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文档简介
口糜治疗方案
242.细连茶原料:细辛0.2g、黄连1g、绿茶3g。用法:用150ml开水冲泡后饮用,冲饮至味淡。可加适量白糖。功能:清宣郁火。用途:口疮;口糜;流涎;牙龈肿痛。来源:传统药茶方。
文某某,女,50岁,2023年1月22日初诊,患者口舌糜烂半月余,曾服多种中西成药消炎、清热、泻火均不见效。来我处就诊本想开点中西成药,我诊之认为没有适合的成药劝其服中药。患者本不愿服中药,说没时间熬药,但服中西成药久不见效,无赖之际只得批准服中药。诊见:口舌多处糜烂,颜色鲜红,疼痛不欲食,苔白腻,质暗,脉浮软,重按无力,体质中档,双手拇指甲印偏小,余八指无甲印。此为虚寒体质,病属阳虚火浮,兼寒湿。Lw]j{s
处方:北细辛15克、干姜20克、白术15克、砂仁15克、木蝴蝶(别
名:
千张纸、兜铃、大刀树、三百两银药、玉蝴蝶、破布子、白故纸、海船果心、白玉纸、满天飞)20克、射干15克、茵陈15克、甘草5克。水煎服。因患者不愿熬药只抓了一付。=H0Mf
二诊,2023年1月27日,患者服上药一剂,口糜即愈,现唯觉胃部发冷,诊见舌质偏淡有齿印,苔薄白,脉沉软。浮火一去,便显出虚寒本质,宜温肾健脾暧胃。%^2#;<Er
处方:制白附片(另包先前二小时)60克、干姜40克、肉桂20克、白术15克、砂仁15克、吴萸10克、广巴戟20克、肉苁蓉20克、黄芪50克、党参30克、山药30克、甘草10克。水煎服。yD56T:W+
[卷十一
咽喉口齿门]
口糜论并治法方
逆调论云。膀胱移热于小肠。膈肠不便。上为口糜。心胃壅热。水谷不转。下传小肠。以导赤散去小肠。热五苓散泻膀胱热。故以导赤散、调五苓散主之。
【胡黄连散】
治口糜。(麻孝卿传)胡黄连(五分)细辛宣黄连(各三钱)藿香(一钱)上四味为末。每用半钱。干糁口内。漱千漱吐之。
【绿袍散】
治老幼口疮。多时不效者。黄柏(四两)甘草(炙。二两)青黛(一两)上先杵二味为末。入青黛同研匀。每用半钱。干糁口内。忌醋、酱、盐一二日。
【黄连升麻散】
治口舌生疮。升麻(一两半)黄连(七钱半)上为末。绵裹含。咽汁。
【多效散】
治唇紧疼及疮。诃子肉五倍子(各等分)上为末。用少许干粘唇上。立效。
【红芍药散】
歌曰心病口疮。紫桔红苍。三钱四两。五服安康。上用紫菀、桔梗、红芍药、苍术等分为末。羊肝四两。批开糁药三钱。麻扎定。火内烧令香熟。空心食之。大效。后用白汤下。
【遗山牢牙散】
王汉卿所传方。云折太守得之于李节使。折得此方。九十余岁。牙齿都不曾疏豁。及无疼痛。汉卿今八十九岁。食肉能齿决之。知此方如神也。茯苓石膏龙骨(各一两)寒水石白芷(各半两)细辛(三钱)石燕子(大者一枚。小者用一对)上七味为末。早辰用药刷牙。晚亦如之。
【玉池散】
治风蛀牙疼、肿痛。当归本地骨皮防风白芷槐花川芎甘草升麻细辛(各等分)上为末。每用少许揩牙。痛甚即取二钱。水一盏半。黑豆半合。生姜三片。煎至一盏。稍温漱口。候冷吐之。
【救苦散】
