【国家开放大学电大本科《内科护理学》期末标准题库及答案(试卷号1323)】

【最新国家开放大学电大本科《内科护理学》期末标准题库及答案（试卷号：1323最新国家开放大学电大本科《内科护理学》期末标准题库及答案（试卷号：1323）考试说明：本人汇总了历年来该科所有的试题及答案，形成了一个完整的标准考试题库，对考生的复习和考试起着非常重要的作用，会给您节省大量的时间。内容包含：单项选择题、名词解释题、简答题。做考题时，利用本文档中的查找工具(把考题中的关键字输到查找工具的查找内容框内，就可迅速查找到该题答案。本文库还有其他网核、机考及教学考一体化试题答案，敬请查看。一、单选题下列使呼吸道的防御功能降低的因素不包括()。A.经鼻呼吸高浓度吸氧C.气管插管或气管切开D.使用麻醉药慢性肺源性心脏病最主要的死亡原因是(心力衰竭B.心律失常肝功能衰竭肺性脑病3.患者男性,43。右上肺浸润性肺结核伴空洞,3时前突然咯血不止,关键的护理措施是。第1

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A.保持呼吸道通畅，防止窒息B.少活动保持安静C.镇静、镇咳等对症处理D.稳定情绪避免紧张4.符合呼吸衰竭血气检测结果的是(。A.PaO295mmHg,PaCO230mmHgB.PaO280mmHg,PaCO245mmHgC.PaO255mmHg,PaCO245mmHgD.PaO240mmHg,PaCO260mmHg5.支管哮喘急性发作时控制症状首选(。A.受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类6.患者女性，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊门诊查血压160/100mmHg据此可以推断该病人高血压分级属于()。A.1级高血压B.2高血压C.3级高血压D.单纯舒张期高血压患者男性,58,2时前突感心前区压榨样闷痛分钟仍不缓解急来医院。显示心电图示导联S-T段抬高。就诊时发现患者突然出现呼吸急促张口呼吸大汗,坐位咳大量粉泡沫痰。该病人最可能发生了(。A.急性左心衰B.心源性休克心脏骤停D.急性右心衰患者男,岁诊断心绞痛5胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油钟内可以缓解,者心绞痛长期预防用药物不包括(。A.呋塞米B.单硝酸异山梨酯硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林患者男岁房颤20年,服用地高辛控制心室率第2

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5年,3患者突然出现呕心呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状视物模糊，查心电图室性早搏二联律该患者可能是发生了()。A.消化性溃疡B.心绞痛低血压D.洋地黄中毒风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者休息时亦感心悸、气促应判断为。A.心功能B.心功能级C.心功能皿级D.心功能级11.少胃酸分泌,促进溃疡愈合的药物是。A.西咪替丁硫糖铝C.胶体次枸櫞橼酸铋前列腺素肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后发生的变化不正确的是(。A.BUN增高B.脾脏缩小C.腹水减少D.诱发肝性昏迷十二指肠溃疡患者痊愈出院护士的出院指导中错误的是)。A.保持心情舒畅B.注意饮食规律C.避免进食刺激性食物D.酸性药物或食物可促进食欲急性胰腺炎患者应禁用的药物为。A.哌替啶B.抑肽酶生长抑素D.吗啡肾病综合征的主要并发症是。A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.感染肾静脉血栓慢性肾小球肾炎必有的临床表现是(。A.水肿血尿C.蛋白尿高血压尿毒症患者必有的症状是。A.恶心呕吐高血压C.贫血代谢性酸中毒.患者男第3

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性岁慢性肾炎病史年病情稳定。近来,受凉后出现发热、咳嗽自行服药效果欠佳遂来就诊查体双侧眼睑浮肿双下肢水肿(+);化验Hb120g/L,BUN18.9mmol/L,Ccr340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是。A.劳累高血压C.感染服用肾毒性药物患者，女性，岁，“急性白血病”住院治疗。预防患者感染的措施，不包括。A病室每日通风，每晚紫外线消毒．限制探视人数C便后坐．预防性使用广谱抗生素20．缺铁性贫血的主要病因是。A需铁量增加而摄人不足．铁吸收不良．胃大部切除D慢性失21．胰岛素使用的不良反应不包括(。A低血糖反应．过敏反应．肝功能受损D．注射部位皮下脂肪萎缩评价糖尿病患者血糖控制的金标准是)。A尿糖．空腹和餐后时血糖．糖化血红蛋白测定D口服葡萄糖耐量试验23．诊断甲亢的首选指标是()A促甲状腺激素测定．甲状腺自身抗体测定．血清游离、T4测定．血清总总测定24．系统性红斑狼疮最常累及的关节是(。A.指间、腕、膝等关节．髋关节．足趾、踝关节第4

