讨论会议对全民免费医疗的解读

关于讨论会对实施全民（免费）医疗概念和目标的解读：以下问题的探讨可以争论，同时，也可以作为你们下一步写论文选题的有关方向，因为大部分内容，特别是目标、条件、可行性乃至概念都需要深化研究才能说清楚， 我在这儿仅仅是抛砖引玉，提出问题供大家参考，请你们忍者分析理解，深化研究。全民免费医疗，可理解为是实现中国梦目标的重要内容之一，是我国政府对居民健康保障目标坚忍不拔的执着追求。概念解析：全民免费医疗—宗旨、目标；全民免费医疗服务—产品；全民免费医疗制度—措施。一、问题的提出中国医改对居民健康保障措施的构建需要明确事业发展的目标。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。但是，建制度是体制改革的目标，特别是“把基本医疗卫生制度作为公共品向全体居民提供”的提法是有问题的，这个提法混淆了“措施”与“产品”的概念，从而直接导致了改革措施实行的盲目性、高成本与低效率。医药卫生体制改革的目标是建立国家的基本医疗卫生制度，应该有一个制度保障的事业目标，这个目标就是分阶段实施的全民免费医疗保障。但是，目前我国医改政策目标和事业发展目标还存诸多不协调的现象。主要表现在一是目前的健康保障理念体系与措施不协调； 二是具体实施的工作目标与措施不协调。 在具体工作中主要表现在： 政策机制不系统；以目标为导向的体系建设和资源配置不合理； 以服务功1能落实为目标的服务机制设计不科学。为此，应该本着理清概念，把握目标，先建制，再做事的原则推进改革。二、需要明确的概念概念：全民免费医疗，是国家通过构建医疗或者全民免费医疗保障模式而达到的一个目标，主要是指国家通过税收的形式来筹集医疗保障基金，然后通过预算分配的方式将医疗保障基金有计划的拨给有关部门，或者直接拨给公立医院，以此向国民提供免费或者低收费的医疗卫生服务。如此，全民免费医疗并不是居民就医过程的“免费午餐”，而是我国政府对居民健康保障的一种责任和策略。特征：全民免费医疗具有四个特点：一是居民的就医费用是通过税收筹资来实现的；二是居民在就医过程中能够免费享受医疗服务；三是人人享有同等的医疗服务；四是政府直接组织医疗服务的提供。对全民免费医疗概念的解读非常重要。首先，全民免费医疗不是一个物质等价交换的概念，而是一个健康保障的概念；第二，全民免费医疗制度是保证居民由卫生服务公平性到健康保障公平性持续发展的过程。目标分类：1、全民免费基本医疗。作为人人享有基本医疗卫生保健的目标，我国政府已经通过“保基本、强基层、建机制”等措施构建国家基本医疗卫生制度在逐步实现，主要精神在“人人健康 2020目标”已有具体体现。2、全民免费医疗。通过实行政府的福利性政策，构建覆盖全民2的医疗保障制度，为全体居民提供免费的医疗卫生服务，实现真正意义上的全民免费医疗。根据对全民免费医疗概念的解读，我们认为：从全民免费基本医疗到全民免费医疗实际上是居民健康保障水平不断提升的一个过程，也是对居民健康权保障的法律地位不断提升的过程。三、实现国家全民免费医疗的条件与可行性（可深化研究论证）决定性条件：1、国家的政治经济制度（主导性）；2、国家的福利性与保障性政策（制度性） ；3、国家的经济社会发展条件（基础性）；4、国家的医疗卫生体系建设（保障性）；5、国家的医疗卫生服务运行与监管制度（法律性） 。可行性：1、我国全民免费医疗是以中国梦的实现目标为前提；2、以国家福利性政策作为实现全民免费医疗的依据 ;3、以社会经济的发展作为全民免费医疗制度建设的条件；4、以促进医疗卫生服务的公平性作为医疗卫生制度建设的目标；5、以医疗保险制度和激励与约束机制的建设作为全民免费医疗的法律保障。政策目标：1、卫生事业的性质：福利性实行 --一定福利性政策公益性（基本）—福利性事业