新版园林绿化工程施工全套表格

A1施工现场质量管理检查记录A2施工组织设计报审表A3进场设备报验单

目

录工程款支付证书A29A30承包单位通用报审表建筑施工安全检查报验表A31A4

施工技术方案报审表

A32

园林工程质量保证资料核查表A5

施工测量放线报验单

园林工程质量保证资料核查表

(续)A6

施工进度计划报审表

园林工程质量保证资料核查表(续)A7A7-1A8

施工单位现场施工管理技术人员登记表材料/构配件设备报验单

A33A34A35

苗木栽植工程分项报验单苗木栽植工程分项报验单草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检A9

分包单位资格报审表

验评定表A10A11A12A13

工程预付款申请表程预付款支付证书工程开工报审表园林工程材料报验单技术交底表

A36A37A38A39

树木栽植分项工程质量检验评定表植物材料分项工程质量检验评定表栽植土分项工程质量检验评定表大树移植分项工程质量检验评定表A13-1分部(分项)工程与各工种安全技术交底记录

A39-1大树移植工程观感质量评定表A14A15

报验申请表隐蔽工程报验记录

A40A41

分项工程质量评定表园林建筑及小品单位工程观感质量评定表A16

分项(工序)/分部/

园林建筑及小品单位工程观感质量评定表(续)A17A18

结构工程中间验收记录表假山基础及土方工程验收表A19

监理工程

A42A43

假山叠石单位工程观感质量评定表绿化单位工程观感质量评定表师通知回复单

A44

工程控制资料自查记录表A20A21A22A23A24

整改复查报审表复工报审表质量(安全)事故报告单质量(安全)事故处理方案报审表设计变更、洽商费用报审表

A45A46A47A48A49

工程预验申请表竣工计量表工程竣工报验单绿化单位(子单位)工质量竣工验收记录园林建筑及小品、假山叠石单位子单位)工A25

施工单位联系单

程质量竣工验收记录表A26A27A28

工程延期报审表费用索赔申请表工程款支付申请表

A50

大树移植记录表A1

编号：施工现场质量管理检查记录

开工日期：工程名称施工许可证号建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目主要内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作岗证书4分包方资质与对分单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存与管理1213检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负人）年月园林工程用A2编号:施工组织设计报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工组设计，请予以审。附件：□施工组织计（说明、图表份项目负责人（签字：承包单位：日期：审核意见：审核结论：□同意□修改后总监理工程师（签）：监理单位（盖章）日期：本表一式三份，经理单位审批后，设单位、监理单、承包单位各存一份园林工程用表A3编号:进场设备报验单工程名称致监理单位：下列施工设备已按同规定进场，请验签证，准予使。项目负责人（签字：承包单位：日期：设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注致承包单位：经查验1、性能数量能满施工需要准予进场的备；2、性能不符合施要求更换后再报的设；3、数量或能力不由施工单位补充的设；按施工进度要求，足所需设备期限年月日前监理工程师（签字：监理单位（盖章）日期：本表一式二份，监单位，承包单位存一份。园林工程用表A4编号：施工技术方案报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工设计、工方案，方案详细说明和图表见附，请予以审核。附件：施工技术、艺方案说明和图。项目负责人（签字：承包单位：日期：审核意见：□同意□修改后再报，于_____月_____日上。(总)监理工程师（字）：监理单位：日期：本表一式三份，经理单位审批后，设单位，监理单，承包单位各存一份园林工程用表A5编号：工程名称：致