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D肩、肘关节25．类风湿性关节炎最常见的关节外表现是()。A胸膜炎．贫血．血管炎D．类风湿结26.有磷杀虫药急性中毒的表现不包括(。A毒草碱样症状．烟碱样症状．中枢神经系统症状D震颤麻痹综合征一氧化碳中毒时最敏感、最易遭受损害的脏器是。A肺泡细胞B大脑及心脏．心肌细胞D．大脑血管及脊神经．脑血栓形成的最常见原因是(。A脑动脉粥样硬化．糖尿病C高脂血症．高血压脑出血患者急性期处理首要的措施是)。A.用抗生素，防止继发感染．立即使用止血药．降低降颅压，减轻脑水肿．用镇静药，防止癫痫发作30．下列关于病毒性肝炎传播途径的描述，不妥的是(。A.甲型、戊型肝炎以粪一口传播为主．乙、丙、丁型肝炎主要通过血液。血制品传播．乙型肝炎可通过母婴传播D戊型肝炎可通过飞沫、尘埃传播31．下列对患者的护理错误的是。A给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食．液体出入量宜轻度负平衡．尽早开始机械通气．给与持续低流量氧疗32．患者，男，岁，以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，人院第一第5

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天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是(。A给镇咳和镇静药，帮助入睡．减少夜间操作，保证病人睡眠C．给低流量持续吸氧．减少白天睡眠时间和次数33．慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是(。A口唇发绀B疲劳消瘦．进行性加重的呼吸困难D咳大量白色黏痰34．患者，女，72岁，呼吸困难半月，加重入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解，两肺布满湿哕音，医生诊断为“左心衰竭”。护士应给予该患者的吸氧方式为(。A．2低流量间断吸氧B．2—4L/min流量持续吸氧C高流量吸氧—4L/min中等流量吸氧35．患者，男，岁，诊断心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药物不包括。A呋塞米．消心痛．硝苯地平缓释片．小剂量阿司匹林．急性心肌梗死所致严重心律失常发生率最高的时间为，心肌梗死发生后(。A．24小时内B天周内．2周以内37．患者，女，岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于(。第6

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A级高血压．2级高血压C．3级高血压D．单纯舒张期高血压．与肥厚型心肌病发病相关的因素是(。A.病毒感染．细菌感染．自身免疫．遗传因素39．在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是)。A酗酒．暴饮暴食．胆道疾病．手术．治疗肝性脑病时灌肠时应禁用(。A肥皂水．生理盐水．石蜡油．弱酸溶41．减少胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是(。A西咪替丁B硫糖铝．胶体次枸橼酸铋．前列腺素42．不同病程阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的症状是)。A高热．关节痛．腹泻D．全腹痛43．肾病综合征患者最常见的临床表现是(。A高血压．水肿．面色苍白、乏力．低蛋白血症44．肾盂肾炎最常见的感染途径是(。A.血行感染．淋巴道感染．直接感染．上行感染45．尿毒症患者必有的症状是(。A恶心呕吐B高血压．贫血．代谢性酸中毒患者血常规显示红细胞红蛋白75g/L,白细胞3.8X10*/L,血小板20X109/L。护士应重点监测患者可能出现的最危急表现是。A活动无耐力．继发感染．颅内出血D．贫血性心衰第7

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47．疑似白血病患者，为确诊应做的检查是(。A血小板计数．骨髓检查．出、凝血时间D．血红蛋白量测定48.多种原因致再生障碍性贫血主要病理改变是。A骨髓异常增生．骨髓中储存铁缺乏．脾功能亢进D骨髓造血功能衰竭胰岛素使用的不良反应不包括。A.低血糖反应．过敏反应．肝功能受损．注射部位皮下脂肪萎缩病的甲状腺毒症表现下列不妥的是。A怕热多汗、疲乏无力．急躁易怒、伸手伸舌可有震颤C心悸、脉压增宽．厌食、便秘51.者，男，23岁，患糖尿病，一直注射胰岛素治疗，近3咳嗽咳黄痰伴低热，1天来口渴、多尿，恶心、呕吐，呼吸快而深，且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是(。A.低血糖反应．肺部感染．酮症酸中毒．高血糖高渗状态52.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验是(。A.抗抗体B抗双链DNA抗体．抗组织细胞抗体D抗核抗53．干燥综合征患者特征性的皮疹表现为()。A.紫癜样皮疹．荨麻疹样皮疹．结节红斑D．盘状红斑54.机磷杀虫药急性中毒的表现不包括(。A毒草碱样症状．烟碱样症状．中枢神经系统症状D震颤麻痹综合征患者，男，72岁，因脑梗死右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最有效的护理方法是)。第8

