中国康复医疗大趋势xuguangxu

概要WHO-世界残疾报告残疾定义功能重建模式康复医疗价值康复服务体系中国康复医疗发展大趋势卫生国策卫生部十二五时期康复医疗工作指导意见康复医疗服务体系建设康复医学能力建设康复医疗机构建设标准和管理指南1当前1页，总共118页。WHO世界残疾报告

2011-06-09/disabilities/world_report当前2页，总共118页。残疾定义残疾(功能减弱或丧失)是人类的一种生存状态，几乎每个人在生命的某一阶段都有暂时或永久的损伤，而步入老龄的人将经历不断增加的功能障碍。残疾是复杂的，为了克服残疾带来的不利情况而采取的各种干预措施也是多样的和系统的，并且会随着情境的变化而变化。残疾是人类的一种生存状态3当前3页，总共118页。本报告采用《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)作为理论架构，该分类定义“残疾”(disability)为一种涵盖损伤、活动受限和参与局限在内的概括性术语。残疾指的是有某些健康状况(如脑瘫、唐氏综合征、抑郁症)的个体与个人因素和环境因素(如消极态度、使用公共交通设施和进入公共建筑障碍以及有限的社会支持)之间相互作用的消极方面。残疾是有某些健康状况的个体与个人因素+环境因素相互作用的消极方面4当前4页，总共118页。健康状况

（残疾、外伤）环境因素个人因素相关因素活动身体功能和身体结构参与ICF的基本概念功能性别、年龄、人种、体质、生活方式、习惯、社会背景、其它社会功能活动指个人执行任务或者个人的行动，代表个体功能参与指参加生活环境的活动，代表社会功能身体功能指身体的生理功能，包括心理功能身体结构指身体的解剖结构，例如器官、肢体和相关部件人们居住和生活的物理、社会和态度环境当前5页，总共118页。残疾和功能重建过程是“天人合一”的过程残疾和功能重建过程6当前6页，总共118页。残疾率估数升高估计全球超过10亿人或15%的世界人口(2010年全球人口估计)带有某种形式的残疾而生存。这一数字高于世界卫生组织的以前的估计值。20世纪七十年代以来估计值约为人口的10%。全球超过10亿人或15%的世界人口带有某种形式的残疾而生存。7当前7页，总共118页。持续增长的数字人口老龄化。老年人有较高的残疾风险以及全球与残疾有关的慢性健康状况增加，如糖尿病、心血管疾病和精神疾病。慢性病:

在低收入和中等收入国家,估计伴有慢性病占整个伤残调整寿命年的66.5%。其他因素:在某个特定的国家，残疾的形式受健康状况发展趋势和环境以及其他因素如交通车祸、自然灾害、暴力冲突、饮食、和药物滥用发展趋势的影响。8当前8页，总共118页。当前9页，总共118页。当前10页，总共118页。当前11页，总共118页。康复医疗的价值康复是一项有益的投资，因为能够培养人类的能力。它应该包含在所有的卫生、就业、教育以及社会服务的综合性的法规中，并且应该包含在残疾人的特殊法规之中。政策措施应该强调早期干预,强调康复的价值在于改善各种健康状况人的功能,并且尽可能在接近人们生活的地方提供服务。12当前12页，总共118页。康复服务体系提供机构(初级、二级以及三级保健机构)之间的转介系统能够改善服务的可及性。在社区所提供的康复干预，是整个保健流程中的重要组成部分。13康复医疗的服务对象不仅是残疾人，而且是所有功能障碍的人当前13页，总共118页。康复春天来临！2013082814当前14页，总共118页。李克强推健康产业新政

