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文档简介
融创中心K2地块及示范区二标段桩基工程安全生产事故应急救援预案批准人:审核人:编写人:中冶集团武汉勘察研究院有限公司201目录1总则 11.1目的 11.2编制依据 11.3适用范围 11.4工作原则 11.5应急启动条件 22危险性分析 22.1工程概况 22.2危险源与风险分析 22.3应急资源分析 23组织机构与职责 33.1应急组织体系 33.2应急指挥机构及其职责 34预防预警 54.1预警信息的速报 54.2信息报告与处置 55应急响应 65.1响应分级 65.2响应程序 75.3应急结束 106保障措施 116.1通信与信息保障 116.2应急队伍保障 116.3应急物资装备保障 116.4医疗保障 127培训与演练 127.1应急知识培训教育 127.2预案演练 138安全保障注意事项 138.1佩戴个人防护器具方面的注意事项 138.2使用抢险救援器材方面的注意事项 148.3现场自救和互救注意事项 148.4现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项 149常见事故应急处置方案 149.1高处坠落、物体打击事故现场应急处置方案 149.2触电、电焊伤害事故现场应急处置措施 179.3坍塌事故现场应急处置方案 219.4机械伤害事故现场应急处置方案 239.5火灾事故现场应急处置措施 299.6防大风现场应急处置措施 33总则为提高应对和处理安全生产事故的能力,及时迅速地进行有效的应急救援,避免或减少事故灾害的损失和社会影响,保护生命、财产和环境安全,有关要求,建立安全生产事故应急救援组织体系并制定本应急救援预案。目的认真贯彻“遵纪守法,以人为本,预防为主,节能降耗,提高施工安全环境水平”的方针,切实加强公司安全生产管理工作,提高全体员工安全生产意识,最大限度地减少伤亡事故发生,保障职工安全和健康,消除事故隐患,确保公司经营和生产工作顺利进行。编制依据依据《中华人民共和国安全生产法》;国务院第393号令:《建设工程安全生产管理条例》;国务院第302号令:《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》;《国家安全生产事故灾难应急预案》;生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则;中冶集团《重特大事故应急救援预案》,等法律法规及有关规定,制定本预案。适用范围本预案适用于武汉融创中心K2地块及示范区二标段桩基工程现场处置工作。当发生安全生产事故时,按本预案启动条件启动本预案及相关的程序文件、应急行动记录。工作原则主要是以人为本,减少危害;预防为主,防救结合;统一领导,分级负责;以项目部自救与社会救援相结合的原则;对应急救援工作进行依法规范,加强管理;依靠科技,持续改进;快速反应,科学决策;资源整合,协同应对;加强培训,提高素质,将日常管理同应急救援工作相结合。应急启动条件符合以下条件之一时,应启动本预案:1.5.1发生Ⅱ级安全生产事故时。1.5.2项目部、施工队伍及项目相关部门发出请求,经应急指挥部批准时。危险性分析工程概况本工程为武汉融创中心K2地块及示范区二标段桩基工程;位于武昌区公正路与沙湖大道交汇处。桩端后压浆钻孔灌注桩设计桩长约16~24米,桩径Φ800mm,采用旋挖钻机成孔;设计总桩数788根,合约工期80日历天。危险源与风险分析2.2.1由工作性质涉及的自然危害有:桩基施工位于基坑坑底,施工期间的冬季施工、基坑垮塌等风险。2.2.2由施工作业特点自身产生的危险危害因素:生产使用的车辆、机械伤害。2.2.3可能发生的事故类型:物体坠落、机械伤害、车辆伤害、起重伤害、触电伤害、坍塌事故、人员跌落、道路交通事故、食物中毒等。应急资源分析本项目部编制针对本工程危险特点的现场处置方案,与工程所在地的县级以上救援机构的应急预案衔接。在超出自身救援能力的情况下,通过应急指挥中心调用其它应急救援力量。医疗救援主要靠当地医院抢救。实施救援靠现场抢救组人员抢救。组织机构与职责应急组织体系应急指挥机构由应急指挥部办公室、现职能部门、兼职救援队伍和社会支持力量、专家组、其他二级单位应急机构及救援队伍等组成。项目部现场救援指挥部:抢险工作组、技术工作组、安全保卫组、后勤保障组、医疗救护组、善后处理组、事后调查组。项目部应急救援指挥部项目部应急救援项目部现场救援指挥部:抢险工作组、技术工作组、安全保卫组、后勤保障组、医疗救护组、善后处理组、事后调查组。项目部应急救援指挥部项目部应急救援组施工组应急救援组后勤应急救援指挥组李斌张朝阳郭传林辜文卫詹长安何飞向海洋胡进王兆义谈其林刘犇钱静应急指挥机构及其职责3.2.1应急指挥机构构成3.2.1.1应急指挥部成员构成总指挥:严稳平经理副总指挥:王晓东、钱静、李斌成员构成:张朝阳、郭传林、詹长安、何飞、辜文卫、向海洋、胡进等。3.2.1.2应急指挥部应急职能部门:项目部、施工技术部、后勤部、电工组。3.2.2应急救援指挥部职责3.2.2.1组织应急救援预案;并按照应急救援预案开展抢险救灾工作。3.2.2.2确定事故应急救援目标及实现目标的策略;批准实施书面或口头的事故行动计划;负责救援人员和应急队伍的调动。3.2.2.3确定现场应急救援指挥机构,决定指挥人员;并制定事故状态下各级人员的职责。3.2.2.4统一部署应急救援预案的实施工作,并对应急救援工作中发生的争议采取紧急处理措施;高效地调配现场资源配置、落实保障人员安全与健康的措施,管理现场所有的应急行动。3.2.2.5有危及周边单位和人员险情时,组织人员和财产疏散工作;及时、如实地向上级报告事故信息,配合上级部门进行事故调查;并负责保护事故现场及相关数据;做好稳定秩序和伤亡人员的善后处理工作。3.2.2.6组织应急预案的演练;根据情况的变化,及时对预案进行调整、修订、补充、终止。3.2.33.2.3.1负责指挥中心处理事故方案、决定的记录、汇总、传递、发布工作。