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A每时翻身按摩一次．每天请家属看是否有皮肤破损C．骨隆突处用气圈垫起．保持左侧卧位下列关于帕金森病患者的震颤的描述，不妥的是(。A常从一侧上肢近端开始．多为首发症状．静止时震颤明显D．动作时震颤加重，入睡后消失．癫痫发作时护理措施错误的是。A扶持患者卧倒．按压抽搐肢体．在患者上下臼齿间放开口器D．将患者的头部偏向一侧．引起艾滋病的病毒是()。A人免疫缺陷病毒淋巴细胞病毒．EB病毒D．RNA肿瘤病毒．病毒性肝炎的传播途径下列不妥的是。A甲型、戊型肝炎以粪一口传播为主．乙、丙、丁型肝炎主要通过血液、血制品传播．乙型还可通过母婴传播及性接触传播D．戊型还可通过飞沫、尘埃传播．下列传染病的消毒方法中属于化学方法的是(。A.室内通风、刷洗用物．高压蒸气灭菌．紫外线杀菌D含氯消毒剂61．对肺结核患者实施全程督导化疗(核心是。A早期．联合．适量D．规则、全程62．大量咯血是指。A.一次咯血量小于100mlB．一次咯血量大于．一次第9

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咯血量大于．一次咯血量大于．慢性肺源性心脏病最主要的死亡原因是(。A心力衰竭B心律失常．肝功能衰竭．肺性脑病64．急性心肌梗死所致严重心律失常发生率最高的时间为，心肌梗死发生后。A.24时内～5天周内．2周以内65．使用氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察(。A心率．血钾．血氧饱和度．血压．与肥厚型心肌病发病相关的因素是(。A病毒感染B细菌感染．自身免疫．遗传因素67．护士对心功能Ⅲ级患者活动的指导应为(。A不限制任何活动．不限制一般体力活动，避免剧烈运动和重体力活动．可适当轻体力活动，下午应多休息．卧床休息为主，限制一般体力活动68．十二指肠球部溃疡患者，医嘱口服法奠替丁、阿莫西林及胶体铋，护士作以下服药指导，错误的是。A法莫替丁餐后口服．服胶体铋前时及服药后半小时内不应进食．青霉素过敏应禁用阿莫西林．胶体铋可致粪便呈黑色．上消化道出血的特征性表现是(。A呕血和黑便．失血性周围循环衰竭．氮质血症D发70．不同病程阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的症状第10

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是。A高热．关节痛．腹泻D．全腹痛71．治疗肝性脑病时灌肠时应禁用(。A肥皂水．生理盐水．石蜡油．弱酸溶72．下列有关留取中段尿培养的描述，错误的是(。A留取尿标本，应在使用抗生素前或停药5后B留取的尿标本应在膀胱内停留小时C采集尿标本前应充分消毒尿道口周围．菌落数105/rril可诊断尿路感染患者,男性岁慢性肾炎病史年病情稳定。近来,受后出现发热、咳嗽，自行服药效果欠佳遂来就诊查体双侧眼睑浮肿双下肢水肿(+);化验示Hb120g/L,BUN18.9mmol/L,Cer340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是。A.劳累高血压C.感染服用肾毒性药物对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是(。A.安置于光线较暗的病室B.鼓励多饮水C.肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛D.导尿留取尿培养标本.毒症最早出现的症状。A.厌食、恶心、呕吐B.嗜睡定向力障碍C.咳嗽胸痛皮肤黏膜出血患者男性,岁溃疡病,晕及活动后心悸气促。血常规:细胞3.2X102/L,血红蛋白白第11

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细胞6.0X109/L,血小板大便隐血试验(++)该病人治疗的关键是。A.溃疡病与出血的治疗B.口服铁剂C.少量输血补充叶酸和颅内出血的先兆表现不妥的是。A.剧烈头痛恶性、呕吐C.烦躁不安全腹剧痛78.急性白血病缓解后治疗的方法是(。A.化疗和造血干细胞移植B.定期骨髓放射治疗加强营养、休息定期门诊输新鲜血特发性血小板性紫癜首选治疗药物为。A.硫唑嘌呤环磷酰胺C.长春新碱糖皮质激素80.甲亢病人饮食护理不正确的是(。A.增加优质蛋白摄人B.增加食物中粗纤维摄人避免进食含碘丰富的食物无特殊要求每日饮水监测糖尿病控制情况的金标准糖化血红蛋白正常范围是()。A.2-3%B.4-6%C.7-9%D.10-12%82目前认为病发病相关因素下列不妥的是(。A自身免疫B病毒RNA刺激甲状腺增生．遗传因素D精神刺激、感染等为本病重要诱因83．系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤改变是(。A广泛性斑丘疹．局限性斑丘疹．双面颊部蝶性红斑D紫癜或紫斑84．男性，岁，夏季中午在田间进行劳动，1第12