撬动8万亿市场加快发展健康养老服务。建立健全医疗机构和老年护理院、康复疗养等养老机构的转诊与合作机制，发展社区、农村健康养老服务。培育相关支撑产业，加快医疗、药品、器械、中医药等重点产业发展，壮大健康服务人才队伍，加快培养护士、养老护理员、康复治疗师等15当前15页，总共118页。卫生部政策卫生国策：预防\治疗\康复三结合方针康复医疗机构标准综合医院康复医学科建设标准和管理指南康复医院建设标准十二五时期康复医疗工作指导意见康复医疗服务体系建设康复治疗师能力培训16当前16页，总共118页。我国的医学体系有待完善2008-2009年卫生部领导多次强调康复医学是医学体系的基本组成，是当前我国医学系统的短板。如果不弥补这个短板，我们的医学体系就是不完善的体系。当前17页，总共118页。中国卫生国策中共中央国务院《关于深化医疗体制改革的意见》于2009年4月6日颁布，为康复医学的发展提供了政策依据，提出：明确预防、治疗、康复并举的医院功能定位，从而确认康复医疗的地位。强调医药分开。医药分开，以非药品收入为主的康复医疗将明显凸现其经济价值。当前18页，总共118页。中国医改提出探讨医生多点执业，这将有利于解决康复医疗高层次人才不足的困境。阐明人民群众的基本医疗包括慢病防治和康复，因此康复医疗已经纳入医保体系。强调本科和大专并举的教育策略，给大专层次的康复治疗师培训提供活力。鼓励民营医院发展，为康复专科医院发展提供政策支持。当前19页，总共118页。中国医院病床使用情况病床使用率(%)出院者平均住院日2010200920102009医院86.784.810.510.5公立医院90.087.710.710.7民营医院59.0三级医院102.9102.512.512.7二级医院87.3一级医院56.620当前20页，总共118页。我国医疗体制存在的问题医疗资源分布不合理：三级医院床位拥堵，一级和二级医院资源闲置以药养医的局面仍然严重医疗服务体系的短板-康复医疗缺乏分级医疗、分阶段康复的体制21当前21页，总共118页。康复医疗发展的临床价值完善医疗内涵提高临床疗效解决临床难题加快临床周转合理分配资源22当前22页，总共118页。卫生部关于印发《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》的通知卫医政发〔2012〕13号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出的“注重预防、治疗、康复三者的结合”的原则，满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求，全面加强康复医疗服务能力建设，我部根据当前康复医疗工作实际和“十二五”卫生事业发展规划，研究制定了《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》。现印发给你们，请遵照执行。

二○一二年二月二十九日23当前23页，总共118页。康复医疗是医疗服务的重要组成部分疾病早期康复治疗可以避免残疾发生或减轻残疾程度，改善患者生活质量，减轻家庭和社会的经济负担。充分发挥康复医疗机构的作用，有利于提高医疗资源整体利用效率与效益。24当前24页，总共118页。指导思想贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，以“注重预防、治疗、康复三者的结合”为指导，以满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求为目标，在“十二五”时期全面加强康复医学能力建设，将康复医学发展和康复医疗服务体系建设纳入公立医院改革总体目标，与医疗服务体系建设同步推进、统筹考虑，构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系，逐步完善功能，满足人民群众基本康复医疗服务需求，减轻家庭和社会疾病负担，促进社会和谐。当前25页，总共118页。国家康复医疗服务体系

Newnationalstrategy社区康复CBR护理院Skillednursinghomes康复医院RehabHospitals综合医院GeneralHospitals早期Acute稳定期Stable恢复期Recovery长期看护Longtermcare当前26页，总共118页。卫生部：鼓励社会资本进入康复医疗服务领域sina2012年03月21日20:11新华网新华网北京3月21日电(记者胡浩)在21日于北京召开的全国康复医疗管理工作会议上，卫生部副部长马晓伟表示，为进一步完善康复医疗服务体系建设，将鼓励有条件的二级综合医院整体转型为康复医院或以康复为主的综合医院，同时鼓励社会资本作为增量进入康复医疗服务领域。27当前27页，总共118页。为满足人民群众的健康需求，马晓伟认为，在规范现有康复医疗机构建设管理的同时，也要进一步加快形成多元化办医的康复医疗服务格局。积极鼓励、支持并引导社会资本进入康复医疗服务领域。在准入、监管等方面为民营康复医疗机构创造公平的环境，引导社会资本举办康复医疗机构依法经营、加强管理、健康发展，促进不同所有制康复医疗机构的相互合作和有序竞争，满足群众不同层次的医疗服务需求。28当前28页，总共118页。康复医疗服务体系2011年，卫生部在南京启动了建立完善康复医疗服务体系试点工作，在北京、黑龙江、上海等14个试点省(区、市)共计46个城市(区)进行试点。“十二五”期间，我国将初步建立分层级、分阶段的康复医疗服务体系，逐步实现患者在综合医院与康复医院、基层医疗卫生机构间的分级医疗、双向转诊。29当前29页，总共118页。调整康复医疗资源，明确各层级功能定位

