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外科学考前练习题与答案1、早期胃癌的概念是癌()A、局部在位窦内B、局限在粘膜或粘膜下层C、直径在2cm以内D、无淋巴结转移E、尚未侵及浆膜层答案:B2、在我国用于肝癌普查的是()A、B超B、CTC、MRID、CEAE、AFP答案:E3、关于心脏肿瘤,下列正确的是()A、心脏黏液瘤占原发心脏肿瘤的50%B、大多为继发C、80%为恶性D、20%为良性E、50%为横纹肌瘤答案:A4、临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类()A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、结节性甲状腺肿恶变答案:D5、在种植性转移中最多见的为()A、卵巢癌种植到盆腔B、肺癌种植到胸腔C、胃癌种植到盆腔D、肝癌种植到大网膜E、胆管癌种植到盆腔答案:C6、治疗损伤的首要原则()A、抗感染B、纠正水电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗答案:D7、诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要()A、右上腹外伤史B、早期即出现休克C、左上腹压痛,反跳痛,肌紧张D、诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血E、脾脏有无慢性病理改变答案:D8、女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12小时病人颈前有压迫感,呼吸困难,紫绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()A、给氧B、松解敷料C、气管内插管加压给氧D、剪断缝线,敞开切口,清除血肿E、气管切开答案:D9、深部痛的特点是()A、位于粘膜B、性质为锐痛C、定位明确D、主要由C类无髓神经纤维传导E、较局限答案:D10、下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差()A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变答案:C11、高位肠梗阻呕吐的特点是()A、出现早、次数多、量少B、出现迟、次数多、量少C、出现早、次数少、量少D、出现早、次数多、量多E、出现迟、次数多、量多答案:A12、关于胸部穿透伤,下列描述正确的是:()A、常见于撞击、挤压等原因所致B、皮肤有伤口C、胸膜屏障完整性受到破坏D、不易合并感染E、不易合并内脏伤答案:C13、不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是:()A、结核性空洞B、病史6周C、消耗性体质D、咳嗽、气促E、胸廓活动受限男性15岁,左侧胸痛伴咳嗽一周,经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗痨治疗三周,积液未减少,胸穿三次共抽出淡黄色液体1600ML。每次胸穿后均向胸腔注射异烟肼0。3g。昨天起突发高热,呼吸困难,血象WBC18×10,9/L,N:0。90。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。答案:A14、一病人行X线胸片示后纵隔肿块,最常见的诊断可能是:()A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、心包囊肿D、神经原性肿瘤E、淋巴原性肿瘤答案:D15、直肠癌的主要转移途径是()A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、种植转移E、血行加直接蔓延答案:B16、弥漫型细支气管肺泡癌X线的典型表现是:()A、多有空洞B、常伴肺不张C、与周围型肺癌相似D、类似支气管肺炎E、常伴胸腔积液答案:D17、嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是()A、疝块不能回纳B、疝块是否有压痛C、绞窄疝出现呕吐D、绞窄疝出现休克E、绞窄疝内容发生血循环障碍答案:E18、确定AVM大小、部位及治疗方法,最有用的方法是:()A、脑磁图B、CTC、MRID、DSAE、脑血流图答案:D19、女性病人,30岁,黄疸半月,自诉尿黄,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,压痛,黄疸指数50单位,AKP50单位,凡登白立即反应阳性,其他肝功能检查正常,应考虑()A、溶血性黄疸B、急性黄疸性肝炎C、阻塞性黄疸D、胆道蛔虫病E、以上均不是答案:C20、下列哪项是颅前窝骨折的特征()A、熊猫眼症B、脑脊液耳漏C、听力减退D、乳头后淤血斑E、脑震荡答案:A21、有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:()A、手术夹闭动脉瘤B、手术加固动脉瘤C、介入气囊栓塞动脉瘤D、介入弹簧圈栓塞动脉瘤E、需要治疗答案:E22、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()A、膈神经损伤B、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛C、膈下感染D、粘连引起胃扭转E、术后肠粘连答案:C23、甲状腺癌最主要的临床表现是()A、同位素扫描为冷结节B、结节突然增大C、结节质硬、固定或合并压迫症状D、甲状腺功能减退E、疼痛答案:C24、心脏停博液作用的关键因素是:()A、低温B、提供高能量C、低温+高钾D、调节pH+渗量E、细胞膜稳定药物答案:C25、70岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