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小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白、大汗淋漓；脉速、呼吸浅快，意识不清，血压，应考虑最可能发生了。A食物中毒B过敏性休克．中暑D．低血糖85．患者，男性，岁，肥胖，有高血压史，近日突然发生左侧肢体活动障碍、失语，进而神志不清，住院诊为“脑出血”。护理中应注意观察的最危险的并发症是(。A脑疝．应激性溃疡．呼吸道感染．压86．癫痫发作时的护理措施错误的是(。A扶持患者卧倒．按压抽搐肢体．在患者上下臼齿间放开口器D．将患者的头部偏向一侧．下列关于帕金森病患者的震颤的描述，不妥的是(。A常从一侧上肢近端开始．多为首发症状．静止时震颤明显D．动作时震颤加重，入睡后消失．由血液、体液及血液制品传播的传染病是(。A.甲型病毒性肝型．乙型流行性脑炎．伤寒D．艾滋病89．病毒性肝炎的传播途径下列不妥的是(。A甲型、戊型肝炎以粪一口传播为主．乙、丙、丁型肝炎主要通过血液、血制品传播．乙型还可通过母婴传播及性接触传播D．戊型还可通过飞沫、尘埃传播．艾滋病病原是()。第13

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A人免疫缺陷病毒淋巴细胞病毒．EB病毒D．RNA肿瘤病毒．指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为()。A．1:1.5C．1:2或1:3D。肾上腺素受体激动剂首选的给药方式为(。A口服．吸入．肌内注射D．静脉滴93．纠正呼吸性酸中毒最有效的措施是(。A控制感染B静滴碱性药物C提高吸氧浓度D改善通气．对肺结核患者实施全程督导化疗(核心是。A早期．联合．适量D．规则、全程95．洋地黄类药物毒性反应引起心律失常，最常见的是(。A窦性心动过缓．三度房室传导阻滞．室性期前收缩多呈二联律、三联律．室上性心动过速伴房室传导阻滞96．患者，女性，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于。A.1级高血压B．2级高血压．3级高血压．单纯舒张期高血压．与扩张型心肌病发病无关的因素是(。A病毒、细菌感染．药物．代谢异常D．遗传因素98．急性心肌梗死出后最需要紧急处理的心律失常是(。A多源性室性期前收缩．Ⅱ度房室传导阻滞C房第14

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性期前收缩D．心房颤动99．胰腺炎病人腹痛不能用吗啡止痛的主要原因是。A吗啡不作用于胰腺，不能止痛．吗啡可加重呕吐C吗啡引Oddi括约肌痉挛，加重疼痛．使用吗啡掩盖病情，不利于治疗溃疡性结肠炎患者不同病程阶段均具有的症状是。A高热．关节痛．腹泻D．全腹痛．肝硬化失代偿期最突出的临床表现是(。A蜘蛛痣．腹水．脾肿大D．腹壁静脉曲102.二指肠球部溃疡的疼痛规律为(。A疼痛一进食一疼痛．疼痛一进食一缓解．进食一疼痛一疼痛D．进食一疼痛一缓解患者，男性，38岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白+，尿素18mmol/L，应给予何种饮食。A低盐高糖高蛋白．低盐优质低蛋白．低盐高植物蛋白D．低盐高维生素禁蛋白．尿毒症患者必有的症状是。A恶心呕吐B高血压．贫血．代谢性酸中毒．对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是(。A安置于光线较暗的病室．鼓励多饮水．肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛．导尿留取尿培养标本．慢性肾炎治疗的主要目的为()。第15