治一切牙疼及塞风牙疼。川乌草乌桂花良姜红豆胡椒荜茇细辛(各半钱)石膏官桂(各三钱)上为末。先漱净。里外干糁之。出涎立愈。
【荜茇散】
治风牙疼。兼治偏正头疼。荜茇(二钱)良姜(各一钱)草乌(去皮尖。五分)上为末。每用半字。先含水一口。应痛处鼻内上。吐了水。用指粘药。擦牙疼处立定。
【麝香散】
治牙疼。(麻孝卿传)铜绿(五钱)白芨(二钱半)白蔹(三钱半)白矾(二钱半)麝香(一钱)上为末。用麝香研细入药和匀。每用少许。贴于牙患处。
【乳香丸】
治走马牙疳如神。明乳香轻粉(各半钱)砒(半分。研)麝香(少许)上先将乳香在钵内。令一人执钵。水盆内浸钵底。一人研乳香如粉细。取出。入轻粉、麝香、砒、再研细和匀。每用以薄纸一韭叶阔。去药内按过纸少许。丸如黄豆大。夜卧先漱口齿净。后以细杖子粘药丸。札牙疳处。至明便效。忌酱、醋、盐。录自《卫生宝鉴》,元,罗天益,公元1343年
中医古籍
紫金散治大人小兒口糜生瘡。大黃湯治口糜生瘡。大黃(銼一兩)芒硝(研)黃連(去鬚)黃柏(炙各半兩)上搗篩。每服三錢。水一盞煎至
口病门病机《内经》曰∶中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在口。奇病论帝曰∶有病口甘者,病名为什么?何以得之?岐伯曰∶此五气之溢也,名曰脾瘅。(热也。)夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也,此肥美之所发也。有病口苦,取阳陵泉,病名为什么?何以得之?曰∶病名胆瘅。又经云∶胃足阳明之脉,挟口下交承浆。大肠手阳明之脉,挟口交人中。此胃与大肠之脉所挟于口也。《巢氐病源》云∶脾气通于口,口和能知五味矣。盖五味入口,藏于胃,脾为之运化津液,以养五脏。节宣微爽,五脏之气偏胜,由是诸疾生焉。又云∶脏腑热盛,热乘心脾,气冲于口,故令人口苦生疮。口咸则为寒,咸挟苦或燥为热,酸则停滞,涩则因燥,淡则由虚,苦则为热,热甚则甘也。凡口甘及干燥,患痈疽之后者多有之。□胃热则口臭,脾热则口甜、心热则口燥,胆热则口苦,肺热则喉腥,肝热则口酸,肺虚则口辛,肾热则口咸,胃虚则口淡。□谋虑不决,肝移热于胆而口苦者,思虑烦恼气郁于胸膈,及心脾蕴热冲发于口,亦令人口臭也。脾气凝滞,风热加之,则发口疮也。脾胃气弱,木乘土位而口酸也。□或问口臭一证。曰∶脏腑热气,燥腐蕴积于胸膈之间,冲发于口,则口气臭也。膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜而烂也。又云∶少阴之脉,火气内发,上为口糜,治以苦寒是也。口疮者,乃脾气凝滞,风热加之则发口疮。小儿将养太过温暖,心脏客热,其口亦疮。伤寒狐惑之证,上唇生疮,虫食其脏;下唇生疮,虫食其肛。此口疮内应脏腑之邪热然也。脉候左寸脉浮而数者,口生疮。洪数,心热口苦。右寸脉浮数,肺热口辛。左关弦数而虚,胆虚口苦甚。左关洪而实,肝热口酸。右关沉实,脾胃有热口甘。兼洪数者,口疮,或为重舌、木舌。脉虚者,中气局限性。口疮服凉药不愈,宜理中汤。治法实热口疮新发者,用凉膈散、甘桔汤之类皆可愈。