妇产科门诊护理技术 呼吸异常患者的护理

呼吸异常患者的护理主讲人:XXX目录异常呼吸的评估一二异常呼吸的评估异常呼吸的护理李某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1小时入院。查：患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状况的呼吸。该患者的呼吸正常吗？属于何种呼吸？案例导入呼吸异常患者的护理呼吸困难形态异常深度异常节律异常声音异常频率异常060102050304异常呼吸异常呼吸的评估分类呼吸频率异常异常呼吸的评估（2）呼吸过缓：指成人呼吸频率低于10次/分。多见于颅内压增高、麻醉药或镇静剂过量病人。（1）呼吸过速：指成人呼吸频率超过24次/分，也称气促。多见于高热、疼痛、甲亢等病人。一般体温每升高1℃，呼吸频率约增加3～4次/分钟。呼吸深度异常异常呼吸的评估（2）换气不足：是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样。可见于呼吸肌麻痹、某些肺与胸膜疾病病人。（1）换气过度：是一种深长而规则的呼吸。多见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒病人。呼吸节律异常异常呼吸的评估（2）间断呼吸：又称毕奥氏呼吸呼吸，特点：呼吸和呼吸暂停现象交替。其产生机制同潮式呼吸，但比潮式呼吸更为严重，常发生在临终前。（1）潮式呼吸：又称陈-施呼吸，特点：浅慢－深快－浅慢－暂停，周而复始，呼吸周期约30秒至2分钟。见于多见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及巴比妥类药物中毒的病人呼吸声音异常异常呼吸的评估（2）鼾声呼吸：为呼吸时发出一种粗大的鼾声，由于气管或支气管内有较多的分泌物积聚所致。多见于昏迷、脑溢血病人。（1）蝉鸣样呼吸：吸气时发出一种极高的似蝉鸣样音响，产生机制为由于声带附近阻塞，使空气吸入发生困难。多见于喉头水肿、喉头异物病人。呼吸形态异常异常呼吸的评估（2）腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强：正常男性及儿童以腹式呼吸为主。如由于腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大，腹腔内巨大肿瘤等，使膈肌下降受限，造成腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强。（1）胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强：正常女性以胸式呼吸为主。由于肺、胸膜或胸壁的疾病可使胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强。主要是气体交换不足，缺氧所致。临床上可分为：吸气性呼吸困难吸气显著困难，吸气时间延长，有明显三凹征。如气管阻塞、气道异物、喉头水肿等病人呼气性呼吸困难呼气费力，呼气时间延长。如支气管哮喘、阻塞性肺气肿等病人混合型呼吸困难吸气、呼气均费力。多见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液等病人异常呼吸的评估呼吸困难异常呼吸的护理心理护理消除紧张焦虑恐惧执行依赖性护理措施氧气吸入或药物治疗调整体位半坐卧位或端坐卧位健康教育养成良好生活习惯，戒烟保持呼吸道通畅指导咳嗽，协助排痰休息调室温，保持安静，必要时嘱卧床休息。21小结异常呼吸的评估异常呼吸的护理

呼吸异常患者的护理李某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1小时入院。查：患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状况的呼吸。该患者的呼吸正常吗？属于何种呼吸？解答案例呼吸异常患者的护理潮式呼吸达标测试呼吸异常患者的护理1.病人，女性，78岁，病情危重处于濒死期。病人呼吸不规则，呼吸与呼吸暂停交替出现。判断该病人的呼吸为A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.间断呼吸达标测试呼吸异常患者的护理2.患儿女，6岁。诊断“喉头异物”入院。查体：面色青紫，呼吸费