混凝土专业管理表格与流程-第Ⅱ部分：表格原表

混凝土专业管理表格与流程第Ⅱ部分：表格原表二0一六年八月目录0通用表格 81拱坝混凝土工程 602坝体碾压混凝土工程 763蜗壳混凝土工程 984滑模混凝土工程 1025拉模（拖模）混凝土工程 1076钢筋混凝土预制构件工程 1107混凝土缺陷处理 1218钢筋加工厂 127表格编制说明一、编制依据1、建设工程监理规范（GB/T50319-2013）；2、水电水利工程施工监理规范（DL/5111-2012）；3、水工混凝土施工规范（DL/T5144-2001）；4、水工建筑物水泥灌浆施工技术规范（DL/T5148-2012）；5、水电水利工程模板施工规范（DL/T5110-2013）；6、水工混凝土钢筋施工规范（DL/T5169-2013）；7、水工碾压混凝土施工规范（DL/T5112-2009）；8、水工建筑物化学灌浆施工规范（DL/T5406-2010）；9、预应力混凝土用钢绞线（GB/T5224-2003）；10、预应力筋用锚具、夹具和连接器（GB/T14370-2007）；11、组合钢模板技术规范（GB/T50214-2013）；12、水电水利工程施工安全防护设施技术规范（DL/T5162）；13、水工混凝土试验规程（DL/T5150-2001）；14、水工建筑物滑动模板施工技术规范（DL/T5400-2007）；15、水工建筑物止水带技术规范（DL/T5215-2005）；16、钢筋机械连接技术规程（JGJ107-2010）；17、钢筋机械连接用套筒（JG/T163-2013）；18、水电水利工程施工通用安全技术规程（DL/T5370）；19、水电水利工程土建施工安全技术规程（DL/T5371）；20、水电水利工程施工作业人员安全技术操作规程（DL/T5373）；21、水电水利基本建设工程单元工程质量等级评定标准第1部分：土建工程（DL/T5113.1-2005）；22、水电水利基本建设工程单元工程质量等级评定标准第8部分：水工碾压混凝土工程（DL/T5113.8-2012）；23、水利水电建设工程验收规程（SL223-2008）。24、公司开挖支护施工质量管理办法；25、公司相关项目验收办法；二、表格编制情况1、本次混凝土工程专业表格共有104套。其中通用表格45套，拱坝混凝土工程15套，坝体碾压混凝土工程18套，蜗壳混凝土工程3套，滑模混凝土工程4套，拉模（拖模）混凝土工程2套，钢筋混凝土预制构件8套，混凝土缺陷处理5套，钢筋加工厂4套。2、表格版式、格式及内容是在参照三峡、溪洛渡、向家坝水电站工程混凝土工程中应用的相关表格基础上进行了完善、增补和制订。三、表格使用说明1、表格统一建设单位、施工单位、监理单位、设计单位名称；2、表格统一工作流程、工作程序的会签级别；3、根据现场施工需求，在主控项目和一般项目中设置“□是□否□/”勾选项，填写时直接进行勾选，以简化表格填写程序；4、根据施工现场要求，策划了“施工期监测仪器检查表和验收表”以及钢“筋直螺纹和套筒进场、加工、安装相关记录和验收表格”；5、对工序质量评定表中“自检结果”、“检查结果”栏中的填写要求进行明确和统一，并对表中“质量负责人”调整为“初检”、“复检”、“终检”；6、在单元工程质量等级评定表中，增加“评定标准”栏，分别对“检测数量、合格标准、优良标准”进行说明，以便于评定人员进行质量等级评定。管理表格清单（混凝土专业）序号分专业名称表格编号表格名称备注必查抽查备查1通用表格BA020001-2014混凝土仓面浇筑工艺设计图表√2BA020002-2014基础清理检查验收表√3BA020003-2014基础面或混凝土施工缝工序质量评定表√4BA020004-2014模板工序质量评定表√5BA020005-2014现浇结构模板工序质量评定表√6BA020006-2014钢筋直螺纹机械连接安装质量验收签证表√7BA020007-2014钢筋工序质量评定表√8BA020008-2014止水片（带）安装质量评定表√9BA020009-2014伸缩缝材料安装质量评定表√10BA020010-2014排水设施安装质量评定表√11BA020011-2014冷却水管埋设及通水检查记录表√12BA020012-2014接缝灌浆管路埋设及通水检查记录表√13BA020013-2014冷却及接缝灌浆管路安装质量评定表√14BA020014-2014施工期监测仪器埋设检查表√15BA020015-2014施工期监测仪器安装质量评定表√16BA020016-2014铁件安装质量评定表√17BA020017-2014接地系统敷设质量评定表√18BA020018-2014预埋件工序质量评定表√19BA020019-2014金结、机电（土建标）埋件验收会签单√20BA020020-2014永久监测仪器埋设验收会签单√21BA020021-2014开仓前安全检查表√22BA020022-2014混凝土缺陷检查、处理验收表√23BA020023-2014混凝土浇筑要料单√24BA020024-2014混凝土浇筑开仓证√25BA020025-2014混凝土浇筑工序质量评定表√26BA020026-2014混凝土外观质量评定表√27BA020027-2014混凝土单元工程资料清单√28BA020028-2014混凝土单元工程质量等级评定表√29BA020029-2014混凝土浇筑检查记录表√30BA020030-2014混凝土入仓记录表√31BA020031-2014混凝土入仓和浇筑温度检测记录表√32BA020032-2014混凝土内部温度检测记录表√33BA020033-2014电阻式温度计观测记录表√34BA020034-2014混凝土冷却通水测温记录表√35BA020035-2014混凝土闷温检查记录表√36BA020036-2014混凝土浇筑振捣追溯云图√37BA020037-2014混凝土浇筑模板偏差记录表√38BA020038-2014混凝土养护检查记录表√39BA020039-2