专业知识-第三章循环系统疾病病人的护理

专业知识-第三章-循环系统疾病的护一、2、③急性左心衰竭端坐位的目的EBC、咳大量白色痰D、咳大量粉红色痰4、③为转复房颤的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作5、③急性心肌梗死由室送到心电监护室应采用的方式C、自己快步行D、自己慢步行EB、积极防治链球菌EB81A、疼痛缓解后可搬入普通BC、无并发症，24h内鼓励活动肢D、协助生活护理，包括洗漱和排E9、③对性高血压患者作健康指导，不正确的C、缓解期适当运动，控制体10、③左心功能不全所致呼吸是由11、③1999WHO／ISHB、收缩压<130mmHg，舒张压D、收缩压130～139mmHg，舒张压12、③下列哪项表现不是洋地黄症状C、、E13、③洋地黄与钙剂应避免同时应用，必要至少应间A、2小时B、4小时C、7小时D、8小时E、10A、传导阻滞B、PRC、完全性传导阻D、房E15、③慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，引起左心房肥大的其心电图异常表现A、QRSB、PR间期C、QT间期D、P波E、STE17、③急性心肌梗死入院后第1周绝对卧床是为C、任何均应如此EA、指导取坐位或半卧位，两腿下垂BD、皮射或静推C、传导阻滞B、限制钠盐C、保持皮肤清洁、干燥，防止破损和E、老年尤其注意控制输液速度，不可太快21、③易致洋地黄的因素，不包括下列哪项22、③急性心肌梗死最早出现变化的心肌酶A23、③不属于高血压应限制的含钠高的饮食E24、③下列洋地黄类药物后的处理措施中，不正确的D、纠正心律失EA24小时内B、1～3天C、4～7天D、2E、126、③关于急毒性心肌炎患者的护理措施不妥的A4周～3BC、只要患者症状即可指导其开始增加活D、避免刺激性食1、③女性，60岁，自述突然心慌胸闷。检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心E2、③女，1680次／分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增C、口服利尿D、避免重体力劳动，预防3、③，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现有心室颤动，应采取的措施ABC、低盐、低脂饮D111、③男，65岁，高血压30年。近10天来出现心慌、气短，咳粉红色痰，双肺满布，坐位时呼吸减轻。现住院治疗。<1>、如突然出现口斜眼歪、偏瘫及意识，应考虑D、脑E、蛛网膜下腔<2>、此时应考虑E<3>、如突然发生剧烈头痛伴喷射性，应考虑E2、③女，27岁，心慌、气短8年，反复2年，近2日加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸，双肺底散在较多，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无<1>、脉搏一强一弱提E<2>、心尖区第一心音前隆隆样杂音为何A3、③女性，66岁，因住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸、气促、咳嗽、咳出粉红色样痰。<1>、发生的情况<2>、下列急救措施正确的AB、给予呼吸E、采取左侧卧位和头低足<1>、心功能一级患E<2>、急性心肌梗死第1E2、③A.心前区痛，休息即<1>、急毒性心肌DE<2>、二尖瓣狭E<3>、主动脉瓣关闭不E<4>、心绞E答案部一、1【正确答案】【答案解析】本题考查了心绞痛与心肌梗死在典型症状上的比较。疼痛同样是心肌梗死最早出现、最为B。【该题针对“专业知识-第三章-循环系统疾病的护理”知识点进行考核【答疑编 2【正确答案】【答案解析】急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色痰，极度烦躁，发绀，被迫取坐位，两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉B。【该题针对“专业知识-第三章-循环系统疾病的护理”知识点进行考核【答疑编 3【正确答案】【答案解析】本题考查了急性肺水肿的特征性表现。急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦【答疑编 4【正确答案】【答案解析】此题考查了电复律治疗的适应证和种类，房颤的转复需使用同步直流电复律【答疑编 5【正确答案】【答案解析】本题考查了急性心肌梗死患者急性期的护理。对于急性心肌梗死患者在急性期应该注意减【答疑编 6【正确答案】【答案解析】对风湿性心脏病患者作健康指导时，关键是着重预防风湿热反复发作，已有瓣膜损害者仍【答疑编 7【正确答案】【答案解析】大量不保留灌肠是将500～1000ml溶液通过，由经直肠灌入结肠，刺激肠蠕动，【答疑编 8【正确答案】【答疑编 9【正确答案】【答案解析】本题考查了高血压的药物治疗，对于性高血压需要用药物治疗的患者来说，一般需要【答疑编 10【正确答案】【答案解析】左心功能不全出现呼吸是由于肺淤血导致。急性左心衰竭会导致肺水肿的发生，从而【答疑编 11【正确答案】140～159mmHg，舒张压90～99mmHg。