骨科主治医师专业知识模拟题13

骨科主治医师专业知识模拟题13第一部分单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。1.下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断A.Tinel征B.Thomas征C.示指指鼻试验D.Hoffmann征E.腹壁反射答案：A2,骨折的常规X线摄片要求A.损伤部的正侧位片B,损伤部及健侧相应部位的对比X线片C,损伤部的正侧位片，包括邻近关节D.特定位置的X线片E.根据损伤部位采用不同的摄片方法答案：C3,下列关于脊髓灰质炎的临床表现中，哪是错误的A,肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪B.关节挛缩，形成不同的畸形C.行走时呈〃剪刀步〃步态D.肢体骨骼生长发育迟缓E.皮肤感觉正常答案：C4.下列哪项不是切开复位的优点A.有效的内固定可使病人提前下床活动B.方便护理，减少并发症C.使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位D.损伤小，不减少骨折部位的血液供应E.早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩答案：D5.肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高答案：A6.膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选A.皮肤牵引B.石膏固定C.穿刺抽脓，注入抗结核药物D.膝关节加压融合术E.膝关节病灶清除术答案：C.在脊髓损伤中，下列哪项表现不可能出现A.四肢瘫.双上肢瘫^双下肢瘫D.截瘫E.节段性瘫痪答案：E8.4〜9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期A.年龄小，易受外伤.股骨头骨骺发育不全C.用药较多D.骨骺血供最差E.关节囊内压最高答案：D.拇指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易扩散至A.桡侧滑液囊B.尺侧滑液囊C.鱼际间隙D.掌中间隙E.拇指骨膜下间隙答案：C.下列肢体测量方法中，哪项是错误的A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B.必须在肢体的中部来测量周径C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖（或中指指尖）D.下肢的长度为骼前上棘至内踝尖E.下肢的轴线为膝伸直位时骼前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心答案：B.手火器伤后8小时清创，应A.初期缝合B.延期缝合C.二期缝合D.定位缝合E.不做初期缝合答案：B12.急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的时间为病后A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月答案：B13,斜扳试验阳性说明A.腰骶关节病变B.髋关节病变C.骶骼关节病变D.坐骨神经病变E.腰椎病变答案：C.关于肩关节周围炎，哪项不正确A.本病能自愈B.本病是关节周围软组织的慢性炎症C.疼痛、活动受限是本病的特征D.病变的结果为关节外软组织粘连E.本病体征以外展外旋受限最明显答案：D.哪项不是腰4/5椎间盘突出的征象A.一侧腰腿痛B.踝反射减弱C.伸踢肌力减弱D.小腿前外及足背内侧痛觉减弱E.椎管造影，腰4/5椎间后充盈缺损答案：B16.引起筋膜间隔综合征的主要发病机制是A.筋膜间隔内压增高B.细菌繁殖过盛C.肌痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤答案：A17.在化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的A.关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状C.关节肿胀及关节腔内积液D.患病关节常呈半屈状态E.X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙答案：E18.膝关节伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性者可能为A.外侧半月板损伤B.内侧半月板损伤C.髌骨软骨软化症D.关节内游离体E.类风湿关节炎答案：D19.原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现是A.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显B.骨质破坏，边界不清，无骨膜反应C.骨质破坏，边界清楚，有骨膜反应D.骨质破坏，边界清楚，无骨膜反应E.骨质破坏，边界不清，骨膜反应明显答案：E.关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别之依据是A.细菌培养B.X线片C.白细胞与血沉D.询问病史E.局部体征答案：D.急性血源性骨髓炎的病理特点是A.骨质破坏与坏死B.骨质破坏和反应性骨质增生C.骨质坏死和反应性骨质增生D.骨质破坏E.骨质破坏(坏死)和反应性骨质增生答案：E22.骨盆骨折常并发A.缺血性肌挛缩B.压疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死答案：C23.