西瓜浆水渐渐饮妙。冬月无瓜以烧灰噙之。酒色过度之人服凉药久而不愈者,乃中气局限性。虚火泛上无制,用理中汤反治之而愈甚者,加附子或用官桂噙之亦妙。肝胆有实热令人口酸而苦,小柴胡汤加甘草、龙胆草、青皮之类,甚者当归龙荟丸、龙胆泻肝汤。若谋虑不决,肝胆虚而口苦者,人参、远志、茯神、甘草为君,柴胡、龙胆草为佐使,甚者钱氏地黄丸。所谓虚者补其母也。心热而口苦,或口舌生疮、黄连泻心汤、牛黄清心丸、凉膈散之类主之。脾热而口甜者,三黄丸、平胃散之类。肺热而口辛者,以甘桔汤、泻白散、金沸草散之类。口舌生疮,皆上焦热壅所致,如圣汤、甘桔汤加芩、连。仍擦以柳花散。口糜,好饮酒人多有此疾,易老用五苓散、导赤散合服,效。有下颔不收者乃骨脱,令患人坐定,用手揉脸百十遍,令患人张口,用两大拇指入患人口内拿定牙,外用两手指将下往上兜,则入臼矣。阴阳散等方数口疮立愈,不可不知。药方(《千金》)甘露饮
治男妇小儿胃中客热,牙宣气,牙龈肿烂,时出脓血,口舌生疮,咽喉肿痛。又疗脾胃受湿,瘀热在里,或醉饱多劳,湿热相搏,致生胆病,身面皆黄。或时身热而肿,大小便不调。枇杷叶(拭去毛)生地黄熟地黄天门冬麦门冬枳壳(炒)茵陈石斛黄芩(各一钱)甘草(炙,五分)上作一服,水一钟煎七分,食后服。《本领方》无麦门冬、茵陈,加山豆根、犀角屑,大有神效。升麻汤
治膈上有热,口舌生疮,咽喉肿痛。升麻葛根赤芍药甘草(各一钱半)人参(二分)桔梗(二钱)上咀,分二服,每服水二钟,姜三片煎八分,食后温服。(《局方》)三黄丸
治脾热口疳口气。兼治五劳七伤,消渴不生肌肉。黄芩(春四、夏秋六、冬三两)黄连(春四夏五、秋三冬二)大黄(春三秋二、夏一冬五)上为末,炼蜜丸,梧桐子大,每服十丸,加至二十丸,日三服,一月病愈。久服行如奔马。(《河间》)益胆汤
治谋虑不决,肝胆虚,气上溢则口苦。黄芩(去朽)甘草(炙)人参(各一钱)官桂(五分)苦参茯神(各三分)远志(七分)上咀,作一服,水钟半煎一钟,温服。(《东垣》)柴胡地骨皮汤
治膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜,生疮溃烂,心胃壅热,水谷不化等证。柴胡地骨皮(各等分)上咀,每服五钱,水钟半煎一钟,食后温服。如病患大段实者,加大黄、朴硝以利之。(《良方》)龙胆汤
治热口苦,名曰胆瘅。龙胆草黄连(各四分)人参天门冬知母黄芩(各七分)柴胡(一钱)山栀子麦门冬五味子甘草(各五分)上锉,每服五钱,水钟半煎七分,不拘时温服。(《良方》)玄参散
治满口并舌生疮,连齿龈烂痛。玄参升麻独活麦门冬(去心)黄芩黄柏大黄(炒)栀子仁前胡犀角屑甘草(炙。各三分)上为末,每服五钱,水钟半煎五分,不拘时温服。升麻煎
治膀胱热不已,口舌生疮,咽喉肿痛。升麻玄参射干(各四两)大青黄柏(各三两)蔷薇根白皮(四两)上咀,水七升煮一升五合,去滓下蜜更煎二三沸取起,冷咽之。(《直指》)升麻散
治心脾有热,口舌破裂生疮。升麻玄参川芎生地黄(酒洗)麦门冬(去心。各五钱)大黄赤芍药黄连枯黄芩甘草(焙。各三钱)为末,每服五钱,姜枣煎,食远服。生地黄膏