病史,术前心律为45次/分,术前准备应()A、强心剂B、降压药C、使用抗生素D、皮下注射阿托品E、注射吗啡答案:D26、如未发生休克,休克指数应是()A、0、1B、0、5C、1、0D、1、5E、2、0答案:B27、腹部闭合性损伤者,出现下哪种情况应早期剖腹探查()A、阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B、实验室检查WBC计数增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大答案:E28、颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的:()A、注意观察意识、瞳孔及生命体征的变化B、频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂C、意识不清咳痰困难者作气管切开D、作高位灌肠以疏通大便E、吸氧以利降低颅内压答案:D29、脑脊液膨出手术时那种做法是错误的:()A、封闭骨裂缺损B、修补软组织缺损C、切除膨出脑脊膜D、切除膨出的内容物E、应在包块破溃前手术答案:D30、细胞内液中的主要离子是()A、阳离子:K+、Mg2+阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质B、阳离子:K+、Mg2+阴离子:HPO42-和蛋白质C、阳离子:Na+、H+阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质D、阳离子:Na+阴离子:HPO42-和蛋白质E、阳离子:Na+、K+、Mg2+阴离子:HPO42-、HCO3-和蛋白质答案:B31、一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作()A、纤维结肠镜检查B、直肠镜C、直肠指检D、钡灌肠检查E、CEA检查答案:D32、颅内压增高造成胃肠功能紊乱是由于:()A、脑桥受累B、延髓受累C、中脑受累D、下丘脑受累E、丘脑受累答案:D33、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是()A、皮肤色泽B、脉率C、尿量D、精神状态E、动脉血压答案:D34、关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:()A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨C、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨答案:D35、破伤风最可靠的预防方法是()A、注射破伤风类毒素B、及时彻底清创C、3%过氧化氢清洗伤口D、注射大剂量青霉素E、注射人体破伤风免疫球蛋白答案:A36、最容易发生嵌顿的腹外疝是()A、切口疝B、难复性疝C、滑动性疝D、股疝E、直疝答案:D37、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的()A、吸烟病人必须停止吸烟1~2周B、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C、痰液稠厚者可用雾化吸入D、哮喘经常发作者可给予地塞米松E、咳嗽明显者可给与镇咳剂答案:E38、关于斜疝,哪项是错误的()A、多见于儿童和青少年B、后天性较先天性多C、左侧较右侧多D、能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E、婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术答案:C39、关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的()A、四肢湿冷B、收缩压<90mmHgC、尿量<30ml/hD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分答案:E40、根据上题诊断,静脉输液宜首选()A、全血B、右旋糖苷C、5%葡萄糖溶液D、等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠E、多巴胺答案:D41、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于()A、要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织B、切除瘘管后应一期缝合C、正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌D、必须用探针穿入肛瘘内口再切开E、以上所述都不是答案:C42、形成腹股沟管外环的是()A、联合肌腱B、腹横肌C、腹内斜肌D、腹外斜肌腱E、皮下浅筋膜答案:D43、对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备,给与()A、西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,静脉缓推B、心得安15mg口服每日3次C、阿托品0、5mg,皮下注射D、地高辛0、25mg口服每日1~2次E、一般不需特殊处理答案:E44、下列不属于胶质瘤的是:()A、星星细胞瘤B、室管膜瘤C、脉络丛乳头状瘤D、髓母细胞瘤E、神经纤维瘤答案:E45、各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为()A、交感神经B、副交感神经C、运动纤维D、感觉纤维E、植物神经答案:C46、关于原发性甲亢下列哪项正确()A、原发性甲亢较继发性甲亢少见B、发病年龄多在60岁以上C、原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