2023年临床医学检验临床基础检验(正高)考试历年高频考点试题2答案解析

2023年临床医学检验临床基础检验(正高)考试历年高频考点试题答案解析预祝考试顺利！卷I一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]两样本均数的比较，需检验无效假设(nullhypothesis)μ=μ是否成立，可考虑用

A.t检验

B.μ检验

C.相关分析

D.回归分析

E.χ2检验

正确答案:AB

t检验μ检验2.[多选题]进行实验设计时，为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是

A.设立对照组

B.确定足够的实验对象

C.随机分组

D.规定统一的评价指标

E.对实验对象进行严格挑选

正确答案:ABCDE

设立对照组确定足够的实验对象随机分组规定统一的评价指标对实验对象进行严格挑选3.[多选题]直接抗球蛋白试验的临床应用包括

A.ABO血型鉴定的正定型

B.辅助诊断新生儿溶血病

C.辅助诊断自身免疫性溶血性贫血

D.辅助诊断药物性溶血

E.辅助诊断迟发型溶血性输血反应(hemolytictransfusionreaction)

正确答案:BCDE

辅助诊断新生儿溶血病辅助诊断自身免疫性溶血性贫血辅助诊断药物性溶血辅助诊断迟发型溶血性输血反应4.[多选题]自身免疫病的治疗原则包括（）

A.预防感染

B.免疫增强疗法

C.抗炎治疗

D.免疫抑制疗法

E.细胞因子调节治疗

正确答案:BCDE

免疫增强疗法抗炎治疗免疫抑制疗法细胞因子调节治疗5.[多选题]一小孩血型为A型，其父母血型可能为

A.A和O

B.B和A

C.AB和AB

D.A和B

E.AB和B

正确答案:ABCDE

A和OB和AAB和ABA和BAB和B6.[多选题]IFN－Y具备的生物学作用是（）

A.促进APC细胞表达MHC－Ⅱ类分子

B.增强CTL作用

C.增强NK细胞的杀伤活性

D.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能

E.作用具有种属特异性

正确答案:ABCDE

促进APC细胞表达MHC－Ⅱ类分子增强CTL作用增强NK细胞的杀伤活性增强巨噬细胞吞噬杀伤功能作用具有种属特异性7.[多选题]关于B细胞在外周免疫器官中正确的是（）

A.进行发育成熟

B.是抗原依赖的

C.是产生免疫应答场所

D.分化成浆细胞，分泌抗体

E.是抗原非依赖性

正确答案:BCD

是抗原依赖的是产生免疫应答场所分化成浆细胞，分泌抗体8.[多选题]血液分析仪试验前质量保证，至少包括以下哪几个环节

A.合格的工作人员

B.环境满足检测的需求，包括温度、湿度等

C.血液分析仪本身必须符合要求

D.试剂合格

E.标本合格

正确答案:ABCDE

合格的工作人员环境满足检测的需求，包括温度、湿度等血液分析仪本身必须符合要求试剂合格标本合格9.[多选题]关于血细胞分析仪报警的主要意义，以下描述正确的有

A.告之检验人员，血细胞分析仪已经无能力(incapacity)确定检验结果是否可靠

B.提醒检验人员，必须对检验结果做进一步(further)复核才能发出报告

C.提醒每日的室内质量控制工作必须完成后才可进行血液分析

D.提示更换试剂

E.提示细胞成分异常

正确答案:ABE

告之检验人员，血细胞分析仪已经无能力确定检验结果是否可靠提醒检验人员，必须对检验结果做进一步复核才能发出报告提示细胞成分异常10.[多选题]TNF的生物学作用不包括（）

A.免疫调节作用

B.特异性杀伤肿瘤，受MHC－Ⅰ类分子限制作用

C.促进炎症引发恶病质和发热

D.抗肿瘤作用

E.不会造成人体组织和细胞的损伤，临床应推广应用

正确答案:BE

特异性杀伤肿瘤，受MHC－Ⅰ类分子限制作用不会造成人体组织和细胞的损伤，临床应推广应用11.[多选题]ELISA可应用于临床中的哪些方面（）

A.病原体及其抗体的检测

B.Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测

C.非肽类激素的检测

D.药物的检测

E.毒品的检测

正确答案:ABCDE

病原体及其抗体的检测Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测非肽类激素的检测药物的检测毒品的检测12.[多选题]尿液有形成分分析仪的性能验证内容至少应包括

