钟。(一般成***量2-4L/min。严重缺氧者4-6L/min，小儿1-2L/min。)观察吸氧情况并记录吸氧时间。停用氧气时，先分离鼻导管和玻璃接头，后关流量表小开关，取下鼻导管置于弯盘附先检查流量表开关是否关紧。打开总开关，再慢慢打开流量表开关，连接鼻导管，将鼻导管用水浸润后，自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部，长度约为鼻尖至耳垂的2/3。吸氧②将氧气筒推至床旁，使流量表开关向着便于操作的方向。☆脑炎的脑脊液鉴别内容：压 力外 观潘氏试验白细胞白(g/L)糖(mmol/L)其他++～+++1～510L☆消范围甲状腺：上至下颌、下口唇线两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝下至两乳头连线。1/32/3为消中心点消1/3、会阴部、向左至脐部向上至右季肋缘部。1/3处(会阴部水平线两侧界腋前线。(上至胸乳头连线下至腹股沟、耻骨联合两侧至腋前线之间范围。)☆的检查是格检查和历书写中很重要的一个内容具如下：检查顺序全身格检查的检查应在应身了避免遗漏应特是：腹股沟部(先查上群、后查下群)、胭窝部。☆窝5群检查法色有无变化，有无皮疹、瘢痕、瘘管等)也要注意全身状态。触诊检查的主要的皮肤上进行滑动触诊。这里所的滑动指腹压的皮肤与皮组织之间的滑动;检查容度、界限否清楚及局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。容的都应该注意观察病人的全身状态的有关内容及皮肤、状况。全身状态的体检纲要生命征).正力型、超力型、无力型)营养状况(良好、中等、不良、肥胖、恶液质)意识状态(清晰、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷、谵妄)，能否与医师合作。精神状态有无异常(情感、认知、行为有无异常)，语言是否流畅，语调有无改变。面容与表情有无异常(急性或慢性病容、特殊面容、表情痛苦、忧虑、恐惧、安静);体位(自主体位、被动体位、强迫体位);姿势有无特殊，步态有无异常。皮肤粘膜检查纲要颜色有无改变);有无异常;性是否正常或;(、、、、、)及皮医育肤;(下、与、发情况。意有无压痛、动、皮肤有无红、、等。血压1979的血压病，表，血压病。0Hg)，能复正常，无、、发表。降X象;②眼底检查，见有颅底动脉普遍或变窄;③蛋白尿和(或血浆肌酐浓升。;;;;pⅠ力PCWP(肺毛细楔嵌升0-5%。律窦动速其它律静脉升肺淤X死率-20%。40%。g100/85-95%。<12090≥1902903≥123级无其他低中12个或靶器官损害或糖极??1分)②正常人能否出现Babinski征(+)?③当一侧肢体锥体束征(+)时，还需做什么体征检查?克匿格(Kernig)征与拉赛格征(又称Lasegue)?(1分)1.传导通路病变，双侧失去上位抑。2.1岁半前儿童出现，余为异常。31岁以内的儿童，其他年龄出现均为异常。4.拉赛格征(lasegue征就是直腿抬高试验，患者仰卧，双下肢平伸，医生一手握踝部，kernig90度，再将小腿抬高达到135心脏触诊时在心尖搏动区触诊的具体方法按触诊顺序触诊时其他部位放置的手法如何搏动的情况下，必须进行触诊方能确定。()2235124肱头肌反射5—6。肱三头肌反射6—7。跟腱反射1—2。☆脊柱四肢脊柱异常弯曲畸形(后，划压后皮肤出现一条红线观察脊柱弯。正常人脊柱有四个生理性弯曲，即颈椎稍向前凸，胸椎稍向后凸，腰椎有较明显前凸，骶椎有较大幅度后凸。脊椎压痛与叩击痛：提示病变存在。意是否有活动受限现象。反，肿等。☆神经射浅射：射，若对侧眼睑也闭合，称间接角膜射射中枢：桥脑。(节)。正常人腹壁射均可引出，但若腹壁过于松弛老人、经产妇正常人提睾反射均可引出反射中枢：腰髓节)。深层反射：(反射中枢，颈髓5~6节)。三头肌反射：使患者的医学教育网学员熊太郎提供上肢于肘部屈曲，医生应托住其前臂及肘关节。用叩诊锤叩打尺骨鹰咀的上方1.5~2cm处()，反应为三头肌收缩，表现为前臂的伸展运动(反射中枢：颈髓7节。叩击桡骨茎突上方，出现前臂旋前及肘屈运动(反射中枢：颈髓5~8节)。下腿伸展(2~4节)。向背屈，用叩诊锤叩打跟腱，反应为腓肠肌收缩，表现为足向跖面屈曲(反射中枢：骶髓1~2节)。病理反射：至其余四趾呈扇形展开，即为巴氏征阳性，此征见于锥体束疾患，亦可意识不清深睡时出现。戈尔登(Gordon)征：握挤腓肠肌时，有巴彬斯基征反应者为阳性。卡达克(Chaddock)征：用竹签划足背外侧时，有巴彬斯基征反应者为阳性。霍夫曼(Hoffmann)征：医生用左手握住病人前臂近腕关节处，右手食指和中指夹住其余手指末节有屈曲动作，即为阳性反应。脑膜刺激征：颈项强直：屈曲病人颈部时有明显的抵抗感者，称为颈强直。，内抵抗感，并感，即为克征阳性。屈曲，关节关节有反性屈曲者即为阳性。☆电除颤J房颤100-200房扑50-100室上性心动过速100-150100-200200-360☆消毒范围膝，周圈消毒。胃部手术消毒区范围