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A消除蛋白尿．防止或延缓肾功能进行性减退．改善消化道症状D．消除水肿107.患者，女性，21岁，“急性白血病”住院治疗。预防患者感染的措施，不包括(。A病室每日通风，每晚紫外线消毒．限制探视人数C便后坐．预防性使用广谱抗生素．缺铁性贫血的主要病因是。A需铁量增加而摄入不足．铁吸收不良．胃大部切除D慢性失109.确诊淋巴瘤的主要依据是(。A无痛性淋巴结肿大．肝脾肿大．淋巴结活检．原因不明的高热．多种原因致再生障碍性贫血主要病理改变是。A骨髓异常增生．骨髓中储存铁缺乏．脾功能亢进D骨髓造血功能衰竭．Graves病的甲状腺毒症表现下列不妥的是A．怕热多汗、疲乏无力．急躁易怒、伸手伸舌可有震颤C．心悸、脉压增宽．厌食、便秘．目前2糖尿病患者主要死亡原因为()。A糖尿病肾病．酮症酸中毒C高渗性非酮症昏迷D心脑血管疾病113糖尿病综合治疗中哪项是其他治疗成败的关键。A饮食、运动治疗．糖尿病教育．血糖监测D药物治疗114．系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤改变是。第16

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A广泛性斑丘疹．局限性斑丘疹．双面颊部蝶性红斑D紫癜或紫斑115抢救有机磷杀虫药中毒最常用药物为阿托品，阿托品化的指标不包括下列哪项)。A瞳孔较前扩大、颜面潮红．口干、皮肤干燥、心率增快C．肺部湿罗音减少或消失．意识模糊、狂躁不安．中暑最常见类型是(。A热衰竭．热痉挛．热衰竭和热痉挛．热射病117最常见的脑出血部位是。A脑室．基底节．脑桥D．小脑．患者，男性，35岁。近来低热，全身乏力，食欲减退，恶心，未予重视。实验室检查：WBC23.4×l09/L，血清总胆红素331.8tj.mol/L。免疫学检查：，HBeAg(+)。对该患者实施护理措施正确的是(。A绝对卧床休息．消化道隔离．呼吸道隔离D高糖、高蛋白、易消化饮食．有关狂犬病流行病学、治疗要点的内容不妥的是()。A主要传染源为狂犬．狂犬病毒主要通过病兽咬伤侵入人体C．人群普遍易感．目前已有特效疗法．对艾滋病目前治疗重要手段是()。A抗病毒治疗．免疫疗法．并发症治疗D．支持治疗121.下列使呼吸道的防御功能降低的因素不包括(。第17

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A.经鼻呼吸高浓度吸氧C.气管插管或气管切开D.使用麻醉药122.肺炎球菌肺炎病人的护理措施不妥的是(。A.卧床休息避免疲劳B.鼓励多饮水胸痛病人应取患侧卧位发热病人应早期给于药物降温123.符合呼吸衰竭血气检测结果的是(。A.PaO295mmHg,PaCO230mmHgB.PaO280mmHg,PaCO245mmHgC.PaO255mmHg,PaCO245mmHgD.PaO240mmHg,PaCO260mmHg.124.动脉高压形成最主要的功能性因素是(。A.缺氧所致的肺血管收缩B.肺血管重构C.血黏度增加和血容量增多肺泡内压升高125．急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为心肌梗死发生后(小时内～2天C周内周以内．下列与原发性高血压发病相关的因素中，不包括。A.遗传因素．自身免疫缺陷．精神过度紧张D．体重超重127．护士对心功能Ⅲ级患者活动的指导应为(。A不限制任何活动．不限制一般体力活动，避免剧烈运动和重体力活动．可适当轻体力活动，下午应多休息．卧床休息为主，限制一般体力活动．患者，男，59岁，诊断心绞痛，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药物不包括(。第18

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A.呋塞米．单硝酸异山梨酯．硝苯地平缓释片．小剂量阿司匹林．交感神经对血液循环的调节不正确的是(。A交感神经兴奋时使心率加快．副交感神经兴奋时使血压升高C．交感神经兴奋、p受体调节血液循环D．交感神经兴奋时使心肌收缩力增强130.关于心脏传导系统的说法，不正确的是。A传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律B．房室结不具有自律性．正常人由窦房结发放冲动D心脏的正常起搏点是窦房结风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为(。A心功能B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级．心功能Ⅳ级132．最常见的心律失常类型是()。A窦性心动过速．窦性心动过缓．期前收缩D阵发性行动过速133.上消化道出血的特征性表现是(。A呕血和黑便．失血性周围循环衰竭．氮质血症D发134.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是(。A肝脏灭活雌激素的功能降低．脾功能亢进C．肝脏合成凝血因子减少．体内醛固酮水平增加135.消化性溃疡具有特征性的临床表现为(。A.恶心、呕吐．食欲不振．暖气、反酸．反复发作上腹痛136.疡性结肠炎活动期的重要表现是(。第19

