2021年主管护师考试内科护理学例题及答案

2021年主管护师考试内科护理学例题及答案A.甲状软骨B.会厌软骨C.环状软骨A.气管在隆凸处分为左、右主支气管C管时，若插入过深时易误插入右主支气管A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道C.下呼吸道终止于终末细支气管E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御机制A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙B负压C.吸气时胸膜腔内负压增大E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要膜(脏层和壁层)围成的潜在的密A.肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环C支气管和肺营养主要由支气管循环供应A.上呼吸道病变B支气管病变C.肺组织病变状渗出物A缺氧明显者可给予低流量吸氧C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现A.经常发热B吸困难C.剧烈咳嗽A.肋间隙饱满B.呼吸运动减弱C.触觉语颤减弱E典型肺气肿病人的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱，A.双侧肺大泡B性支气管炎C.支气管哮喘发作择D。A.多饮水以利于痰液稀释C嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰行A.吸气时腹部尽力挺出B力收缩C.胸廓随呼吸大幅度活动。A.1:1B.1:1.5C.1:2或1:3D.2:1E.1.5:1首选措施是A.胸腔引流C.镇静剂吸氧流量为每分钟1~2L、浓度为25%~29%，以提高氧分压，A.给病人吸氧B给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽A.胸闷B.胸痛C.咯血A.肺不张B支气管哮喘C.支气管异物A.自发性气胸A.典型发作属呼气性呼吸困难C.发作时伴哮鸣音男25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染A.是中效支气管舒张剂B停C脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推A.避免接触过敏源B.脱敏治疗C.糖皮质激素气雾剂吸入A.补充出汗等所丢失的水分B防止尿酸性肾病C.减少出血性膀胱炎并发症鼓励病人每天饮水2500~3000ml，以补充丢失的水分，稀释源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A.继发性红细胞增多B稠度增加C.血容量增加病的发病机制中，引起肺动脉高压的因素不包括A.缺氧B.高碳酸血症C.血液粘稠度增加了A.水肿B.尿少C.颈静脉充盈表现，所以选择D。4.控制心律失常源性心脏病急性加重期病人应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药首选治疗是EA.间歇给氧B湿化给氧C.低浓度持续给氧A.用利尿剂降低心脏前负荷BC.用血管扩张剂降低右心前后负荷留A.呼吸兴奋剂应用B善通气、氧疗C.合理休息A.先天性发育缺陷B染和支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉气管肺炎、百日咳等感染是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是A.早晨起床和晚上卧床时B.白天C.傍晚A.头低脚高俯卧位B脚高仰卧位C.头高脚低仰卧位卧位。因此应选择A。A.取坐位或健侧卧位B.左侧卧位C.右侧卧位m护士帮助支气管扩张病人进行体位引流时措施不正确的是A.引流前向病人讲解配合方法整E.痰液较多病人应让其快速大量咳出『答案解析』痰液较多时快速大量咳出容易发生误吸，应对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值的是A.高热、咳铁锈色痰C.胸片大片均匀致密影诊断是A.肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎般对症治疗仍未见明显好转。为防表情变化，应特别注意观察A.体位变化B.血压变化C.呼吸系统症状变化A.煮沸B.深埋C.焚烧是A.原发型肺结核B型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核是A.注射后24h测量皮肤局部红晕直径B.注射后24h测量皮肤局部硬块直径C.注射后48h测量皮肤局部红晕直径E.注射后72h测量皮肤局部硬块直径判断肺结核有无传染性最主要的依据是A.结核菌素试验阳性B.血沉增快C.反复痰中带血A.纤维支气管镜检查B菌素试验A.早期、联合、适量、规律、全程B核药C.间断使用抗结核药和全程。咯血窒息时应采取哪种体位A.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床A.肺梗死B.窒息C.休克A.