2022年医学专题-儿童体重

儿童体重一、哪些因素会影响婴儿体重1）母婴的健康

宝宝的健康状况，如是否黄疸、低血糖；是否需要补充维生素等，都直接影响着宝宝的体重。

另外，母亲的健康状况和心理状态，如是否生病、吃药、怀孕、使用口服避孕药；是否规律性吸烟、饮酒，是否为了恢复体型而节食；乳房是否动过手术；是不是心情紧急焦虑（即使有充分的乳汁，紧急的心情会阻碍乳汁的泌出）等等，都会影响哺乳，进而影响宝宝的体重增长。

2）睡眠状况

睡眠不仅影响宝宝的身高发育，对体重增长也起着格外关键的作用。婴儿期的宝宝睡眠时间比较多，新爸爸妈妈们应当尽量为宝宝营造良好的睡眠环境；同时，宝宝的晚上的睡觉时间不应晚过9点。

3）热量摄入不足

母乳喂养的宝宝，可能由于哺乳姿势不正确、哺乳方式不对，或者喂奶次数偏少等缘由，导致宝宝摄入的养分和热量不足，从而消灭体重增长过慢的状况。

人工喂养的宝宝，可能由于喂奶时间间隔长，或者喝奶偏少等缘由，也可能引起热量摄入不足，因此要把握好宝宝不同月龄的喝奶量，但不行添加过量，以防引起宝宝的“厌奶”。

4）其它因素

烦躁担忧的宝宝、早产儿等，简洁产生哺乳无力，甚至拒绝哺乳；分娩过程顺当与否、是否剖腹产等，有时会影响最初的哺乳。

(1)母体身材的高矮

孕妇的体型娇小，胎儿很可能也比较小、比较轻，假如以套用公式所得的结果来判定胎儿体重不足，这是不正确的，必需依个体差异性而定。

(2)胎盘的功能

子宫内胎盘机能是否良好，也会影响胎儿体重。胎盘功能好，宝宝获得的氧气、养分足够，才会长得好；反之，则有可能体重过轻。

(3)脐带血管的功能

脐带是输送血液、养分给胎儿的重要管道，假如脐带有问题，如打结、只有单一脐动脉，或有水囊、血肿现象，都会影响血液的输送，也会影响宝宝的体重。

(4)血液中的血糖凹凸

适度的糖分能挂念胎儿成长，因此母体的血糖含量高，胎儿会长得较快、较大，如常见的妊娠会造成巨婴，就是由于妈妈的血糖过高，带给宝宝太多糖分所造成的。

(5)母体本身有代谢性、高血压疾病

有妊娠毒血症或妊娠高血压的孕妇，血管中阻力较大，脐动脉和胎盘功能会较差；由于血液较不易通过，所以胎儿就会长得较小，甚至会造成子宫内生长迟滞。

(6)胎儿的胎数

多胞胎的体重肯定会比单胞胎小一点，由于妈妈的子宫一次要供应两个或三个宝宝的成长，宝宝的体重自然就会少一些。(7)母体摄取养分的状况

孕妇必需留意维生素、叶酸、蛋白质、糖分的摄取是否足够，避开养分不良，造成胎儿体重过轻。

(8)母体患有缺铁性贫血、地中海型贫血疾病

这类孕妇所怀的胎儿通常体重也会较低。

(9)怀孕的周数

随着怀孕周数增加，肚子里宝宝的体重也会随之增加。二、儿童体重太轻该怎么办宝宝体重太轻，不要慌张。认真找到症结所在，才能有的放矢地解决问题。例如：由于父母的忽视而得不到足够的养分；由于喝了太多的液体，小肚子再没有位置放更多的固体食物，养分跟不上，体重自然有差异。

新生儿诞生时的平均体重为3kg，但诞生时体重达2.5kg就属正常;5个月体重达到6kg左右;1岁时体重平均为9kg;以后体重增加的规律为：体重(kg)=年龄×2+8。但宝宝存在个体差异，若体重与平均标准有偏差，最好询问医生，以便科学地看待宝宝的健康。

假如宝宝真的达不到标准体重的最低值，也不要慌张。认真找到症结所在，才能有的放矢地解决问题。

现列举以下缘由，请认真对症解决：

1）单纯母乳喂养

一岁以后，母乳的养分已经不能满足宝宝的身体发育需求了，单纯的母乳会影响宝宝的健康。所以要做好母乳、辅食以及其他食物的合理配比。活动力量增加，宝宝渐渐地会走了，活动力量不断增加，需要更多的食物来补充体力，有时会由于父母的忽视而得不到足够的养分。所以要方案添加足够热量的食物。

2）不定时饮食

宝宝需要有规律的喂哺，等到饿了再喂，宝宝的胃口已经受到了损害;有时饮食时间延迟过长，也会让宝宝的胃口没了知觉。所以依据实际状况，尽可能每天都在同一时间吃饭。

3）食物选则不当

宝宝的食物没有足够的养分和能量，就无法挂念他正常发育。比如说脂肪过低食物;低热量食物(比如人工甜品);低养分食物(比如垃圾食物，过分加工过的食物)。为此肯定要关注食物热量与养分的均衡搭配。另外，建议多用煮、蒸、炖等以水为介质的方式来烹饪食物。