托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形A.髋内收、内旋B.髋外展、外旋C.髋屈曲畸形D.股骨大转子上移E.膝屈曲畸形答案：C24.腕部骨折脱位，患腕不能背伸，各掌指关节不能主动伸直，其原因是A.由于骨折使患肢运动支架断裂B.由于伸腕肌损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤答案：D25.股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对A.伴多发性损伤者B.伴有股动脉损伤而需要修补者C.老年病人不易卧床过久者D.非手术治疗失败者E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者答案：E第二部分共用题干单选题以下每道试题有2〜6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。女性，43岁。腰背部疼痛1个月，伴低热盗汗。体格检查：腰1棘突压痛。.该患者最可能的诊断是A.腰椎间盘突出B.腰椎峡部裂C.腰椎管狭窄症D.腰椎转移性肿瘤E.腰椎结核答案：E.对患者最简便的检查为A.CTB.ESRC.MRID.ECTE.胸腰段X线片答案：E女，57岁，左膝关节疼痛伴活动时频发关节交锁2个月。体格检查：双膝无红肿及压痛，活动度正常。左膝关节回旋挤压及抽屉试验均为阴性，浮髌试验(+)。X线检查可见关节间隙基本正常。3.患者最可能的诊断是A.关节游离体B.一过性滑膜炎C.外侧半月板损伤D.前交叉韧带损伤E.后交叉韧带损伤答案：A4.最佳的手术治疗方法是A.滑膜切除术B.关节镜下游离体取出术C.半月板修整或切除术D.前交叉韧带重建术E.后交叉韧带重建术答案：B36岁女性，左下肢无力3个月，伴左侧胸痛。查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T8平面以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧Babinski征阳性。5.首先考虑的诊断是A.脊髓炎B.脊髓髓内肿瘤C.脊髓髓外硬膜下肿瘤D.脊髓硬膜外肿瘤E「心绞痛答案：C.考虑病变位于A.颈髓B.上胸髓C.下胸髓D.腰髓E.骶髓答案：B.为明确诊断，应采用的辅助检查是A.X线平片B.CTC.MRID.腰穿，脑脊液化验检查E.ECT答案：C男，65岁。双下肢行走无力，有踩棉感2个月。体格检查；躯干自剑突平面以下痛觉减退，双上肢前臂外侧痛觉减退，双膝反射(出),双踝反射(卅),双侧巴宾斯基征(+),肌张力升高。8.最可能的诊断是A.神经根型颈椎病.脊髓型颈椎病C.胸椎病变D.腰椎间盘突出E.吉兰-巴雷综合征答案：B.为明确诊断下列哪些检查不适当A.颈椎MRIB.颈椎CTC.肌电图检查D.腰椎CTE.颈椎前后位平片答案：D男性，33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。体格检查：腰椎向左侧凸，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤痛觉减退，右足背伸肌力4级。腰椎平片示腰4/5椎间隙略狭窄。10.该患者最可能的诊断是A.腰椎间盘突出B.腰椎峡部裂C.腰椎管狭窄症D.腰椎转移性肿瘤E.腰椎原发性肿瘤答案：A11.为进一步确诊，最不需要的检查是A.腰椎MRIB.腰椎CTC.结核菌素试验D.腰椎双斜位片E.ECT答案：E12.腰椎CT示腰4/5间盘向右后方轻微突出。目前最佳的治疗方案是A.卧硬板床、口服消炎镇痛药物B.应用抗结核药物C.椎间盘镜治疗D.椎间盘射频消融术E.髓核摘除术答案：A男，4岁，被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。13.最可能出现的阳性体征是A.肘后三角关系异常B.肘关节肿胀C.Dugas征(+)D.桡骨小头压痛(+)E.肘内翻答案：D14.最可能的诊断是A.肘关节脱位B.肘部软组织损伤C.肩关节脱位D.桡骨小头半脱位E.肱骨髁上骨折答案：D15.进一步处理是A.肩关节X线检查B.肩关节、肘关节X线检查C.肘关节X线检查D.手法复位，不必固定E.手法复位，并固定答案：D16.下列哪项是该病的发病因素A.肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角B.前臂旋转外力C.桡骨颈部环状韧带薄弱D.外展与外旋力量同时作用于肱骨头E.肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角答案：C女，25岁，玻璃划伤右前臂。17.若患者出现对掌困难，可能损伤的是A.桡神经B.尺神经C.正中神经口.腋神经E.肌皮神经答案：C18.若患者出现尺侧一个半手指感觉障碍，可能损伤的是A.桡神经B.尺神经C.正中神经口.腋神经E.肌皮神经答案：B19.若患者出现右腕不能抬起，可能损伤的是A.桡神经B.尺神经C.正中神经口.腋神经E.肌皮神经答案：A20.Froment征用于检查A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤口.腋神经损伤E.桡动脉损伤答案：B21.若患者正中神经断裂后将产生A.爪形手B.猿手C.腕下垂D.拇指对掌功能障碍E.拇指和示、中指屈曲功能障碍答案：B22.若患者为陈旧性神经损伤，哪条神经经常作为神经移植的供体A.肌皮神经B.股外侧皮神经C.肋间神经D.臂外侧皮神经E.腓肠外侧皮神经答案：E女，32岁，退役运动员。逐渐出现持续腰痛并双下肢痛，卧床休息时缓解，活动时加重。近1个月出现大小便功能障碍。患者感向前弯腰困难，难以双手触及地面。体格检查；腰椎前