用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B作气管插管C.进行气管切开A.将痰杯内的痰液直接倒入污物间下水道C液用含氯消毒剂消毒后倒入污物间下水道A要用流动水清洗C患者咳嗽时应用纸巾遮住口鼻A.畏寒高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难A.只有少量黏痰B.草绿色C.红棕色胶冻状A.抗菌和痰液引流B.支持疗法C.手术治疗A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关WBC12×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收，有助于尽快明确诊断的检查首选A.CTB.核磁共振C.胸腔镜A.鳞状上皮癌B.肺泡细胞癌C.腺癌『答案解析』化疗是以选用2~3种作用于不同周期的抗癌A.症状的轻重取决于气体进入胸膜腔的速度和肺部的基础疾病B.X线是诊断的重要方法C肋间是A.检查引流管有无扭曲B无液体C观察引流管内的水柱波动情况A.PaO2<65mmHg和(或)伴有PaCO2>55mmHgB.Pa02<50mmHg和(或)伴有PaC02>60mmHgC.Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHgD.Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHgE.PaC02<65mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg『答案解析』Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg可以诊断为呼吸衰竭。A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安病先兆极为重要的观察项目是A.呼吸B.心率C.血压『答案解析』随着CO2潴留的加重导致CO2麻醉发生肺AC.给低流量持续吸氧衰竭不宜高浓度给氧的原因是A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性压增高，缺氧对主动脉体和颈动脉窦化学感受器的刺激随之消失，通气量进一步减少，致缺氧改善而二氧化碳进一步潴留。慢性呼吸衰竭治疗的主要目的是A.控制感染B酸碱失衡CC2潴留A.立即准备注射呼吸兴奋剂B气管插管C.立即准备气管切开是A.检查前4h开始禁食B取仰卧位C.检查前半小时注射阿托品病人男，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化『答案解析』PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg，SaO2<75%可以判断是否发生呼吸衰竭，故血气分析最具检查心力衰竭下列哪项不是引起充血性心衰的诱发因素A.呼吸道感染B过多过快C.情绪激动『答案解析』充血性心衰的诱因：①感染是最重要的诱因;②心律失常：房颤是诱发心力衰竭最重要的因素;③血容量增加：摄入钠盐过多;静脉输液过快、过多等。④情绪激动或过度劳累：如妊娠末期及分娩过程以及暴怒、重体力劳动等;⑤药物使用不当：不恰当停用降压药及洋地黄等。左心功能不全最早的表现是A.劳力性呼吸困难B困难C.咳嗽、咳痰A.肝大B.下肢水肿C.呼吸困难困难是左心衰竭最早出现的症状，是A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗透性心包炎A.室性期前收缩二联律B.窦性心动过缓C.室性心动过速行饮食指导应A.低脂肪、高蛋白、高维生素B素C.高热量、低蛋白、低盐A.尿潴留B.全身水肿C.营养不良A.防止栓塞发生B风湿复发C.及时补液是A.维持神经兴奋性B性减退C.改善末梢循环A.停用洋地黄药物B.补钾C.利多卡因EA.心电图B.心向量图C.超声心动图是A.静脉注射阿托品B上腺素C.同步电复律以下哪种心律失常病人听诊心律绝对规则A.室上性阵发性心动过速B.心房颤动C.心房扑动A.阵发性室上性心动过速B.窦性心动过速C.快速心房颤动心室率快，QRS波正常，故A.阵发性室性心动过速B心动过速P波消失，代之以f波，R-R间期绝对不匀齐，室率120次/可能A.室上性心动过速B房早二联律C.阵发性房性心动过速EA.第一心音强弱B.心室律绝对不规则C.短绌脉A.阿-斯综合症B传导阻滞C.动脉栓塞第一度房室传导阻滞是指PR间期超过A.0.11sB.0.12sC.0.20sD.0.40sE.0.32s风湿性心脏瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A.主动脉瓣B.二尖瓣C.肺动脉瓣E主动脉瓣A.脑B.肺动脉C.肺静脉确诊心瓣膜病变最常用的辅助检查是A.X线检查B.心电图C.心脏导管检查A.猩红热B脊髓灰质炎C.风湿热病因中，风湿热是最常见的病因，C。A.短绌脉B.脉搏节律C.脉压心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级，向左腋下传导，应首先考虑的是A.二尖瓣脱垂B功能性杂音C.二尖瓣关闭不全A.抬举性心尖搏动B.脉压减小C.主动脉瓣区第二心音减弱心脏瓣膜病病人的护理哪种疾病最易并发脑血管栓塞A.