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文档简介

1年级10月[复制]基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________年级:________________________学号:________________________情绪由哪三个要素相互作用而形成的[单选题]*A.环境、心境、生理变化B.情景、心境、条件反射C.情景、刺激、生理过程D.认知、反应、结果评价E.情景、认知、生理变化(正确答案)答案解析:答案解析:反转录是指[单选题]*A.以RNA为模板合成RNAB.以DNA合成DNAC.以DNA合成RNAD.以RNA合成蛋白质E.以RNA为模板合成DNA(正确答案)答案解析:答案解析:吗啡的作用是[单选题]*A.镇痛、镇静、镇咳(正确答案)B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹C.镇痛、呼吸兴奋D.镇痛、欣快、止吐E.镇痛、镇静、散瞳答案解析:答案解析:吗啡有很好的镇痛镇静作用,还会随镇静作用出现欣快感,但无止吐作用,在治疗剂量下可引起恶心、呕吐;吗啡不散瞳,而是缩瞳,中毒时可产生针样瞳孔;同时,吗啡还具有镇咳、抑制呼吸等作用。患者,男,45岁。气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨左缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是[单选题]*A.冠心病合并心绞痛B.肺动脉瓣关闭不全C.梗阻性肥厚型心肌病D.梅毒性心脏病E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全(正确答案)答案解析:答案解析:A药厂的销售代表和B医院多名医师约定,医师在开处方时使用A药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按《药品管理法》规定,对A药厂可以做出行政处罚的部门是[单选题]*A.卫生行政部门B.医疗保险部门C.税务管理部门D.药品监督管理部门(正确答案)E.工商行政管理部门答案解析:答案解析:某矿区发生塌方事故,重伤10人,急送医院抢救,市中心血站根据该医院用血要求,急送一批血液到该院。抢救结束后,尚余800ml血液,该院将此血液出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定,对该医院的这一违法行为,当地卫生局除了没收其违法所得外,还应对其处罚款[单选题]*A.5000元以下B.1万元以下C.2万元以下D.5万元以下E.10万元以下(正确答案)答案解析:答案解析:某医生观察某新药对预防流感的效果如下:

下列说法最恰当的是[单选题]*A.本资料应做假设检验后再做出结论(正确答案)B.因为有抽样误差存在,不能做出结论C.由于两组发病率相差不大,不能认为该药预防流感有效D.由于未设对照组,不能认为该药预防流感有效E.服药组发病率低于未服药组,可以认为有效答案解析:答案解析:一位慢性白血病患者化疗期间在家出现发热,再次入院。患者要求医生按\'感冒\'治疗。医生耐心解释病情,患者大吵大闹,并有攻击行为。这属于患者角色的哪种变化[单选题]*A.角色行为强化B.角色行为缺如C.角色行为异常(正确答案)D.角色行为减退E.角色行为冲突答案解析:答案解析:女性,20岁。发热1周伴食欲缺乏、软弱。查体:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L,N0.85,L0.14,[单选题]*A.血培养(正确答案)B.便培养C.尿培养D.胆汁培养E.肥达反应答案解析:答案解析:男性,30岁。因发作性喘息10年,再次发作1周入院。查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率118次/分,FEV1占预计值64%。经\'氨茶碱、糖皮质激素\'等静脉滴注治疗,喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发[单选题]*A.气胸(正确答案)B.感染C.严重脱水D.严重缺氧E.过敏原未清除答案解析:答案解析:申请医师执业注册时,以下可以注册的情形是[单选题]*A.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已6个月的B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已3年(正确答案)C.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已1年D.不具有完全民事行为能力E.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已1年的答案解析:答案解析:凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸解的期限要求是[单选题]*A.30日以内B.15日以内C.48小时以内(正确答案)D.96小时以内E.24小时以内答案解析:答案解析:在影响健康行为的因素中,倾向因素是指[单选题]*A.允许行为动机或愿望得以实现的后行因素B.对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素C.为行为改变提供或动机的后行因素D.允许行为动机或愿望得以实现的先行因素E.为行为改变提供或动机的先行因素(正确答案)答案解析:答案解析:下列属于医学伦理学基本原则的是[单选题]*A.等价交换B.廉洁奉公C.权利、义务D.医乃仁术E.有利、公正(正确答案)答案解析:答案解析:关于生物-心理-社会医学模式,下述提法中错误的是[单选题]*A.对医德修养和医德教育的最全面认识(正确答案)B.人们关于健康和疾病的基本观点C.医学道德进步的重要标志D.医学临床活动和医学研究的指导思想E.医学实践的反映和理论概括答案解析:答案解析:下列各项中属于医生违背有利原则的是[单选题]*A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生给病人实施粗暴性的检查C.医生的行为使某个病人受益,但却给别人带来了损害(正确答案)D.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求答案解析:答案解析:对考核不合格的医师,卫生行政部门应给予[单选题]*A.责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育(正确答案)B.降低其执业等级C.吊销其医师执业证书D.变更其工作岗位E.给予行政或纪律处分答案解析:答案解析:产前检查发现或者怀疑胎儿异常的,医师应当对孕妇进行[单选题]*A.产前诊断(正确答案)B.母婴保健C.产妇保健D.胎儿保健E.孕妇保健答案解析:答案解析:为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院对患者采取强制隔离治疗措施的是下列哪个部门[单选题]*A.疾病控制中心(正确答案)B.