治口舌疮肿。生地黄蓝青叶(各等分)上入蜜杵细,每服五钱,井水煎,食后服。增损如圣散
治上焦热壅,口舌生疮。桔梗(二两)甘草(炙,两半)防风(五钱)枳壳(制,三钱)片黄芩(一两)上为粗末,每服三钱,水煎食后服。(《济生》)泻黄饮子
治风热蕴于脾经,口疮唇燥坼裂。白芷升麻枳壳黄芩防风半夏石斛(各一两)甘草(炙,五钱)上咀,每服五钱,水一盏、姜五片煎七分温服。洗心散(治心热口疮)
四顺清凉饮(治脾热口疮)
甘露饮
黄连阿胶丸
凉膈散(以上诸方通治上焦诸热口疮,方并见积热门。)(《集成》)黑参丸
治口舌生疮久不愈。天门冬(去心)麦门冬(去心)黑参(各等分)上为细末,炼蜜丸,弹子大,噙化津咽。(《良方》)冰柏丸
治口疮。冰片(一分)黄柏硼砂(研)薄荷叶(苏州者。各二钱)上为细末研匀,炼蜜和丸,龙眼大。每服一丸,津液化下。(《良方》)牛黄丸
治心脾热壅,口舌干燥,及烦渴。牛黄(三分,细研)黄连大黄(酒蒸。各二两)麦门冬(去心,两半)朱砂(半两,细研水飞)麝香(少许)山栀子马牙硝芎黄芩甘草(炙。各一两)上为细末,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,食后竹叶煎汤化下。栝蒌根散
治风热口中干燥,舌上生疮。栝蒌根胡黄连黄芩(各三两)白僵蚕(炒)白藓皮大黄(炒。各五钱)牛黄(研,少许)滑石(二钱)上为细末,每服二钱,竹叶汤调服。甘露丸解热毒退风热,治口舌干燥。寒水石(二斤,,土地上放一宿去火毒)马牙硝(三两,细研)铅霜(细研)龙脑(细研)甘草(炙。各三分)上为细末,以糯米饮和丸,弹子大。每服半丸,食后新汲水磨化服。杏仁散
治心胃中客热,唇口干燥或生疮。杏仁(泡去皮尖,麸炒微黄)黄连麦门冬赤茯苓地骨皮黄芩山桅仁蔷薇根大黄(炒。各一两)犀角屑(三分)甘草(炙,五钱)上咀,每服三钱,水一钟、淡竹叶十四片煎六分去渣,食后服。含化丸
治上焦烦热,口舌干燥、神思不清,头目不利。石膏(半斤,细研水飞)寒水石(同上)白蜜(半斤)以水四大钟煎取钟半,绵滤过入蜜同煎稠,丸如芡实子大,常含化一丸津咽。硼砂散
治口疮。硼砂青黛龙脑石膏(。各等分)上为极细末,每用少许,临卧敷口中。赴筵散(一名阴阳散)治口疮极效。黄连(一两)干姜(炒黑,三钱)为细末、干掺口疮上,涎出即愈。柳花散
治口舌生疮。玄胡索(一两)黄柏黄连(各五钱)蜜陀僧青黛(各二钱)上为细末,贴口疮上,有津即咽。黄连朴硝散
治口疮绝妙。黄连朴硝白矾(各五钱)薄荷叶(一两)上为粗末,用腊月黄牛胆,将药入胆内,风头挂两月取下。如有口疮,旋将药研细入于口疮上,去其热涎即愈。紫金霜治大人小儿积热,口内生疮。黄柏(蜜炙紫色为末,一钱)诃子(一枚,面包煨)腻粉麝香(各少许)上为细末,每用少许敷疮上。丹蜜煎
治满口烂疮。黄丹(一两)白蜜(一两)瓷瓯内和匀,坐饭上蒸,鹅翎刷疮上。白绿散
治口舌疮,不能食。白芷铜绿(各等分)为细末掺舌上,以温醋漱之,立效。绿云散
治口疮烂臭久不愈。黄柏(蜜灸研末)青黛(各等分)上为细末,临卧用少许掺舌咽津妙。一方用黄柏、细辛为末敷。胡黄连散
治口糜生疮。胡黄连(五分)川黄连(三钱)