二尖瓣狭窄伴房颤B主动脉瓣狭窄C.心力衰竭A.高血压B血脂代谢异常C.年龄A.常为压迫、紧缩或发闷感B晨安静时C位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区D.疼痛持续3~5分钟A.ST段压低B.T波倒置冠心病具有确诊价值的检查手段是A.心电图B超声心动图C.运动负荷试验案及判断预后极为重要。目前已成为确诊冠心病的主要检查手心绞痛发作时最重要的缓解方法是A.立即到医院就诊B硝酸甘油C.减少饮食摄入量后A.1~2分钟B.3~4分钟C.5~6分钟D.7~8分钟E.9~10分钟『答案解析』含服硝酸甘油治疗心绞痛起效时间是含服后1~2分钟，持续作用30分钟。是A.高热量，低胆固醇B低蛋白质C.低热量，低盐，高胆固醇A.端坐位B.直立位C.平卧位肌梗死最早和最突出的症状是A.胸痛B.休克C.充血性心力衰竭A.疼痛的位置C.疼痛的性质B过速C.房性早搏呈RonT现A.房颤B.心脏骤停C.频发室早A.腹部B超B化验血常规A.T波高耸B.S-T段抬高C.S-T段压低A3/A4型题院，查体：痛苦面容，烦躁、四肢末梢湿冷，脉搏细速，心率124次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg，急查心电图的部位为A.下壁B.正后壁C.前壁『答案解析』题干显示V1~V5导联ST段弓背向上抬高，2.为帮助确诊，还应首先进行哪项检查A.血常规B.心肌酶C.腹部平片的第一个24h不主张应用A.洋地黄制剂C.吗啡D.ACEI类运动水平A.心率较运动前增加小于10次/分B出现胸痛C.收缩压降低超过15mmHgE.心电图ST段缺血型下降≥0.1mVA.绝对卧床休息C.减少或停止探视『答案解析』急性心肌梗死患者应绝对卧床休息。命支持的内容包括A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏C气管插管、人工呼吸、恢复循环A.心脏停搏B.心室停顿C.心室扑动或颤动是A.进食盐量过多B力增加C.动脉粥样硬化床综合征，故选D。A.心律失常B.尿毒症C.脑血管意外.男性，65岁，高血压病史20年，平日根据血压情况间断了A.心律失常B.心力衰竭C.脑出血A.应快速降压，以减低对集体的损害ACEI类降压药物是A.氯沙坦B.维拉帕米C.美托洛尔致A.低钾、低镁血症B.高钠血症C.高钙血症A。A.卡托普利B.硝苯地平C.氢氯噻嗪应是干咳2.常致反射性心动过速引起低血钾4.可引起心动过缓的降压药A.呕血及黑便B.腹痛C.腹泻A.胃肠蠕动减慢，胃排空延慢B容量减少C.儿茶酚胺含量减少B.24~48小时C.48~72小时临床诊断，但是要确诊要行急诊胃镜检查，一般应在大出血后24~48小时内进行，可见以多发性糜烂，出血灶和黏膜水肿为A.胃液分析B.血清学检查C.胃镜及胃黏膜活组织检查1%稀盐酸。对于该患者进行的护理措施错误的是A.缓解身心不适C.注意饮食卫生慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥A.戒烟戒酒C.彻底治疗幽门螺杆菌BA.幽门螺杆菌B.大肠杆菌C.痢疾杆菌A.无一定规律B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-无缓解E-疼痛A.节律性上腹疼痛B转移性疼痛C.上腹饱胀.腹部疼痛可表现为2.萎缩性胃炎上腹部不适感可表现为症是A.穿孔B.癌变C.幽门梗阻A.上腹痛多在饭后3~4小时发作B进食后缓解C.上腹压痛多偏右『答案解析』饭后3~4小时疼痛为饥饿痛，故A正确;十。A.上腹部刀割样剧痛B音界缩小CX膈下游离气体X餐检查胃溃疡的主要诊断依据是A.龛影B.变形C.僵硬A.消除紧张情绪B.抑制胃酸.C.阻止胆汁反流形成的直接原因。故选B。A.少量多餐B.面食为主C.忌酸辣、油煎食物水的形成与下列哪项因素无关A.门静脉压力增高B生成过多C.继发性醛固酮和血管升压素减少.『答案解析』腹水形成的原因：①门静脉压力增高;②血清白蛋白降低;③肝淋巴液生成过多;④抗利尿激素及继发醛固酮增多而引起水钠重吸收增多;⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与哪个选项关系最大A.脾功能亢进B营养吸收障碍C.上消化道出血A.厌油腻B.腹水C.齿龈出血A.上消化道出血.B.肝性脑病C.感染00ml左右，血生化示尿素氮11mmol/L(正常值2.9~7.5)，则最可能诊断是A.感染B肝肾综合征C.原发性肝癌肾脏的病变，故选B。A3/A4型题入院诊断为A.乙型肝炎活动期B代偿期C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期2.该患者出现腹水的原因与下列哪项无关A.门静脉压力增高B成过多C.低白蛋白血症『答案解析』腹水形成的原因：①门静脉压力增高;②血清白蛋白降低;③肝淋巴液生成过多;④抗利尿激素及继发醛固酮增多而引起水钠重吸收增多;⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。肝硬化护理血清转氨酶水平反映A.肝细胞变性或坏死程度.B维化程度C.肝细胞再生程度A.限制钠盐摄入B.限制水的摄入C.补充蛋白质E.定期放腹水.