公安部门C.民政部门D.司法部门E.卫生行政部门答案解析:答案解析:调整输注速度是根据受血者的下列哪项指标[单选题]*A.病情和体重B.体重和血型C.病情和血型D.病情和年龄(正确答案)E.体重和年龄答案解析:答案解析:医疗机构用血应符合以下规定,除了[单选题]*A.医疗机构临床用血应当制定用血计划,由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给B.医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床'C.临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求D.医疗机构应当积极推行按血液成分针对医疗实际需要输血E.医疗机构在供血充足的情况下可以将无偿献血者的血液出售给血液制品生产单位(正确答案)答案解析:答案解析:符合交叉配血技术规范的是下列哪项[单选题]*A.有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验B.受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的C.交叉配血试验必须由两人互相核对D.遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验(正确答案)E.急诊抢救时输血科应检查患者Rh(D)血型答案解析:答案解析:下列哪项不是环境污染对健康的直接损害[单选题]*A.急性中毒B.变态反应C.儿童佝偻病的发生增加(正确答案)D.机体免疫力下降E.致癌作用答案解析:答案解析:一般认为氟骨症多见的年龄段为[单选题]*A.新迁入的成年人B.学龄期儿童C.青壮年(正确答案)D.新迁入的老年人E.幼儿答案解析:答案解析:抢救刺激性气体中毒的关键是[单选题]*A.吸氧B.应用解毒药物C.防治肺水肿(正确答案)D.应用镇静剂E.防止心肌损害答案解析:答案解析:当P>α,差别无显著性,下列结沦哪个是错误的[单选题]*A.按α检验水准,不拒绝HB.可能确实无差异C.应拒绝H(正确答案)D.比较的事物间来自同一总体E.观察数日不够多答案解析:答案解析:不同职业人群的肺心病患病率的假设检验,应该计算的统计量为[单选题]*A.FB.xC.tD.X(正确答案)E.P答案解析:答案解析:假设检验的两类错误,正确的是[单选题]*A.Ⅱ型错误是'弃真'的错误B.I型错误:拒绝实际上小成立的HC.I型错误的概率常用β表示D.Ⅱ型错误:不拒绝实际上不成立的H(正确答案)E.以上都不对答案解析:答案解析:关于两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用下列哪项指标[单选题]*A.四分位数问距B.标准差C.方差D.全距E.变异系数(正确答案)答案解析:答案解析:医学伦理学的研究内容不包括以下哪一项[单选题]*A.医学道德中的特殊问题B.医学道德教育、评价和修养C.伦理学产生、发展及其规律(正确答案)D.医学伦理学的基本理沦E.医学伦理学的基本准则、规范答案解析:答案解析:对于医德情感,最起码、最基本的是[单选题]*A.同情心(正确答案)B.责任心C.事业心D.关心E.爱心答案解析:答案解析:下列处理医患关系的原则错误的是[单选题]*A.彼此协作、力争最大经济收益(正确答案)B.彼此平等、互相尊重C.彼此独立、互相支持和帮助D.互相学习、共同提高和发挥优势E.彼此信任、互相协作和监督答案解析:答案解析:西方国家早有明确规定但在中国古代没有引起注意的是下列哪项[单选题]*A.平等待患准则B.保守医密准则(正确答案)C.不伤害病人准则D.医学人道准则E.尊重女患准则答案解析:答案解析:下列哪位古希腊名医被西方人称为'西医之父'[单选题]*A.希波克拉底(正确答案)B.哈维C.盖伦D.胡佛兰德E.伦琴答案解析:答案解析:想参赛锻炼自己,但怕成绩太差被人讥笑,此时的动机冲突是[单选题]*A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突(正确答案)D.双重趋避冲突E.双重避趋冲突答案解析:答案解析:两个目标都有相同的吸引力,但二者必须选择其一的冲突为双趋冲突。同时受到两种威胁,但逃避动机只能选择其一的心理冲突为双避冲突。根据心身医学的观点,下列哪项属于心身疾病[单选题]*A.大叶性肺炎B.抑郁症C.消化性溃疡(正确答案)D.精神发育迟滞E.精神分裂症答案解析:答案解析:洛夏测验作为一种心理测验,下列哪项是所用的方法[单选题]*A.投射法(正确答案)B.作业法C.观察法D.会谈法E.问卷法答案解析:答案解析:女,50岁。双下肢水肿10余年,晨轻暮重,无眼睑水肿和泡沫尿。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率87次/分,律齐。腹软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢见凹陷性水肿,浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是[单选题]*A.淋巴液回流受阻B.血浆胶体渗透压降低C.心肌收缩力降低D.血浆晶体渗透压降低E.下肢静脉压增高(正确答案)答案解析:答案解析:70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周。糖尿病史10年。查体:T39.5℃,精神差,双肺底可闻及湿性啰音。胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。血WBC18.2×109/L,N0.92。该患者最可能感染的病原体是[单选题]*A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.军团菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌(正确答案)答案解析:答案解析:金黄色葡萄球菌感染出现高热、寒战、胸痛、咳脓性痰;胸部X线表现为肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多个的液气囊腔是其重要特征。肺炎克雷伯杆菌感染咳砖红色胶冻状痰;肺炎链球菌感染咳痰少,或咳铁锈色痰。本例高龄,高热、咳嗽、咳脓血痰,有糖尿病史,双肺湿啰音,胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔;白细胞升高,符合金黄色葡萄球菌感染。女性,30岁,刺激性咳嗽1个月,头痛10天,胸部X线片显示左肺门块状阴影,颅脑CT发现颅内占位性病变,考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型为[单选题]*A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌(正确答案)E.细支气管肺泡癌答案解析:答案解析:肾小球系膜增生致血管丛分叶状,嗜银染色显示基底膜双轨状,这应考虑是何种肾小球肾炎[单选题]*A.弥漫性毛细血管增生性B.膜性增生性(正确答案)C.膜性D.IgA肾病E.