施工测量放线报验单监理公司根据合同约定，我已完成（部位，（内容）

的测量放线，经自合格，请予以验。附件：1、放线依据材料________页2、放线成果表

页测量员（签字）：岗位证书：承包单位(章)项目经理日

期查验结果：查验结论：□格。□纠错后重报项目监理机构总∕专业监理工程日期日期本表一式二份，经理单位审批后，理单位、承包单各存一份。A6

园林工程用表编号：施工进度计划报审表工程名称致监理单位现报上年（季、月）工程施工进度计划请予以审查和批。附件：□施工进度划（说明、图表工程量、工作量资源配备）份□项目负责人（签字：承包单位：日期：审核意见：审核结论：□同意□修改后□重新编制（总）监理工程（总）监理工程师签字）：监理单位（盖章）日期：1、本表一式三份经监理单位审批后，设单位、监理单、承包单位各存一。2、施工总进度计由总临理工程师签字阶段进度计划由场监理工程师签字园林工程用表A7

编号：施工单位现场施工管理技术人员报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工现场管理术人员登记表，请予以审。附件：□施工现场管理技人员登记表份。项目负责人（签字：日期：审核意见：复核结论：□同意□不同意总监理工程师（签）：监理单位盖章）：日备注：本表一式三，建设、监理、工单位各一份。

期：园林工程用表A7－1

施工单现场质量理技术人员记表编号：工程名称施工单位职务项目经理施工员质检员技术员资料员材料员姓名职称证书号专业联系方法照片照片照片照片照片照片照片备注填写表日期：施工单位公章附证书复印件如施工中途有动，应事先通报理组。

园林工程用表A8编号：材料/构配件设备报验单工程名称致监理单位：清单所列工程材料构配件/设备经检，符合设计及有标准规范要求，请批使用。名称规格单位数量生产厂家复试单/检验单录编号附件：1.出厂合格证□份2.复试/检验报告□份3.准用证□份4.商检证□份5.□份6.□份项目负责人（签字：承包单位：日期：审查意见：审查结论：□同意。□补充资料□不同意使用。监理工程师（签字：监理单位：日期：本表一式二份，经理单位审批后，理单位、承包单各存一份。园林工程用表））A9编号：

分包单位资格报审表工程名称致监理单位：根据合同约定，我对（分包单位）行了考察，认为单位有资格有能力承下述工程施工，能保证履行合同件的规定。分包后，单位仍按照总承包合同约定负总承包责。分包工程开工期年月日，竣工日期年月日。请审批附件：包单位的资质证（营业执照、资等级）电脑感有资料复印件等分包工程名称（部位）单位工程数量单价分包金额占合同总数%合计负责人（签字）：承包单位：日期：审批意见：审批结论：同意。另行选择。总监理工程师（签）：监理单位：日期：本表一式三份，经理单位审批后，设单位、监理单、承包单位各存一份园林工程用表A10编号：工程预付款申请表工程名称致监理单位：根据本合同的约定建设单位应于年月日前支付我方程预付款（大写）元。项目负责人（签字：承包单位：日期：工程预付款支付证书经审核，承包单位申请符合合同条，按（大写）

的规定，本期应支工程预付款为元，请建设单位按支付。说明：监理工程师（签字：总监理工程师（签）：

监理单位：

日期：本表一式三份，经理单位审核后，理单位、建设单、承包单位各存一份园林工程用表A11工程开工报审表

编号：工程名称致监理单位：根据合同约定，建单位已取得主管位颁发的施工许证（证号：），我方也完成了工前的各项准备作，计划于年月日开工，请予审批。已完成的报审条件：□建设工程施工可证（复印件）□施工组织设计（主要管理人员和殊工种的资格证）□施工测量放线□开工所需主要人、材料、施工设进场□施工现场道路、、电、通迅等已到开条件□项目负责人（签字：承包单位：日期：审批意见：结论：eq\o\ac(□,同)eq\o\ac(□,)意□不同意总监理工程师（签）：监理单位：日期：本表一式三份，经理单一审批后，设单位、监理单各存一份。园林工程用表A12工程名称：