3.2.3.2负责发生事故后各成员单位的组织、联络、协调工作。3.2.3.3负责保障和调配指挥中心所用各种车辆、通讯、办公等设备;接受上方人员举报,并参与现场接待、政策解释和疏导工作;负责安全生产事故新闻发布及应急预案的宣传工作。3.2.4项目经理职责3.2.4.1负责会同有关部门、专家分析事故发生的现场情况,及时提供救援措施。3.2.5施工技术部3.2.5.1会同有关部门组织事故现场的抢救和应急处置工作。3.2.5.2牵头负责事故调查组的工作。3.2.5.3负责及时、如实地向上级单位报告事故情况;会同事故发生单位向当地安全监督管理局的联系。3.2.5.4牵头负责应急救援专业技术小组的日常工作,提供事故应急救援的技术支持。3.2.5.5负责组织发生事故所在单位各部门参加事故现场的扑救及应急处置工作。3.2.5.6负责事故区域的警戒和交通管制,有关人员的紧急疏散撤离。3.2.5.7负责对发生事故的直接责任人的监护,防止逃逸。3.2.6后勤部3.2.6.1组织落实救灾物资。3.2.6.2负责协调组织处理事故现场供、用电应急处置。3.2.6.3组织人员快速修复损坏的供配电设备,及时恢复正常供电。3.2.6.4负责组织协调事故现场重、特大事故中受伤人员抢救治疗工作。3.2.6.5对伤员进行现场急救处理,及时转送医院进行救治。3.2.6.6负责调动药品、器材,组织医疗卫生应急救援队伍,提供医疗保障。3.2.6.7参加事故调查工作;负责同当地公安部门的联系。预防预警预警信息的速报应急救援指挥部接到可能导致安全生产事故的信息后,按照预警信息立即通知各职能部门进入预警状态。应急办公室按照预案做好应急准备和预防工作,报告总指挥,必要时可以越级上报。认为事故较大,有可能超出本级处置能力时,要及时向上级应急救援指挥机构报告。信息报告与处置4.2.1接警与通知现场施工班组或人员发生事故后,现场人员先通知生产副经理(专职安全员),生产副经理(专职安全员)再汇报项目经理,项目经理应立即将事故情况报本分公司应急救援指挥部,并在保证自身安全的情况下按照现场处置程序立即开展自救。分公司应急救援指挥部接到事故报告后报告分公司应急救援总指挥、副总指挥,应迅速组织指挥救援,并立即上报总公司应急救援办公室。4.2.2信息上报发生重大事故的事件按照国家有关规定时限报告当地人民政府和有关部门,紧急情况下可越级上报,先采取口头报告,在事故发生24小时内再以书面报告形式及时补报。接警人员必须准确地向报警人员询问事故现场的重要信息,并同时了解报警人的姓名、联系方式。内容包括:4.2.2.1发生事故的单位及事故发生的时间、地点。4.2.2.2事故单位的经济类型、企业规模。4.2.2.3事故的简要经过、遇险人数、直接经济损失的初步估计。4.2.2.4事故原因、性质的初步判断。4.2.2.5事故抢救处理的情况和采取的措施,并附示意图。4.2.2.6需要有关部门协助事故抢险和处理的有关事宜。4.2.2.7事故报告单位、签发人和报告时间。任何单位和个人对重特大事故,不得隐瞒、缓报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。4.2.3信息处置应急指挥办公室接到报告后,应做好以下工作:4.2.3.1立即向指挥部总指挥、副总指挥报告,请示并传达指令。4.2.3.2按照公司应急指挥部指令,迅速通知公司职能部门和事件影响单位。公司应急指挥部接到应急办公室报告后,做好启动本预案的准备。4.2.3.3指导各部门进行应急处置。4.2.3.4指令公司职能部门和相关单位做好应急准备。4.2.3.5公司职能部门和事故发生单位按照现场应急处置方案的要求做好应急准备工作。应急响应响应分级5.1.1安全生产事故应急响应主要以项目部组织救援为主,结合当地救援机构的原则,根据情况协调或启动本预案。5.1.1.1Ⅲ级应急响应。发生重伤事故(1人以上)启动总公司应急救援预案,由总公司应急指挥部统一指挥,分公司应急指挥部配合进行处置。5.1.1.2Ⅳ级应急响应。发生轻伤事故,启动分公司应急预案,由项目部现场应急指挥部指挥,按现场处置方案进行处置。5.1.2本预案将事故分为轻伤事故、重伤事故、一般事故、较大事故。5.1.2.1轻伤事故,即没有死亡,经过治疗后,不影响以后生活,损失工作日105日以下;5.1.2.2重伤事故,是指没有死亡,经过治疗后,影响以后的正常生活,损失工作日105天以上含105天,或永久性丧失工作日;5.1.2.3一般事故,是指一次事故造成1~2人死亡;或者10人以下重伤;5.1.2.4较大事故,是指一次事故造成3人以上(含3人)死亡;或者10人以上重伤;这类事故本企业没有发生过,根据本企业作业特点,不会发生此类事故。响应程序5.2.1分级响应程序5.2.1.1Ⅰ级应急响应程序本程序为国家、省级启动,因施工特点,不存在Ⅰ级应急响应的事故发生。5.2.1.2Ⅱ级应急响应程序本程序由项目应急救援指挥中心启动,现场应急救援指挥部先期开展应急救援。中冶集团应急救援指挥中心成员到位,及时掌握事故发展态势和现场救援情况,并向现场应急指挥部下达关于应急救援的指导性意见。按照应急报告程序上报上级有关应急管理机构,并及时续报事态发展和现场救援情况。5.2.1.3Ⅲ级应急响应程序本程序由公司应急救援指挥部启动,现场应急救援指挥部先期开展应急救援。公司应急救援指挥部成员到位,及时掌握事故发展态势和现场救援情况,并向现场应急指挥部下达关于应急救援的指导性意见。按照应急报告程序上报上级有关应急管理机构,并及时续报事态发展和现场救援情况。5.2.1.4Ⅳ级应急响应程序事故发生分公司应急机构立即启动本公司应急预案,组织实施应急救援,并及时按照应急报告程序向应急指挥部办公室等相关部门报告。应急指挥部进入预备状态,做好相应应急准备。5.2.2扩大响应应急指挥部应及时掌握事故应急处置情况,如果事故严重程度及发展趋势超出其应急救援能力时,应及时报请中冶集团应急指挥中心启动其应急预案。