疾病急性期:早期介入；人才培养疾病恢复期：提供专业指导社区卫生服务机构疾病稳定期：专科化、专业化治疗康复医院/二级综合医院大型综合医院康复医学科30当前30页，总共118页。建立分层级、分阶段康复医疗服务体系三级综合医院发展重点是提高早期介入能力体系调整的重点是康复医院。目前的康复医院数量不足，能力不高。鼓励有条件的二级综合医院（特别是企、事业办医院）整体转型为康复医院或做大做强康复科。社区卫生服务机构提供基本康复服务。整体都有提高服务能力的问题31当前31页，总共118页。江苏省人民医院康复医疗服务体系康复医学中心门诊/病房南京瑞海博康复医院CBR钟山康复分院CBR盛泽分院康复科CBR康复早期介入32当前32页，总共118页。康复途径改善：通过训练和其它措施改善生理功能。例如肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心肺功能训练等。代偿：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放大或增强。例如助听器、各种矫形器、拐杖、助行器等。替代：通过某些器具，替代丧失的生理功能。例如轮椅、假肢等。当前33页，总共118页。篮球女孩的故事2000年10月21日，车祸导致云南陆良县马街镇上庄村4岁的小红艳骨盆截断当前34页，总共118页。当前35页，总共118页。当前36页，总共118页。桑兰，我国优秀体操运动员1998年7月21日晚纽约友好运动会，C5损伤，ASIA-A级当前37页，总共118页。残疾改变人生轨迹