014混凝土平整度检测记录表√40BA020040-2014混凝土平整度检测统计表√41BA020041-2014混凝土出机口温度检测成果统计表√42BA020042-2014混凝土入仓和浇筑温度检测成果统计表√43BA020043-2014混凝土内部温度检测成果统计表√44BA020044-2014混凝土备仓工艺设计图表√45BA020045-2014钢筋直螺纹机械连接安装质量检查记录表√46拱坝砼工程BA020101-2014保温被铺装检查验收表√47BA020102-2014保温苯板粘贴检查验收表√48BA020103-2014坝体排水孔（管）通畅性、封盖检查记录表√49BA020104-2014喷雾设施检查验收表√50BA020105-2014大坝混凝土单仓温度统计表√51BA020106-2014温度日变化幅度统计表√52BA020107-2014大坝工程单仓通水冷却成果表√53BA020108-2014大坝工程通水冷却综合记录台帐√54BA020109-2014大坝工程通水冷却成果表（按水类型汇总）√55BA020110-2014大坝工程通水冷却成果表（按阶段汇总）√56BA020111-2014大坝工程通水冷却成果表（按月份汇总）√57BA020112-2014混凝土温度计观测成果统计表√58BA020113-2014冷却水管破坏情况统计表√59BA020114-2014混凝土浇筑间歇期控制统计表√60BA020115-2014大坝混凝土间歇期成果统计表√61坝体碾压砼工程BA020201-2014坝基垫层混凝土质量评定表√62BA020202-2014碾压混凝土砂浆与灰浆质量评定表√63BA020203-2014碾压混凝土拌和物质量评定表√64BA020204-2014碾压混凝土运输铺筑质量评定表√65BA020205-2014碾压混凝土层间及缝面处理与防护质量评定表√66BA020206-2014变态混凝土浇筑质量评定表√67BA020207-2014坝体碾压混凝土铺筑工序质量评定表√68BA020208-2014碾压混凝土机口（或现场）取样质量评定表√69BA020209-2014碾压混凝土芯样质量评定表√70BA020210-2014碾压混凝土外观质量评定表√71BA020211-2014碾压混凝土单元工程质量等级评定表√72BA020212-2014碾压混凝土铺筑质量检查记录表√73BA020213-2014碾压混凝土单元工程条带覆盖签证单√74BA020214-2014碾压混凝土单元工程混凝土浇筑历时检查记录表√75BA020215-2014碾压混凝土单元工程变态混凝土浆液质量检查记录表√76BA020216-2014碾压混凝土单元工程振动碾压质量检查记录表√77BA020217-2014碾压混凝土单元工程各条带层间间歇时间检查记录表√78BA020218-2014碾压混凝土单元工程铺料厚度、搭接宽度检查记录表√79蜗壳砼工程BA020301-2014机电（机电标）埋件验收会签单√80BA020302-2014蜗壳浇筑/灌浆变形监测验收会签单√81BA020303-2014蜗壳弹性垫层安装质量评定表√82滑模砼工程BA020401-2014滑模施工预埋件检查记录表√83BA020402-2014滑模提升系统工作情况记录表√84BA020403-2014滑模平台垂直度、水平度测量记录表√85BA020404-2014滑模安装验收签证表√86拉模（拖模）砼工程BA020501-2014拉模（拖模）混凝土施工记录表√87BA020502-2014拉模（拖模）安装验收签证表√88钢筋混凝土预制构件BA020601-2014预制构件钢筋施工质量评定表√89BA020602-2014预制构件模板施工质量评定表√90BA020603-2014预制构件预应力施工质量评定表√91BA020604-2014预制构件混凝土质量评定表√92BA020605-2014预制构件外观质量评定表√93BA020606-2014预制构件混凝土性能、结构性能质量评定表√94BA020607-2014钢筋混凝土预制构件制作单元工程质量等级评定表√95BA020608-2014钢筋混凝土预制构件安装单元工程质量等级评定表√96混凝土缺陷处理BA020701-2014混凝土外观缺陷记录表√97BA020702-2014混凝土外观缺陷素描图√98BA020703-2014混凝土外观缺陷处理申报表√99BA020704-2014混凝土外观缺陷处理工序检查表√100BA020705-2014混凝土外观缺陷处理验收表√101钢筋加工厂BA020801-2014钢筋直螺纹接头加工出厂验收签证表√102BA020802-2014钢筋直螺纹接头加工质量检查记录表√103BA020803-2014钢筋直螺纹连接套进场验收签证表√104BA020804-2014钢筋直螺纹连接套进场质量检查记录表√合计6514250通用表格（1）BA020001-2014混凝土仓面浇筑工艺设计图表（2）BA020002-2014基础清理检查验收表（3）BA020003-2014基础面或混凝土施工缝工序质量评定表（4）BA020004-2014模板工序质量评定表（5）BA020005-2014现浇结构模板工序质量评定表（6）BA020006-2014钢筋直螺纹机械连接安装质量验收签证表（7）BA020007-2014钢筋工序质量评定表（8）BA020008-2014止水片（带）安装质量评定表（9）BA020009-2014伸缩缝材料安装质量评定表（10）BA020010-2014排水设施安装质量评定表（11）BA020011-2014冷却水管埋设及通水检查记录表（12）BA020012-2014接缝灌浆管路埋设及通水检查记录表（13）BA020013-2014冷却及接缝灌浆管路安装质量评定表（14）BA020014-2014施工期监测仪器埋设检查表（15）BA020015-2014施工期监测仪器安装质量评定表（16）BA020016