园林工程材料报验单合同号：

编号：施工单位：致监理公司下列园林工程材料自检试验，符合同要求，报请验，并准予进场。施工单位：日期：材料名称材料来源、产地材料规格用途本批材料数量施工单位的试验试样来源施工单位的试验取样地点、日期施工单位的试验试验日期、操作人施工单位的试验试验结果材料预计进场日期致施工单位：我证明上述材料，验是符合/不符合规要求，经抽验复结果表明这些材料符合/不符合技术规要求，可以/不可进场在指定工程位上使用。监理工程师：日期：本表一式三份，建单位、监理单位施工单位各一份

园林工程用表））A13

编号：技

术

交

底

表单位工程名称交底时间年月日分部（分项）工程部位接底人分部（分项工程部位接底人分部（分项）工程部位姓名工程（职称）分部（分项工程部位姓名工程（职称）交底交底人：园林工程用表A13－1编号：分部（分项）工程与各工种安全技术交底记录

年

月

日工程名称分部工程分项工程名称：交底内容：技术负责技术负责人接受人交底人园林工程用表A14报验申请表

编号：工程名称：致：监理公司我单位已完成工作，现报该请予以审查和验。附件：承包单位（章项目经理日

期审查意见：项目监理机构总/专业监工程师日

期本表一式三份，经理单位审批后，理单位、承包单、城建档案馆各存一。园林工程用表。。A15编号：隐蔽工程验收记录工程名称分部(子分部)工程称建设单位分项工程名称施工单位检验批名称检查内容规格、尺寸说明或简图检查内容型号、数量说明或简图检查内容轴线、标高说明或简图检查内容说明或简图检查内容说明或简图检查内容说明或简图检查内容说明或简图检查内容说明或简图检查内容说明或简图检查内容说明或简图以项已经单自完毕请设、理位年月日前来现检核试验检查验收意见□同意隐蔽□不同意，整改后重报验质量问题：参加检查人员签字监理工程师：（建设单位项目技负责人）：施工单位项目专业量检查员：注：本页无法绘图，必须另加附图园林工程用表A16

编号：分项工序/分部单位工质量验认单工程名称：致监理公司我方（分项（工序/分部/单位）工程已完成施工，按有规范、验评标进行了自检，量验收合格，查验。附件：1、质量证资料汇总表隐蔽工程检查记录检验批质量验收记分项工程质量验收录

页页页页分部（子分部）工质量验收记录页单位（子单位）工质量竣工验收录页承包单位（章）项目经理日

期审批意见：项目管理机构总/专业监理工师日

期1、本表一式二份经监理单一审批后，设单位、承包单各存一份。分项、分部工程不格时，应发《整通知》。2、分部工程、单工程、必须由企业技（质安）部门和监理工程师签字。园林工程用表A17结构工程中间验收记录表

编号：单位工程名称：序号验收部位质量情况序号验收部位技术资料外观验收意见设计单位签字：盖章建设单位签字：盖章监理单位签字：盖章施工单位签字：盖章备注中间验收日期年日园林工程用表A18假山基础及土方工程验收表

编号：项目名称部位验收日期年月日基底土质及柱桩情况验收意见设计单位建设单位监理单位施工单位设计单位建设单位监理单位验收人（或质量员项目负责人园林工程用表A19监理工程师通知回复单

编号：工程名称：致：我方接到编号为第成了详细内容：

监理公司号的监理工程师通后，已按要求工作，现报上，请以复查。承包单位（章）项目经理日

期复查意见：项目监理机构总/专业监工程师日

期本一四份经理位审后建设位监理位承包位城档案各一份园林工程用表A20

编号：整改查报审表工程名称致监理单位：根据第号整改通知单内容，我方已于年月日整改完成，并经检合格，请复查自检情况说明：项目负责人（签字：承包单位：日期：复查意见：监理工程师（签字：监理单位：日期：本表一式三份，经理单位审批后，设单位、监理单、承包单位各存一份园林工程用表A21复工审表