但是不改变人生目标当前38页，总共118页。E-Legs当前39页，总共118页。当前40页，总共118页。ReWalk当前41页，总共118页。2012年5月8日,英国伦敦ClaireLomas16天跑完伦敦马拉松全程后与丈夫DanSpincer站在终点线合影留念。ClaireLomas本是马术三项赛选手，五年前坠马，半身瘫痪，但她装上机械腿，参加伦敦马拉松，为脊髓研究筹款。42当前42页，总共118页。43当前43页，总共118页。44当前44页，总共118页。45当前45页，总共118页。46当前46页，总共118页。江苏治疗师康复医学能力建设目的：划定治疗师边界、提高治疗师基础能力，为出台康复治疗师管理办法奠定基础。方法：10+50天，理论与实践结合材料：常用康复治疗技术操作规范（2012年版）卫办医政发〔2012〕51号管理：属地卫生局组织学员，康复医学会负责培训。合格证书：2015年，上岗凭证47当前47页，总共118页。培训对象及合格证授予方法初级康复治疗师经过理论和临床培训，经考核合格后颁发康复治疗技术培训合格证书。中级职称治疗师参加理论培训考核合格者，即可获得康复治疗技术培训合格证书。高级职称治疗师直接颁发康复治疗技术培训合格证书。48当前48页，总共118页。培训内容康复医学最新基本知识，卫生部操作规范中PT和OT部分。临床培训须完成临床实践手册的所有技术、数量，并有带教老师签字确认。书面考试：理论学习第10天进行笔试。临床技能考核：临床培训第50天进行临床技能考核。49当前49页，总共118页。临床技能操作考核考核方式：病例分析及操作。考核内容：抽取2份病例（其中骨关节系统疾病1例；神经系统疾病1例）。根据病例资料，分析主要功能障碍、提出治疗措施、演示2项操作技术（PT部分占70%,OT部分占30%）。考核时间：预习20分钟/人，考核30分钟/人（包括回答问题15分钟，操作演示15分钟）。50当前50页，总共118页。培训合格标准理论考试、临床实践考核、实践手册中完成技术的数量及教师评价三者必须均合格，才能获得《康复治疗师培训合格证书》。不合格者再次培训。51当前51页，总共118页。培训机构申请条件培训中心：负责理论教学符合各省的地域分布是康复治疗教学单位符合临床培训基地要求临床培训基地具有30张以上康复病床具有至少3名中级及以上职称的康复治疗师业务范畴符合培训要求52当前52页，总共118页。理论课培训计划理论培训9天，考核1天。理论学习的内容侧重解读卫生部《常用康复治疗操作技术规范（2012年版）》。学习内容：康复医学的基本概念 5%康复治疗中的风险管理 5%康复评定 40%康复治疗技术 50%53当前53页，总共118页。临床实践培训计划-功能评定（40%)541、身体形态评定2、关节活动范围测量3、肌力评定4、肌张力评定5、感觉评定6、平衡评定7、协调评定9、心血管评定10、呼吸评定11、疼痛评定12.作业需求评定及作业活动分析13.日常生活评定14.认知功能评定15.发育评估16.手功能评定17.环境评定当前54页，总共118页。康复治疗技术（60%)551、关节活动范围训练2、关节松动技术3、牵伸技术4、肌力训练5、步行训练6、呼吸训练7、平衡与协调训练8、有氧训练.9、神经发育疗法10、运动再学习11、医疗体操12、牵引治疗13、转移技术和姿势控制技术14.作业活动设计15．日常生活活动训练16.手和上肢功能训练17.认知功能训练18.休闲活动训练当前55页，总共118页。康复治疗技术（60%)5619.环境改造20.辅助技术：包括生活辅助器具、助行器、轮椅的选择和使用技术；支具、压力衣的制作和使用指导21、电疗法22、光疗法23、磁疗法24、超声波疗法25、冷疗法26、热疗法27、压力疗法28、肌电生物反馈疗法当前56页，总共118页。鉴于部分省市自治区缺乏具有中级职称以上的言语治疗师和心理治疗师，专家建议不把言语治疗和心理治疗规定为必须完成的培训内容。有条件的省市可根据当地水平和能力自行调整增补。57当前57页，总共118页。卫生部康复医疗机构建设标准综合医院康复医学科建设标准卫医政发〔2011〕47号综合医院康复医学科建设与管理指南卫医政发〔2011〕31号康复医院基本标准（2012年版）卫医政发〔2012〕17号当前58页，总共118页。卫医政发〔2011〕31号卫生部关于印发《综合医院康复医学科建设与管理指南》的通知当前59页，总共118页。各省、自治区、直辖市卫生厅局、新疆生产建设兵团卫生局：为指导和加强综合医院康复医学科的建设和管理，推动康复医学的发展，我部对《综合医院康复医学科管理规范》（卫医发〔1996〕13号）进行了修订，形成《综合医院康复医学科建设与管理指南》（以下简称《指南》），现印发给你们。综合医院要根据《指南》要求进一步加强对康复医学科的建设和管理，规范服务，逐步提高康复医疗服务水平。2011年4月14日当前60页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第一条

为指导和规范综合医院康复医学科建设和管理，提高综合医院康复医疗服务能力和水平，满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。当前61页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第二条

本指南是对综合医院设置康复医学科和开展康复医疗服务的基本要求。综合医院康复医学科应当按照本指南进行建设和管理。当前62页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第三条

综合医院康复医学科是在康复医学理论指导下，应用功能评定和物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康复医学诊断和治疗技术，为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。当前63页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第四条

二级以上（含二级，下同）综合医院应当按照《综合医院康复医学科基本标准》独立设置科室开展康复医疗服务，科室名称统一为康复医学科。鼓励有条件的综合医院开展心理康复咨询工作。当前64页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第五条