4）时间太急促

有些宝宝还没有做好自己吃饭的预备，把握吃饭技巧的同时，还要满足食欲，这对宝宝来说是个难题。所以，父母要尽可能支配足够的时间让宝宝吃饭。假如一味督促，宝宝不会为自己考虑，即使还很饿，也会离开桌子。

5）餐前零食多

吃饭前的零食会让宝宝的小胃口没有心情再去品尝美食，好好调整零食的添加时段：早中餐之间、中晚餐之间、睡觉之前。

6）水分摄取多

有些宝宝由于喝了太多的液体(牛奶、果汁、水)，小肚子再没有位置放更多的固体食物，养分跟不上，体重自然有差异。

7）压抑坏心情

在吃饭前后，假如发生了什么不开心的事情，比如宝宝玩耍不快活，或者被父母责怪，或者就餐环境不满足(凳子不舒适、勺子不好拿)都会影响到他的小胃口。

8）不良习惯

有的宝宝习惯于边看电视边吃饭，或是边玩边吃，总要家长追在身边喂饭，这样不仅饭吃得少，还不利于消化吸取。因此吃饭的环境肯定要安静，尽可能避开外物打搅，便于宝宝安心吃饭。

9）疾病麻烦多

很多生理疾病都会导致宝宝体重过轻，比如耳部感染、哮喘、消化疾病、新陈代谢紊乱、铁锌缺乏、寄生虫病、内分泌系统疾病等，宝宝会表现出饥饿，或者吃得多，但体重还是下降，而且体质虚弱。同时还有一些药物——比如抗生素，也会损害宝宝的胃口。向医生询问这些问题，找到正确治疗方法，爱护宝宝的胃口。三、儿童体重超过标准的危害1）传统观念、尤其是老年人认为，小孩胖些没什么，甚至于认为胖就是健康，把胖看成是“福”的象征。其实这是错误的观点。儿童时期的肥胖，不仅仅会影响体形，更重要的是形成成人期肥胖病、高血压、冠心病、糖尿病等的主要因素，会给健康带来很多潜在危害。

调查发觉，肥胖儿童的空腹血胰岛素水平明显高于正常儿童，高胰岛素血症的发生率为46%。胰岛素是体内一种能降低血糖的激素，肥胖儿为了维持体内长期高血糖状态下的糖代谢稳定，胰岛素的分泌功能长期被迫超负荷工作，最终导致过早衰竭而诱发糖尿病。

门诊随访中也发觉，已有40%的肥胖儿并发了脂代谢特别，这些又是高血压、动脉粥样硬化、冠心病、胆石症的诱因。还有将近一半的肥胖儿已消灭了脂肪肝。

2）从心理学角度对肥胖儿和正常儿进行对比争辩发觉，肥胖儿的自我意识受损，自我评价低，不合群，比正常体重儿有更多的焦虑，幸福和满足感差。这种自我意识受损程度随肥胖程度增加而加重。四、儿童体重超重该怎么办对患有儿童肥胖症的小儿进行饮食把握时，必需在不影响正常生长发育的前提下，依据不同的年龄、性别、身高、体重及运动量，来把握每天摄入的总热量，使每天摄入的热量低于消耗热量。

要做到以下几点：

1把握过度饮食。避开食用高能量、高脂肪食物，如巧克力、糖果、黄油、油炸食物、甜点心和甜饮料等。

2减慢用餐速度。

3多食含粗纤维的食品。

4三餐合理安排(早餐1/4、午餐2/4、晚餐1/4)，晚餐后不加点心。

5通常每天总热卡把握在推举摄入量减去500千卡范围内。蛋白质不应低于总热卡的20%，其中乳类、蛋、鱼、虾、瘦牛肉、豆制品等优质蛋白应占总蛋白的50%以上;适当把握脂肪和碳水化合物的摄入量。

6另外，水溶性维生素、矿物质、微量元素和纤维素是机体维持正常生理功能、免疫功能和生长发育不行缺少的物质，要留意饮食种类多样化，不偏食，多吃新颖的绿叶菜，必要时可添加口服复合维生素制剂等。五、儿童体重的的变化有何特点体重是身材全部重量的总和。机体重量的变更，小儿体重是否正常，可以或许鉴定小儿的生长发育环境，无意还要遵照体重计算用药量。

新生儿诞生体重平均为3千克，正常范围最低2.5千克，最高为4千克。凡是在诞生后最初几天都有生理性的体重加重，诞生后34天，可以或许增加体重的6％-9％，假如跨越10％则可以或许考虑为病理性或喂养不足。过34天，体重又开头回升，个别在7-10天恢复诞生时的体重，从今体重渐渐增加，年龄越小，增加越快。喂养公道的状况下，前3个月增长最快，平匀每天增加25-35克，前半年平均每月增加600克，后半年平均每月增加500克，1年以后平均每年增加2千克，学龄期每年平均增加不超过2千克，6-7岁开端每年增加值又有上升，青春期每年可增加6千克。小儿体重3-5个月时为诞生体重的2倍，1岁时为诞生体重的3倍，6-7岁为诞生体重6倍，13-14岁则为诞生体重12倍。

13-14岁不论男、女孩都将进入青春期，又有一个体重渐渐增加的历程。当体重超过同一年龄组的平匀体重时，则有可能产生肥胖。六、0-12岁儿童