9套护理三基考核试卷及答案

第页护理诊断的特点是：A.临床病情判断 B.在病中诊断始终不变C.由护理人员和医疗人员共同制定D.问题的范畴应在护理职责范围内E.描述包括P、E、S三个结构要素可以帮助病人解除便秘的措施有：A.健康教育B.多饮水C.进行腹部环行按摩D.早餐后排便E.选择适宜的排便姿势四、是非题（10分1分/题）1．护理技术管理的原则是以基础护理技术为中心，以提高护理质量为目标。2.只要取得《护士执业证书》的护士，就可以从事护士执业活动。3．心尖的体表投影位置在胸骨左侧第5肋间隙锁骨中线外侧1—2厘米处。4．医院感染的症状可出现在住院期间，也可能发生在出院后。5．临终关怀的理念是延长病人的生存时间。6．生理情况下，一般婴幼儿的体温略高于成人，女性略高于男性。7．抢救病人时护理记录应在抢救结束后8小时。急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在2—6小时发病。糖尿病病人运动宜在餐后2—3小时。10.高血压病人血压降至正常后，就不需要再服药治疗。五、问答题（每题10分共30分）1．何谓卫生洗手？医院工作中卫生洗手指征有哪些？(10分)2．简述哪些人群是容易发生压疮的高危人群？（10分）3．抢救青霉素过敏性休克的首选药物是什么？使用方法及其药理作用是什么？（10分）医院护理三基考试11号卷答题卡一、填空题（20分1分/空）1．定人管理定点放置2．暴露与倾听确认3.直肠膀胱凹陷直肠子宫凹陷4.杀灭或清除一切微生物5．安全舒适6．5mm2mm7.肺炎球菌性肺炎急性左心衰竭8.5—7ml50—70ml9.发热反应急性肺水肿10.腹痛腹膜刺激征二、是非题（20分1分/题）×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×三、单选题（30分1分/题）1-5CDCCD6-10、CDDDB11-15、AACCC16-20、BACBA21-25、DBDBB26-30、CBABA四、多选题（10分1分/题）1、ABCE2、ABE3、BCE4、BDE5、ABCDE6、BCDE7、ABCD8、BCDE9、DE10、ABCDE五、问答题（30分）1、何谓卫生洗手？医院工作中卫生洗手指征有哪些？(5分)答：卫生洗手是通过机械去污染的方法清除大部分暂居菌来降低手的污染程度。医院工作中洗手指征：诊间；处理干净与污染物品前、后；戴手套前、脱手套后；入厕前、后；诊疗操作前、后；进入和离开病区前。2.简述哪些人群是容易发生压疮的高危人群？（5分）答：⑴昏迷、瘫痪者⑵老年人⑶肥胖者⑷身体瘦弱、营养不良者⑸水肿病人⑹疼痛病人⑺石膏固定的病人⑻大小便失禁者⑼发热病人⑽使用镇静剂的病人3.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是什么？使用方法及其药理作用是什么？（10分）答：盐酸肾上腺素。使用方法：立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml,如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml。其药理作用：具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。医院护理三基考试9号卷答题卡一、填空题：20分（每空1分）1.（术前禁食禁饮）。2.（建立静脉输液途径）。3.（室颤）（心跳骤停）。4.（术后24～48小时）（肠蠕动恢复后），5.（收缩压正常或稍高），（脉搏稍快）（脉压缩小6.（突眼），（易激动）（多食善饥）。7.（吸气性呼吸困难），（呼气性呼吸困难），（混合性呼吸困难）。8.（血液透析）。9.（压痛）、（反跳痛）、（肌紧张）。10.（经口气管插管），（经鼻气管插管）。二．单项选择题：30分（每题1分）.1-5ADADB6-10.BBDBD11-15.DDCBD16-20BDDBA21-25DADAD26-30BCCBD三．多项选择题：10分（每题1分）1、（ABCDE）2、（BCE）3、（ABCE）4.（ABCD）5.（ABCDE）6（ABC）7.（ACDE）8、（BDE）9、（BCD）10、（ACDE）四．是非题:10分（每题1分）1-10VVXVXXVXXX五．简答题：20分1.胃大部切除术后一般的护理要点是什么？（5分）答：①取平卧位，血压平稳改半卧位②保持胃肠减压通畅③禁食、补液2.给患者作保留灌肠，须注意什么?（5分）答：灌肠前，对灌肠目的和病变部应了解清楚，以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度,灌肠前应嘱病员先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低,使灌入药液能保留较长时间，保留的时间愈长愈好，利于肠粘膜吸收,肛门、直肠、结肠等术后病员，排便失禁者，不宜作保留灌肠.3.试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则？（10分）答：处理:及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。由肺泡破裂造成的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋,使膜气体排出;亦可在皮下气肿张力最大,做小处切口医院护理三基考试9号卷一、填空题：20分（每空1分）1.预防全麻病人发生误吸的主要措施是。2.上消化道出血伴休克时首要护理措施。3.非同步除颤：一般在或。4.胃大部分切除、，可拔除胃管。5.休克代偿期的临床表现、，。6.甲状腺功能亢进的特征性临床表现包括、，。7.