5.2.3应急救援应急指挥部根据安全生产事故情况,开展应急救援工作的指挥与协调,迅速召集指挥中心成员,同时通知有关成员单位、专家迅速赶赴现场;应急救援指挥部成员、部门接到应急指挥部指令后,立即响应,派遣抢险人员、物资设备等迅速在指定位置聚集,并听从现场总指挥的安排。项目部的应急救援力量由现场总指挥直接召集调用。事故单位主要负责人在抢险救援和事故处理期间不得擅离职守。现场应急指挥部负责现场统一指挥,主要负责:5.2.3.1召集、调动救援力量现场总指挥按本预案确立的基本原则和专家建议迅速组织应急救援力量进行应急救援,现场总指挥要与参加应急救援行动的各单位(部门)保持通信畅通。当现场应急救援力量和资源不能满足应急救援行动要求时,及时向公司应急指挥部报告,请求调动其他应急救援力量或资源。5.2.3.2现场处置事故发生单位必须保护现场,按现场处置方案进行急救伤员和保护财产。若发生特殊险情时,现场应急指挥部在充分考虑专家和有关方面意见的基础上,可及时采取紧急处置措施。根据事故现场情况,治安部门确定警戒区域范围,并维持相关区域的秩序,控制人员和车辆进出通道;预防和制止各种破坏活动;对肇事者等有关人员应采取监控措施,防止逃逸;事故所在单位及其他相关部门应做好现场治安和群众稳定工作。5.2.3.3医疗卫生救助请求当地医疗卫生单位开展紧急救助和现场卫生处置工作。对现场受伤人员进行营救,并转移至安全区,由医疗救护队负责对伤员进行抢救、护理。5.2.3.4应急人员的安全防护现场应急救援人员应根据需要携带相应的专业防护装备,采取安全防护措施,严格执行应急救援人员进入和离开事故现场的相关规定。5.2.3.5因抢救伤员、防止事故扩大以及疏通交通等原因需要移动宣传物件时,必须做出标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图,并妥善保存现场重要痕迹、物证等。应急结束5.3.1当遇险人员全部得救,事态得以控制,环境符合有关标准,次生、衍生事故隐患消除后,经事故现场应急救援指挥部确认,并报应急指挥部批准,现场应急处置工作结束,应急救援队伍撤离现场。由现场应急指挥部发布终止本预案命令,应急救援工作结束。5.3.2应急结束后,应急指挥部应指定责任部门完成如下事项:5.3.2.1事故发生单位按有关规定向总公司安全部门报告事故发生、发展、应急救援等情况。5.3.2.2事故发生单位做好事故现场保护和原始资料收集工作,向事故调查小组移交相关资料;得到事故调查组同意后,方可开始现场恢复重建工作。5.3.2.3现场应急指挥部组织编写应急救援工作总结报告,上报应急救援指挥部。应急救援工作总结报告作为应急预案评审维护的重要资料。5.3.3事故发生以后,按照规定成立事故调查组,并遵循有关规定对事故进行调查和后果评价。事故调查处理要依据实事求是和尊重科学的原则。及时、正确地查明事故的原因、性质和责任,总结经验教训,提出整改措施,对事故的责任者提出处理意见。保障措施通信与信息保障6.1.16.1.26.1.3野外作业的多数地区通讯信号不畅,发生重大安全危险情况和事故时,要利用各种措施和外界取得联系:白天可以用烟雾、红色物体和反光镜进行联络联络;夜间可用火堆、手电筒光联络应急队伍保障各项目部组建后成立兼职的救援抢险队伍,主要由各工程队内比较精干机灵的小伙子组成,人数根据施工总人数多少而定。选拔公布后在演练时进行培训,使其必须掌握各种应急装备、设备等资源的资料,以备紧急调用或借用。应急指挥部办公室负责检查并掌握相关应急救援力量的建设情况。应急物资装备保障6.3.16.3.1.16.3.1.26.3.1.36.3.1.4抢险工具:铁锹、撬棍、千斤顶、麻绳、气割工具、小型金属切割机、电工常用工具等,6.3.1.56.3.1.6设备:挖掘机、吊车、6.3.1.76.3.1.86.3.1.96.3.1.10医疗保障各项目部与当地医疗机构联系,安全生产事故发生时,为应急救援工作提供医疗卫生支持。培训与演练应急知识培训教育制定应急培训计划。分别对全体员工进行应急救援知识的培训;对兼职应急救援人员进行应急救援专业技能知识的培训。内容包括:应急救援预案的主要内容和应急救援工作的有关要求、各单位可能发生的各类重大事故抢险常识、伤员急救常识等。使应急救援人员在发生重大事故时能较熟练地履行抢救职责,每个员工能在发生重大事故时会采取正确的自救措施。预案演练为加强应急能力的建设,提高整体应急反映能力,要定期组织应急救援指挥部有关人员和各兼职救援队伍进行应急演练。为做好此项工作,各单位应做到:7.2.17.2.27.2.37.2.4安全保障注意事项佩戴个人防护器具方面的注意事项个人防护用具有:⑴头部护具类:安全帽;⑵呼吸护具类:防尘口罩、过滤式防毒面具、自给式空气呼吸器、长管面具⑶眼(面)护具类:焊接眼面防护具、防冲击眼护具;⑷防护服类、阻燃防护服、防酸工作服、防静电工作服;⑸防护鞋类:保护足趾安全鞋、防静电鞋、导电鞋、防刺穿鞋、胶面防砸安全靴、电绝缘鞋、耐酸碱皮鞋、耐酸碱胶靴、耐酸碱塑料模压靴;⑹防护手套;⑺防坠落护具类:安全带、安全网、密目式安全立网;⑻听力护具:⑼护肤用品。使用抢险救援器材方面的注意事项一般的救护器材准备齐全,坚持对其日常检查,确保正常使用。现场自救和互救注意事项现场自救要注意急救的正确方法,要有懂专业性的救援知识,以防对伤员的恢复造成不良影响。要及时和当地医疗机构取得联系,拨打120急救电话等。现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项发生事故后经过现场指挥部根据现场装备和救援人员情况,对应急处置能力的大小作出确认,如超出范围应请示上级部门启动高一级应急预案。在救援过程中,救援方案要充分考虑救援人员的安全,以防造成二次事故。常见事故应急处置方案高处坠落、物体打击事故现场应急处置方案9.1.1高空坠落、物体打击伤亡事故的主要原因有:在旋挖机施工时爬高未使用安全带或安全带使用不规范(如安全带低挂高用或挂在不牢固的部位);踏踩在松动、易滑的孔口边9.1.2发生高空坠落的地点:跌落泥浆池、未及时浇灌孔内9.1.3①现场职工发现发生作业人员坠落、物体打击事故,立即报告现场应急救援指挥部,并应就地立即通知兼职应急救援队伍进行抢救,在抢救伤员的同时迅速向上级报告事故现场情况。