-2014铁件安装质量评定表（17）BA020017-2014接地系统敷设质量评定表（18）BA020018-2014预埋件工序质量评定表（19）BA020019-2014金结、机电（土建标）埋件验收会签单（20）BA020020-2014永久监测仪器埋设验收会签单（21）BA020021-2014开仓前安全检查表（22）BA020022-2014混凝土缺陷检查、处理验收表（23）BA020023-2014混凝土浇筑要料单（24）BA020024-2014混凝土浇筑开仓证（25）BA020025-2014混凝土浇筑工序质量评定表（26）BA020026-2014混凝土外观质量评定表（27）BA020027-2014混凝土单元工程资料清单（28）BA020028-2014混凝土单元工程质量等级评定表（29）BA020029-2014混凝土浇筑检查记录表（30）BA020030-2014混凝土入仓记录表（31）BA020031-2014混凝土入仓和浇筑温度检测记录表（32）BA020032-2014混凝土内部温度检测记录表（33）BA020033-2014电阻式温度计观测记录表（34）BA020034-2014混凝土冷却通水测温记录表（35）BA020035-2014混凝土闷温检查记录表（36）BA020036-2014混凝土浇筑振捣追溯云图（37）BA020037-2014混凝土浇筑模板偏差记录表（38）BA020038-2014混凝土养护检查记录表（39）BA020039-2014混凝土平整度检测记录表（40）BA020040-2014混凝土平整度检测统计表（41）BA020041-2014混凝土出机口温度检测成果统计表（42）BA020042-2014混凝土入仓和浇筑温度检测成果统计表（43）BA020043-2014混凝土内部温度检测成果统计表（44）BA020044-2014混凝土备仓工艺设计图表（45）BA020045-2014钢筋直螺纹机械连接安装质量检查记录表混凝土仓面浇筑工艺设计图表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称、部位桩号高程m至m单元工程量施工时段制表日期混凝土特性分区混凝土设计指标（强度、级配、抗渗、抗渗）坍落度/扩散度（mm）数量（m3）拌和楼浇筑面积（m2）浇筑层厚（m）浇筑方量（m3）1混凝土浇筑仓面平面图（注明主要坐标、混凝土分区、浇筑走向）和立面图（注明高程、台阶浇筑顺序、台阶长度宽度、主要钢筋部位），冷却水管布置图等。（可另附图）234预计开仓时间预计收仓时间预计浇筑历时（最低）入仓强度年月日时年月日时hm3/h入仓机械缆机门、塔机布料机、胎带机混凝土泵送侧卸车自卸车台台台台台台搅拌车溜槽台个仓面设备及设施平仓机台振捣Φ个铁锨把振捣车台Φ个水桶个降温设施台Φ个保温被㎡水泵个Φ个防雨布㎡续表（单元工程编码：）仓面人员振捣工钢筋工模板工预埋工温控人员其它辅工人人人人人人特殊部位砼浇筑负责人浇筑方法平浇法台阶法层厚（cm）台阶宽度（m）层厚（cm）层次（层）温控要求出机口温度（℃）入仓温度（℃）浇筑温度（℃）最高温度（℃）注意事项编写校核审查监理工程师基础清理检查验收表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称检验日期年月日单元工程名称、部位桩号高程m至m参考图号：示意图：项次项目质量标准质量检查情况（是否符合质量标准）1超欠挖满足设计要求□是□否□无此项2坑（槽）长或宽满足设计要求□是□否□无此项底部标高0~+20mm□是□否□无此项3保护层开挖浅孔、密孔、少药量、火炮爆破□是□否□无此项4建基面无松动岩块、无浮渣，无反坡、倒悬坡、陡坎尖角，无爆破影响裂缝□是□否□无此项5不良地质处理断层及裂隙密集带按规定部位挖槽，其深度为宽度的1～1.5倍，规模大时按设计要求处理□是□否□无此项软弱夹层厚度大于5cm者，挖至新鲜岩石或设计规定的深度□是□否□无此项夹泥裂隙（断层）挖1～1.5倍断层宽度，并清除夹泥或按设计规定处理□是□否□无此项6多组裂隙切割的不稳定岩体按设计要求处理□是□否□无此项7孔、洞（井）或洞穴按设计要求处理□是□否□无此项8其他验收意见：参加验收人员承包人监理人设计人建设单位年月日年月日年月日年月日说明：本表格在混凝土基础面清理完成后，最迟于开仓浇筑前，由参建四方联合验收签证，作为《基础面及混凝土施工缝面工序质量评定表》的附件，本表为必查表格，一式4份。基础面或混凝土施工缝工序质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程m至m项类检查项目质量标准检查结果（是否符合质量标准）主控项目1．基础岩面建基面□1、无松动岩块、小块悬挂体、陡坎尖角、平直结构面经凿毛或凿台处理；□2、断层及裂隙密集带、软弱夹层、多组构造切割的不稳定体等处理符合要求□3、符合设计的其他要求□是□否□无此项地表水和地下水妥善引排或封堵□是□否□无此项2．软基面建基面预留保护层已挖除，地质符合设计要求□是□否□无此项3．混凝土施工缝表面处理无乳皮、成毛面、微露粗砂□是□否□无此项一般项目1．基础岩面岩面清洗清洗洁净、无积水、无积渣杂物；结构面上的泥土、銹斑、钙膜等必须清除干净□是□否□无此项2．软基面垫层铺填符合设计要求□是□否□无此项基础面清理无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实□是□否□无此项3．混凝土施工缝混凝土表面清洗清洗洁净、无积水、无积渣杂物（基岩面或混凝土施工缝有少量积水，但积水总面积不大于整个仓面面积的5%，单处积水面积不大于2m2）□是□否□无此项评定标准检测数量全仓检查合格标准主控项目符合质量标准，一般项目检测点数70%以上合格，为合格。优良标准主控项目符合质量标准，一般项目检测点数90%以上合格，为优良。