细辛
藿香(各一钱)上为细末,每用少许敷疮上,涎出愈。一方用黄连、细辛为末掺效。秘效方
治口糜。明矾大黄(各等分)为细末,临卧干掺,涎尽漱之愈。五味散
治口舌疮。五味子滑石(飞)黄柏(蜜炙,各等分)为末搽疮上,愈。(丹溪)盐白梅散
治口内生疮。盐白梅(烧存性)明矾(枯)黄丹(炒。各一钱)人中白(五分)麝香(少许,另研)为末、干掺。甚者加硼砂五分、冰片一分。碧雪治口疮及咽喉肿痛神效。为极细末,用管吹入咽。(方见舌门)白矾散
治赤口疮。白矾(枯)没药乳香铜绿上等分为细末,掺之。雄黄散
治白口疮。雄黄没药乳香(各一钱)轻粉(少许)上为细末,掺之。本方有巴豆霜,恐误也。有人用之而口皆肿,不能救解,故此减之。一方用焰、硼砂含口内勿开,外以南星为末,醋调贴足心涌泉上,神效。(《良方》)贴脐散
治元气虚而浮阳上攻,口舌生疮不已。吴茱萸(醋炒)干姜(炮。各五钱)木鳖子(五枚,去壳)上为细末,每用五分,冷水调,以纸靥贴脐。蟾酥线治口舌生疮烂痛。蟾酥(取时以线乘温染之晒干。用时剪半寸含之,有涎即吐出)黄柏白蚕散
治口糜。黄柏(蜜炙退火毒)白僵蚕(直者新瓦上烙干,断丝去火毒)上为细末,少许敷疮上,吐涎。槟粉散
治口吻边生疮,浸淫不愈。槟榔(烧存性)轻粉(少许)上为细末,少许敷口疮上,立愈。一方饭甑上汗调敷之。加味龙石散
治口舌生疮,时时血出,咽嗌肿塞,疼痛烦闷。寒水石(,四两)朱砂(研飞,二钱)马牙硝(风化,一钱)龙脑(钱半)铅白霜硼砂(各五分)甘草(研末,二钱)上为细末,少许掺患处,吐津出。若误咽下亦不妨。□升麻黄连丸
治多食肉口臭,不欲闻其秽恶。升麻(半两)生姜黄连黄芩(酒炒)檀香甘草(各二钱)青皮(半两)上为细末,汤泡蒸饼,丸弹子大,每服一丸,不拘时细嚼白汤下。地骨皮丸
治肺热口臭,口中如胶,咽干发渴,小便多。地骨皮黄桑白皮山栀仁马兜铃(各等分为末)甘草膏和丸,芡实大。每服一丸,食后噙化。生地黄煎
治脾热唇焦。生地黄汁鲜天冬汁(各半升)麦门冬(去心)葳蕤(各二两)黄升麻(各半两)
细辛
川芎白术生甘草(各一两,细锉)上绵裹酒浸一宿,以猪脂二斤煎药焦色,锦滤去渣内锅中,后下地黄、天冬汁熬令稠,瓷器盛。每服半匙,不拘时咽下。合香丸
治口臭,去热毒瓦斯,调和脏腑。鸡舌香芎(各一两)藿香甘松当归桂花桂心白芷(各半两)零陵香木香(各三分)肉豆蔻白槟榔(各五枚)丁香麝香(少许)上为细末,炼蜜丸,如芡实大,常含一丸津咽下。丁香丸
治口臭秽。丁香(三钱)芎(二钱)白芷(五分)甘草(炙,一钱)上为细末,炼蜜丸,弹子大,绵裹一丸噙化。益智散
治心气局限性口臭。益智仁(半两)甘草(一钱)上为细末,时时干舐咽之,更沸汤调服立效。生香膏
治气热口臭。干甜瓜子(去壳细研)炼蜜和成膏,食后含化或敷齿上尤炒。一方空心洗漱讫,含化一丸如枣核大。芎芷膏
治口气热臭。白芷川芎(各等分)上为末,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,食后噙化。神芎丸