②立即拨打120救护中心与医院取得联系,并详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话,并派人到路口接应。促使伤者快速脱离危险环境,送往医院救治,并保护现场。③抢救受伤人员时几种情况的处理:·如确认人员已死亡,立即保护现场。·如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血:①立即联系120急救车或距现场最近的医院,并说明伤情。为取得最佳抢救效果,还可根据伤情送往专科医院。②外伤大出血:急救车未到前,现场采取止血措施。③骨折:注意搬运时的保护,对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板,禁止用搂、抱、背等方式运输伤员。·一般性伤情送往医院检查,防止破伤风。·人员从高处坠落,现场解救不可盲目,不然会导致伤情恶化,甚至危及生命。应首先观察其神志是否清醒,并察看伤员着地及伤势,做到心中有数。·伤员如昏迷,但心跳和呼吸存在,应立即将伤员的头偏向一侧,防止舌根后倒,影响呼吸。·将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除。以免误入气管,引起窒息。·对于无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,待伤员心跳、呼吸好转后,将伤员平卧在平板上,及时送往医院抢救;·如发现伤员耳朵、鼻子出血,可能有脑颅损伤,千万不可用手帕、棉布或纱布去堵塞,以免造成颅内压力增高和细菌感染。·如外伤出血,应立即用清洁布块压迫伤口止血,压迫无效时,可用布鞋带或橡皮带等在出血的肢体近躯处捆扎,上肢出血结扎在臂上l/2处,下肢出血结扎在大腿上2/3处,到不出血即可。注意每隔25~40分钟放松一次,每次放松0.5~l分钟。·伤员如腰背部或下肢先着地,下肢有可能骨折,应将两上肢固定在一起,并应超过骨折的上下关节;上肢如骨折,应将上肢挪到胸前,并固定在躯干上,如果怀疑脊柱骨折,搬运时千万注意要保持躯体平伸位,不能让躯体扭曲,然后由3人同时将伤员平托起来,即由一人托及脊背,一人托臀部,一人托下肢,平稳运送;以防骨折部位不稳定,加重伤情。·腹部如有开放性伤口,应用清洁布或毛巾等覆盖伤口,不可将脱出物还原,以免感染。·抢救伤员时,无论哪种情况,都应减少途中的颠簸,也不得翻动伤员。·可能有胸腹内脏破裂出血。受伤者外观无出血但常表现面色苍白,脉搏细弱,气促,冷汗淋漓,四肢厥次,烦躁不安,甚至神志不清等休克状态,应迅速躺平,抬高下肢,保持温暖,速送医院救治。若送院途中时间较长,可给伤员饮用少量糖盐水。·颅脑外伤,应使伤员采取平卧位,保持气道畅通,若有呕吐,应扶好头部和身体,使头部和身体同时侧转,防止呕吐造成窒息。·耳鼻有流体流出时,不要用棉花堵塞,只可轻轻拭去,以利降低颅内压力。也不可用力鼻,排除鼻内液体,或将液体再吸入鼻内。·颅脑外伤,病情可能复杂多变,禁止给予饮食,速送医院诊治。·骨折急救,肢体骨折可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,也可利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。开放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。·疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两侧使颈部固定不动。必须进行口对口呼吸时,只能采用抬颏使气道畅通,不能再将头部后仰移动或转动头部,以免引起截瘫或死亡。·腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上,并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。·创伤急救原则上是先抢救,后固定,再搬运,并注意采取措施,防止伤情加重或污染。需要送医院救治,应做好保护伤员措施后送医院救治。·抢救前先伤员安静躺平,判断全身情况和受伤程度,如有无出血、骨折和休克等。·外部出血立即采取止血措施,防止失血过多而休克。外观无伤,但呈休克状态,神志不清,或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。·为防止伤口感染,应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。·搬运时应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,防止跌下。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。·止血,伤口渗血:用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口,然后进行包扎,若包扎后仍有较多渗血,可再加绷带适当加压止血。伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端),使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量。用止血带或弹性较好的布带等止血时,应先用柔软布片或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面,再扎紧止血带以前使肢端动脉搏动消失为度。上肢每60分,下肢每80分放松一次,每次放松1-2分。开始扎紧与每次放松的时间均应书面标明在止血带旁。扎紧时间不宜超过4小时。不要在上臂中三分这一处和腋窝下使用止血带,以免损伤神经。若放松时观察已无大出血可暂停使用。