《五官科护理》第二章 眼科患者的护理概述

第二章眼科患者的护理概述学习目标1掌握视功能检查、眼科常用护理技术操作的目的、步骤和注意事项。能熟练进行视功能检查、滴眼药水、涂眼膏、结膜囊冲洗等操作。2熟悉眼科患者的身心状况评估，常用护理诊断及主要致盲眼病的防治，能指导患者进行眼保健和疾病康复。3了解眼科患者护理病史、眼科门诊及病房的各种护理常规、手术前后护理。第一节眼科患者的护理评估与常用护理诊断一、护理病史三、心理、社会状况二、症状与体征四、眼科患者常用护理诊断1急性疼痛眼痛2感知紊乱3舒适改变4自理缺陷5组织完整性受损6有感染的危险

7潜在并发症8知识缺乏

9焦虑10恐惧1主诉2现病史3既往史4家族遗传史5个人史1视功能障碍2眼痛3感知异常4流泪和泪溢5眼部充血6眼部分泌物7眼压异常8角膜混浊眼病患者易出现焦虑、失眠、悲观失望等心理失衡，也可表现为孤僻、多疑等性格异常。第二节眼科常用检查一、视功能检查（二）视野检查法（六）对比敏感度检查（四）暗适应检查（五）立体视觉检查1远视力检查2近视力检查色盲与色弱当眼从强光下进入暗处时，起初一无所见，随后能逐渐看清暗处物体，并达到最佳状态的过程称为暗适应。1周边视野检查2中心视野检查立体视觉也称深度视觉，是眼感知物体立体形状及不同物体相互远近关系的能力。（一）视力检查法（三）色觉检查法Titleinhere（一）眼附属器和眼前段检查（三）眼压检查（二）眼底检查（四）特殊检查1裂隙灯活体显微镜检查2眼压描记检查3前房角镜检查4眼底荧光血管造影5眼科影像学检查1眼睑

2泪器3结膜

4眼球位置及运动5眼眶

6角膜7巩膜

8前房9虹膜

10瞳孔11晶状体通过直接或间接检眼镜可以检查眼后段。1指测法2眼压计测量法二、眼各部检查第三节眼科常用护理操作技术一、滴眼药水法二、涂眼药膏法三、结膜下注射法四、结膜囊冲洗法五、泪道冲洗法1目的2物品准备3方法4注意事项1目的2物品准备3方法4注意事项1目的2物品准备3方法4注意事项1目的2物品准备3方法4注意事项1目的2物品准备3方法4注意事项第四节眼科护理管理1开诊前准备2安排就诊，维持秩序3协助检查治疗4健康指导要求其墙壁为深灰或墨绿色，窗户应设置遮光窗帘以保证室内的黑暗状态，要求地面不打滑，各种仪器安放合理，使用方便。要注意保持室内干燥和空气流通。应制定严格的精密仪器使用、保养规程（一）外眼手术护理1术前护理2术后护理（二）内眼手术护理1术前护理2术后护理一、门诊护理管理二、暗室护理管理三、手术前后护理第五节防盲治盲WHO于1973年提出了盲和视力损伤的分类标准，我国于1979年第二届眼科学术会议上决定采用这一标准1白内障2青光眼3角膜病4沙眼5儿童盲6屈光不正和低视力7糖尿病性视网膜病变目的是尽可能地使这些患者能过上接近正常人的生活。对于仍有部分视力的盲人和低视力患者来说，通过使用光学和非光学助视器一、盲和低视力标准二、主要致盲眼病的防治三、盲和低视力的康复一、眼睑五、眼眶四、眼外肌三、泪器二、结膜睑结膜球结膜穹隆部结膜1泪腺2泪道1皮肤层2皮下组织层3肌层4睑板层5睑结膜层1视神经孔2眶上裂3眶下裂4眶上切迹眼外肌是司眼球运动的横纹肌，每眼有上、下、内、外4条直肌和上、下2条斜肌。自我检测1世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为低视力()A10B08C03D01E0052世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为盲()A05B03C01D005E眼前手动3国际标准视力表远视力检查距离为()A50mB6mC5mD3mE25m4正常视力标准为()A05B10C15D20E015如果在2m处才能看清01行视标，则该眼视力为（）A02B01C006D004E002自我检测6如眼前手动仍不能识别，则改查（）A指数B光定位C光感D针孔视力E色觉7进行色觉检查时，正确的是（）A距离为50cmB辨认时间可超过5秒C距离为30cmD遮盖一眼E人工照明下进行8指测眼压正常记录为()AT+1BT+2CTnDT-1ET-29对结膜充血哪项描述不符合实际情况()A愈靠近穹隆部充血愈明显B血管呈放射状C颜色鲜红D推动球结膜血管可随之移动E起源于结膜血管