摩天轮一阶从理赔案例看保险

从理赔案例看保险主讲人：课程前言授课时间90分钟主要授课方式讲授、提问、互动、教学片观摩授课目标透过对理赔案例的分析，了解保险的真谛，提高对保险的认识。如何将客户需求数字化如何设计更恰当的建议书建议书解说方法课程主要内容一个理赔案例引发的思考

于淳(化名)原本是上海玻璃仪器厂的职工，十年前就下岗了。靠做小生意维持生计。虽然没有取得很大的成绩，但起码让妻儿衣食无忧。8月的一天，于淳在工作中突感身体不适。经医院确诊为暴发性肝炎。只有接受治疗，才有康复的可能性。然而高额的医疗费用将这原本就不富裕的家庭逼上了绝境。

如果你是这个客户怎么办？？艰难的选择于淳打算坐等死神降临！一张保拯救的家庭就在这危急关头，他的女儿玲玲猛然想起了爸爸曾购买过一份人寿保险，并尝试联系了保险公司的业务员，最终保险公司按合同约定为于淳支付了医疗费用。想到自己高昂的医疗费有着落了，不会再连累到家人，于淳的心中这才重新燃起了对生命的希望，有了继续治疗下去的勇气！最终于淳积极配合治疗，在家人的精心照顾下康复出院了。思考如果没有保险这家人现在的生活？一家人陷入经济困境孩子被迫辍学于淳可能因没钱得不到及时的治疗而失去生命妻子失去丈夫女儿失去爸爸父母失去儿子、白发人送黑发人……一张保单拯救的家庭天有不测风云，人有旦夕祸福！只是曾经一个偶然的选择，就化解了一家人即将遭遇的重大变故！一张保单不仅转移了许多未知的风险，更拯救了一个即将陷入苦难的家庭！