严禁用电线,铁丝、细绳等作止血带使用。触电、电焊伤害事故现场应急处置措施9.2.1发生触电伤亡事故的主要原因有:操作人员没有按施工现场临时用电规范操作;运行人员停、送电,检修人员误入带电设备,电器设备及线路漏电没有做好接零及接地9.2.29.2.3①脱离电源·首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。因为电流作用的时间越长,伤害越重。·现场职工如发现触电事故应立即报告应急救援指挥部,并当机立断地脱离电源,尽可能的立即切断总电源(关闭电路),亦可用现场得到的干燥木棒或绳子等非导电体移开电线或电器。若无法关上开关,可站在绝缘物上,如一叠厚报纸、塑料布、木板之类,用扫帚或木椅等将伤者拨离电源,或用绳子、裤子或任何干布条绕过伤者腋下或腿部,把伤者拖离电源。切勿用手触及伤者,也不要用潮湿的工具或金属物质把伤者拨开,也不要使用潮湿的物件拖动伤者。·脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀间或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离,在脱离电源中,救护人员不准直接用手触及伤员,因为有触电的危险。如触电者处于高处,脱离电源后会自高处坠落,因此,要采取预防措施。·触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或闸刀,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、绳索等不导电的东西解救触电者,救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上。·触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘鞋并用绝缘棒)解救触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。②对触电伤员脱离电源后的处理·立即拨打120救护中心与医院取得联系(医院在附后的直接送往医院),应详细说明事故地点、严重程度,并派人到路口接应。·触电急救分秒必争,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救,并坚持不断地进行,同时及早与医疗部门联系,争取医务人员接替接治前,不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或脉搏判定伤员死亡而放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。·触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。·触电伤员如神志不清,应就地仰面躺平,且确保气道通畅,并用5秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。·呼吸、心跳情况的判定。--触电伤员如意识丧失,应在10秒内用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况。看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作;听——用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音;试——试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。--若看、听、试结果,既无呼吸无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。--触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救。ⅰ通畅气道;ⅱ口对口(鼻)人工呼吸:ⅲ胸外挤压(人工循环)。--触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物:操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。--通畅气道可须取用仰头抬颌法,用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起。气道既可通畅,严禁用枕头工其他物品垫在伤员头下,头部抬高前倾会加重气过阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。--在保护伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手指捏住伤员鼻翼,救护人员与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次l-1.5秒。如两次吹气后试测劲动脉仍无搏动,可判断心跳己经停止,要立即同时进行胸外按压。--除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员们都应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时以及纠正。--触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸,口对鼻人工呼吸时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。--正确的按压位置是胸外按压效果的重要前提。确定正确的按压位置的步骤:ⅰ右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸肌接合处的中点;ⅱ两手指并齐,中指放在中点,食指平放在胸骨下部:ⅲ另一只手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置。