弥漫硬化性答案解析:答案解析:弥漫性毛细血管增生性是以系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生为主要病变;C以基底膜有钉状突起为病变特征;选E者弥漫硬化性主要为大量肾小球玻璃样变和硬化;D者可表现为局灶性节段性增生或弥漫系膜增生,正确答案应是B。肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多,使血管丛呈分叶状。系膜细胞突起插入临近毛细血管襻并形成系膜基质,导致基底膜分离,嗜银染色显示基底膜呈双轨状,这都是膜性增生性肾小球肾炎的病变特点。急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是[单选题]*A.多有白细胞增多及中性粒细胞核右移B.血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在2~4周D.血清淀粉酶多在起病后24~72小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性(正确答案)答案解析:答案解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反应病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性。下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌[单选题]*A.胃镜B.超声胃镜(正确答案)C.X线钡餐D.上腹部CT平扫E.剖腹探察答案解析:答案解析:EUS是将探头引入内镜的一种检查,能判断胃内和胃外的肿块,观察肿瘤侵犯胃壁的深度,对肿瘤的侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。还能了解有无局部淋巴结转移,可作为CT检查的重要补充。此外超声内镜还可以引导对淋巴结的针吸活检,进一步明确肿瘤性质。患者女,44岁,右侧脸颊闪电样疼痛来急诊,甚至微风拂面即可导致阵发剧烈疼痛,疼痛历时数秒或数分钟,周期性发作,首选药物是[单选题]*A.苯妥英钠B.扑米酮C.哌替啶D.卡马西平(正确答案)E.阿司匹林答案解析:答案解析:患者诊断三叉神经痛,三叉神经痛的药物治疗首选卡马西平。男,65岁,休息时出现胸口疼痛,常常在后半夜出现,大概是十分钟左右,硝酸甘油舌下含服治疗后,胸痛可以缓解,其首选药物是[单选题]*A.地西泮B.普萘洛尔C.利多卡因D.硝苯地平(正确答案)E.ACEI答案解析:答案解析:硝苯地平属于钙拮抗药,扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著,是变异型心绞痛的首选药物,临床用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。故选D。抑酸作用最强的药物是[单选题]*A.西咪替丁B.哌仑西平C.丙谷胺D.碳酸氢钠E.奥美拉唑(正确答案)答案解析:答案解析:西咪替丁属于H2受体拮抗剂;哌仑西平为一种具有选择性的抗胆碱能药物;丙谷胺具有抗胃泌素作用,对控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好,并对胃黏膜有保护和促进愈合作用。奥美拉唑属质子泵抑制剂,能选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶活性,从而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,碳酸氢钠是强碱与弱酸中和后生成的酸式盐,溶于水时呈现弱碱性。其中质子泵抑制剂抑酸作用最强,故选E。下列关于氯沙坦降压作用哪一项是正确的[单选题]*A.拮抗ATⅡ受体活性(正确答案)B.拮抗ACE的活性C.拮抗肾素活性D.增加血液血管紧张素Ⅱ水平E.减少血液缓激肽水平答案解析:答案解析:氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与AT受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性,降低外周血管阻力,使血压下降。下列哪型人乳头瘤病毒既和尖锐湿疣有关,又和宫颈癌有关[单选题]*A.HPV-16(正确答案)B.HPV-17C.HPV-19D.HPV-45E.HPV-46答案解析:答案解析:引起尖锐湿疣的病毒主要是HPV-16、18、6、11等型,致宫颈癌的亚型是HPV-16、18、45、56型。我国规定轻身体活动成年男子蛋白质推荐摄入量为[单选题]*A.75g/d(正确答案)B.85g/dC.90g/dD.95g/dE.105g/d答案解析:答案解析:我国规定轻身体活动成年男子蛋白质推荐摄入量为75g/d,女子65g/d;正常成人蛋白质的RNI为1.16g/(kg·d);按能量计算,成人蛋白质摄入占膳食总能量的10%~12%,儿童青少年为12%~14%。【该题针对“临床预防服务-合理营养指导”知识点进行考核】良好的医疗保健基本要求不包括[单选题]*A.可供性B.适量性C.可接受性D.适宜性E.自我完善性(正确答案)答案解析:答案解析:良好的医疗保健体系中,其基本要求是:可供性、适量性、可及性、可接受性、适宜性、可评估性、责任性、综合性、完整性和连续性。不包含自我完善性。不属于毒蕈中毒类型的是[单选题]*A.胃肠型B.溶血型C.神经精神型D.类伤寒型(正确答案)E.中毒肝炎型答案解析:答案解析:毒蕈种类较多,各种毒蕈所含有毒成分各异,毒素致病力和引起的症状也不尽相同,常见有如下几种类型:①胃肠型:主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。轻者对症处理可很快痊愈,重者可有严重脱水、休克、昏迷。②神经精神型:除胃肠炎症状外,有流涎、流泪、多汗、脉搏缓慢、瞳孔缩小等副交感神经症状,严重者可引起急性肺水肿。牛肝蕈等中毒尚可有谵妄、兴奋、幻觉、幻听及迫害妄想等中枢神经兴奋性表现。③溶血型:除胃肠道症状外,尚有溶血现象如黄疸、贫血、肝脏进行性肿大、血红蛋白尿和尿闭等。④中毒肝炎型:主要损害肝、肾、心、脑等器官,其中以肝脏损害最为严重,出现肝大、黄疸、出血、昏迷等急性重症性肝炎(急性肝坏死)症状。也可出现中毒性心肌炎和(或)中毒性脑病。下述身体活动促进的内容错误的是[单选题]*A.最大心率百分比=220-年龄B.最大耗氧量百分比=实际耗氧量/最大耗氧量C.自我感知运动强度以个体主观力和疲劳程度来判断身体活动强度D.代谢当量=活动时身体的能量代谢水平(正确答案)E.身体活动总量单位是梅脱?分钟(或?小时)来度量一定时间内身体活动总量答案解析:答案解析:代谢当量(也称梅脱):是指身体活动时的能量消耗与安静坐姿时的能量消耗之比,即相当于安静休息时身体活动的能量代谢水平。国际上常采用梅脱?分钟(MET-min)或梅脱?小时(MET-h)来度量一定时间内身体活动总量。长期饥饿时体内能量的主要来源是[单选题]*A.泛酸B.磷脂C.葡萄糖D.胆固醇E.甘油三酯(正确答案)答案解析:答案解析:长期饥饿时未进食3天以上,此时机体主要靠脂肪(甘油三酯)氧化功能,释放的脂肪酸在肝内氧化生成大量酮体,饥饿早期机体首先利用的是糖原储备,消耗殆尽之后再依赖糖异生作用,随后再依赖脂肪动员。