承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查项，合格项，合格率%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查项，合格项，合格率%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日说明：本表为必查表格，一式2份，作为《混凝土单元工程质量评定表》的附件。模板工序质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程m至m项类检查项目质量标准实测值/检验记录质量评定外露表面隐蔽内面检测总数合格点数合格率%主控项目1．稳定性、刚度和强度符合模板设计要求2．结构物边线与设计边线外模板□-10mm~0□15mm内模板□0~+10mm3．结构物水平截面内部尺寸±20mm4．承重模板标高0~+5mm一般项目1．模板平整度相邻两面板错台□2mm□5mm局部不平（用2m直尺检查）□5mm□10mm2．板面缝隙2mm3．模板外观规格符合设计要求，表面光洁、无污物4．脱模剂质量符合标准要求，涂抹均匀5．预留孔洞中心线位置5mm截面内部尺寸0~+10mm评定标准检测数量模板面积在100㎡以内，不少于20个；模板面积在100㎡以上时，每增加100㎡，检测点数增加不少于10个。合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准。优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准。承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日说明：1、本表为必查表格，一式2份，作为《混凝土单元工程质量评定表》的附件；2、外露表面、隐蔽内面是指相应模板的混凝土结构物表面最终所处的位置；3、高速水流区、流态复杂部位、机电设备安装部位的模板，除参照表中要求外，还应符合专项设计的要求。

现浇结构模板工序质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程项类检查项目质量标准实测值/检验记录质量评定检测总数合格点数合格率%主控项目1稳定性、刚度和强度符合模板设计要求2．轴线位置5mm3．截面内部尺寸基础±10mm柱、梁、墙-5mm~+4mm4．底模上表面标高0~+5mm5.层高垂直度全高≤5m6mm全高＞5m8mm6.模板起拱跨度≥4m梁、板按设计要求起拱，若设计无具体要求，起拱高度宜为跨度的1/1000~3/1000一般项目1．模板平整度相邻两面板错台2mm局部不平（用2m直尺检查）5mm2．板面缝隙2mm3．模板外观规格符合设计要求，表面光洁、无污物4．脱模剂质量符合标准要求，涂抹均匀5．预留孔洞中心线位置5mm截面内部尺寸0~+10mm评定标准检测数量模板面积在100㎡以内，不少于20个；模板面积在100㎡以上时，每增加100㎡，检测点数增加不少于10个。合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准。优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准。承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日说明：1、本表适用于大体积混凝土以外的一般现浇结构，主要是基础、梁、板、柱、墙等。2、检查轴线位置时，应沿纵、横两个方向量测，并取其中的较大值。3、说明：本表为必查表格，一式2份，作为《混凝土单元工程质量评定表》的附件。

钢筋直螺纹机械连接安装质量验收签证表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称分项工程名称分部工程名称使用部位及桩号、高程施工时段年月日至年月日检验日期年月日至年月日钢筋规格验收批数量（套）抽检数量（套）扭矩扳手型号设计扭矩值序号检查项目质量标准实测值/检验记录（是否符合质量标准）检测总数合格点数合格率%1材质规格接头钢筋与连接套材质符合设计要求，且两者规格一致2外观及拧紧程度表面整洁、无油渍、锈污；接头无松动；连接套无裂纹或肉眼可见缺陷3外露螺纹单边外露丝扣长度不应超过2P（P为螺距）4螺纹接头位置同一构件中接头相互错开，在连接区段长度错开35d（d为纵向受力钢筋的校大直径），且不小于500mm。5螺纹接头抗拉性能检测各级接头抗拉强度应符合《水工混凝土钢筋施工规范》DL/T5169-2013中表5.2.3-1的规定6拧紧扭矩值符合《水工混凝土钢筋施工规范》DL/T5169-2013中表6.3.2的规定。承包人自查意见：监理人验收意见：初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日

钢筋工序质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期单元工程名称、部位桩号高程m至m项类检查项目质量标准质量评定（是否符合质量标准）主控项目1.钢筋的材质、数量、规格尺寸、加工制作及安装位置符合产品质量标准和设计要求□是□否□无此项2.钢筋接头的力学性能符合施工规范和设计要求□是□否□无此项3.焊接接头和焊缝外观不允许有裂缝、脱焊点和漏焊点，表面平顺，没有明显的咬边、凹陷、气孔等，钢筋不得有明显烧伤□是□否□无此项4.直螺纹机械连接接头见《钢筋直螺纹机械连接安装质量验收签证表》、《钢筋直螺纹机械连接安装质量检查记录表》□是□否□无此项一般项目检查项目允许偏差实测值/检验记录检测总数合格点数合格率%1.闪光对焊接头处的弯折角≤4°轴线偏移≤0.15d，且≤4mm2.搭接焊或帮条焊帮条对焊接接头中心的纵向偏差≤0.50d接头处钢筋轴线的曲折≤4°焊缝长度-0.50d高度-0.05d宽度-0.10d咬边深度≤0.05d并≤1mm表面气孔和夹渣在2d长度上的数量≤2个气孔、夹渣的直径≤3mm续表（单元工程编码：）3.