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A腹泻．黏液脓血便．节律性上腹痛．嗳气、反酸137.胰腺炎病人腹痛不能用吗啡止痛的主要原因是(。A.吗啡不作用于胰腺，不能止痛．吗啡可导致炎症加重C吗啡引Oddi括约肌痉挛，加重疼痛．使用吗啡掩盖病情，不利于治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，出现休克征象。经输液、输血等处理后，下列哪项指标提示休克好转？()A.脉搏次／分．尿量．血压95/60mmHgD．神志清楚139.患者，女性，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院检查，以往无类似发作史。查：T39℃，肾区有叩击痛，尿满视野，～30/HP下列护理诊断措施不正确的是(。A.卧床休息．补充多种维生素．冰袋降温D．不宜多饮水140.者，男性，38岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白，尿素氮18mmol/L，应给予何种饮食(。A低盐高糖高蛋白．低盐优质低蛋白．低盐高植物蛋白D．低盐高维生素禁蛋白．尿毒症患者必有的症状是。A.恶心呕吐．高血压．贫血D代谢性酸中毒142.肾病综合征患者最常见的临床表现是(。A高血压．水肿．面色苍白、乏力．低蛋白血症143.患者女性，岁，“急性白血病”住院治疗。预防患者感染的措施，不包括()。第20

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A病室每日通风，每晚紫外线消毒．限制探视人数C便后坐．预防性使用广谱抗生素144.我国最常见的贫血是。A.再生障碍性贫血．溶血性贫血．缺铁性贫血D营养不良性贫血145.监测糖尿病控制情况的金标准是(。A.糖化血红蛋白测定．尿糖测定．空腹血糖测定．餐后时血糖对类风湿关节炎病人的健康指导不正确的是()。A.急性期应绝对卧床休息．症状缓解后应及早下床活动C肢体活动应从被动向主动渐进D休息时间可根据病人的个体差异调整．男性，20岁，中午在田间进行劳动，1时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白、大汗淋漓；脉速、呼吸浅快，意识不清，血压，应考虑最可能发生了。A食物中毒B过敏性休克．中暑D．低血糖148.脑血栓形成的最常见原因是(。A脑动脉粥样硬化．糖尿病C高脂血症．高血压149.脑出血患者急性期处理首要的措施是(．用抗生素，防止继发感染B．立即使用止血药．降低降颅压，减轻脑水肿D用镇静药，防止癫痫发作150.艾滋病病毒是由下列哪种病毒所引起的慢性传染病？()A.人免疫缺陷病毒B淋巴细胞病第21

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毒C．EB病毒．RNA肿瘤病毒151.性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是。A.口唇发绀疲劳消瘦C.进行性加重的呼吸困难D.咳大量白色黏痰152.对肺炎球菌肺炎病人的护理不妥的是(。A.卧床休息避免疲劳B.鼓励多饮水胸痛病人应取患侧卧位发热的病人应早期给与药物降温153.某老年呼吸衰竭患者因近日咳嗽、咳痰、气急明显又出现神志不清、紫绀多汗及皮肤湿润温暖血气分析pH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,给予。A.高浓度持续吸氧B.高浓度间断吸氧C.低浓度间断吸氧D.低浓度持续吸氧154.患者女,72呼吸困难半月,重人院。人院后患者不能平卧咳嗽咳白色泡沫痰常于夜间突然憋醒坐起后稍缓解两肺布满湿哕音医生诊断为‘“左心衰竭”。护士应给予该患者的吸氧方式为(。A.2~4L/min低流量间断吸氧低流量持续吸氧C.6~8L/min流量吸氧中等流量吸氧．心脏的血液供应主要来自于(。A主动脉．肺静脉．冠状动脉．肺动脉．使用氢氯噻嗪药物降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察(。A心率．血钾．血氧饱和度．血压157．在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是(。第22

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A酗酒．暴饮暴食．胆道疾病．手术158．上消化道出血的特征性表现是(。A呕血和黑便．失血性周1循环衰竭C．氮质血症D发．减少胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是()A西咪替丁B硫糖铝．胶体次枸橼酸铋．前列腺素160.某肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，出现休克征象。经输液、输血等处理后，下列观察休克好转的最重要的指标是。A脉搏95次／分B．尿量．血压95/60mmHgD．神志清楚161.下列不属于门脉高压症的临床表现的是。A脾肿大．腹水．肝掌D.食管、胃底静脉曲张162急性胰腺炎患者应禁用的药物为(。A哌替啶．抑肽酶．生长抑素．吗啡163.者，女性，岁。发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛来院检查，以往无类似发作史。查：T39℃，肾区有叩击痛，尿满视野，～30/HP下列护理诊断措施不正确的是)。A卧床休息B补充多种维生素．冰袋降温D．不宜多饮水164.病综合征的主要并发症是(。A.肾功能不全．动脉粥样硬化．感染D．肾静脉血栓第23