综合医院应当具备与其功能和任务相适应的诊疗场所、专业人员、设备设施以及相应的工作制度，以保障康复医疗工作的有效开展。当前65页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第六条

综合医院应当根据医院级别和功能提供康复医疗服务，以疾病、损伤的急性期临床康复为重点，与其他临床科室建立密切协作的团队工作模式，选派康复医师和治疗师深入其他临床科室，提供早期、专业的康复医疗服务，提高患者整体治疗效果，为患者转入专业康复机构或回归社区、家庭作好准备。当前66页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第七条

综合医院应当与专业康复机构或者社区卫生服务中心建立双向转诊关系，实现分层级医疗，分阶段康复，使患者在疾病的各个阶段均能得到适宜的康复医疗服务，提高医疗资源利用效率。当前67页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第八条

综合医院应当采取适宜技术开展以下康复诊疗活动：一、疾病诊断与康复评定：包括伤病诊断，肢体运动功能评定、活动和参与能力评定、生存质量评定、运动及步态分析、平衡测试、作业分析评定、言语及吞咽功能评定、心肺功能评定、心理测验、认知感知觉评定、肌电图与临床神经电生理学检查等。当前68页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南二、临床治疗针对功能障碍以及其他临床问题，由康复医师实施的医疗技术和药物治疗等。当前69页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南三、康复治疗在康复医师组织下，由康复治疗师、康复护士、康复工程等专业人员实施的康复专业技术服务。包括：（一）物理治疗（含运动治疗和物理因子治疗）；（二）作业治疗；（三）言语吞咽治疗；（四）认知治疗；（五）传统康复治疗；（六）康复工程；（七）心理治疗。当前70页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第九条

综合医院应当鼓励运用中医药技术和方法开展康复服务。当前71页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第十条

综合医院应当根据本指南要求切实加强对康复医学科的管理，不断提高康复医疗服务能力，保证医疗质量和安全，满足患者康复医疗服务需求。当前72页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第十一条综合医院应当认真遵守有关法律、法规、标准、诊疗护理指南、常规，建立、健全康复医疗服务工作制度，制定康复医疗质量控制标准，并认真有效地组织实施，持续改进康复医疗服务质量。当前73页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第十二条

综合医院应当保证康复专业技术人员层次、结构合理，岗位责任分工明确，团队协作特征鲜明，服务流程科学、规范，病历书写符合要求，信息资料保存完整。当前74页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第十三条

综合医院应当科学制订康复医学人才培养目标以及岗位培训计划，不断提高康复医学专业人员的业务素质和水平。当前75页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第十四条

综合医院应当重视和加强住院患者的医疗安全管理，有效控制医院感染和预防并发症，防止发生二次残疾。当前76页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第十五条

综合医院康复医学科就医环境应当体现“以病人为中心”的服务宗旨，便利、舒适、整洁、温馨。门诊、病区及相关公用场所应当执行国家无障碍设计规定的相关标准，医务人员应当善于了解和体察患者心理，服务热情、礼貌、耐心、细致。当前77页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第十六条

综合医院康复医学科诊疗活动应当达到以下指标：

（一）康复治疗有效率≥90％；（二）年技术差错率≤1％；（三）病历和诊疗记录书写合格率≥90％；（四）住院患者康复功能评定率>98%；（五）三级综合医院康复医学科的平均住院日不超过30天，二级综合医院康复医学科的平均住院日不超过40天。

当前78页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第十七条

综合医院应当保证各类康复设备维护良好，每3个月检查1次，并有相关记录，设备完好率＞90％。第十八条

综合医院应当提供统一、规范的康复医疗服务，康复医学专业人员和康复医疗专业设备应当由康复医学科归口管理，避免资源浪费，保证康复医疗质量和患者安全。当前79页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第十九条

省级卫生行政部门应当设置省级康复医疗质量控制中心，对辖区内康复医学科设置和康复医疗服务质量进行评估和质量控制。综合医院应当积极配合卫生行政部门和康复医疗质控中心开展的检查和质控工作。当前80页，总共118页。综合医院康复医学科建设与管理指南第二十条