--正确的按压姿势:ⅰ使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员在伤员一侧,救护人员的两肩位于伤员胸骨下止方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;ⅱ以髓关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常人胸骨压陷3.5厘米(儿童和瘦身者酌减):ⅲ压至要求程序后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。--按压必须有效,有效的标志是按压过程中可以触及劲动脉搏动,ⅰ胸外按压要以均速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放的时间相等;ⅱ胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气两次,反复进行;双人抢救时,每按压五次后由另一人吹气一次,反复进行,按压吹气一分钟后,应用看、听、试方法,在5-7秒内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。--若判定劲动脉搏动但无呼吸,则暂停胸外挤压,再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒吹气一次(既每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。--心肺复苏应在现场就地坚持进行。不要为方便而随意移动伤员,如确需移动时,抢救中断不得超过30秒。--移动伤员或将伤员送医院时,除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板,移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏抢救,在医务人员未接替救治前不能中止。--应创造条件,用塑料袋装入砸碎冰块做成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心肺脑完全复苏。如伤员的心跳和咀嚼经抢救均已恢复,可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。--如果患者呼吸心跳停止,开始人工呼吸和胸外心脏按压。切记不能给触电的人注射强心针。若伤者昏迷,则将其身体放置成卧式。--若伤者曾经昏迷、身体遭烧伤,或感到不适,必须打电话叫救护车,或立即送伤者到医院急救。③触电创伤急救·对外部出血部位立即采取止血措施;·防止伤口感染,应用清洁布片覆盖,救护人员不得用手直接接触伤口或在伤口随便用药;·搬运时应使伤员平躺在担架上,上下楼梯时头应在上,搬运过程中时刻观察伤员情况,防止伤情突变。④触电烧伤急救·电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然后用清洁布片或消毒纱布覆盖送医院。·非经医务人员同意,灼伤部位不宜敷搽任何东西和药物。③送医院途中,可给伤员多次少量口服糖盐水。⑤高空触电急救·高空出现触电事故时,应立即截断电源,把伤人抬到附近平坦的地方,立即对伤人进行急救。救护人员登高应随身携带必要的工具和绝缘工具以及牢固的绳索等,并紧急呼救。·救护人员应确认触电者已与电源隔离且救护人员本身所涉环境安全距离内无危险电源时,方能接触伤员进行抢救,并应注意防止发生高空坠落的可能性。·应将伤员扶卧在自己的安全带上(或在适当地方躺平)注意保持伤员气道畅通。·救护人员迅速按呼吸、心跳情况的判定伤员的呼吸和环境情况。·如伤员呼吸停止,立即口对口(鼻)吹气2次,再测试颈动脉,如有搏动,则每5秒继续吹气一次,如颈动脉无搏动时,可用空心拳头叩击心前区2次,促使心脏复跳。·为使抢救更为有效,应及早设法将伤员送至地面。将伤员送至地面前,应再口对口(鼻)吹气4次。送至地面后,继续按心肺复苏法坚持抢救。·现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物应持慎重态度。如没有必要的诊断设备条件和足够的把握,不得乱用。·现场抢救触电者的经验原则是:迅速、就地、准确、坚持。迅速--争分夺秒时触电者脱离电源;就地--必须在现场附近就地抢救,病人有意识后在就近送医院抢救。从触电时算起,5分钟以内及时抢救,救生率90%左右。10分钟以内抢救,救生率6.15%希望甚微;准确--人工呼吸发的动作必须准确;坚持--只要有百万分之一希望就要近百分之百努力抢救。坍塌事故现场应急处置方案9.3.1发生坍塌伤亡事故的主要原因有:①基坑因地层情况特殊或未及时支护等因素造成孔壁坍塌;②雨季施工或搭住宿帐篷等9.3.2易发生坍塌的地点:已开挖未及时支护的基坑、雨季在山体易发生滑坡的地方、陡峭的土崖下施工或住宿9.3.3①坍塌事故发生时,安排专人及时切断有关闸门,并对现场进行声像资料的收集,应立即制定抢险措施,立即组织抢险人员到达现场。根据具体情况,采取人工和机械相结合的方法,对坍塌现场进行处理,搜寻遇难和幸存人员,抢救中如遇到坍塌巨物,人工搬运有困难时,可调集大型的吊车进行调运。在接近边坡处时,必须停止机械作业,全部改用人工扒物,防止误伤被埋人员。现场抢救中,采取有效措施,制止建筑物、设施、设备、基坑等的继续坍塌,还要安排专人对边坡、架料进行监护和清理,防止事故扩大。②事故现场周围应设警戒线。③统一指挥、密切协同的原则。坍塌事故发生后,参战力量多,现场情况复杂,各种力量需在现场总指挥部的统一指挥下,积极配合、密切协同,共同完成。④以快制快、行动果断的原则。鉴于坍塌事故有突发性,在短时间内不易处理,处置行动必须做到接警调度快、到达快、准备快、疏散救人快、达到以快制快的目的。⑤讲究科学、稳妥可靠的原则。