熔槽焊焊缝余高≤3mm接头处钢筋中心线的位移≤0.10d一般项目4.窄间隙焊横向咬边深度≤0.5mm接头处钢筋中心线的位移≤0.10d且≤2mm接头处的弯折角≤4°5.机械连接直螺纹连接接头拧紧力矩值符合DL/T5169的要求外露丝扣两端均无2扣以上完整丝扣外露6.绑扎搭接长度符合DL/T5169的要求7.钢筋长度方向的偏差±1/2净保护层厚8.同一排受力钢筋间距的局部偏差柱及梁中±0.5d板及墙中±0.1倍间距9.同一排中分布钢筋间距的偏差±0.1倍间距10.双排钢筋，其排与排间距的局部偏差±0.1倍排距11.梁与柱中钢筋间距的偏差0.1倍箍筋间距12.保护层厚度的局部偏差±1/4净保护层厚评定标准检测数量以上每项不少于10个检查点合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日说明：d为钢筋直径；本表为必查表，一式2份。

止水片（带）安装质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程项类检查项目质量标准质量评定（是否符合质量标准）主控项目1.结构型式、位置、尺寸、材料的品种、规格、性能符合设计及标准要求□是□否□无此项2.止水片（带）外观表面平整，无浮皮、锈污、油渍、砂眼、钉孔、裂纹等□是□否□无此项3.止水基座符合设计要求□是□否□无此项4.止水片（带）插入深度符合设计要求□是□否□无此项5.沥青止水井（柱）安装位置准确、牢固，上下层衔接好，电热元件及绝热材料埋设准确，沥青填塞密实□是□否□无此项一般项目检查项目质量标准实测值/检验记录检测总数合格点数合格率%1.止水片几何尺寸偏差宽±5mm高±2mm长±20mm2.搭接长度金属止水片≥20mm，双面焊接橡胶、PVC止水带≥100mm金属止水片与PVC止水带接头栓接长度≥350mm（螺栓栓接法）3.接头抗拉强度铜止水带≥母材强度的70%橡胶止水带≥母材强度的60%PVC止水带≥母材强度的80%4.止水片(带)中心线与接缝中心线安装偏差±5mm评定标准检测数量主控项目必须全面检查；一般项目的检查点数不宜小于10个，总数小于10个则全面检查合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日伸缩缝材料安装质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程项类检查项目质量标准检查结果（是否符合质量标准）主控项目1.伸缩缝缝面平整、洁净、干燥，外露铁件应割除；其高度不得低于混凝土收仓高度□是□否□无此项2.铺设材料质量符合设计要求□是□否□无此项一般项目检查项目质量标准实测值/检验记录检测总数合格点数合格率%1.涂敷沥青料涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象2.粘贴沥青油毛毡等嵌缝材料铺设厚度均匀平整，牢固、拼装紧密3.铺设预制油毡板或其他材料铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整，无破损评定标准检测数量主控项目必须全面检查；一般项目的检查点数不宜小于10个，总数小于10个则全面检查合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师年月日复检年月日终检年月日

排水设施安装质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程项类检查项目质量标准检查结果（是否符合质量标准）主控项目1．孔口装置按设计要求加工、安装，并进行防锈处理，安装牢固，不得有渗水、漏水现象□是□否□无此项2．排水管通畅性通畅□是□否□无此项3．盲管安装安装位置符合设计要求，材料合格□是□否□无此项一般项目检查项目质量标准实测值/检验记录检测总数合格点数合格率%1．排水孔（管）口位置偏差mm≤1002．坝体排水孔（管）倾斜度≤4%3．基岩排水孔（管）倾斜度偏差孔深≥8m≤1%孔深<8m≤2%深度偏差±0.5%评定标准检测数量主控项目必须全面检查，一般项目的检查点数不宜小于10个，总数小于10个则全面检查合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日冷却水管埋设及通水检查记录表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称检查日期年月日单元工程名称、部位桩号高程冷却管规格、尺寸仓面上引冷却管根数根管口上引或下接□上引□下接畅通情况□全通□半通□微通□不通说明及简图：检查结果冷却水管埋设及通水检查是否满足要求：□是□否承包人初检年月日监理人监理工程师：年月日复检年月日终检年月日接缝灌浆管路埋设及通水检查记录表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称检查日期年月日单元工程名称、部位桩号高程管道名称管道根数（根）总长度（m）管道规格、尺寸（mm）通水情况进浆管□全通□半通□微通□不通回浆管□全通□半通□微通□不通支管□全通□半通□微通□不通排气管□全通□半通□微通□不通出浆管□全通□半通□微通□不通说明及简图：检查结果接缝灌浆管路埋设及通水检查是否满足要求：□是□否承包人初检年月日监理人监理工程师：年月日复检年月日终检年月日冷却及接缝灌浆管路安装质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程项类检查项目质量标准质量评定（是否符合质量标准）主控项目1.管路安装、接头安装牢靠，接头不漏水、不漏气、无堵塞□是□否2.管材质量材质、尺寸符合设计要求，无堵塞，表面无锈皮、油渍、污物等□是□否一般项目检查项目质量标准实测值/检验记录检测总数合格点数合格率%1.管路的位置、高程符合设计要求2.管路进出口露出模板外30cm～50cm，妥善保护，有识别标志评定标准检测数量主控项目必须全面检查；一般项目的检查点数不宜小于10个，总数小于10个则全面检查合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日