治食肉多口臭。藿香木香(各一钱)当归(一钱)升麻(二钱)生地黄(酒洗)生甘草(各三钱)黄连(炒)砂仁(各半两)上为末,蒸饼丸,绿豆大,汤下一百丸。四神散
治噤口风,牙关不开。雄黄食盐(炒)川椒(各一钱)独子皂角子(一枚)烧灰为末,吹在大牙根上立愈。□一方∶治口内生疮,用朴硝一钱、寒水石一两、朱砂少许,同研如桃花色,敷患处,咽不妨。一方∶治口疮,用巴豆三枚去壳不用油、黄丹五分同研如泥,涂叶上如棋子大,贴眉间,须臾四围疮如蚤子,去药,大效。一方∶用淀粉、巴豆同研如泥,如上法贴眉间亦效。又方∶治口疮用牛膝浸酒含漱。不用者,牛膝捣汁漱亦佳。又方∶用五倍子末掺之,便可饮食。又方∶用蔷薇根避风打去土,煮浓汁温含,冷则易。又方∶治口疮翻白,用桑树汁,先以发拭口,次以汁敷之。又方∶治口疮久不愈、用乱发、霜蜂房、蛇蜕皮各烧存性为末。每用一钱,酒调服。一方∶治唇上生疮年久不愈,用八月蓝叶一斤捣汁洗,三日瘥。又方∶治口舌生疮,胸膈疼痛,用豆豉炒焦为末,含一宿瘥。孙真人方∶治口疮、吻疮,用白杨枝浆水煎,和盐含之。或用嫩枝蕊于铁上绕作灰,和脂敷之。孙真人食忌∶治口疮,用朴硝含之甚良。《千金方》∶治口臭,用香薷一把、以水一斗煮取三升,稍稍含咽之。又方∶治口疮,用甘草、白矾各等分为末,掺口内佳。《胜金方》∶治口疮,用胆矾半两,入银锅子内,火通赤,置地上出火毒一夜,细研。每服少许,敷疮上,吐酸水清涎。甚者一两即瘥。《圣惠方》∶治口臭秽,及齿肿痛,用细辛一两煮取浓汁热漱,冷即吐之,立效。□一法∶凡人觉脊背屈强,不问时节,缩咽膊仰面努膊上,回头左右两向按之,左右二七遍,气血行动定然,始更用。先缓后急,不得先急后缓。若无病患,常欲得旦起、午时、日没三辰,如用辰别二七,除寒热病,腰脊颈项痛、风痹、口内生疮、牙齿风、头眩尽除也。
与“口糜“有关的文献报道口糜膀胱移热于小肠口糜,宜移热汤、柴胡地骨皮汤;心脾有热口糜,宜升麻散;三焦火盛口糜,宜回春凉膈散;中焦局限性虚火上泛口糜,或用凉药不效,宜理中汤;阴亏火泛口糜,宜四物汤加知母、黄柏;内热口糜并咽喉肿痛,宜冰柏丸。若小儿腔糜烂。《保婴易知录》:[卷下]口糜经云∶膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜,宜以清凉之剂利小便,用五苓、导赤散,却合服之神效。又云∶少阳之火气内发热,上为口糜。则又当用苦寒之剂也。如二法不效,则宜炮姜之类反佐之。《重订灵兰要览》[续记]口糜王肯堂治许少薇口糜,谓非干姜不愈,卒如其言。又从子懋,亦患此,势甚危急,欲饮冷水,与人参、白术、干姜各二钱,茯苓、甘草各一钱,煎成冷冻饮料,日数服,乃已。盖土温则火敛,人多不能知。此所以然者,胃虚食少,肾水之气逆而乘之,则为寒[卷一诸证门]口糜证(主口。出《素问·气厥论》)膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜,心肺壅热,水谷不化,转下小肠。柴胡地骨皮汤主之∶治口糜生疮损烂,小肠有热,胀满不便,宜服之。柴胡(去苗)地骨皮(各等分)上为末,每服三钱,水一[卷五口部]口糜温服。【方歌】导赤汤医口糜证,脾湿化热熏胃成,木通生地生甘草,竹叶煎服热自平。