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关于徒手心肺复苏的注意事项第一页,共二十一页,编辑于2023年,星期一目录概论1注意事项2第二页,共二十一页,编辑于2023年,星期一什么是徒手心肺复苏术?概论
心肺复苏术是针对心跳、呼吸骤停病人所采取的急救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以胸外心胸按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。人工呼吸和胸外心脏按压是初期心肺复苏的主要措施,因不需要借助有关设备和器械,所以,又称之为徒手心肺复苏。
第三页,共二十一页,编辑于2023年,星期一概论
心脏骤停是指由于各种原因引起的心脏突然丧失有效的泵血机能,是有效循环血量突然停止,表现为意识丧失、脉搏心音突然消失、呼吸停止、瞳孔散大和紫绀,是极为危急的临床情况。第四页,共二十一页,编辑于2023年,星期一概论
心脏骤停的诊断依据是突然意识丧失大动脉搏消失,心音消失呼吸停止瞳孔散大第五页,共二十一页,编辑于2023年,星期一注意事项判断复苏效果判断意识与呼吸紧急呼救1复苏体位2心脏按压3开放气道人工呼吸4第六页,共二十一页,编辑于2023年,星期一判断意识与呼吸紧急呼救拍打患者双肩并对患者双耳呼叫,呼叫响亮确认环境安全触摸颈动脉搏动,同时判断患者呼吸,5-10秒完成第七页,共二十一页,编辑于2023年,星期一复苏体位置患者于坚实平面,仰卧位去枕,头、颈、躯干在同一轴线上双手放于两侧,身体无扭曲解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部抢救者立于患者右侧第八页,共二十一页,编辑于2023年,星期一心脏按压(重点)第九页,共二十一页,编辑于2023年,星期一
1按压部位双乳头联线的胸骨中心第十页,共二十一页,编辑于2023年,星期一
2按压方法两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾两臂伸直,垂直向下用力每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不离开胸壁第十一页,共二十一页,编辑于2023年,星期一
3按压幅度胸骨下陷至少5cm第十二页,共二十一页,编辑于2023年,星期一
4按压频率大于等于100次/分第十三页,共二十一页,编辑于2023年,星期一第十四页,共二十一页,编辑于2023年,星期一胸外心脏按压注意事项
1.确定伤病员无意识,无咳嗽,无运动,无脉博,开始胸外心脏按压2.定位要准确,按压用力要均匀,不要过猛。按压和放松所需时间相等3.每次按压后必须完全解除压力,使胸壁回到正常位置4.按压要有节律性,频率不可忽快忽慢。保持准确的按压位置5.按压时,观察伤病员反应及面色的改变第十五页,共二十一页,编辑于2023年,星期一开放气道取出活动义齿检查有无颈部损伤正确开放气道(使用仰头举颏法)检查口腔,清除口、鼻腔分泌物或异物第十六页,共二十一页,编辑于2023年,星期一人工呼吸吹气毕,观察胸廓情况捏住病人鼻孔送气2次,立即又行胸外按压胸外按压/人工呼吸30:2包紧患者口唇,吹气至病人胸廓抬起第十七页,共二十一页,编辑于2023年,星期一第十八页,共二十一页,编辑于2023年,星期一人工呼吸注意事项
1.现场抢救时,如必须搬动患者,需用手抬,并及时进行人工呼吸,以免延误时机。2.口内如有异物,必须清除。必要时用纱布包住舌头牵出之,以免舌后缩阻塞呼吸道。3.头宜侧向一边,以利口鼻分泌物流出。4.人工呼吸速度以12~16次/min为度,节律宜均匀。5.待患者恢复自主呼吸后,可停止人工呼吸,但应继续观察,如呼吸又停,应继续人工呼吸。6.非经确诊患者已死亡,人工呼吸不得停止。第十九页,共二十一页,编辑于2023年,星期一判断复苏效果操作5个循环后判断复苏效
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