下述关于蛋白质结构的观点错误的是[单选题]*A.肽键是一级结构的基本结构键B.蛋白质有二级结构C.一级结构是空间构象的基础D.蛋白质中的每条肽链称为一个亚基E.由亚基构成的蛋白质称为多聚蛋白(正确答案)答案解析:答案解析:由亚基构成的蛋白质称为寡聚蛋白。寡聚蛋白中亚基的立体排布、亚基之间的相互关系成为蛋白质的四级结构,只有完整的四级结构寡聚体才有生物活性。【该题针对“蛋白质的结构与功能”知识点进行考核】DNA变性后,可产生的效应是[单选题]*A.增色效应(正确答案)B.最大吸收波长发生转移C.失去对紫外线的吸收能力D.溶液黏度增加E.磷酸二酯键的断裂答案解析:答案解析:核酸在各种理化因素作用下,DNA双链互补碱基对之间的氢键断裂,使DNA变性。在这一解链过程中,由于更多的共轭双键暴露,DNA在紫外区260nm处的吸光值增加,因此出现增色效应。下述辅酶和辅基的区别中,正确的是一项是[单选题]*A.辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物B.辅酶与酶共价结合,辅基则不是C.经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能(正确答案)D.辅酶参与酶反应,辅基则不能参与E.辅酶含有维生素成分,辅基则不含答案解析:答案解析:辅酶与酶蛋白结合疏松,可用透析或超滤方法除去,而辅基与酶蛋白结合紧密,不能通过透析或超滤方法除去。内因子是哪种细胞分泌的[单选题]*A.壁细胞(正确答案)B.红细胞C.白细胞D.血小板E.杯状细胞答案解析:答案解析:壁细胞分泌内因子。【该题针对“消化和吸收”知识点进行考核】下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的有[单选题]*A.血管升压素、胰岛素样生长因子和儿茶酚胺(正确答案)B.糖皮质激素、儿茶酚胺和甲状腺激素C.CRH、醛固酮和甲状腺激素D.胰岛素、前列腺素和雄激素E.胰岛素样生长因子、生长激素和糖皮质激素答案解析:答案解析:激素与其受体结合后发挥生物学功能。依据激素的作用机制,将激素分为膜受体介导的激素和核受体介导的激素。大多数含氮类激素主要与膜受体结合,启动相应受体后,通过细胞内信号传递途径产生调节效应,如肾上腺素、心房钠尿肽、胆囊收缩素、促肾上腺皮质激素、胰岛素、肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺皮质激素都等均是通过与靶细胞膜上的相应受体结合,发挥其生物学作用。雌激素、孕激素、雄激素、糖皮质激素、盐皮质激素、甲状腺素均是通过细胞内受体发挥作用。正确答案为A。结核引起的支气管扩张啰音多见于[单选题]*A.左肺下部B.右肺下部C.肩胛间区(正确答案)D.右肺中叶区E.舌叶区答案解析:答案解析:肺结核时要病变范围较大时才有可能听到湿罗音,本题说由肺结核引起的支气管扩张时湿啰音出现的部位,再看支扩的体征,要想听到湿啰音要在病变重的时候,而且部位还不是随便什么地方,是在下胸部、背部,本题不是问肺结核时湿啰音的部位,是肺结核引起的支扩,把“的”前面的修饰去掉,实际是问支扩湿啰音最常见出现的部位,那么选项中有“背部”的只有C肩胛间区。根据现况调查资料可以计算[单选题]*A.死亡率B.发病率C.治愈率D.患病率(正确答案)E.病死率答案解析:答案解析:患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。对慢性病进行现况调查,最适宜计算的指标为患病率。以下可以申请注册执业医师的情形是[单选题]*A.不具有完全民事行为能力的B.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已满6个月的C.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已1年的D.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满1年的E.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满3年的(正确答案)答案解析:答案解析:《中华人民共和国执业医师法》规定执业医师证不予注册的行为有:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。所以选择E。细菌进入血中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称为[单选题]*A.菌血症B.病毒血症C.毒血症D.败血症(正确答案)E.脓毒败血症答案解析:答案解析:败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。根据概念选择D。MHCI类分子[单选题]*A.存在于红细胞的表面B.只存在于淋巴细胞表面C.存在于所有有核细胞表面(正确答案)D.只存在于白细胞表面E.只存在于上皮细胞表面答案解析:答案解析:由一条MHCI类基因编码的重链(α链)和一条非MHCI类基因编码的轻链(β2微球蛋白)通过二硫键形成的异源二聚体分子,存在于所有有核细胞表面。选择C。临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是[单选题]*A.暴发调查B.现况调查(正确答案)C.个案调查D.问卷调查E.典型调查答案解析:答案解析:临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是现况调查。现况调查是描述性研究应用最广泛的一种方法。它是在某一人群中,应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。故适用于社区诊断。故答案为B。现代医学模式是指[单选题]*A.生物-心理-社会医学模式(正确答案)B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式答案解析:答案解析:现代医学起源于生物医学模式,从纯生物学角度研究宿主、环境和病因三大因素的动态平衡。随着人类社会发展和疾病谱的变化,人们逐渐认识到原有医学模式的不足,提出了生物-心理-社会医学模式。婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是[单选题]*A.不能结婚B.可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术(正确答案)C.可以结婚,但需提交书面声明,保证不生育D.可以结婚,但必须符合晚婚规定E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的,可以结婚答案解析:答案解析:经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:①患指定传染病(梅毒、淋病、艾滋病、麻风)在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;②对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。特异性投射系统的特点是[单选题]*A.