状D、又称突眼性甲状腺肿E、容易发生心肌损害答案:D47、对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为()A、鳞状细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌答案:B48、下列哪一种不属于血液成分制品()A、浓缩红细胞B、冷沉淀C、冷冻血浆D、血浆增量剂E、免疫球蛋白答案:D49、麻醉手术中,病人发生溶血反应,下列哪项对诊断最重要()A、皮肤寻麻疹B、喉头水肿、呼吸困难C、腰背剧痛D、伤口渗血、低血压E、血红蛋白尿答案:D50、心肌梗塞病人,择期手术的合适时机是在发病后()A、2~3月,无心绞痛发作B、3~4月,无心绞痛发作C、4~5月,无心绞痛发作D、5~6月,无心绞痛发作E、6月以上,无心绞痛发作答案:E51、患者目前最可能的原因是:()A、结核扩散B、结核中毒症状所致C、合并结核性心包炎D、全身抵抗力下降E、合并细菌感染,产生脓胸答案:E52、诊断颅内动脉瘤,主要依靠:()A、自发性蛛网膜下腔出血史B、CT增强扫描C、全脑血管造影D、克氏征阳性,腰穿血性脑脊液E、单侧动眼神经麻痹答案:C53、去大脑强直发作是由于()A、脑皮质广泛损害B、间脑损害C、小脑损害D、中脑损害E、延髓损害答案:D54、有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的()A、肿瘤常多发,沿神经干分布B、为良性,极少复发C、手术时必须切除囊壁,否则易复发D、皮肤常有色素沉着E、肿瘤大小不一,一般不等。答案:C55、根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是:()A、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%B、气胸伴皮下气肿C、肋骨骨折并气胸D、肋骨骨折并血胸答案:A56、腹部手术选择开始进流质饮食的时间是()A、切口疼痛轻微B、体温低于37、5℃C、肛门排气之D、病人要求进食时E、恶心、呕吐消失答案:C57、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为()A、5~10mmol/LB、5~20mmol/LC、10~20mmol/LD、20~40mmol/LE、10~15mmol/L答案:E58、关于冠状动脉旁路移植的适应征应除外:()A、严重的心绞痛,经内科治疗无效B、冠状动脉主干或主要分支明显狭窄C、狭窄的远端血流通畅,远端吻合支直径在1.5MM以上D、明显狭窄是指冠状动脉狭窄>75%E、心机梗死伴心源性休克答案:D59、下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的()A、间歇性刺痛—胆总管结石B、陈发性绞痛—输尿管结石症C、陈发性钻顶痛—胆道蛔虫症D、剧裂刀割样疼痛—胃十二指肠溃疡穿孔E、持续性胀痛—实质性脏器炎症答案:A60、下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤()A、膀胱乳头状瘤B、肾上腺嗜铬细胞瘤C、唾腺混合瘤D、胸腺瘤E、卵巢囊腺瘤答案:B61、下列先天性心脏病中,哪一种最不可能发生Eisenmenges综合征:()A、肺动脉口狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主-肺动脉瘤答案:A62、男,55岁,因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后体温正常,血压120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇发绀,双肺无罗音,该病人最可能是()A、心力衰竭B、ARDSC、气胸D、脑膜炎E、胸膜炎答案:B63、脑膜瘤是来源于:()A、硬脑膜B、蛛网膜C、软脑膜D、室管膜E、脉络丛答案:B64、三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风()A、需再次注射破伤风类毒素0.5mLB、需再次注射破伤风类毒素5mLC、需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位E、严密观察,暂不注射答案:A65、闭合性颅盖骨骨折诊断主要依靠:()A、头皮肿胀有波动B、触诊局部有凹陷感C、触知有骨磨擦音D、出现神经压迫体征E、X线平片答案:E66、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤()A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、颅内血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤答案:A67、深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为()A、2~3日B、1周C、2周D、3~4周E、5周以上答案:D68、联合应用抗生素,下列哪项是错误的()A、联合以多为好B、能提高抗菌效果C、可降低药物剂量D、能防止或延迟药物出现而药性E、联合用药应避免敢用不敢停的弊病答案:A69、下列哪项不是引起低钾血症的原因()A、长期进食不足B、急性肾衰C、持续胃肠减压D、静脉营养液中钾盐E、盐皮质激素使用过多答案:B70、女性、50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛,其黑便原因最可能为()A、出血性胃炎B、胃癌出血C、胆道感染出血D、十二指肠溃疡出血E、出血性肠炎答案:C71、肾结核患者就诊的早期主诉是()A、腰痛,腰酸B、乏力,盗汗C、尿频D、排尿困难E、尿痛答案:C72、女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