编号：工程名称致监理单位：工程部位，按总监工程师要求第号工程部分（体）停工，现停工因已消除，并经检查后具备了复工条件，请予核并批准复工。附件：具备复工条的详细说明负责人（签字）：承包单位：日期：审批意见：审批意见：□具备工条件、同意复。□不具备复工条件暂不同意复工。总监理工程师（签）：监理单位：日期：本表一式三份，经理单位审批后，设单位、监理单、承包单位各存一份园林工程用表A22质量（安全）事故报告单

编号：工程名称致监理单位：年月日，在（部位）发生的质量（安全）事，报告如下：1.原因：（初步查结果或现场情况报）2.性质或类型：3.造成损失4.应急措施：5.初步处理意见项目负责人（签字：承包单位：日期：抄报：监理方签收：监理工程师（签字：日期：本表一式五份，监单位签收后，送设单位、设计单、监理单位、承包单、质监单位各存一份。园林工程用表A23

编号：质量（安全）事故处理方案报审表工程名称致监理单位：我方于年月日提出的发生的《质量（安全）故报告单》经认研究后，现提出处理方，请予审批。附件：1.工程质（安全）事故详细报2.工程质量（安）事故处理方案项目负责人（签字：承包单位：日期：监理单位审查意见监理工程师（签字：总监理工程师（签）监理单位：日期：设计单位审查意见设计人（签字）：设计单位：日期：本表一式五份，监单位和设计单位批后，建设单位设计单位、监理单位承包单位、质监单位各存份。园林工程用表A24设计变更、洽商费用报审表

编号：工程名称致监理单位：依据设计变更、洽记录年月日第号的变更，申请费用如下表，审核。项目名称原设计变更后工程款增（+）减（-）项目名称工程量单价合价工程量单价合价工程款增（+）减（-）项目负责人（签字：承包单位：日期：监理工程师审核意：监理工程师（签字：日期：总监理工程师（签）：日期：建设单位审定意见建设单位代表（签）：日期：监理单位：建监理单位：建设单位：本表一式三份，经理单位审批后，设单位、监理单、承包单位各存一份园林工程用表A25编号：施工位联系单工程名称：事由：内容：详见附表

单位工程名称：监理公司：经办人：施工单位：

日

期：监理工程师审查意：总监理工程师：

日

期：建设单位审查意见建设单位代表：

日

期：设计单位审查意见设计单位代表：

日

期：本表由施工单位填一式三份，审核建设、监理、施单位各留一份。园林工程用表A26编号：工程期报审表工程名称“金龙·理想1号项目园林景观及外综合管网工程致南宁品正建设咨有限责任公司监理单位：根据合同条款3.1.2、3.1.4条的规定由于1、施工场地不能及交付使用；2、工程变引起工程量增加的原因，申请工期期，请批准。工程延期的依据及期计算：1、施工场地不能时交付使用；2、施工图纸的变完善，新增项目单价认过程。合同竣工日期：2008年7月8日申请延长日期：2009年2月24日附：证明材料项目负责人（签字：承包单位：广西奇风景园林有限公日期：审核意见：根据合同条款第3.1的规定，你方提出林景观及综合管工程延期申（第002号）要延长工期231日历天的要求，我方审核评估。同意工期延长天，使竣工日期（括已指令延长）原来年月日延长到年月日。请你执行。不同意延长工期，按定竣工日期组织实。说明：监理工程师（字）总监理工程师(签)：