弥散投射到大脑皮质广泛区域B.点对点投射到大脑皮质特定区域(正确答案)C.上行激活系统是其主要结构D.改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能E.对催眠药和麻醉药敏感答案解析:答案解析:特异投射系统是指丘脑的第一类细胞群,它们投向大脑皮层的特定区域,具有点对点的投射关系。第二类细胞群在结构上大部分也与大脑皮层有特定的投射关系,也可归入特异投射系统。主要作用是产生特定的感觉。患者,男,16岁。体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音,心率76次/分,律齐,两肺呼吸音清,肝脾不大,下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm,二尖瓣瓣膜较厚,开放呈圆穹状,瓣口面积为1.9cm2。最恰当的处理是[单选题]*A.经皮二尖瓣球囊扩张术B.二尖瓣分离术C.强心、利尿治疗D.避免上呼吸道感染及重体力劳动(正确答案)E.可以像正常青年一样活动答案解析:答案解析:二尖瓣狭窄代偿期治疗应适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,保护心功能;对风湿性心脏病患者应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。故选D。患者,男,19岁。寒战、发热、咳浓痰3天。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液及体格检查中不应该有的体征是[单选题]*A.气管移向健侧B.右胸叩诊浊音C.右胸活动度小D.右胸肋间隙较窄(正确答案)E.肺呼吸音减弱答案解析:答案解析:患者考虑为肺部炎症或肿瘤,查体可有气管移向健侧、右胸叩诊浊音、右胸活动度小、肺呼吸音减弱。某幼儿园小朋友,3岁。以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5℃,咽部及扁桃体有一层灰白色膜,心率103次/分。实验室检查:白细胞23×109/L,初诊为白喉。试问正确治疗原则是[单选题]*A.注射白喉抗毒素B.注射丙种球蛋白及青霉素C.注射白喉抗毒素及抗生素(正确答案)D.注射白喉类毒素及抗生素E.注射青霉素或红霉素答案解析:答案解析:白喉抗生素治疗:抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。抗毒素治疗:抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用。所以要注射白喉抗毒素及抗生素。故选C。女性,25岁。突然大咯血,已妊娠5个月,X线胸片示右上浸润型肺结核,下列哪种药不能使用[单选题]*A.垂体后叶素(正确答案)B.卡巴克洛C.6-氨基己酸D.抗血纤溶芳酸E.普鲁卡因答案解析:答案解析:垂体后叶素有促进宫缩的作用,会导致患者有流产的可能。慢性消化性溃疡最常发生在[单选题]*A.胃体部B.胃贲门部C.胃幽门小弯侧D.十二指肠球部(正确答案)E.十二指肠下段答案解析:答案解析:慢性消化性溃疡最好发的部位是十二指肠球部或胃窦近胃小弯侧。患儿李某,因发热3天到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现李某的颊黏膜上有考氏斑,初步诊断为麻疹。按照传染病防治法的规定,张某应当[单选题]*A.嘱患儿家长带李某去市传染病医院就诊B.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗C.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离D.向医院领导报告,确诊后对李某就地进行隔离E.在规定时间内,向当地防疫机构报告(正确答案)答案解析:答案解析:麻疹属于乙类传染病。根据《传染病防治法》规定,任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时,应当及时向所在地的疾病预防控制机构报告。胰岛素的药理作用不包括[单选题]*A.降低血糖B.促进脂肪合成C.促进蛋白质合成D.抑制糖原合成(正确答案)E.促进K+进入细胞答案解析:答案解析:胰岛素的药理作用为:①降低血糖:胰岛素加速葡萄糖的氧化和酵解,促进糖原的合成和贮存,并抑制糖原分解和糖原异生而降低血糖;②促进脂肪合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成,增加脂肪酸和葡萄糖的转运,使其利用增加;③增加氨基酸的转运和核酸、蛋白质的合成,抑制蛋白质分解;④纠正细胞内缺钾,促进K+内流,增加细胞内K+浓度。调节氧化磷酸化作用最主要的因素是[单选题]*A.FADHB.OC.Cytaa3D.[ATP]/[ADP](正确答案)E.NADH答案解析:答案解析:影响氧化磷酸化的因素有:①ADP和ATP比值是影响氧化磷酸化最重要的因素:机体利用ATP增多时,ADP浓度增高,转运入线粒体后,使氧化磷酸化速度加快;反之,ADP不足,氧化磷酸化速度减慢;②甲状腺激素:甲状腺激素可诱导细胞膜上Na+,K+-ATP酶的生成,使ATP加速分解为ADP和Pi,促进氧化磷酸化反应;③抑制剂:电子传递抑制剂、解偶联剂、ATP合酶抑制剂。情感与情绪的鉴别中,情感的特点为[单选题]*A.明显的行为变化B.强烈而冲动C.带有明显的情境性D.稳定而深刻(正确答案)E.伴有明显的生理变化答案解析:答案解析:情感特点:稳定、内在、深刻、持久。注意与情绪的鉴别。夏季,天气炎热,机体维持体热平衡主要通过[单选题]*A.交感神经紧张性增加B.增加皮肤与环境之间的温度差C.增加有效辐射面积D.发汗及增加皮肤血流量(正确答案)E.发汗及减少皮肤血流量答案解析:答案解析:当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发散热为机体的主要或唯一散热方式。蒸发有两种形式:不感蒸发和发汗(或称可感蒸发)。炎热环境中(30℃以上),机体维持体热平衡是通过发汗及增加皮肤血流量,使皮肤温度升高,散热量增加来维持。下列化合物中都是呼吸链的组成成分除外[单选题]*A.CoQB.CytbC.CoA(正确答案)D.NADE.FMN答案解析:答案解析:这两条呼吸链的组成和排列顺序是:NADH氧化呼吸链:NADH→FMN→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2