--------2013年公司10大理赔案例通过保险获得风险转移的例子还有很多……勇担社会责任全面做好雅安地震理赔服务2013年4月20日，四川省雅安市芦山县发生7.0级地震，造成震中及周边地区重大人员伤亡。地震当天，中国人寿总部立即启动重大突发事件应急预案，成立由公司首席运营执行官许恒平为组长的4.20理赔服务工作组并于当天抵达灾区，现场指挥抗震救灾工作。同时，四川公司主要负责人于地震当日即赶赴震中芦山、雅安，慰问受灾员工，组织成立理赔和后援工作组，及时开展抗震救灾和理赔服务工作，成为中国保险业在灾区第一个成立理赔服务点、第一个现场给付赔款的公司。同时，四川省分公司受中国人寿总裁室委托，对外公布向灾区捐赠1000万元等承诺。地震次日，中国人寿向全社会公开发布《中国人寿4.20雅安地震“简化手续快速理赔”二十条服务指引》，明确简化手续、快速理赔等20项服务举措，为一线理赔服务提供政策支持，确保了理赔工作的快速、高效推进。为有效贯彻二十条服务指引，中国人寿迅速开通绿色理赔通道，在灾区设立21个理赔服务点，派出救灾和理赔服务人员1048人，主动联系客户，协助办理报案和理赔手续。经过中国人寿各级公司的协同奋战，截止5月底，公司共计排查客户85.51万人，接到报案419件，确认遇难客户48人、伤残3人、医疗给付126人。公司已赔付216件，保险金合计249万元。面对本次灾难，作为全球500强企业，国内最大的保险集团，中国人寿以维护国家和人民的利益为已任，迅速响应、快速理赔，彰显了中国人寿作为国有大型企业强烈的大局意识和社会责任感，受到了灾区群众、当地政府和社会各界的广泛好评。车祸无情中国人寿为老客户给付高额赔款被保险人柳先生，系某公司总经理。作为中国人寿的忠实客户，自2000年5月起，被保险人先后在我公司投保“康宁终身保险”、“国寿小额贷款借款人意外伤害保险”等多份保险，其中国寿小额贷款借款人意外伤害保险500万元。2013年3月，被保险人不幸因车祸身故。事故就是号角，案情就是指令。鉴于客户保单保额较大，在5月16日接到客户家属报案后，中国人寿立即启动大额案件理赔快速处理程序。一方面，公司立即安排工作人员奔赴事故现场及相关单位开展调查；另一方面，公司在征得客户家属同意后，由公司领导带队上门慰问并协助客户整理、填写理赔申请资料。因案情重大，根据当地分公司总经理室指示，我司各级理赔服务人员协同合作，积极与多方联系沟通，总公司也高度重视，快速会审，批复同意给付保险金。其中该笔小贷险赔付，为江苏省分公司开办此项业务以来的最大一笔赔付。6月8日，公司结案后将513万保险金交到受益人手中。在上门送赔款时，中国人寿当地省分公司副总经理俞总说：“做百姓身边的保险公司、小微企业的助手是我们的追求。‘灾难无情，国寿有爱’，公司将继续践行‘相知多年，值得托付’的不变承诺。”主动服务快速理赔被保险人张女士，于2013年7月5因重症肺炎于当地医科大学附属第一医院抢救无效身故。被保险人投保“99鸿福终身保险保”、“国寿鸿丰两全保险（分红型）”、“国寿鸿盈两全保险（分红型）”三份保单。由于此案涉及金额四百余万，公司想客户所想，急客户所急，为尽快给付保险金，中国人寿当地分公司工作人员第一时间主动联系客户。得知被保险人住院信息后，立即委派服务人员前往医院等地，获取相关资料，迅速处理并向总公司上报，确保受益人很快收到440.9万元保险金。当被保险人家属接到公司赔案结案短信后，特意致电公司，表达感谢之情，并赞扬我公司理赔速度快、效率高、服务好、守信用，不愧是有社会责任感的企业。中国人寿将继续承“主动、迅速、准确、合理”的理赔服务宗旨，真正诠释了“以客户为中心”的服务理念和诚实守信的庄重承诺。公司将继续致力于完善理赔流程、提高服务品质，想客户之所想，及客户之所及，通过更为人性化的理赔服务，回报广大客户的信任和支持！人寿保险是什么？一、人寿保险是风险的转移风险转移转移即通过一定的方式，将风险转移给其他人来共同承担。在转嫁风险的多种选择手段中，可以说，参加保险不是唯一的途径，但它是最好的选择，有其独到的不可代替的优势。“人人为我，我为人人。”二、人寿保险是责任的体现这是一个真实的故事……北京某电脑公司有一位年仅31岁的任经理，一次开车途中时，被一位刚刚拿到驾驶证的女士开车一头撞在油箱上，强大的冲击力燃起了熊熊大火。当见义勇为的人把任经理拉出来时，他身上烧伤面积已达80%以上。经过三天三夜的抢救，由于烧伤面积过大，这位年轻的任经理还是未能逃脱死亡的厄运！长逝之噩耗，令他的父母、妻子及刚满两岁的儿子悲痛欲绝。值得庆幸的是，这位任先生从2002年以来在中国人寿为自己投保了50万元的人寿保险。当他的家人收到赔款时，悲痛中想到的是：孩子对父母、丈夫对妻子、父亲对儿子无尽的爱和责任！意外身故中国人寿快速给付高额保险金被保险人智先生分自2009年起陆续在中国人寿投保“国寿鑫丰两全”、“国寿鑫泰两全”、“康宁终身（2007修订版）”三份保险，累交保费137.84万元。2013年8月4日被保险人在醉酒后溺水身亡，当地公安局出具意外死亡证明。得知客户出险后，中国人寿当地公司理赔部与被保险人所在单位国寿财险总公司的人力、工会领导联系，主动到客户家进行拜访。来到客户家中，看到被保险人父母、妻子和出生仅50多天的孩子，不禁感同身受，非常理解家属们悲痛的心情，对家属们进行了亲切慰问并收取理赔资料。该客户投保单及金额较多，有“国寿鑫丰两全保险”保险等多款保险，中国人寿当地公司主动上门服务，并及时上报审批，五天内快速给付保险金473.48万元。赔款到帐后通知家属，其父对公司的服务非常满意并代表其家属对公司表示感谢。由于事故发生突然，中国人寿人性化的理赔服务，使客户在遭受丧子之痛的同时得到些许的安慰。金钱替代不了责任但你却可以在金钱中融入你的责任这便是人寿保险！三、人寿保险是生命的价值试想一下，你的面前有一张百元钞票想要的请举起手！如果这张钞票变得又脏又皱还想要的请举起手！为什么钞票又脏又皱依然会有人要因为无论钞票变成什么样子它本身的价值没有变化当我们生病了、残疾了、年老了、乃至死亡了……我们是否就变得一文不值？谁能来保证我们生命的价值？通过保险来给自己保值无疑是最好的也是唯一的方法！四、人寿保险是对未来的准备旅游买房装修买车你是否会因种种诱惑始终无法完成储蓄计划?一个穷困潦倒的中国高级工程师陈昭，焦作市造纸厂高级工程师，从事科研工作40年，拥有3项专利和20项发明创造！1996年退休，退休金330元。如今，老人已经沦落为地道的乞丐，开始进入拾破烂的队伍，和他们一起争抢厂家刚刚倒入垃圾队里的废品。他身上穿的衬衣，是建筑工地的民工扔掉不穿的！人在一生中最难赚的钱就是风烛残年的苦命钱保险能够帮助您确定一个明确的储蓄目标，然后用一个完善的计划和足够的时间去完成它，以保证有计划、长期目标的实现。保险是什么？让我们再来看看名人都是如何看待人寿保险的……风险的转移责任的体现对未来的准备生命的价值这就是人寿保险的伟大力量名人眼中的保险如果可能的话，我要把保险两个字刻在家家户户的大门上。——丘吉尔保险的意义，只是今日作明日的准备，生时作死时的准备，父母作儿女的准备，儿女幼小时作儿女长大时的准备，如此而已。今天预备明天，这是真稳健，生时预备死时，这是真旷达，父母预备儿女，这是真慈爱。能做到这三步的人，才能算做是现代的人。

——胡适别人都说