监理单位：南宁品建设咨询有限责任公司

日期：本表一式三份，建单位、承包单位监理单位各一份园林工程用表A27编号：费用赔申请表工程名称致监理单位：根据合同条款条的规定，由的原因，我方要求赔（人民币大写元，请批准。索赔的详细理由及过：索赔金额的计算：附：证明材料项目负责人（签字：承包单位：日期：本表一式三份，建单位、承包单位监理单位各一份园工程用表A28编号：工程款支付申请表工程名称：致：监理公司我方完成了工作，按施工合同的规定建设单位应在年月日前支付该工程款共（大写），小写：元），现报上工程付款请表，请予以审查并开具工程款支证书。附件：工程量清单计算方法承包位（章）项目经理：日期：本表一式三份，建单位、监理单位承包单位各存一。园工程用表A29编号：工程款支付证书工程名称：致：（建设单位根据施工合的规定，经审核包单位的付款申和报表，并扣除有关项，同意本项支付工程共（大写），（小写：）。请按合同规定及付款。其中：1、承包位申报款为：2、经审承包单位应得款为：3、本期扣款为：4、本期付款为：附件：1、承包位的工程付款申请表附件：2、项目理机构审查记录。项目监理机构

总监理工程师日期本表一式三份，建单位、承包单位监理单位各存一。园工程用表A30编号：建筑施工安全检查报验表工程名称致监理单位工程已落实了施工安生产措施并按有关标准行了自检，安全级为合格□/优良，请查验。附件：安全检查评表份专职安全检查员（字）：日期：项目负责人（签字：监理单位：日期：核查意见：经检查安全等级：□格□优良□不合格，整改重报监理工程师（签字：监理单位：期：本表一式二份，经理单位审核后，理单位、承包单各存一份。园林工用表A31编号：承包单位通用报审表工程名称致监理单位：事由：内容：附件：项目负责人（签字：承包单位：日期：审核意见：监理工程师：监理单位：日期：有关单位意见：负责人（签字）：单位（盖章）：日期：注：本表适用于没专有表格时使用园林工用表A32编号：园林工程质量控制资料核查表工程名称施工单位序号项目资料名称份数施工单位监理(建设)单位序号项目资料名称份数见核查人见核查人1绿化工程栽植土检测报告2绿化工程介质、肥料合格证3绿化工程苗木出圃单、植物疫证4建筑及结构工程地基验槽记录5建筑及结构工程钢材出厂合格证、验报告6建筑及结构工程水泥出厂合格证、验报告7建筑及结构工程砖出厂合格证、试报告8建筑及结构工程砂浆试块试验报告9建筑及结构工程石料产地证明（包假山叠石）10建筑及结构工程构件合格证、施工可证11建筑及结构工程打桩记录12建筑及结构工程混凝土试块试验报13建筑及结构工程防水材料合格证、验报告14建筑及结构工程焊接试验报告、焊合格证15装饰装修工程铝合金（塑钢）材、门窗及构件合格证16装饰装修工程罩面板（TK板、PC板石膏板、三夹板）合格证17装饰装修工程饰面板（大理石、岗岩、地砖、饰面砖）合格证18装饰装修工程轻钢龙骨合格证、拉膜19装饰装修工程木、竹制品出厂合证及产地证明20装饰装修工程金属制品合格证21装饰装修工程玻璃制品合格证22装饰装修工程玻璃及其它制品胶材料合格证23装饰装修工程油漆涂料等合格证园林工程质量控制资料核查表（续）序号项目资料名称份数施工单位监理(建设)单位序号项目资料名称份数见核查人见核查人24室内给排水工程卫生器具合格证25室内给排水工程上水材料合格证、关材料检测报告26室内给排水工程下水材料合格证、关材料检测报告27室内给排水工程上、下水压力试验录28室内给排水工程通水试验记录29室内给排水工程管道设备强度焊口查和严密性试验记录30室外给排水工程给水材料合格证、关材料检测报告31室外给排水工程排水材料合格证、关材料检测报告32室外给排水工程通水试验记录33室外给排水工程水压力试验记录34室外给排水工程管道设备强度焊口查和严密性试验记录35电气工程主要电气设备、材合格证36电气工程绝缘、接地电阻测记录37电气工程避雷设备合格证38工程管理资料单位工程测量定位39工程管理资料图纸会审记录、技核定单、设计变更单40工程管理资料开竣工报告41工程管理资料施工组织设计42工程管理资料隐蔽验收记录其其他控制资料园林工程质量控制资料核查表（续）序号项目资料名称份数施工单位监理(建设)单位序号项目资料名称份数见核查人见核查人43中间验收单44分部、分项自评记45桩位记录竣工图46沉降观察记录47施工日记48质量事故报告49预、决算书50竣工图51工程合同建设负责监理：经理