琥珀酸氧化呼吸链:琥珀酸→FAD→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2RNA聚合酶能与DNA分子发生特异性结合的部位是[单选题]*A.外显子B.增强子C.密码子D.终止子E.启动子(正确答案)答案解析:答案解析:启动子是含有转录起始点和RNA聚合酶结合位点的DNA序列。密码子也有一定的相互作用,但这种作用是非特异性的,一过性的,所以E是最佳答案。下述关于蛋白质生物合成的描述哪一项是错误的[单选题]*A.氨基酸必须活化成活性氨基酸B.氨基酸的羧基端被活化C.体内所有的氨基酸都有相应密码子(正确答案)D.活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上E.tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合答案解析:答案解析:有密码子的氨基酸只有20种,羟脯氨酸、瓜氨酸等不在20种之内的都没有密码子。其他四项描述正确。长期慢性良性高血压,细动脉可发生[单选题]*A.粥样硬化B.钙化C.玻璃样变(正确答案)D.炎症E.坏死答案解析:答案解析:长期慢性良性高血压细动脉发生玻璃样变或细动脉硬化。A型性格与下列哪种疾病有关[单选题]*A.风心病B.肿瘤C.冠心病(正确答案)D.神经症E.溃疡病答案解析:答案解析:国家颁布的与流行病学有关的防治法有[单选题]*A.传染病防治法(正确答案)B.艾滋病防治法C.糖尿病防治法D.肿瘤防治法E.心血管病防治法答案解析:答案解析:医师终止执业活动的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理[单选题]*A.准予注册手续B.重新注册手续(正确答案)C.注销注册手续D.变更注册手续E.终止注册手续答案解析:答案解析:绝对不应期出现在动作电位的哪一时相[单选题]*A.除极相B.恢复相C.峰电位(正确答案)D.负后电位E.正后电位答案解析:答案解析:张某于1999年7月从某医学院专科毕业,张某可以[单选题]*A.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试B.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试C.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试(正确答案)D.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试E.在医疗、预防、保健机构中试用期满二年,参加执业助理医师资格答案解析:答案解析:男,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为[单选题]*A.干酪性肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.葡萄球菌肺炎(正确答案)答案解析:答案解析:男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗,术中发生大出血,经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料,而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定,其子女有权复印的病历资料是[单选题]*A.疑难病例讨论记录B.上级医师查房记录C.死亡病例讨论记录D.会诊意见E.手术及麻醉记录单(正确答案)答案解析:答案解析:第十条:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。女,56岁,右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体:神志清楚,四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊:\'生什么病?\'答:\'呀!吃饭吗?\'医生:\'把右手举起来。\'答:\'是\',却向门口走去。最可能的原因是[单选题]*A.运动性失语B.命名性失语C.传导性失语D.感觉性失语(正确答案)E.混合性失语答案解析:答案解析:感觉性失语病人听理解障碍突出,表现为语量多,发音清晰,语调正确,短语长短正确,但缺乏实质词。病人常答非所问,虽滔滔不绝地说,却与检查者的提问毫无关系。病变位于优势半球Wernicke区(颞上回后部),符合题意;其余均不符合题意。男,25岁,左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查:血WBC15.10×109/L,N0.79。引起该患者感染的常见细菌是[单选题]*A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B.草绿色链球菌C.大肠竣希菌D.破伤风梭菌E.铜绿假单胞菌答案解析:答案解析:根据题意可以诊断为甲沟炎,甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔\'倒皮刺\'后造成甲下脓肿,常由甲沟炎蔓延发生或甲下刺伤引起感染或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染,致病菌主要是金黄色葡萄球菌。男,24岁。发热,腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便。查体:T38.4℃,BP110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛,实验室检查:血WBC15.8×109/L,N0.88,L0.12。粪镜捡:WBC40/HP,RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是[单选题]*A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症(正确答案)B.肠黏膜出血C.肠黏膜隐窝小脓肿D.乙状结肠、直肠多发溃疡E.全结肠轻度充血、水肿答案解析:答案解析:看到黏液脓血便,一般考虑两个疾病,一是溃疡性结肠炎,二是细菌性痢疾,细菌性痢疾是急性的,而溃疡性结肠炎是慢性的,病史区别太大,假如是溃疡性结肠炎,病史会是反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛,B、C、D、E均为溃疡性结肠炎表现。确定了菌痢就不难选出A。造成医疗事故的医疗机构及医务人员违反的法规、规章等不包括[单选题]*A.医疗卫生管理法律B.行政法规C.部门规章D.诊疗护理规范、常规E.当地风俗(正确答案)答案解析:答案解析:医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。以下有关β受体阻滞剂治疗高血压的说法中,错误的是[单选题]*A.二、三度房室传导阻滞的患者禁用B.不良反应主要是心动过缓C.小剂量使用时突然停药可导致撤药综合征(正确答案)D.可以增加胰岛素抵抗E.急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征禁用答案解析:答案解析:β受体阻滞剂:较大剂量使用时突然停药可导致撤药综合征;对心肌收缩力、房室传导及窦性心率均有抑制,并可增加气道阻力,所以急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征及二、三度房室传导阻滞的患者禁用。不良反应主要由心动过缓、乏力、四肢发冷,故此题选C。