在护理肝硬化严重腹水的患者时，其饮食应注意给予A.无盐低钠饮食.B.低脂饮食C.低蛋白饮食A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿A.肝大B.肝区疼痛C.肝性昏迷A.肺B.骨C.脑E.肾A.原发性肝癌B死性肝炎C.肝血吸虫病A.CTB.AFPC.MRID.AKPEB目前根治原发性肝癌的最佳方法是A.综合治疗B.手术治疗C.中医治疗A.严格无菌操作C.注药后用肝素液冲洗导管E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症A.大量排钾利尿B灌肠和导泻C.上消化道出血是A.脑栓塞B.尿毒症C.肝性脑病人的概念混乱，记忆力、计算能力下降，言语不清，书写障碍，A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期EA.一期脑电图轻度异常B.二期Babinski征阳性C.三期腱反射减弱或消失A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期激和不适体位尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进;病人的扑翼样肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是A.加强基础护理B诱发因素C.做好知识宣教A.肾小体B.肾小管C.肾单位脏约有100万~200万个肾单位。正常情况下哪些物质可通过肾小球滤过膜A.血浆中所有成分BC.少量红细胞和血浆成分EA.双下肢B.胸腹腔C.心包E.眼睑及面部.A.80mgB.100mgC.150mgD.250mgE.400mgA.高热量饮食B.高蛋白饮食C.无肌酐饮食A.抗基底膜抗体介导BC.细胞免疫介导物(CIC)沉积于肾小球而致病，或抗原种植于肾小球后与循环中的特异抗体形成原位免疫复合物(IC)而致病。急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A.少尿、水肿B少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压肾炎的患者起病首发症状是血尿，80%的患者可出现水肿及高血压，故最常见临床表现应选C。，下列哪项错误B.血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高，提示近期内曾有过C病早期循环免疫复合物可呈阳性性发作。为迅速而有效的缓解症状，下列哪项措施最佳A.卧床休息B.低糖饮食C.利尿降压最佳措施。做哪项检查A.尿常规B.内生肌酐清除率C.24小时尿蛋白定量E检2.责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是A.蛋白质摄入量0.8~1.0g/(kg·d)BC.每日摄入热量30~35kcal/(kg·d)E.低盐饮食，钠盐摄入不高于2g/d3.责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是A.遵医嘱服药B.避免劳累和感染.C.定期门诊复查防感染，故选B。A.葡萄球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌.症状是指A.尿频、尿多、尿痛B、尿痛C.尿频、腰痛、尿急，C野，RBC20~30个/HP，下列护理措施不正确的是A.清淡富有营养的饮食B种维生素C.冰袋降温2500ml以上。多是A.高血钾B.碱中毒C.肺水肿A.2000m1B.2300mlC.2500mlD.2800mlE.3000m1的措施是A.卧床休息B.预防感染C.保证饮食总热量E.严格控制水、钠摄入.A.高蛋白饮食B限制含钾的食物C.高热量饮食以糖为主E.每日摄钠1~2gA3/A4型题不能进食，恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0~50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白(+++)，红细胞(+++);肾功能检查：BUN17.2mmol/L，血肌易出现的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症.C.低钠血症2.此时该患者首要的治疗措施应是A.通过静脉途径补充高营养B控制入液量C.血液透析』急性肾衰竭血液透析为最佳治疗措施。功能衰竭A.血常规B.血肌酐C.血尿酸A.内生肌酐清除率降至50ml/min以下B.内生肌酐清除率降至30ml/min以下C.内生肌酐清除率降至20ml/min以下D.血肌酐达到445μmol/L以上E.血肌酐达到707μmol/L以上在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎.C.狼疮性肾炎为A.高血压B.心力衰竭C.心律失常A.肾素-血管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调.慢性肾衰竭临床表现中最早、最常见的症状是A.贫血B性心脏病C.代谢性酸中毒出现消化道症状的主要原因是A.肾素活性增高B.高磷低钙C.水钠潴留A.肾性骨软化症B囊性