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165.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是(。A铁的摄入减少．肾脏产生红细胞生成素减少．红细胞生存周期缩短．叶酸缺乏．慢性肾小球肾炎发病的起始因素为。A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致．p溶血性链球菌感染所致C．病毒感染导致．免疫介导炎症167.尿毒症最早出现的症状。A.厌食、恶心、呕吐．嗜睡，定向力障碍．咳嗽，胸痛D皮肤黏膜出血168.下列有关留取中段尿培养的描述误的是。A.留取尿标本,在使用抗生素前或停药后留取的尿标本应在膀胱内停留1~2小时C.采集尿标本前应充分消毒尿道口周围菌落数>诊断尿路感染169.血液病患者,血常规显示红细胞红蛋白75g/L,白细胞3.8X109/L,血小板20X109/L。护士应重点监测患者可能出现的最危急表现。A.活动无耐力B.继发感染颅内出血D.贫血性心衰170.患者，女性，21岁，“急性白血病”住院治疗。预防患者感染的措施，不包括(。A病室每日通风，每晚紫外线消毒．限制探视人数C便后坐．预防性使用广谱抗生素．确诊淋巴瘤的主第24

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要依据是。A无痛性淋巴结肿大．肝脾肿大．淋巴结活检．原因不明的高热’172.人体吸收铁元素主要的部位是(。A胃．十二指肠球部．十二指肠及空肠上段D．回盲部及空肠下段．Graves病的甲状腺毒症表现下列不妥的是()。A怕热多汗、疲乏无力．急躁易怒、伸手伸舌可有震颤C心悸、脉压增宽．厌食、便秘174.男性，60岁，意识不清，体温℃，双瞳孔等大，呼吸深快，有烂苹果味，血压100/60mmHg，右足趾末端坏死发黑，该患者应首选下列哪项检查？．头颅CT检查B．血糖和酮体检查．血红蛋白检查D血培．对类风湿关节炎病人的健康指导不正确的是()。A急性期应绝对卧床休息．症状缓解后应及早下床活动C肢体活动应从被动向主动渐进．休息时间可根据病人的个体差异调整系统性红斑狼疮患者最常见的肾损害是。A急性肾炎B急进性肾炎．隐匿性肾炎D．肾病综合征177.者，男性，48岁，一氧化碳中毒后后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征阳性。病人可能出现了。A脑出血．迟发性脑病．急性颅内感染．蛛网膜下第25

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腔出血178.者，男性，67岁，肥胖，有高血压史，近日突然发生左侧肢体活动障碍、失语，进而神志不清，住院诊为“脑出血”。护理中应注意观察的最危险的并发症是(疝B应激性溃疡．呼吸道感染D．压疮179.患者，男性，岁，因脑梗死右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最有效的护理方法是()。A.每时翻身按摩一次B每天请家属看是否有皮肤破损C．骨隆突处用气圈垫起．保持左侧卧位．下列关于病毒性肝炎传播途径的描述，不妥的是)。A甲型、戊型肝炎以粪一口传播为主．乙、丙、丁型肝炎主要通过血液、血制品传播．乙型肝炎可通过母婴传播戊型肝炎可通过飞沫、尘埃传播二、名词解释题．慢性阻塞性肺疾病是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。2急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。3出血性疾病：出血性疾病是指正常止血功能发生障碍，造成以自发出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病。4糖尿病：糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素第26

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作用缺陷引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。5心力衰竭：心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。6慢性肺源性心脏病：是由于支气管一肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。7慢性肾衰竭：是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴胃，引起全身各系统症状，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组临床综合征。8出血性疾病：撰延常止血翰鼹攀镰障碍囊蘧臻辫寓簿辫癣麝辍徽创伤擂出血不止为主要表现的．一组疾‘病。9心律失常：凡各种原因引起心脏p形成或，冲动传导异常均髓使心脏活动钧规律发生紊乱，称之为心律失常。10．中毒：由于有毒化学物质进入人体，达到中毒量，产生损害全身性的疾病。11．冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。第27

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12．急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。13．慢性肾小球肾炎：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。14．出血性疾病：出血性疾病是指正常止血功能发生障碍，造成以自发出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病。15．糖尿病：糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。16．社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。17．急性心力衰竭：是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显著、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。18．上消化出血：指屈氏韧带以上的消化道（包括食管、胃、十二指肠、胰腺或胆道、胃空肠吻合术后的空肠病变）引起的出血。19．甲状腺功能亢进症：是由多种病因引起甲状腺功能增第28