患者,男,56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为[单选题]*A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级(正确答案)C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.Killip分级Ⅲ级答案解析:答案解析:男性,70岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴畏食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律绝对不齐,双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为[单选题]*A.全心衰竭(正确答案)B.右心衰竭,失代偿C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)答案解析:答案解析:张先生从上个月开始戒烟,目前每天的吸烟量比以前少了5支。按照行动改变阶段模式,张先生现在处于哪个阶段[单选题]*A.无转变打算阶段B.打算转变阶段C.转变准备阶段D.行动阶段(正确答案)E.行动维持阶段答案解析:答案解析:行为改变阶段模式分为5个阶段:无打算转变阶段(提供信息,提高认识),打算转变阶段(激发动机,提供方法),准备阶段(提供方法,鼓励尝试),行动阶段(继续支持,不断强化),维持阶段(环境支持,预防复发)。该题例中,张先生已经行动属于行动阶段。一男性患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为[单选题]*A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病(正确答案)C.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病D.慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病E.慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病答案解析:答案解析:女性,15岁。枕部着地,昏迷10分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛,并呈逐渐加重伴呕吐,半小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失,右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是[单选题]*A.脑出血B.脑梗死C.脑挫伤D.蛛网膜下腔出血E.急性硬膜外血肿(正确答案)答案解析:答案解析:女性,15岁。枕部着地,昏迷10分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛,并呈逐渐加重伴呕吐,半小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失,右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。首选的诊断措施是[单选题]*A.头颅MRIB.头颅CT(正确答案)C.脑电图D.腰穿E.脑血管造影答案解析:答案解析:女性,15岁。枕部着地,昏迷10分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛,并呈逐渐加重伴呕吐,半小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失,右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能的原因是[单选题]*A.小脑损伤B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝(正确答案)D.动眼神经麻痹E.左侧视神经损害答案解析:答案解析:男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,反复心力衰竭,平时服用地高辛半片Bid及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑[单选题]*A.风湿活动(正确答案)B.呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.洋地黄量不足E.本身病变恶化答案解析:答案解析:男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,反复心力衰竭,平时服用地高辛半片Bid及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,X线示右侧少量胸腔积液。治疗后胸腔积液消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可做哪项处置[单选题]*A.加用维拉帕米和洋地黄B.停用洋地黄,观察症状有否消失C.心电ST段有无鱼钩改变D.尿中地高辛浓度测定E.血地高辛浓度(正确答案)答案解析:答案解析:患者,女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg).根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为[单选题]*A.通气功能障碍B.换气功能障碍(正确答案)C.通气和换气功能障碍并存D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低E.通气/血流比例降低答案解析:答案解析:1.根据血气分析的结果:PaO2下降(正常值95~100mmHg),PaCO2正常,说明存在低氧血症。因PaCO2正常,故应考虑换气功能障碍。从题干中无法得出是否并存通气障碍或D、E的结论。2.根据临床表现及血气分析的结果:PaO2下降(正常值95~100mmHg),PaCO2正常,说明存在低氧血症。而当PaO2<60mmHg,伴有或不伴有PaCO2>50mmHg时考虑呼吸衰竭。患者目前PaO2虽然下降,但尚未达到呼吸衰竭的诊断标准。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。患者,女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg).该COPD患者病情发展已出现[单选题]*A.I型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症(正确答案)D.高碳酸血症E.以上都不是答案解析:答案解析:1.根据血气分析的结果:PaO2下降(正常值95~100mmHg),PaCO2正常,说明存在低氧血症。因PaCO2正常,故应考虑换气功能障碍。从题干中无法得出是否并存通气障碍或D、E的结论。2.根据临床表现及血气分析的结果:PaO2下降(正常值95~100mmHg),PaCO2正常,说明存在低氧血症。而当PaO2<60mmHg,伴有或不伴有PaCO2>50mmHg时考虑呼吸衰竭。患者目前PaO2虽然下降,但尚未达到呼吸衰竭的诊断标准。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。对抗醛固酮作用的药物是[单选题]*A.