年月

项目

年月日园林工程用表、录查、录查A33编号：园建小、山石工程安和能验资料核查及主要功能抽查记录工程名称位序号项目安全和功能检查项份数施工单位监理（建设）单位序号项目安全和功能检查项份数见核查人见核查人园林建筑小品假山叠石屋面淋水试验记录园林建筑小品假山叠石有防水要求的地面水试验记录园林建筑小品假山叠石建物直、标、高量记园林建筑小品假山叠石假空用凝土实勾的检园林建筑小品假山叠石假山洞口高度、洞平整检查园林建筑小品假山叠石假山蹬山道踏步及石面检查园林建筑小品假山叠石悬挂、临空俯视石固性检查给排水给水管道通水试验录给排水卫生器具满水试验录给排水排水干管通球试验录给排水给排水建筑电气照明全负荷试验记建筑电气大型灯具牢固性试记录建筑电气避雷接地电阻测试录建筑电气线路、插座、开关地检验记录建筑电气建设负责监理：经理年单位年月日日

园林工程用表A34编号：苗木栽植工程分项报验单工程名称

编号监理单位根据规范要求下列林列栽植工程经检试验，符合要，报请验证。施工单位负责人日期项目名称苗木名称规格数量监理工程师审核意：专业监理工程师日期本表一式三份，建、监理、施工单各留一份。园林工用表A35编号：草坪花坛草本被栽分项程质检验定表工程名称：基本项目项目质量情况等级基本项目项目12345678910基本项目1栽植放样基本项目2土地平整及施肥基本项目3草坪籽播或植生带基本项目3草坪草块移植基本项目3草坪散铺基本项目4切草边基本项目5花坛、地被评定等级施工单位检查结论项目专业：质量检查员：技术负责人：年月日监理(建设)验收结论专业监理工程师(建设单位项目技负责人)：年月日园林工程用表A36编号：树木栽植分项工程质量检验评定表工程名称：基本项目项目质量情况等级基本项目项目12345678910基本项目1放样定位基本项目2树穴基本项目3定向及排列基本项目4栽植深度基本项目5土球包扎、培土、水基本项目6垂度支撑颈包扎基本项目7修剪基本项目8数量评定等级施工单位检查结论项目专业：质量检查员：技术负责人：年月日监理)验收结论专业监理工程师(建设单位项目技负责人)：年月日园林工程用表A37编号：)、)、植物材料分项工程质量检验评定表工程名称：保证项目项目质量情况保证项目植物材料的品种必须符合设计要求；严禁带有重要病、虫、害基本项目项目质量情况等级基本项目项目12345678910等级基本项目1树木姿态和生长势等级基本项目1树木病虫害基本项目1树木土球和裸根树根系基本项目2草块和草根茎基本项目3花苗、地被允许偏差项目项目允许偏差（cm）实值（cm）允许偏差项目项目允许偏差（cm）12345678910允许偏差项目1乔木离地5-10cm-1允许偏差项目1乔木离地10-20cm-2允许偏差项目1乔木离地>20cm-3允许偏差项目1乔木高度3m以上+30-20允许偏差项目1乔木冠幅3m以上-10允许偏差项目2灌木高度≥60cm+10-5允许偏差项目2灌木冠幅≥80cm-5允许偏差项目2灌木主枝≥5枝允许偏差项目3球类球径<100cm-5允许偏差项目3球类球径100-200-10允许偏差项目3球类球径>200cm-20允许偏差项目4球裸根根系、度）8d-10d允许偏差项目4球裸根根系度）土+0.2H-0.1H允许偏差项目5藤本径≥0.3cm-0允许偏差项目5藤本分枝数≥3个-0允许偏差项目5藤本度≥1.0m-5，-10评定等级保证项目基本项目评定等级允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率%施工单位检查结论项目专业：质量检查员：技术负责人：年月日监理建)验收结论专业监理工程师(建设单位项目技术责人)：年月日DdH