加味连理汤白术(土炒,二钱)人参白茯苓黄连干姜(各一钱)甘草(炙,五分)水煎,热服。【方歌】连理胃热脾虚湿,口糜臭气泻泄俱,参苓白术炙甘[卷三百上部疮门]口糜治口糜生疮。升麻黄连(去须)黄柏(炙锉)杏仁(汤浸去皮尖双仁各一两)上为末。研杏仁如膏。炼紫金散治大人小儿口糜生疮。大黄汤治口糜生疮。大[第八册口]口糜[卷三身体诸病门]口糜小儿满口溃烂,乃膀胱移于小肠,上迫而生口糜。古法主导赤散五苓散合用,以导赤能去小肠之热,五苓能去膀胱之热,必合用乃效。〔真按〕口糜多因久病失治,不能概以实热括之。假如属热,内可服导赤五苓两散,外则用薄荷、青黛、黄柏、人中白、儿[外科卷上口部]口糜服。【方歌】导赤汤医口糜证,脾湿化热薰胃成,木通生地生甘草,竹叶煎服热自平。又方:加味连理汤组成:白术(土炒,二钱)人参白茯苓黄连干姜(各一钱)甘草(炙,五分)水煎,热服。【方歌】连理胃热脾虚湿,口糜臭气泻泄俱,参芩白术炙[卷上]辨口疮口糜论夫口疮与口糜者,乃心脾气滞,更外感风热所致。初起不可便用凉药敷掺,恐寒凝不散,内溃奔走,久而难愈。必先用辛轻升散,而后清凉,使郁火达外,再视其所因而治之。若脉实口干,满口色红,而烂斑甚者,此实火也,以凉膈散主之;若脉虚不渴,口内[卷之二十五·脾胃部口]口糜口糜。胡黄连(五分)藿香(一钱)细辛(三钱)黄连(三钱)上为末,每用半钱,干掺口内,漱吐之。必效散治口糜。白矾大黄(等分)上为细末,临卧干贴,沥涎尽,温水漱之。运气口糜皆属热。经云∶少阴之复,火气内发,上为口糜[杂病证方歌括热证类]口糜龈烂出血〔口糜龈烂出血提纲〕心兼肺胃火频生,热盛伤津病象呈,龈烂口糜仍出血,酿成此证总非轻。甘露饮二地二冬味并嘉,枳甘石斛合枇杷,滋阴降火功偏大,仙露名方世共夸。《医学摘粹》[卷之三小儿科]口糜[卷第一百一十七口齿门]口糜煎至六分,去滓入蜜半匙,酥少许,细呷含咽治口糜生疮,痛不得食,甘草丸方甘草(一寸炙赤色)杏仁(二十枚汤浸去皮尖双仁研)黄连末(一分)上三味,捣研为末和匀,每服绵裹如杏仁大,含化咽津。治口糜生疮,柴胡汤方柴胡(去苗)地骨皮(各一两)[杂证要法热证类]口糜龈烂出血心肺胃之火盛也,其火内炽,烁伤津液,以致口糜龈烂,或有时出血,以甘露饮主之。甘露饮生地(三钱)熟地(三钱)天冬(三钱)麦冬(三钱)石斛(三钱)甘草(二钱)枳壳(二钱)枇杷叶(三钱)水煎大半杯,温服。《[卷十四唇口部]口糜门主论蘸水轻搅,如觉痛,易治,不然系死肉,多难治也。又曰∶伤寒口糜者,因心脾受热,郁火熏蒸,治宜理心脾,其脉则洪大有力,而为实热者也。更有脾元中气局限性,不能按纳下焦阴火,以致口糜生疮,宜服附子理中汤者,不可不知。《疡医大全》[杂症大小合参卷十]伤寒口糜喉肿口糜者,因心脾受热,郁火熏蒸。治宜清理心脾,其脉则洪大有力,而为实热者也。更有脾元中气局限性,不能按纳下焦阴火,以致口糜生疮,宜服附子理中者,不可不知。至于喉肿者,有阳毒,有阴毒,如面赤脉洪或吐脓血,是火气上冲,心肺受热,是为阳[卷四伤寒条]口糜龈烂诗口糜龈烂火之炎,只盼慈云甘露饮沾,喉痹生蛾导赤散,四逆(通脉四逆汤加桔梗,或桂附八味汤冷服)从治(以热攻热,谓之从治)继针砭。吐血、咯血、咳血、鼻衄、齿衄、血衄、大便血、血淋、血崩等证,皆为血不循经之病。经者,常也,血所常行之[卷五口齿舌疾门第六十四]口糜散黄柏黄连(各一两)雄黄没药(各二钱)片脑(五分)五件共为细末,每用分许着于疮上良。口疮糜烂者,此方主之。