阿米洛利B.螺内酯(正确答案)C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氢氯噻嗪答案解析:答案解析:发挥作用最慢的利尿药是[单选题]*A.阿米洛利B.螺内酯(正确答案)C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氢氯噻嗪答案解析:答案解析:作为基础降压药宜选[单选题]*A.阿米洛利B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氢氯噻嗪(正确答案)答案解析:答案解析:水俣病是一种由甲基汞引起的哪个系统疾病[单选题]*A.血液系统B.内分泌系统C.呼吸系统D.神经系统(正确答案)E.泌尿系统答案解析:答案解析:急性苯中毒主要损害的是[单选题]*A.血液系统B.内分泌系统C.呼吸系统D.神经系统(正确答案)E.泌尿系统答案解析:答案解析:动脉血中PCO2升高,引起呼吸加强的主要机制是通过[单选题]*A.刺激中枢化学感受器(正确答案)B.刺激肺牵张感受器C.直接刺激脑桥调整中枢D.直接作用于呼吸中枢E.刺激外周化学感受器答案解析:答案解析:低O2对呼吸的刺激作用是通过[单选题]*A.刺激中枢化学感受器B.刺激肺牵张感受器C.直接刺激脑桥调整中枢D.直接作用于呼吸中枢E.刺激外周化学感受器(正确答案)答案解析:答案解析:在有效不应期[单选题]*A.不能产生动作电位(正确答案)B.无论多么强的刺激都不能引起反应C.不给刺激也能自发地产生活动D.需要阈上刺激才能产生动作电位E.阈下刺激也可引起动作电位答案解析:答案解析:在相对不应期[单选题]*A.不能产生动作电位B.无论多么强的刺激都不能引起反应C.不给刺激也能自发地产生活动D.需要阈上刺激才能产生动作电位(正确答案)E.阈下刺激也可引起动作电位答案解析:答案解析:组成呼吸链的复合体I和Ⅱ内均含有[单选题]*A.泛醌B.铁硫蛋白(正确答案)C.FMND.FADE.Cytc答案解析:答案解析:体内两条电子传递链交叉点的成分为[单选题]*A.泛醌(正确答案)B.铁硫蛋白C.FMND.FADE.Cytc答案解析:答案解析:癌[单选题]*A.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.恶性上皮性肿瘤(正确答案)D.良性间叶性肿瘤E.恶性间叶性肿瘤答案解析:答案解析:肉瘤[单选题]*A.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.恶性上皮性肿瘤D.良性间叶性肿瘤E.恶性间叶性肿瘤(正确答案)答案解析:答案解析:腺瘤[单选题]*A.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤(正确答案)C.恶性上皮性肿瘤D.良性间叶性肿瘤E.恶性间叶性肿瘤答案解析:答案解析:氨苄两林[单选题]*A.特别对立克次体有效B.对耐药金黄色葡萄球菌有效C.抗菌作用强,对各种厌氧菌有效D.对G+菌、G-球菌和螺旋体有抗菌作用E.对C+菌及C-菌,特别对G-杆菌有效(正确答案)答案解析:答案解析:哌拉两林[单选题]*A.特别对立克次体有效B.对耐药金黄色葡萄球菌有效C.抗菌作用强,对各种厌氧菌有效(正确答案)D.对G+菌、G-球菌和螺旋体有抗菌作用E.对C+菌及C-菌,特别对G-杆菌有效答案解析:答案解析:青霉素C[单选题]*A.特别对立克次体有效B.对耐药金黄色葡萄球菌有效C.抗菌作用强,对各种厌氧菌有效D.对G+菌、G-球菌和螺旋体有抗菌作用(正确答案)E.对C+菌及C-菌,特别对G-杆菌有效答案解析:答案解析:前有悬崖,后有追兵[单选题]*A.多重冲突B.趋避冲突C.双趋冲突D.双避冲突(正确答案)E.双重趋避冲突答案解析:答案解析:鱼与熊掌不可兼得[单选题]*A.多重冲突B.趋避冲突C.双趋冲突(正确答案)D.双避冲突E.双重趋避冲突答案解析:答案解析:一个有经验的医生,能够从X线片上看到并不为一般人所觉察的病灶,这是知觉的[单选题]*A.个别性B.选择性C.理解性(正确答案)D.整体性E.恒常性答案解析:答案解析:一名幼儿去动物园游玩,能说出很多动物的名字,这是知觉的[单选题]*A.个别性B.选择性C.理解性(正确答案)D.整体性E.恒常性答案解析:答案解析:我国医学伦理学的具体原则[单选题]*A.审慎、保密、良心B.保持健康和恢复健康C.救死扶伤,忠于职守;钻研医术,精益求精D.无伤、有利、公正、自主(正确答案)E.实行医学人道主义,全心全意为人民健康服务答案解析:答案解析:我国医学工作恪守的医德医风规范[单选题]*A.审慎、保密、良心B.保持健康和恢复健康C.救死扶伤,忠于职守;钻研医术,精益求精(正确答案)D.无伤、有利、公正、自主E.实行医学人道主义,全心全意为人民健康服务答案解析:答案解析:我国医学伦理学的基本原则[单选题]*A.审慎、保密、良心B.保持健康和恢复健康C.救死扶伤,忠于职守;钻研医术,精益求精D.无伤、有利、公正、自主E.实行医学人道主义,全心全意为人民健康服务(正确答案)答案解析:答案解析:印戒细胞癌的组织学特点为[单选题]*A.癌细胞团中可见角化珠B.癌细胞排列成条索状C.黏液将癌细胞核推向一侧(正确答案)D.癌细胞团漂浮在黏液中E.癌细胞形成乳头答案解析:答案解析:鳞状细胞癌的组织学表现是癌细胞团中可见角化珠;印戒细胞癌的组织学表现是黏液将癌细胞核推向一侧。鳞状细胞癌的组织学特点为[单选题]*A.癌细胞团中可见角化珠(正确答案)B.癌细胞排列成条索状C.黏液将癌细胞核推向一侧D.癌细胞团漂浮在黏液中E.癌细胞形成乳头答案解析:答案解析:鳞状细胞癌的组织学表现是癌细胞团中可见角化珠;印戒细胞癌的组织学表现是黏液将癌细胞核推向一侧。医学伦理学作为学科出现的标志是[单选题]*A.《黄帝内经》B.宋国宾的《医业伦理学》C.孙思邈的《备急千金要方》D.希波克拉底的《希波克拉底誓言》E.帕茨瓦尔的《医学伦理学》(正确答案)答案解析:答案解析:宋国宾于1933年6月主编的《医业伦理学》是我国的第一本医学伦理学专著。奠定中国医学人道传统的文献是[单选题]*A.《黄帝内经》(正确答案)B.宋国宾的《医业伦理学》C.孙思邈的《备急千金要方》D.希波克拉底的《希波克拉底誓言》E.帕茨瓦尔的《医学伦理学》答案解析:答案解析:宋国宾于1933年6月主编的《医业伦理学》是我国的第一本医学伦理学专著。奠定西方医学人道传统的文献是[单选题]*A.《黄帝内经》B.宋国宾的《医业伦理学》C.孙思邈的《备急千金要方》D.希波克拉底的《希波克拉底誓言》(正确答案)E.帕茨瓦尔的《医学伦理学》答案解析:答案解析:宋国宾于1933年6月主编的《医业伦理学》是我国的第一本医学伦理学专著。最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范地是[单选题]*A.《黄帝内经》B.宋国宾的《医业伦理学》C.孙思邈的《备急千金要方》D.希波克拉底的《希波克拉底誓言》(正确答案)E.帕茨瓦尔的《医学伦理学》答案解析:答案解析:宋国宾于1933年6月主编的《医业伦理学》是我国的第一本医学伦理学专著。癌细胞来自小叶的终末导管及腺泡,未穿破基底膜,累及小叶

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