土球、裸根的直径和根系幅度；为苗木的基径为土球、裸根厚度

园林工程用表A38编号：栽植土分项工程质量检验评定表工程名称：保证项目项目质量情况保证项目栽植土壤及地下水位深度必须符合栽植植物的生长要求；严在栽植土层下有不透水层。基本项目项目质量情况等级基本项目项目12345678910等级基本项目1土地平整基本项目2石砾、瓦砾等杂务含量允许偏差项目项目允许偏差（cm）实值（cm）允许偏差项目项目允许偏差（cm）12345678910允许偏差项目1栽植土块块径大、中乔木≤6允许偏差项目1栽植土块块径大、中乔木≤6允许偏差项目1栽植土块块径小乔木和大、中灌木≤5允许偏差项目1栽植土块块径小乔木和大、中灌木≤5允许偏差项目1栽植土块块径小灌木、宿根花卉≤4允许偏差项目1栽植土块块径小灌木、宿根花卉≤4允许偏差项目2石砾、瓦砾等杂物块径高度≤2允许偏差项目2石砾、瓦砾等杂物块径冠幅≤1允许偏差项目3地形标高全高<1m±10允许偏差项目3地形标高全高1m-3m±15允许偏差项目3地形标高全高>3m±30评定等级保证项目基本项目评定等级允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率%施工单位检查施工单位检查结论监理建)验收结论专业监理工程师(建设单位项目技术责人)：年月日项目专业：质量检查员：技术负责人：年

月

日园林工程用表A39编号：大树移植分项工程质量检验评定表工程名称：项目质量情况等级项目123456789101放样定位2栽植土3姿态和生长势4定向及排列5栽植深度6土球包扎、培土、水7垂度支撑颈包8修剪9病虫害10土球和裸根树根系评定等级施工单位检查施工单位检查结论监理建)验收结论专业监理工程师(建设单位项目技术责人)：年月日项目专业：质量检查员：技术负责人：年

月

日园林工程用表A39-1

编号：大树移植工程观感质量评定表工程名称施工单位序号项目抽查质量状况质量评价序号项目抽查质量状况好一般差1栽植土外观(土色及紧实度)1栽植土1栽植土杂物2姿态和生长势3病虫害4列5培土6垂直度支撑和裹杆7修剪(剥芽)8910观感质量综合评价(各方商定)检查结论(监理或建设单位填)施工单位技术负责人：总监理工程师：施工项目经理：年月日(建设单位项目负责)年月日参加人员签名：注：好的打“√”，一般的打“○”，差的打“×”。在质评价栏内，可在“好、“一般”、“差”三栏内选择其中一栏，打“√”对这个项目作出综合价。园林工程用表A40编号：分部（子部）工程质评定表工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见123456质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理年月日验收单位施工单位项目经理年月日验收单位勘察单位项目负责人年月日验收单位设计单位项目负责人年月日验收单位监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日注：分部（子分部）工质量由总监理工程师（建设位目专业负责人）组织施工项目经理和有关勘察、设计单位目负人进行验收。园林工程用表A40-1编号：分项工程量验收记录工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567891011121314151617检查结论项目专业：技术负责人：年月日验收结论检总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日注：项工程质应由总理工师（设单项目业负人）织项目业技负责等进验收。园林工程用表A41编号：园林建筑及小品单位工程观感质量评定表工程名称施工单位序号项目抽查质量状况质量评价序号项目抽查质量状况好一般差1室外墙面2外墙