A.精密度

B.正确度(correctness)

C.参考范围

D.携带污染率

E.可报告范围

正确答案:ADE

精密度携带污染率可报告范围13.[多选题]实验室应向临床提供本实验室开展的检验项目清单，其内容至少应包括

A.检验项目名称(projectname)、英文缩写

B.采用的方法

C.标本类型

D.生物参考区间

E.主要临床意义

正确答案:ABCDE

检验项目名称、英文缩写采用的方法标本类型生物参考区间主要临床意义14.[多选题]下列哪种物质能成为免疫原（）

A.与蛋白质结合的DNP

B.与红细胞结合的青霉素代谢产物

C.类毒素(toxoid)

D.细菌蛋白

E.氧化铝

正确答案:ABCD

与蛋白质结合的DNP与红细胞结合的青霉素代谢产物类毒素细菌蛋白15.[多选题]ELISA法测定肿瘤标志物，常引起误差的原因是（）

A.抗体来源和纯度不同

B.钩状效应

C.标本冲洗不当

D.抗凝血

E.不同工作人员操作

正确答案:ABC

抗体来源和纯度不同钩状效应标本冲洗不当16.[多选题]珠蛋白合成异常的检验有（）

A.异丙醇试验

B.胎儿血红蛋白测定

C.HbH包涵体生成试验

D.血红蛋白电泳分析(electrophoresis)

E.红细胞镰变试验

正确答案:ABCDE

异丙醇试验胎儿血红蛋白测定HbH包涵体生成试验血红蛋白电泳分析红细胞镰变试验17.[多选题]有关抗体的描述正确的是（）

A.抗体是免疫球蛋白，可特异性结合抗原

B.免疫球蛋白是抗体，具有激活补体之功能

C.抗体属于免疫球蛋白超家族成员(memberofimmunoglobulinsuperfamily)

D.抗体具有免疫原性，可诱发机体产生针对其的抗体

E.抗体具有种属之差异性

正确答案:ADE

抗体是免疫球蛋白，可特异性结合抗原抗体具有免疫原性，可诱发机体产生针对其的抗体抗体具有种属之差异性18.[多选题]反映某病危害生命严重程度的指标主要有

A.某病感染率

B.某病死亡率

C.某病发病率

D.某病病死率

E.某病患病率

正确答案:BD

某病死亡率某病病死率19.[多选题]CK参与的免疫作用有（）

A.直接造成肿瘤细胞凋亡

B.具有抗胞内寄生菌(parasiticfungi)和原虫的作用

C.与神经内分泌激素一样发挥作用

D.参与移植物的排斥反应

E.具有抗病毒作用

正确答案:ABDE

直接造成肿瘤细胞凋亡具有抗胞内寄生菌和原虫的作用参与移植物的排斥反应具有抗病毒作用20.[多选题]理想的肿瘤标志物应符合的条件是（）

A.敏感性高

B.特异性高

C.肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小无关

D.肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关

E.以上都是

正确答案:ABD

敏感性高特异性高肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关

解析：肿瘤标志物的产量或血清浓度应与肿瘤组织大小呈正相关。

21.[多选题]关于血气标本的采集，下列说法正确的是

A.最好使用专用的肝素抗凝血(heparinanti-coagulating)气针

B.取血后立即混匀，如有气泡应立即排出

C.，如标本不能及时送检，保存在2～8℃，不超过2小时

D.最好在停止给氧30分钟后再采血，否则应在送检单上注明给氧浓度

E.采集量至少1.0ml

正确答案:ABCDE

最好使用专用的肝素抗凝血气针取血后立即混匀，如有气泡应立即排出，如标本不能及时送检，保存在2～8℃，不超过2小时最好在停止给氧30分钟后再采血，否则应在送检单上注明给氧浓度采集量至少1.0ml22.[多选题]支持APL诊断的是（）