解决坍塌事故要讲科学,避免急躁行动引发连续坍塌事故发生。⑥救人第一的原则。当现场遇有人员受到威胁时,首要任务是抢救人员。⑦伤员抢救立即与急救中心和医院联系,请求出动急救车辆并做好急救准备,确保伤员得到及时医治。⑧事故现场取证救助行动中,安排人员同时做好事故调查取证工作,以利于事故处理,防止证据遗失。⑨自我保护,在救助行动中,抢救机械设备和救助人员应严格执行安全操作规程,配齐安全设施和防护工具,加强自我保护,确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。⑩伤员抢救·抢救休克的伤员:ⅰ.休克伤员的症状是:皮肤苍白或发青,咬舌、口齿不清,发冷,皮肤潮湿或出汗,瞳孔放大,眼睛凹陷;恶心、擅抖、口渴;心脏跳动加快;ⅱ.抢救方法:a.可把休克的伤员(头部、胸部、腹部或大腿处骨折者除外)双腿抬高、高出地面0.2-0.3米,让其背部朝下躺着,再使用合适的物体把双腿垫起。这样,能使血液顺畅地流动,达到各器官维持生命所必须的程度。b.如果休克的伤员呼吸困难,应让其斜倚或侧卧,使其呼吸顺畅。c.如果伤员有一只腿受伤,可将另一只腿垫高直至使其它器官获得维持生命所必须的血液。d.如果伤员出现呕吐,应让其侧卧,并给些饮料。·抢救骨折者:ⅰ.骨折包扎应包括包扎骨折处的肌肉、犍、血管和韧带。ⅱ.有的骨折容易发现,有的骨折在皮肤的肌肉里面不容易发现,应通过观察伤员的肢体组织有无变形和伤员自我感觉来判断。ⅲ.处理骨折的主要方法是把骨折断面加以固定,并在较长时间内保持良好的固定状态。简易固定方法有:a.就地取材,如使用薄木板,笔直的棍棒等。b.护垫用布或毛巾,放于落木板和伤口之间。两片薄木板之间领带或布条系紧。d.不能用绷带正对伤口包扎。·止血:ⅰ.对一般流血伤口的控制:a.把伤口的衣服移开。b.用无菌或消过毒的纱布、清洁干净的吸收性能好的材料放于受伤肢体部位,并系紧。c.如伤口在手上,应使用清洁干净的吸收性能好的材料止血。ⅱ.控制严重的出血,如果伤员伤口流血严重,应在“挤压处”进行直接挤压。这样能阻止动脉直接向伤口供血,如果血从下胳膊处的伤口流出,可直接挤压上胳膊处,即抓住伤员的胳膊上部,挤压内侧。如血从腿部的伤口流出,挤压点在大腿根部。ⅲ.不能及时抢救的伤员,应急指挥部应立即拨打120救护中心与医院取得联系(医院在附近的直接送往医院),应详细说明事故地点、严重程度并派人到路口接应。机械伤害事故现场应急处置方案9.4.1发生机械伤害事故的主要原因有:在设备日常生产维护检修工作中,因执行制度不严、转动机械的安全防护装置不完善,作业人员的自我保护不强等原因均有可能造成机械伤害。机械伤害事故的致害物有:手枪电钻、砂轮机、角磨机、传输链条、传输三角带、回转转盘等。9.4.2机械伤害事故的预防①机械检修工作人员必须熟悉检修设备的性能和正确的操作方法,严格执行安全工作规程。②使用工具前应进行检查,不完整的工具不准使用。③大锤和手锤的锤头必须完整,且表面光滑,不得有歪斜,缺口、裂纹等情形。大锤及手锤的手柄必须装设牢固。④不准戴手套或单手抡大锤,抡大锤时周围不准有人靠近。⑤用凿子凿坚硬物体时(如各种金属、水泥等),必须佩戴防护眼镜,必要时装设临时安全围栏,以防碎片打伤人。⑥锉刀、手锯、木钻、螺丝刀等工具手柄应安装牢固,没有手柄的不准使用。⑦砂轮必须进行定期检查。砂轮应无裂纹及其他不良情况。砂轮机必须装有钢板制成的防护罩。禁止使用无防护罩的砂轮机。⑧使用砂轮机研磨时,应戴防护眼镜。用砂轮机磨工具时应使火星向下,不准用砂轮侧面研磨工具。⑨防止人身接触转动部位。9.4.3机械伤害事故的应急救护措施①发生机械伤害后,现场负责人应立即报告现场应急救援指挥部,现场应急指挥立即召集应急小组成员,分析现场事故情况,迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、设备损坏的程度、人员伤亡等情况,以根据不同情况进行处置。明确救援步骤、所需设备、设施及人员,按照策划、分工,实施救援。需要救援车辆时,应急指挥应安排专人接车,引领救援车辆迅速施救,立即拨打120救护中心与医院取得联系(医院在附近的直接送往医院),应详细说明事故地点、严重程度,并派人到路口接应。②在医护人员没有来到之前,应检查受伤者的伤势,心跳及呼吸情况,视不同情况采取不同的急救措施,抢救受伤人员时几种情况的处理:--如确认人员已死亡,立即保护现场;--如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血:ⅰ立即联系120急救车或距现场最近的医院,并说明伤情。为取得最佳抢救效果,还可根据伤情联系专科医院。ⅱ外伤大出血:急救车未到前,现场采取止血措施。ⅲ骨折:注意搬动时的保护,对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板,不得一人抬肩、一人抬腿。--一般性外伤:ⅰ视伤情送往医院,防止破伤风。ⅱ轻微内伤,送医院检查。--对被机械伤害的伤员,应迅速小心地使伤员脱离伤源,必要时,拆卸机器,移出受伤的肢体。--对发生休克的伤员,应首先进行抢救。遇有呼吸、心跳停止者,可采取人工呼吸或胸外心脏挤压法,使其恢复正常。--对骨折的伤员,应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节,固定骨折部位:也可将其上肢固定在身侧,下肢与下肢缚在一起。--对伤口出血的伤员,应让其以头低脚高的姿势躺卧,使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上,用绷带较紧地包扎,以压迫止血,或者选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等物品,对上肢出血者,捆绑在其上臂l/2处,对下肢出血者,捆绑在其在腿上2/3处,并每隔25-40分钟放松一次,每次放松0.5-1分钟。--对剧痛难忍者,应让其服用止痛剂和镇痛剂。采取上述急救措施之后,要根据病情轻重,及时把伤员送往医院治疗。