呼吸困难按其发病机理和临床表现不同，分为三种类型、、。8.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法。9.腹膜炎的最主要体征有、，。10.气管插管的途径有，。二．单项选择题：30分（每题1分）.1.同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管B.干燥试管→抗凝管→血培养瓶C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管D.抗凝管→血培养瓶→干燥试管2.病人必须取侧卧位的是A.胸腔穿刺B.腹腔穿刺C.腰椎穿刺D.肝穿刺3.脉搏短绌的特点是A.脉率＜心率B.脉率＞心率C.脉率＝心率D.脉率小于60次/分4.溃疡病患者的饮食护理是A.高蛋白、低盐饮食B.低脂肪、适量蛋白饮食C.禁食D.暂停蛋白质饮食5.留置导尿管患者的护理，下述哪项错误A.每日更换集尿袋B.每日更换导尿管C.助患者经常更换体位D.嘱患者多饮6..腹腔穿刺放液，初次放液量应控制在多少亳升以下A.500毫升B.1000毫升C.1500毫升D.2000毫升7.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征A.术后一周疼痛消失B.术后2周造影通畅C.术后体温正常，白细胞不高D.术后一周，引流减少8.输血病人发生溶血反应，首先要A.赶快请医生B.抽血检查血型，重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血9.体温单40～42℃之填写的内容，不包括A.入院时间B.患病时间C.手术时间D.转科时间10代谢性酸中毒最突出的临床表现是A.疲乏、头昏B.嗜睡C.面潮红，心率快，BPD.呼吸深而快，有酮味11.口对口人工呼吸的吹气量应达到A.2400mL以上B.500mLC.1／3肺活量D.使病人胸廓抬起12.肺循环起始于A.左心房B.门静脉C.冠状动脉窦D.下腔静脉13.应先换药的伤口是A.破伤风伤口B.脓肿切开引流的伤口C.乳腺手术切口拆线D.压疮创面14.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回15.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的A.右上腹持续疼痛，阵发性加剧B.可向右肩部放射C.右上腹压痛D.多数有轻度黄疸16.下述哪项不属于良性肿瘤的特征？A.生长速度慢B.浸润性生长C.有包膜D.一般不转移17.输入大量库存过久的血可导致A.低钠血症B.低钾血症C.高钠血症D.高钾血症18.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点A.保持呼吸道通畅B.鼓励患者咳嗽排痰C.卧床休息D.制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生19.静脉DSA的适用范围，不包括下列哪项:A.动脉瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏综合征D.肾动脉狭窄20约束法的注意事项，以下哪项下不正确A、约束的越牢固越好B、约束带捆扎松紧要适宜C、约束带捆扎后要定时松解D、定时观察局部皮肤血液循环状况21服用铁剂的最佳时间是A、餐前B、餐后C、晨起时D、两餐之间22.肝硬化腹水产生的原因是A.门脉压力增高，体液漏入腹腔B.肝合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低C.继发性醛固酮增多D.肝脏调节水盐代谢失常23.急性心肌梗塞时，哪种酶升高最早，恢复最快：A.谷丙转氨酶(GPT)B.谷草转氨酶(GOT)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶(CPK)24.慢性脓胸多数患者的病因是:A.急性脓胸治疗不当B.血行感染C.邻近器官的感染D.胸外伤25.肾盂造口导管一般在术后多长时间取出:A.24～48小时B.48～72小时C.7～14日D.一周E.10天26.最常见的贫血是:A.再生障碍性B.缺铁性C.营养性巨幼红细胞性D.溶血性27.能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉的兴奋性的离子是：A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子28.十二指肠溃疡穿孔修补术后7日，体温持续在39℃左右，大便次数增多，伴里急后重应拟诊:A.膈下脓肿B.肠袢间脓肿C.盆腔脓肿D.急性肠炎29.高热昏迷时，应特别注意口腔护理，原因是A.脱水B.粘膜上皮脱落C.消化机能减弱D.营养大量消耗30.溃疡病患者，出现下列哪种情况，需要紧急手术:A.单纯性小穿孔B.年令在45岁以上疑有癌变C.幽门梗阻，呕吐不止D.反复出血经内科治疗仍不止血者三．多项选择题：10分（每题1分）1、细菌合成的产物有A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素2、下列哪项属于乙类传染病A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症4.可引起人体肝脾肿大的寄生虫有：A、疟原虫B、弓形虫C、血吸虫D、华支睾吸虫E、蛔虫5.同种异型移植排斥的防治原则：A、ABO血型鉴定B、HLA型别鉴定C、使用免疫抑制剂D、预存抗体测定E、诱导移植抗原特异性耐受6.胆石按其成分组成可分为：A、胆固醇结石B、胆色素结石C、混合性结石D、草酸盐结石E、磷酸盐结石7.浅反射