【答疑编 12【正确答案】【答案解析】本题仍是考查洋地黄的表现：A项和B属于心性的表现，即导致（缓慢性）心律失常的发生；C项为胃肠道症状的表现；D项为神经系统反应包括头痛、头晕、疲倦、失眠、谵妄，还可见视觉，如黄视、绿视、视物模糊等；只有E项的内容不属于洋地黄表现的范畴。【答疑编 13【正确答案】【答案解析】本题答案在考试辅导中没有明确地给出，此题也有超纲之嫌。洋地黄与钙剂应避免同4～6B4小时。此外【答疑编 14【正确答案】【答案解析】慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症可有心房颤动（房颤），为早期常见并发症；急性【答疑编 15【正确答案】【答案解析】本题考查了心脏病二尖瓣狭窄，引起左心房肥大的其心电图特点。二尖瓣狭窄明显左房扩大电图上可出现增宽且伴切迹的二尖瓣型P波，故正确选项为D。我们也可以从另一个角度考虑而在心电图上P波是反映心房的除极过程；PR段：反映心房复极过程及结、希氏束、束支的电活动；PR间期：PPRPR间期；QRS波群：为幅度最大的波，反映心室除极的全过程；STTSTT波；QT间期：心室开始除极PD。【答疑编 16【正确答案】【答案解析】本题考查了左心衰竭肺淤血的护理问题，左心衰竭肺淤血患者主要是存在呼吸，因为【答疑编 17【正确答案】【答案解析】本题实际考查了急性心肌梗死患者在急性期绝对卧床休息的目的。绝对卧床休息是治疗心【答疑编 18【正确答案】【答案解析】急性肺水肿患者氧疗应给予高流量（6～8L／min）湿化（氧气流经30％～50％）【答疑编 19【正确答案】50％～75％的患者。【答疑编 20【正确答案】【答案解析】本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上往【答疑编 21【正确答案】【答案解析】易导致洋地黄的情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾衰竭、老年人等情况。故选项B不是导致的。【答疑编 22【正确答案】【答案解析】本题考查了急性心肌梗死的心肌酶的变化。在急性心肌梗死时心肌酶出现肌酸磷【答疑编 23【正确答案】【答疑编 24【正确答案】【答案解析】此题考查洋地黄药物后的处理措施：洋地黄药物易发生过量反应，一旦发生应立E是错误的，对于快速性心【答疑编 25【正确答案】1～224【答疑编 26【正确答案】【答案解析】此题考查了急毒性心肌炎患者的护理措施。包括：①心电监护，注意有无心律失常和42～3个月，待症状量。因而选项C是确的护理措施。【答疑编 二、1【正确答案】【答疑编 2【正确答案】【答案解析】从本题给出的可以初步判断该患者目前可能出现了二尖瓣狭窄的问题。因此治疗以保【答疑编 3【正确答案】【答疑编 4【正确答案】【答案解析】考查了终止心绞痛的发作性胸痛的方法，正确的做法应是含服硝酸甘油1片绞痛疼痛513次疼痛仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能。【答疑编 三、1<1>【正确答案】【答案解析】本题考查了高血压的并发症——脑血管意外：长期高血压，使脑动脉硬化是发生脑的且发生偏瘫等局灶症状，伴意识丧失，符合脑诊断。可做头部CT检查，来明确诊断。【答疑编 <2>【正确答案】【答案解析】本题考查了急性左心衰竭的诊断。急性心力衰竭是指心肌急性损害或心脏负荷突然增急性肺水肿。其特征性表现为突发严重呼吸，呼吸频率达30～40次／分，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色痰等；被迫采取坐位，两腿下垂，双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快，两肺满布【答疑编 <3>【正确答案】【答案解析】本题考查了高血压急症。高血压危象是在高血压病程中，由于周围血管阻力突然上升，血骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压。临以血压突然急剧升高、头痛【答疑编 2<1>【正确答案】【答案解析】本题考查了慢性心功能不全患者的体征。脉搏一强一弱提示为交替脉。交替脉为节律规则【答疑编 <2>【正确答案】【答案解析】本题又考查了二尖瓣狭窄的诊断。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，是最重要的体征。只【答疑编 3<1>【正确答案】【答案解析】本题考查了心力衰竭的诊断。该患者发生心力衰竭的基本病因为既往慢性肺源性心脏病的、气促、咳嗽、咳出粉红色样痰，为典型的急性肺水肿表现【答疑编 <2>【正确答案】【答案解析】本题考查了急性左心衰竭的治疗。其治疗原则包括：①：两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流；②高流量吸氧；③；④快速利尿；⑤应用血管扩张剂；⑥强心剂——西地兰；⑦平D。【答疑编 四、1<1>【正确答案】【答案解析】本题考查了考生对于心功能分级的掌握和不同心功能分级活动与休息方式的指导。心功能【答疑编 <2>【正确答案】1周内患者尚处于急性期内