在职转达送医院的途中,应尽量减少颠篇并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口的等情况。③创伤急救ⅰ原则上是先抢救,后固定,再搬运,并注意采取措施,防止伤情加重或污染.需要送医院救治的,应在立即做好保护伤员的措施后再送医院救治.ⅱ抢救前先使伤员安静躺平,判断全身情况和受伤程度,如有无出血、骨折和休克等。ⅲ体表出血时应立即采取止血措施,防止失血过多而休克。外观无伤,但呈休克状态、神志不清或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。ⅳ为防止伤口感染,应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。ⅴ搬运时应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,防止跌下。平地搬运伤员时头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。④止血处理--指压止血法。根据动脉沿肢体的体表投影,以手指、手掌或拳头用力压迫伤口的血管近心端,以达到峰时止血的目的。9.4.4小型机械设备事故应急措施①发生各种机械伤害时,应先切断电源,再根据伤害部位和伤害性质进行处理。②根据现场人员被伤害的程度,一边通知急救医院,一边对轻伤人员进行现场救护。③对重伤者不明伤害部位和伤害程度的,不要盲目进行抢救,以免引起更严重的伤害。④制定救援措施时一定要考虑所采取措施的安全性和风险,经评价确认安全无误后再实施救援,避免因采取措施不当而引发新的伤害或损失。火灾事故现场应急处置措施9.5.1发生火灾事故的主要原因是:①电引起:配电室、变压器、电气设备、电缆,危险点有电气设备由于电气性能突变造成短路、接地等故障时,电缆夹层、电气过载时引起的火灾;②油引起:施工现场储存柴、机油,有发生火灾的危险。③树林、灌木、草丛引起:施工现场有森林的钻孔。9.5.2①重大火灾的预防原则:预防、控制;预防:坚持“谁主管、谁负责”的原则,建立健全各级人员的防火责任制。在项目部防火重点部位建立岗位防火责任制、消防管理制度,落实消防措施,并制定本场所的灭火方案、应急预案,做到定点、定人、定任务。防火重点部位应有明显标志,指明危险源的名称、数量、主要物理、化学特性等。防火重点部位必须建立防火检查制度,并规定检查形式、内容、项目、周期和检查人。控制:1、施工项目工程要对易燃易爆品进行严格管理,防火重点部位或场所严格控制火源,完善消防设施,健全消防组织。②结合季节特点积极开展以消除火灾隐患为重点的安全专项大检查。③火灾事故应急所需的消防器材、备品、备件应配备齐全,专人负责,定置管理,不得随意挪用。④组织开展重大火灾事故应急演练:重大火灾事故的应急演练每年应结合全国安全活动月及冬季防火进行;安全部门应结合春季安全大检查开展义务消防员的技能培训和演练团;安全部门要将防火、灭火方面的基本知识和技能纳入公众消防安全宣传教育内容,提高公众消防安全意识,增强火灾事故应急处置能力;人事部要把防火、灭火的基本知识纳入职工岗前和在岗培训工作内容,开展普及性教育培训。9.5.3①分级响应按总预案5.1分级并执行5.2.1响应程序发生火灾紧急情况时,第一知情人必须保持冷静,立即通知消防队和有关部门领导。设有火灾自动报警装置或固定灭火装置时,应立即启动报警或灭火。②火灾报警要点:·着火地点(具体部位、场所及设备名称)。·火势情况(初期、发展、猛烈等阶段)。·燃烧物和大约数量。·报警人姓名及电话号码。③处置措施·组织措施--发生重大火灾时在消防队未到火灾现场前,临时灭火指挥应由现场负责人担任。消防队到达火场后,临时灭火指挥人应立即与消防队负责人取得联系并交待失火现状,消防队迅速组织由一名队长一名班长和一名战斗员组成的火情侦察小组,携带通信等必要器材,戴好防毒面具,搞好个人防护,询问清楚有关情况后,进入火场侦察,并及时将情况报告指挥部。指挥部指挥应根据报告情况,迅速制定灭火方案,并按方案下达灭火命令。消防队负责人接到灭火命令后,应指挥消防车辆根据火情迅速选择最恰当的位置,适时启动干粉车或水罐车有组织的控制火势,阻止火势扩大。做好防止发生爆炸,防止发生意外事故孕生的预想,严格做好个人防护工作。--组织义务消防队员对现场未燃的化学物品、油品等迅速转移,但必须严格做好个人防护工作,防止人员中毒。--通信联络组织应利用喊话器、广播、电话等多种通信手段通知无关人员紧急撤离,由治安服务中心民警组织的引导组划定警戒区域,严禁无关人员进入火场。--安全部门人员应根据现场灭火情况配合消防队做好防止灭火过程造成的人身伤害,协助做好隔绝和疏散人员的工作,并督查各类灭火人员按照有关规程条款进行正确灭火,对于仍存在危害的抢救现场、作业环境,应监督发展进程,并组织消除危险源。--现场指挥部组织安全部门制定事故处理方案,组织救治或处理,维持好事故现场秩序,根据情况对现场进行隔离;做好人员疏散、受伤人员的紧急救护及安置等各项工作,尽全力防止紧急事态的进一步扩大。及时掌握事件进展情况,随时向应急指挥体系报告。--及时和当地医疗服务中心专业救护队伍联系,对伤员实施现场急救,然后采取相应措施,护送伤员住院治疗。--参与火灾事故处置的各相关部门,应立即调动有关人员和处置队伍赶赴现场,在现场总指挥的领导下,各部门应按照预案分工和事件处置规程要求,相互配合、密切协作,积极行动,对火源进行控制、消除,共同开展应急处置和救援工作。--现场指挥部应随时跟踪事态的进展情况,若发现事态有进一步扩大的趋势,有可能超出自身的控制能力,应根据事件类别向应急指挥体系提出请求,启动总公司应急预案。--与火灾事故有关的工队,应主动向现场指挥部和参与事件处置的相关部门提供与应急处置有关的技术资料,尽全力为实施应急处置、开展应急救援等工作提供各种便利条件扩大应急。--依据火势的危害程度、波
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