口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。[卷八·小儿科]口糜(第十三)[卷十四唇口部]口糜门主方[卷十一咽喉口齿门]口糜论并治法方逆调论云。膀胱移热于小肠。膈肠不便。上为口糜。心胃壅热。水谷不转。下传小肠。以导赤散去小肠。热五苓散泻膀胱热。故以导赤散、调五苓散主之。【胡黄连散】治口糜。(麻孝卿传)胡黄连(五分)细辛宣黄连(各三钱)藿香([卷十七口舌部]口舌生疮(即口糜)唇糜唇糜病证名。即口唇粘膜溃破。参见口糜条。作者:[卷下医方论下](八)导赤散治口糜淋痛泻火。生地木通甘草梢上三味,水煎服。一方再加竹叶。《重订囊秘喉书》[四诊要诀杂诊法]辨胃肠胃中有热,上发口糜,心空善饥。肠中有热,下泻热物,色黄如粥。胃中有寒,面清冷而厥,腹胀而疼。肠中有寒,小便尿白,飧泻肠鸣。《医学摘粹》[卷之六十口舌门(附论)]口舌通治方治口糜。黄柏(蜜涂,炙干,去火毒)白僵蚕(直者,置新瓦上,下以火爆断丝,去火毒)上研极细,少许掺疮上及舌上,吐涎。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年[卷二火症]导赤散治心移热于小肠口糜淋痛。车前子(三钱炒)木通(一钱)淡竹叶(二钱)生甘草(八分)生地(六钱)古方无车前子。《医方简义》清王清源公元[卷二杂症]口小儿生后,宜勤看口,有口糜者,膀胱移热于小肠,肠膈不便,上为口糜,导赤合五苓治之。鹅口者,初生白屑满舌,如鹅之口,乃胎热所致,用发缠指上,蘸薄荷自然汁拭之。如不已,更以粟米煎浓汁拭之,外用过黄丹渗患处。初生一复时,满口上下[卷四草部]蔷薇根一名墙蘼苦、涩而冷。入手足阳明经。除风火湿热,疗遗尿血痢,治喉痹疮癣,能生肌杀虫。根白皮煎汁含漱,治牙痛口糜。酒净,捣汁冲药。《得配本草》清严西亭公元[泻火之剂]导赤(散,钱乙)生地与木通,(甘)草梢竹叶四般攻。口糜淋痛小肠火,引热同归小便中(等分煎。生地凉心血,竹叶清心气,木通泻心火入小肠,草梢达肾茎而止痛。)《汤头歌诀》清汪昂公元[泻火之剂第十四]导赤散火,由小水而出也(小肠为丙火,心为丁火。心热泄小肠,釜底抽薪之义也。易老用导赤散合五苓散,治口糜神效,经曰∶膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。亦有用理中汤加附子者,因脾胃虚衰之火,被逼上炎,故用参术甘草补其土,姜附散其寒,则火得所助[中卷内科]导赤散生地甘草梢淡竹叶木通各等分上水二钟,煎八分,温服。导,引也。小肠一名赤肠,为形
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