施工期监测仪器埋设检查表合同编号：单元工程编码：表单流水号承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称检查日期年月日单元工程名称、部位桩号高程仪器名称及编号：施工依据：仪器保护措施：埋设检查情况初检：年月日复检：年月日终检：年月日监理验收意见监理工程师：年月日表格编号：BA020015表格编号：BA020015—2014合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程3项类检查项目质量标准质量评定（是否符合质量标准）主控项目1．仪器及其附件的数量、规格、尺寸符合设计要求□是□否□无此项2．安装定位及方法符合设计和DL/T5178要求□是□否□无此项3．仪器的重新率定或检验按DL/T5178的规定进行，且合格□是□否□无此项4．仪器电缆连接采用专用电缆和硫化仪硫化，接头绝缘、不透气、不渗水□是□否□无此项5．电缆过缝保护、走向符合设计要求□是□否□无此项一般项目检查项目质量标准实测值/检验记录检测总数合格点数合格率%1．仪器电缆的编号每个仪器在电缆上编号不得少于3处，每20m结标一个编号2．电缆距施工缝距离≥15cm评定标准检测数量主控项目必须全面检查；一般项目的检查点数不宜小于10个，总数小于10个则全面检查合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日

铁件安装质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程项类检查项目质量标准检验记录（是否符合质量标准）主控项目1.材质、规格、数量符合质量标准及设计要求□是□否□无此项2.锚筋安装高程、方位、埋入深度及外露长度等符合设计要求□是□否□无此项3.固定件加工锚脚与钢板焊接牢固，钢板面平直，无明显扭曲，切口无卷边、毛刺，防腐处理满足设计要求□是□否□无此项4.螺栓加工螺栓长度、弯钩及丝口长度符合设计要求，防腐处理和丝口保护满足设计及规范要求□是□否□无此项5.埋件安装稳定、牢固，焊点无脱、漏□是□否□无此项一般项目检查项目质量标准实测值/检验记录检测总数合格点数合格率%1.锚筋锚筋钻孔位置允许偏差柱子的锚筋≤20mm钢筋网的锚筋≤50mm钻孔孔径d+20mm（d为锚筋直径）在岩石部分的钻孔深度不小于设计孔深钻孔的倾斜度对设计轴线的偏差（在全孔深度范围内）在全孔深度范围内≤5%续表（单元工程编码：）2.铁件加工固定件（螺栓）几何尺寸允许偏差长度≤3mm宽度≤3mm厚度0～2mm一般项目2.铁件加工焊接允许偏差（d为焊件最小直径或厚度）长度-0.5d高度-0.05d宽度-0.1d咬边深度0.05d，不大于1mm3.安装中心轴线偏差±2.0mm标高偏差±2.0mm评定标准检测数量主控项目必须全面检查，一般项目的检查点数不宜小于10个，总数小于10个则全面检查合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日

接地系统敷设质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程项类检查项目质量标准检验记录（是否符合质量标准）主控项目1.扁铁的数量、规格、尺寸安装位置符合质量标准及设计要求□是□否□无此项2.焊接质量无脱焊、漏焊点，表面无气孔、夹渣，裂纹等。□是□否□无此项3.接地电阻值符合设计要求。□是□否□无此项一般项目检查项目质量标准实测值/检验记录检测总数合格点数合格率%1.安装位置允许偏差间距±200mm排距±200mm2.焊接允许偏差（d为焊件最小直径或厚度）长度-0.5d高度-0.05d宽度-0.1d咬边深度0.05d，不大于1mm评定标准检测数量主控项目必须全面检查，一般项目的检查点数不宜小于10个，总数小于10个则全面检查合格标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于70%的检查点符合质量标准优良标准主控项目符合质量标准，一般项目不少于90%的检查点符合质量标准承包人自检结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。监理人检查结果主控项目：符合质量标准。一般项目：共检查点，合格点，合格率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师：年月日复检年月日终检年月日预埋件工序质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程检查项目质量评定1．止水片（带）□优良□合格□无此项2．伸缩缝材料□优良□合格□无此项3．排水设施□优良□合格□无此项4．冷却及接缝灌浆管路□优良□合格□无此项5．施工期监测仪器□优良□合格□无此项6．铁件□优良□合格□无此项7．接地系统敷设□优良□合格□无此项评定标准合格标准预埋件中每一单项质量均达到合格优良标准预埋件中每一单项质量全部合格，并有50%以上的单项达到优良承包人自检结果共自查项工序，所有工序质量全部合格；其中项优良，工序质量优良率为%。监理人检查结果共检查项工序，所有工序质量全部合格；其中项优良，工序质量优良率为%。