A.白血病细胞中易见Auer小体

B.t（8；21）（q22；q22）

C.CD19（＋）、HLA－DR（＋）

D.CD13（＋）、CD33（＋）

E.t（15；17）形成的PML－RARA融合基因

正确答案:ADE

白血病细胞中易见Auer小体CD13（＋）、CD33（＋）t（15；17）形成的PML－RARA融合基因23.[多选题]TI抗原诱导体液免疫应答的特点不包括（）

A.抗原需经巨噬细胞加工处理

B.可发生再次应答

C.只引起体液免疫

D.诱导抗体为IgG

E.产生抗体对抗原亲和力高

正确答案:ABDE

抗原需经巨噬细胞加工处理可发生再次应答诱导抗体为IgG产生抗体对抗原亲和力高24.[多选题]关于标本送检要求，下列说法正确的是

A.血气应在15分钟内送检

B.胆红素检测应避光送检

C.粪便阿米巴应保温送检

D.标本必须由经过培训的人员负责送检

E.运送标本应使用专用运送箱

正确答案:ABCDE

血气应在15分钟内送检胆红素检测应避光送检粪便阿米巴应保温送检标本必须由经过培训的人员负责送检运送标本应使用专用运送箱25.[多选题]logistic回归中参数估计值(estimatedvalue)的假设检验方法有

A.方差分析

B.Wald检验

C.t检验

D.似然比检验

E.比分检验

正确答案:BDE

Wald检验似然比检验比分检验卷II一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]献血员必须做下列哪些检查

A.HBsAg

B.HCV

C.HIV

D.Anti-HBsAg

E.Syphilis

正确答案:ABCE

HBsAgHCVHIVSyphilis2.[多选题]Ts细胞的特性是（）

A.具有免疫调节功能的细胞

B.作用方式为非特异(non-specific)性

C.受MHC分子的限制

D.抑制自身反应性T细胞克隆

E.抑制机体对非己抗原的免疫应答

正确答案:ACDE

具有免疫调节功能的细胞受MHC分子的限制抑制自身反应性T细胞克隆抑制机体对非己抗原的免疫应答3.[多选题]临床上可用于胰腺癌诊治的肿瘤标志物有（）

A.CA199

B.CEA

C.TAG72

D.CA153

E.CA125

正确答案:ABC

CA199CEATAG724.[多选题]多元线性回归分析中，可用于评价模型拟合效果的指标有

A.确定系数

B.校正复相关系数

C.剩余标准差(residualstandarddeviation)

D.Cp统计量

E.偏回归系数(partialregressioncoefficient)

正确答案:BCD

校正复相关系数剩余标准差Cp统计量5.[多选题]可作为人工结合抗原试验的载体分子包括（）

A.牛血清白蛋白

B.鸡卵白蛋白

C.二硝基苯

D.DNA－蛋白质

E.天然糖蛋白

正确答案:ABDE

牛血清白蛋白鸡卵白蛋白DNA－蛋白质天然糖蛋白6.[多选题]关于末梢采血法，下列说法正确的是

A.成人以左手无名指为宜，婴幼儿通常用大拇指(thumb)或足跟部两侧采血

B.穿刺前轻轻按摩采血部分，使其自然充血

C.第一滴血不可用，应用无菌干棉球擦去

D.进行多项检验时，采集标本的顺序为：红细胞计数、血小板计数、血红蛋白测定、白细胞计数

E.末梢血与静脉血在检测血常规(bloodroutine)时存在显著差异

正确答案:ABCE

成人以左手无名指为宜，婴幼儿通常用大拇指或足跟部两侧采血穿刺前轻轻按摩采血部分，使其自然充血第一滴血不可用，应用无菌干棉球擦去末梢血与静脉血在检测血常规时存在显著差异7.[多选题]在下述哪些情况时需要补体（）

