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循环肿瘤胞(CTC)循环肿瘤细胞(CirculatingCell;通常是指因自发或诊疗操作引起的从原发灶或转移灶侵入人体外周血的肿瘤细胞

1

。此概念是在1869年由Ashworth等首次提出的2。CTC般以单细胞或者细胞团的形式存在于循环系统中部分侵入循环系统的肿瘤细胞会在短期内死亡有极少数具有高度转移倾向和活力的CTCs才能存活下来，相互聚集成团，并在一定条件下发展为转移灶3。进入外周血循环是发生肿瘤转移的必要条件，因此在外周血中检测到肿瘤细胞预示着将有可能发生肿瘤转移，目前临床已经采用CTC作为评估肿瘤预后的参考指标之一4。近年来，CTCs临床应用的研究获得了长足的发展，越来越的研究表明其可以为多种肿瘤提供重要的预后信息，如转移性乳腺癌5，直肠癌

，前列腺癌7

等测的对象是血液标本统意义上的组织活检更方便，而且可重复性强，而被称之为“液态的活检”8。多项研究发现CTCs为肿瘤个体化治疗的一个重要靶标瘤转移起始中发挥重要作用9。除了有助于肿瘤转移外CTCs具有上皮细胞-充质转化的征，使得CTCs胞具有一定的生存优势能够成功入侵新的组织位点并形成转移灶CH研究发现血液中CTCs数量与肿瘤的恶性程度有度

9

。间瘤(Anaplasticlymphomakinase,ALK)基因是一种致癌驱动基因。突变、基因扩增或染色体重排均可以导致ALK基因异常激活促进肿瘤生长3-7%的非小细胞肺癌患者中ALK基因重排是一个独特的分子子集，主要是由于该基因发生重排并与其他基因进行了融合。VincentFaugeroux等证实在性

的非小细胞肺癌患者中通过检测现了ALK排，这项研究为性的患者在使用ALK抑制剂治疗诊断方面提供了新的观点SC通过使用免疫磁珠富集法检测发现性的胞数与肿瘤淋巴结转移分期和淋巴结状态有关，对检测肿瘤的复发与转移提供了新的思路11。YieSM等通过检测发现胃癌和结肠癌患者外周血中CTCs的（生存素）mRNA达水平与肿瘤的转移和复发率成正比检测CTCs细中survivin的表达比传统的检测血浆癌胚抗量在预测复发方面更为准确12D等发现/CD45的胞恶性程度和转移潜能比其他的胃癌细胞更强，虽然对化疗药物5-FU顺铂和紫杉醇相对敏感，但对奥沙利铂，西妥昔单抗，曲妥单抗和放射相对耐受9，此研究为体外培养的CTCs胞在未来进行抗癌药物敏感性筛选方面提供了基础。参考文529

AnnalsofficialjournalofEuropeanOncology/

York,352

molecularlife:

cancerresearchand

Molecular10

in:Frontiers4etal.

research:anoftheAmericanAs

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