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格质量负责人：年月日监理工程师：年月日金结、机电（土建标）埋件验收会签单（一联）合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称分项工程名称分部工程名称验收日期年月日单元工程名称、部位桩号高程埋件种类检查结果承包人签字、日期监理人签字、日期水力机械□有□无□合格□不合格□无此项金属结构□有□无□合格□不合格□无此项电气、通讯□有□无□合格□不合格□无此项建筑、消防、暖通、给排水□有□无□合格□不合格□无此项说明：此联交金结、机电安装单位备查。签收人：年月日金结、机电（土建标）埋件验收会签单（二联）合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称分项工程名称分部工程名称验收日期年月日单元工程名称、部位桩号高程埋件种类检查结果承包人签字、日期监理人签字、日期水力机械□有□无□合格□不合格□无此项金属结构□有□无□合格□不合格□无此项电气、通讯□有□无□合格□不合格□无此项建筑、消防、暖通、给排水□有□无□合格□不合格□无此项说明：此联交土建监理工程师作为签发开仓证的依据。签收人：年月日

永久监测仪器埋设验收会签单（一联）合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称分项工程名称分部工程名称验收日期年月日单元工程名称、部位桩号高程仪埋状况有无检查结果土建承包人土建监理人监测承包人安全监测中心□有□无□合格□不合格□无此项说明：此联交永久监测仪器安装单位备查。签收人：年月日永久监测仪器埋设验收会签单（二联）合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称分项工程名称分部工程名称验收日期年月日单元工程名称、部位桩号高程仪埋状况有无检查结果土建承包人土建监理人监测承包人安全监测中心□有□无□合格□不合格□无此项说明：此联交安全监测中心备查。签收人：年月日永久监测仪器埋设验收会签单（三联）合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称分项工程名称分部工程名称验收日期年月日单元工程名称、部位桩号高程仪埋状况有无检查结果土建承包人土建监理人监测承包人安全监测中心□有□无□合格□不合格□无此项说明：此联交土建监理工程师作为签发开仓证的依据。签收人：年月日

开仓前安全检查表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称检查日期年月日单元工程名称、部位桩号高程m至m项次检查项目检查标准检查结果（是否满足标准要求）1劳保着装持证上岗□制止不规范佩带安全帽、安全带、劳保着装等安全防护用品；□检查特种作业人员是否持证上岗。□是□否2安全防护设施□仓面临边是否设置安全护栏；□交通梯道是否设置且行走方便；□“两口”是否采用安全网或其他设施防护。□是□否3施工机具□检查施工机械、设备是否运转正常并满足安全要求；□电焊机电缆零线是否用钢筋代替；□喷雾机转叶是否有防护装置。□是□否4施工用电□电源线接头包扎是否良好；□输电线路是否与管路缠绕在一起；□线路是否被压迫、浸置在水中，照明灯具（大于2.5m或使用安全电压）是否符合要求；□配电箱、开关箱是否符合要求（防雨、防砸、漏电、过载、短路等保护装置齐全）。□是□否5其它安全隐患□交叉作业干扰、构件吊运碰撞、空中坠物打击等危险预知及预防措施；□混凝土浇筑作业指挥、协调、监控、信号等人员是否到位。□是□否6文明施工检查□满足合同相关要求。□是□否检查人员作业负责人：年月日专职安全员：年月日监理工程师：年月日说明：当班专职安全员根据巡查情况填写，开仓前报送监理工程师审核。

混凝土缺陷检查、处理验收表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称检验日期年月日单元工程名称、部位桩号高程m至m缺陷类型□蜂窝、麻面、狗洞、架空□错台、挂帘□表面缺损、孔洞□外露钢筋头、管件头□气泡□裂缝□层间结合缺陷□渗水□止水失效□过流面不平整□体型偏差超标□其他缺陷情况简述（缺陷类型、位置、尺寸、产状等）：示意图：处理措施：修补许可签证检查项目检查情况承包人签字监理工程师初检复检终检修补基面处理（打磨、切割、凿除、清洗等）材料、设备准备修补质量情况验收意见承包人质量负责人：年月日监理工程师：年月日混凝土浇筑要料单合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：砼生产单位拌和楼名称运行监理单位工程名称分部工程名称本单元计划施工时段单元工程名称、部位桩号高程m至m配合比编号混凝土（砂浆）设计指标级配坍落度(mm)/扩散度(mm)/VC值(s)出机口温度（℃）方量（m3）砼入仓强度（m3/h）其他特殊要求意见会签要料单位：年月日时土建监理：年月日时混凝土生产单位：年月日时混凝土运行监理：年月日时说明：1、本表为必查表格，一式5份经审签后，要料单位、拌和楼、土建监理、运行监理各执1份，抄送试验室1份。2、混凝土开仓前4小时应填完本表并送达拌和楼，每仓混凝土1张要料单。3、同一仓混凝土在合同中有不同混凝土项目时，用2张及2张以上的表格同时填写；合同中的同一项目有不同混凝土品种时，可填在一张表格中，土建监理应根据现场实际需从严掌握。若该项目为新增项目，则必须按规定流程办理变更手续，并输入系统后方可要料，否则混凝土生产单位不得生产。4、单元工程名称和编码必须填写，若工程量计算书编制滞后，单元工程也必须由相关部门事先确定。5、配合比编号按照拌和楼信息系统的规范填写；混凝土（砂浆）标号是指实际需要浇筑的混凝土，按拌和楼要求的规则填写，含龄期、强度等级、抗冻、抗渗等信息。6、表格填写不全的或者填写不规范的，运行监理应拒绝批准。