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强，分泌过多甲状腺激素所致的一组临床综合征。20．脑梗死：又称缺血性脑卒中，是指因供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧支循环供血，使局部脑组织发生缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化21．冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。22.性阻塞性肺疾病(COPD):COPD一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。23.化性溃疡:化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。24．肾盂肾炎:尿路感染中的一种重要临床类型，是由细菌直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。25.状腺功能亢进症:由多种病因引起甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺激素所致的一组临床综合征。26．慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管一肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴第29

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或不伴有右心衰竭的心脏病。27．慢性肾衰竭：慢性肾衰竭简称慢性肾衰，是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组临床综合征。28．缺铁性贫血：是由于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。29．糖尿病：糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。30．脑梗死：脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧支循环供血，使局部脑组织发生缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。三、简答题．简述急性肾盂肾炎患者主要护理措施分）答：休息急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎的急性期应注意卧床休息。(2)食护理急性期进食清谈并富含营养的食物，补充多种维生素。每日饮水量应在以上，尿量保持在～2500ml。尿量增加可以冲刷尿路中的细菌和炎症物质，减轻症状。第30

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(3)热的护理体温高于℃时，应予物理降温，如酒精擦浴，在大血管处放置冰袋。体温下降不明显时可遵医嘱给予药物降温。(4)痛的护理卧床休息，双腿屈曲，避免久站或久坐，因为肾脏下移，使肾脏被膜受到牵拉，会加重疼痛感。适当分散患者的注意力有助于缓解尿痛等尿路刺激症状。(5)细菌学检查的护理向患者解释检查的意义和方法。清洁中段尿培养标本留取时应注意：①在使用抗生素之前或停用抗生素后留取标本，以保证结果的准确性；②留取标本时严格无菌操作，肥皂水充分清洁外阴及尿道口；③留取清晨第一次的中段尿在时内送检做细菌培养，或冷藏保存；④应保证尿液在膀胱内留存，～8小时，以保证细菌有足够的繁殖时间}⑤尿标本中勿混入消毒药液、患者的分泌物等。2简述对高血压患者的健康教育）答：(1)休与运动：根据病情选择骑自行车、健身操、快步行走等有氧运动，避免参加举重、俯卧撑等力量型活动以及比赛、竞争性质的活动，运动锻炼应做到持之以恒。注意劳逸结合，保证充分睡眠。(2)食与嗜好：每天摄盐量应低于6g，肥胖者还需限制第31

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热量和脂类的摄人。吸烟者应戒烟，限制饮酒。(3)绪管理：应保持情绪轻松、稳定。(4)药指导：指导患者为预防靶器官的损害应坚持服药，即使血压降至正常也不能擅自停药。服药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防因血压降得过低而致重要脏器供血不足。(5)我监测：教会患者或家属测量血压，在家中定期测量血压。此外，还需门诊随访检查靶器官受损情况。3.简述上消化道继续或再出血的观察要点）答：(1)血或黑粪次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑粪变为暗红色稀便，伴肠鸣音亢进；(2)克经输液输血未见好转；(3)红蛋白持续下降；(4)小时尿量正常时，血尿素氮继续增高或再次增高。4.简述急性中毒昏迷患者的主要护理措施。分)答：病情观察；定期测量生命体征，观察意识状态，记出入量，定时做COHb定。(2)迷护理：保暖、定时翻身拍背、口腔护理，留置导尿管。(3)持呼吸道通畅、吸氧：平卧、头偏向一侧，随时吸取口咽分泌物及呕吐物；第32

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吸高浓度高流量氧；有条件应给予高压氧治疗。(4)热惊厥护理：遵医嘱给予安定静脉或肌内注射并给予物理降温。(5)物护理：脑水肿者遵医嘱静滴甘露醇。(6)识清醒后护理：清醒后应卧床休息，密切观察2；可加强肢体被动运动、按摩，以促进肢体功能恢复。5简述哮喘患者健康教育的主要内容）答：帮助病人识别过敏因素，针对性地采用相应的措施。(2)医嘱合理用药，正确使用定量吸入器。对医生处方的每种吸人器都要给予病人正确指导。(3)我监测病情，做好哮喘日记（哮喘日记应记录每日症状，用药及效果速仪，按医嘱记录峰流速的变化。(4)解哮喘发作的警告，及时控制急性发作嘱病人随身携带止喘气雾剂，强调出现哮喘发作先兆时，及时吸人p2体激动剂，同时使患者保持平静，以迅速控制症状，防止严重哮喘发作。6简述运动治疗对糖尿病患者的作用，及选择运动方式、运动时间和运动开始合适时间。分答：(1)动治疗的作用：①有利于减轻体重；②改善血糖、血脂代谢；第3