A.卵磷脂酶溶解红细胞

B.特异性抗体介导红细胞溶解

C.ADCC

D.促进吞噬作用

E.免疫黏附

正确答案:BDE

特异性抗体介导红细胞溶解促进吞噬作用免疫黏附8.[多选题]可用于定量检测的免疫学检测方法有（）

A.双向琼脂扩散

B.放射免疫检测(radioimmunodetection)法

C.单向琼脂扩散

D.ELISA

E.间接凝集抑制实验

正确答案:BCD

放射免疫检测法单向琼脂扩散ELISA9.[多选题]有关HLA高度的多态性描述包括（）

A.HLA复合体是迄今已知人体的最复杂的复合体

B.各座等位基因是随机组合的，基因型可达1010以上

C.共显性使人群HLA表型多样性达107数量级

D.除同卵双生数外，无关个体HLA型别完全相同(completelyidentical)的可能性可达25%

E.HLA多样性造就对环境具有不同适应力的个体，是人类抵御疾病的一种适应表现，从而维持种系的生存与繁衍

正确答案:ABCE

HLA复合体是迄今已知人体的最复杂的复合体各座等位基因是随机组合的，基因型可达1010以上共显性使人群HLA表型多样性达107数量级HLA多样性造就对环境具有不同适应力的个体，是人类抵御疾病的一种适应表现，从而维持种系的生存与繁衍10.[多选题]用于肿瘤复发监测时，对肿瘤标志物的要求是（）

A.特异性高

B.敏感性高

C.精密度严格

D.测定范围无特殊要求

E.以上都是

正确答案:BCD

敏感性高精密度严格测定范围无特殊要求11.[多选题]器官移植前为了慎重选择供者，一般应做哪些检测（）

A.ABO血型

B.微量淋巴细胞毒试验检测HLA－A、B、C抗原型别

C.用血小板吸收法的微量淋巴细胞毒试验检测双方的HLA－DR、DQ抗原型别

D.用细胞分型术检测HLA－DW和HLA－DP型别

E.DNA分型术确定HLA抗原的型别

正确答案:ABCE

ABO血型微量淋巴细胞毒试验检测HLA－A、B、C抗原型别用血小板吸收法的微量淋巴细胞毒试验检测双方的HLA－DR、DQ抗原型别DNA分型术确定HLA抗原的型别12.[多选题]ELISA检测方法包括（）

A.直接法

B.双抗体夹心法

C.免疫组织化学酶标法

D.间接法

E.BAS－ELISA法

正确答案:BCDE

双抗体夹心法免疫组织化学酶标法间接法BAS－ELISA法13.[多选题]溶血对检验结果的影响主要是因为

A.血细胞成分的释放

B.血液颜色造成光学影响

C.细胞内成分对检测方法的影响

D.红细胞碎片对检测结果的影响

E.对形态学识别的影响

正确答案:ABCD

血细胞成分的释放血液颜色造成光学影响细胞内成分对检测方法的影响红细胞碎片对检测结果的影响14.[多选题]利用血清中出现的癌基因表达蛋白作为肿瘤标志物。常用的有（）

A.ras基因蛋白

B.myc基因蛋白

C.erbB－2基因蛋白

D.bcl基因蛋白

E.以上都是

正确答案:ABCDE

ras基因蛋白myc基因蛋白erbB－2基因蛋白bcl基因蛋白以上都是15.[多选题]下列说法正确的是（）

A.敏感性、特异性和决定值有关

B.决定值偏低，敏感性增加，特异性降低

C.决定值偏高，敏感性降低，特异性增加

D.决定值偏低，敏感性降低，特异性增加

E.决定值偏高，敏感性增加，特异性降低

正确答案:ABC

敏感性、特异性和决定值有关决定值偏低，敏感性增加，特异性降低决定值偏高，敏感性降低，特异性增加16.[多选题]器官移植中免疫抑制的方法有（）

A.使用环孢素A

B.使用转移因子

C.血液净化

D.使用FK506

E.使用环磷酰胺

正确答案:ACDE

使用环孢素A血液净化使用FK506使用环磷酰胺17.[多选题]大血小板可见于

A.ITP

B.血小板无力症

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.巨大血小板综合征

正确答案:ABE

ITP血小板无力症巨大血小板综合征18.[多选题]影响抗原抗体反应的主要因素有（）

A.亲和力

B.二者是否共价结合

C.pH值

D.电解质

E.温度

正确答案:ACDE

亲和力pH值电解质温度19.[多选题]临床常用的胚胎抗原类肿瘤标志物有（）

A.AFP

B.CEA

C.PSA

D.CA125

E.CA153

正确答案:AB

AFPCEA20.[多选题]在抗体形成过程中，下列哪些叙述是正确的（）

A.浆细胞是抗体产生细胞

B.B细胞分化为浆细胞

C.B细胞对TD抗原的应答需巨噬细胞和TH2细胞参与

D.再次应答时B细胞为抗原呈递细胞

E.所有B细胞都必须有(mustha