混凝土浇筑开仓证合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称申请日期年月日单元工程名称、部位桩号高程m至m项次检验项目评定结果开仓验收资料清单备注名称有√无∕1清基处理□优良□合格□无基础清理检查验收表有岩石面时2基础面或砼施工缝□优良□合格□无基础面或混凝土施工缝工序质量评定表3模板安装□优良□合格□无测量检测成果表测量校模资料4模板工序质量评定表5钢筋□优良□合格□无6钢筋工序质量评定表7土建预埋件止水片（带）□优良□合格□无止水片（带）安装质量评定表8伸缩缝材料□优良□合格□无伸缩缝材料安装质量评定表9排水设施□优良□合格□无排水设施安装质量评定表10冷却水管、接缝灌浆管路□优良□合格□/冷却水管埋设及通水检查记录表开仓前或浇筑过程中检查、填写11接缝灌浆管路埋设及通水检查记录表12安装质量评定表13施工期监测仪器□优良□合格□/埋设检查表开仓前或浇筑过程中检查、填写14安装质量评定表15铁件□优良□合格□/安装质量评定表16接地系统□优良□合格□/敷设质量评定表17工序检查□优良□合格□/预埋件工序质量评定表开仓前或收仓后18金结、机电埋件金结、机电埋件验收会签单19永久监测仪器永久监测仪器埋设验收会签单20混凝土缺陷检查（将被覆盖部位）混凝土缺陷检查、处理验收表如有裂缝附产状图21仓面设计检查混凝土仓面浇筑工艺设计图表22安全设施检查开仓前安全检查表23混凝土供料混凝土浇筑要料单承包人自检意见：仓面各项准备工作就绪，具备开仓条件，申请开仓浇筑。质量负责人：年月日时监理人核定意见：仓面准备就绪，同意开仓浇筑。监理工程师：年月日时说明：1、本表与表中各项验收资料配套使用，仅当所有资料齐全后才能申报监理工程师开仓浇筑；2、部分预埋件表格根据不同施工部位的具体情况，在开仓前或浇筑时、收仓后检查填写；3、《混凝土缺陷检查、处理验收表》大坝必填，其他部位根据监理要求选填。4、此表为必查表格，一式2份。混凝土浇筑工序质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程项类检查项目质量标准质量评定优良合格主控项目1．入仓砼料（含原材料、拌和物及硬化混凝土）无不合格料入仓少量不合格料入仓，经处理满足设计及规范要求□优良□合格2．平仓分层厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象局部稍差□优良□合格3．混凝土振捣垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振无漏振、无超振□优良□合格4．铺料间歇时间符合要求，无初凝现象上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%，并经处理合格□优良□合格5．混凝土养护混凝土表面保持湿润，连续养护时间符合设计要求混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象。连续养护时间基本满足设计要求□优良□合格一般项目1．砂浆铺筑厚度不大于3cm，均匀平整，无漏铺厚度不大于3cm，局部稍差□优良□合格□无此项2．积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时无外部水流入，有少量泌水，且排除不够及时□优良□合格3．预埋件以及模板的保护振捣棒未直接碰触，保护好、位置无偏移，符合要求有少量位移，及时处理，校正后符合设计和规范要求□优良□合格□无此项4．仪器周边混凝土浇筑剔除粒径大于40mm的骨料，再振捣密实剔除粒径大于40mm的骨料后再振捣，局部稍差□优良□合格□无此项5．混凝土浇筑温度满足设计要求80%以上的测点满足设计要求，且单点超温不大于3℃□优良□合格□无此项6．混凝土表面保护保护时间、保温材料质量符合设计要求，保护严密保护时间、保温材料质量符合设计要求，保护基本严密□优良□合格□无此项评定标准检测数量在混凝土浇筑过程中随时检查合格标准主控项目、一般项目全部符合合格质量标准。优良标准主控项目全部符合优良质量标准，一般项目符合合格质量标准。承包人自检结果主控项目：符合□优良、□合格质量标准一般项目符合合格质量标准。监理人检查结果主控项目：符合□优良、□合格质量标准一般项目符合合格质量标准。工序质量等级□优良□合格核定质量等级□优良□合格初检年月日监理工程师年月日复检年月日终检年月日混凝土外观质量评定表合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程项类主控项目一般项目评定标准承包人自检结果初检年月日年月日复检年月日终检年月日混凝土单元工程资料清单合同编号：单元工程编码：表单流水号：承包人：监理人：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工时段分项工程名称评定日期年月日单元工程名称、部位桩号高程m至m项次资料名称填写时间要求核查1评定资料混凝土浇筑检查记录表浇筑时□有□无□遗漏□补充2混凝土浇筑工序质量评定表收仓后□有□无□遗漏□补充3混凝土外观质量评定表拆模后□有□无□遗漏□补充4混凝土单元工程质量评定表1个月龄期后□有□无□遗漏□补充5开仓验收资料混凝土浇筑开仓证开仓前□有□无□遗漏□补充6基础清理检查验收表（有岩石面时）开仓前□有□无□遗漏□补充7基础面或混凝土施工缝工序质量评定表开仓前□有□无□遗漏□补充8模板测量检测成果表开仓前□有□无□遗漏□补充9模板工序质量评定表开仓前□有□无□遗漏□补充10钢筋直螺纹机械连接安装验收签证表开仓前□有□无□遗漏□补充11钢筋工序质量评定表开仓前□有□无□遗漏□补充12止水片（带）安装质量评定表开仓前□有□无□遗漏□补充13伸缩缝材料安装质量评定表开仓前□有□无□遗漏□补充14排水设施安装质量评定表开仓前□有□无□遗漏□补充15冷却水管埋设及通水检查记录表开仓前或浇筑时□有□无□遗漏□补充16接缝灌浆管路埋设及通水检查记录表开仓前□有□无□遗漏□补充17冷却及接缝灌浆管路安装质量评定表开仓前或浇筑时□有□无□遗漏□补充18施工期监测仪器埋设检查表开仓前或浇筑时□有□无□遗漏□补充19施工期监测仪器安装质量评定表