本指南由卫生部负责解释。第二十一条

本指南自发布之日起施行。卫生部《综合医院康复医学科管理规范》（卫医发〔1996〕13号）同时废止。抄送：国家中医药管理局，总后卫生部，部直属有关单位，中国医院协会，中国康复医学会，有关大学医院管理部门。卫生部办公厅

2011年4月

日印发

校对：张睿当前81页，总共118页。卫生部综合医院康复医学科基本标准

三级综合医院康复医学科一、科室、面积和床位（一）科室：独立设置门诊和病区。至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等。（二）康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于1000平方米。（三）床位：根据需求和当地康复医疗服务网络设定床位，应为医院总床位数的2%-5%，每床使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。以收治神经科、骨科疾病患者为主或向康复医院转型的三级综合医院，其康复医学科床位数不受上述规定限制。当前82页，总共118页。二、人员（一）每床至少配备0.25名医师，其中至少有2名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师；1名具备中医类别执业资格的执业医师。（二）每床至少配备0.5名康复治疗师。（三）每康复医学科病床至少配备0.3名护士。当前83页，总共118页。三、设备（一）功能评定与实验检测设备。至少独立配备运动心肺功能评定设备、肌电图与临床神经电生理学检查设备、肌力和关节活动评定设备、平衡功能评定设备、认知语言评定设备、作业评定设备等。当前84页，总共118页。（二）康复治疗专业设备。1.运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、划船器、手指训练器、肌力训练设备、肩及前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、治疗床及悬挂装置、功率车、踏步器、助行器、连续性关节被动训练器（CPM）、训练用阶梯、训练用球、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、生物反馈训练设备、减重步行训练架及专用运动平板、儿童运动训练器材等。当前85页，总共118页。2.物理因子治疗：至少配备直流电疗设备、低频电疗设备、中频电疗设备、高频电疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、磁治疗设备、传导热治疗设备、冷疗设备、牵引治疗设备、气压循环治疗设备等。当前86页，总共118页。3.作业治疗：至少配备日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业设备等。4.言语、吞咽、认知治疗：至少配备言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。5.传统康复治疗：至少配备针灸、推拿、中药熏（洗）蒸等中医康复设备。6.康复工程：至少配备临床常用矫形器、辅助具制作设备。当前87页，总共118页。（三）急救设备。至少配备简易呼吸器、供氧设备、抢救车。（四）信息化设备。至少配备1台能够上网的电脑。当前88页，总共118页。四、规章制度制定各项规章制度，明确人员岗位责任制；有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等。当前89页，总共118页。二级综合医院康复医学科一、科室、面积和床位（一）科室：独立设置门诊和病房。至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等。（二）康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于500平方米。（三）床位：至少为医院床位数的2.5%，但不得少于10张床，每床使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。当前90页，总共118页。二、人员（一）每床至少配备0.25名医师，其中至少有1名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师；1名具备中医类别执业资格的执业医师。（二）每床至少配备0.5名康复治疗师。（三）每床至少配备0.3名护士。当前91页，总共118页。三、设备（一）功能评定与实验检测设备。至少独立配备肌力和关节活动度评定设备、平衡功能评定设备、语言评定设备、作业评定设备等。配备肌电图与临床神经电生理学检查设备。当前92页，总共118页。（二）康复治疗专业设备。1.运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、肌力训练设备、前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、功率车，治疗床（含网架）、连续性关节被动训练器（CPM）、训练用阶梯、训练用球、踏步器、助行器、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、儿童运动训练器材等。当前93页，总共118页。2.物理因子治疗：至少配备直流电治疗设备、低频电治疗设备、中频电治疗设备、高频电治疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、传导热治疗设备、牵引治疗设备等。当前94页，总共118页。3.作业治疗：至少配备日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业设备等。4.言语、吞咽、认知治疗：至少配备言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。5.传统康复治疗：至少配备针灸、推拿、中药熏（洗）蒸等中医康复设备。6.康复工程：至少配备临床常用矫形器、辅助具制作设备。当前95页，总共118页。（三）急救设备。至少配备简易呼吸器、供氧设备、抢救车。（四）信息化设备。至少配备1台能够上网的电脑。当前96页，总共118页。四、规章制度制定各项规章制度，明确人员岗位责任制；有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等。当前97页，总共118页。三级康复医院一、床位住院床位总数300张以上，其中康复专业床位75%以上。当前98页，总共118页。二、科室设置（一）临床科室：至少设骨与关节康复科、神经康复科、脊髓损伤康复科、儿童康复科、老年康复科、心肺康复科、疼痛康复科、听力视力康复科、烧伤康复科中的6个科室，以及内科、外科和重症监护室。（二）治疗科室：至少设物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室、心理康复室和水疗室。（三）评定科室：至少设运动平衡功能评定室、认知功能评定室、言语吞咽功能评定室、作业日常活动能力评定室、心理评定室、神经电生理检查室、心肺功能检查室、听力视力检查室、职业能力评定室中的7个。