()A、右下肺炎B、右下肺不张C、右侧胸膜炎D、右膈下脓肿E、肝脓肿答案:D73、细胞内液绝大部分存在于()A、血液中B、脂肪中C、骨骼肌中D、肾脏中E、肝脏中答案:C74、关于肺癌,下列哪项是正确的:()A、鳞癌发生血行转移较早B、腺癌发生血行转移较晚C、肺泡细胞癌分化程度低,早期即可发生淋巴转移D、燕麦细胞癌常在早期就发生淋巴转移E、淋巴转移只发生在肺癌同侧答案:D75、低钾血症可致代谢性碱中毒,但尿却呈()A、中性B、碱性C、酸性D、H+排出减少E、K+排出增多答案:C76、胆道感染的并发症中下述哪项是错误的()A、严重病例可致感染性休克B、胆道出血少见C、治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术D、胆道感染可并发肝脓肿E、胆管炎性狭窄答案:B77、老年患者发生在椎管内的肿瘤最先考虑的是:()A、畸胎瘤B、转移癌C、胶质细胞瘤D、神经鞘膜瘤E、脊膜瘤答案:B78、结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的()A、有压迫症状B、伴有甲亢C、疑有癌变D、病史较长者E、胸骨后甲状腺肿答案:D79、输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑()A、过敏反应B、溶血反应C、发热反应D、体温中枢受损害E、疟疾感染答案:C80、慢性胆囊炎较少有的症状是()A、厌食油腻B、寒战高热C、腹胀D、肩背部隐痛E、嗳气答案:B81、水中毒还需用()以促进水分排出。A、高渗盐水B、强心剂C、低渗盐水D、大量补充血容量E、利尿剂答案:E82、休克代偿期的临床表现为()A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小答案:D83、急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥()A、注意保护切口,防止切口感染B、阑尾残端妥善处理C、大量生理盐水冲洗腹腔D、腹腔放置引流E、缝合切口前用盐水洗手答案:C84、位于面部“危险三角区”疖的危险性在于()A、容易引起眼球感染B、容易形成痈C、进入上颌窦D、抗生素治疗无效E、引起海绵状静脉窦炎答案:E85、成人男性臀部占体表面积为()A、3%B、5%C、6%D、7%E、8%答案:B86、女性,40岁,30分钟前由汽车上摔下,枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部正中有头皮挫伤,双瞳孔散大固定,光反应极弱,四肢伸直,双下肢病理征阳性。急输甘露醇500ML后,左瞳孔缩小,进一步的急救措施是:()A、左额开颅清除血肿B、右额开颅清除血肿C、左颞肌下减压术D、右颞肌下减压术E、枕部开颅清除血肿并减压术答案:B87、下列哪种属于血浆增量剂()A、10%葡萄糖B、0、9%的生理盐水C、林格氏液D、冷沉淀E、6%羟乙基淀粉答案:E88、血清钾超过(),即为高钾血症。A、3、5mmol/LB、4、5mmol/LC、5、0mmol/LD、5、5mmol/LE、6、5mmol/L答案:D89、肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有()A、庆大霉素B、磺胺药C、卡那霉素D、多粘菌素E、红霉素答案:E90、女性,39岁,二年前因胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛,半年后时有发热,经抗生素治疗,症状缓解,查皮肤无黄染,肝,脾未触及,右上腹深压痛,经皮肝穿刺胆道造影发现,总胆管内多个充盈缺损,可诊断为()A、胆道感染B、胆道功能紊乱C、慢性胰腺炎D、胆道蛔虫症E、胆总管结石残留答案:E91、体外循环下行动脉导管缝闭手术的病例选择是()A、婴幼儿导管细长者B、婴幼儿有心力衰竭者C、有并发细菌性心内膜炎者D、肺动脉明显高压成年病历,疑有动脉壁钙化者E、导管粗短者答案:E92、阑尾切除术后5d体温一直在38.5~39.2℃,并出现腹泻10次/天,有里急后重感。考虑可能并发()A、切口感染B、切口裂开C、盆腔脓肿D、手术后出血E、尿路感染答案:C93、患儿头呈舟状畸形可能为:()A、冠状缝早闭B、矢状缝早闭C、额骨缝早闭D、鳞状缝早闭E、人字缝早闭答案:B94、对原发性肝癌高危人群的筛查应采用()A、CTB、MRIC、AFP与B超D、肝动脉造影E、CEA答案:C95、肺癌病人的手术禁忌症应除外:()A、癌肿超过一个肺叶以上B、肺门纵膈淋巴结广泛转移C、远处转移D、胸外淋巴结转移E、心、肺、肝、肾功能障碍,全身情况差者答案:A96、关节脱位是指()A、关节分离B、关节囊扭伤并断裂C、关节出现畸形和弹性固定D、关节面失去正常对合关系E、与脱臼不一样答案:D97、早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是()A、患肢发冷B、患肢剧痛C、间歇性跛行D、静息痛E、足背动脉搏动消失答案:C98、下列哪项不是深II度烧伤的特点()A、创面可有或无水泡B、创面痛觉迟钝C、可见树枝状栓塞血管D、愈合后多留有增生性疤痕E、为无感染,可融合修复答案:C99、单纯性阑尾炎腹痛的性质是()A、阵发性剧痛或胀痛B、轻度隐痛C、钝痛或剧痛D、持续性的重度跳痛E、较轻的持续性胀痛答案:B100、某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5℃,首先应考虑为()A、肺部感染B、泌尿系感染C、切口感染D、水电解质紊乱E、腹腔内有异物存留答案:C101、患者男性,28岁,左前胸部被撞,胸片示右4-8多根多处肋骨骨折合并血气胸,胸腔闭式引流连续3小时,每小时引流出血液250ML,肋骨骨折首选的固定方法为:()A、加压包扎B、手术
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