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分析心理护理对改善老年冠心病并发心律失常患者负面情绪(焦虑、抑郁)的具体效果【摘要】目的:在老年冠心病并发心律失常患者护理中加强心理护理,并分析其具体效果。方法88201810-202094444结果:SDS、SASMUIS-A(P<0.05)。结论:对患者加强心理护理可缓解其负面情绪(焦虑、抑郁),减轻其疾病不确定感,值得推广。关键词:心律失常;冠心病;心理护理冠心病的主要病理机制为动脉粥样硬化病变,患者多伴有心律失常等症状,研究发现,与一般患者相比,伴有心律失常的患者更容易出现焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪,表现为治疗不配合、寡寡郁欢、对治疗及护理缺乏信任等[1]。同时,负面情绪还可能激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,增加醛固酮、儿茶酚胺分泌,加重心血管反应,影响治疗效果[2]。因此,在护理时需要提高重视,加强心理护理,减轻其精神症状及心理压力。本文将在老年冠心病并发心律失常患者护理中加强心理护理,并分析其具体效果,现报道如下。资料与方法一般资料8810-202094423:2160~84(71.65±4.18)1~7SPSS22.0SPSS22.0()tP<0.05(71.72±4.34)岁,病程1~8年,平均(3.70±0.63)年。方法对照组患者接受常规护理,包括入院指导、生命体征监测、做好急救准备、遵医嘱用药,指导患者卧床休息、减少活动,随机进行口头健康宣教及心理护理等。在此基础上,观察组患者加强心理护理,具体方法:(1)第一阶段:从患者入院开始,进行“他人心理护理”,采取权威式、讲座式的方式,为患者及家属讲解疾病相关知识,使其了解正确的行为方式;进行心理状态监控和督导,发现患者出现不良心理情绪,应立即进行疏导、纠正,要求家属配合监督;开展认知教育,引导患者从多个角度重新认识自身疾病;指导患者进行放松训练,对患者提出的问题应耐心对待,对配合度良好的患者给予奖励和赞扬;(2)第二阶段:住院中期,在“他人心理护理”基础上,结合应用“自我心理护理”,随着患者认知的提高及健康行为的改善,应逐步降低护理人员的主导地位,引导患者自觉控制意识,鼓励其进行自我约束,主动调整心理状态;由护理人员对其认知-行为变化进行评估,提出改进意见;(3)第三阶段:住院后期,以“自我心理护理”为主,鼓励病友之间相互交流,使患者逐步学会自我心理调节。评价标准应用抑郁(SDS)、焦虑(SAS)自评量表以及疾病不确定感量表(MUIS-A)评价两组患者的负面情绪及心理状态。统计学方法结果SDS、SAS、MUIS-A0.05),1。组别干预前
SDS SAS MUIS-A干预后 干预前 干预后 干预前 干预后1两组患者负面情绪及心理状态对比(,分)观58.78±39.50±57.85±38.56±95.67±144.46±察6.715.115.024.041.794.79组对58.06±46.67±58.03±45.78±96.03±167.79±照5.855.724.985.832.258.79组t 0.536 6.201 0.169 6.752 0.140 15.459P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05讨论增加。研究发现,在冠心病并发心律失常的老年患者中,80%泣、沮丧、治疗不配合等]分析其原因,主要是由于患者发病后,不仅表现为一系列生理症状,同时心理上也会遭受沉重的打击,尤其是老年人,可出现明显的焦急、恐惧、抑郁情绪,而丧失工作生活能力、缺少子女陪伴、缺乏社会支持帮助、担忧治疗费用等原因会使其出现明显的疾病不确定感[4]。有证据表明,心理异常状态可能引起交感神经系统亢进,细胞内离子内流加剧,心脏负担加重,不利于其病情的控制[5]。因此,在护理中,需要对患者开展整体的、跨学科的、分阶段的心理护理,合理运用个体心理治疗、集体心理治疗等方式,帮助患者调整心理状况,减少负面情绪对病情的影响。同时,引导患者SDS、SAS、MUIS-A(P<0.05),可见加强综上所述,对患者加强心理护理可缓解其负面情绪(焦虑、抑郁),减轻其疾病不确定感,值得推广。参考文献:李秋梅.老年冠心病合并心律失常的护理干预措施分析[J].信,2020,22(10):243-244.朱燕.老年冠心病心律失常护理方法以及价值探讨[J].究,2020,(5):124
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