当前99页，总共118页。（四）医技科室：至少设医学影像科、检验科、药剂科、营养科、门诊手术室、消毒供应室。（五）职能科室（部门）：至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理科、器械科、病案（统计）室、信息科、社区康复服务部门等科室（部门）。当前100页，总共118页。三、人员（一）每床至少配备1.4名卫生技术人员，其中医师0.2名／床，康复治疗师0.4名/床，护士0.3名／床。（二）医师中具有副高级及以上专业技术职务任职资格人数不低于医师总数的15%。临床科室科主任应当具有副高及以上专业技术职务任职资格，临床各科室至少有3名中级及以上专业技术职务任职资格的医师。（三）康复治疗师中具有中级及以上专业技术职务任职资格人数不低于康复治疗师总数的10%。治疗科室科负责人应当具有中级及以上专业技术职务任职资格，并从事康复治疗工作5年以上。（四）各临床科室医师结构合理，能够满足三级医师责任制等医疗核心制度要求。当前101页，总共118页。四、场地（一）每床建筑面积不少于95平方米。病房每床净使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。（二）康复治疗区域总面积不少于3000平方米。（三）医院建筑设施执行国家无障碍设计相关标准。当前102页，总共118页。五、设备（一）基本设备：参照同级综合医院基本设备并结合本专业实际需要配置。当前103页，总共118页。（二）专科设备1.康复评定：至少配备运动心肺功能及代谢功能评定、肌电图与临床神经电生理学检查、肌力和关节活动评定、三维运动分析、平衡功能评定、认知言语吞咽评定、作业评定等设备。当前104页，总共118页。2.运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、划船器、手指训练器、肌力训练设备、肩及前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、治疗床及悬挂装置、功率车、踏步器、助行器、连续性关节被动训练器（CPM）、训练用阶梯、训练用球、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、生物反馈训练设备、减重步行训练架、专用运动平板、儿童运动训练器材、情景互动训练设备以及康复机器人。当前105页，总共118页。3.物理因子治疗：至少配备电疗（包括直流电、低频电、中频电、高频电疗设备）、光疗、超声波治疗、磁疗、功能性电刺激、传导热治疗、冷疗、牵引治疗设备。当前106页，总共118页。4.作业治疗：至少配备日常生活活动作业、手功能作业训练、模拟职业作业设备。5.认知、言语、吞咽治疗：至少配备认知训练、言语治疗、非言语治疗和吞咽治疗设备。6.传统康复治疗：至少配备针灸、火罐、中药药浴、中药熏蒸等设备。7.康复工程：至少配备临床常用假肢、矫形器、辅助具制作设备。8.水疗：至少配备蝶形浴槽、涡流/气泡浴槽、步态跑台浴槽等设备。当前107页，总共118页。（三）信息化设备：在住院部、信息科等部门配置自动化办公设备，保证医院信息化建设符合国家相关要求。（四）病房床单元基本装备同三级综合医院。（五）有能